Milá Michaela, je dobré vedieť, že tento stav, neskutočná vyčerpanosť a náročné zladenie potrieb dvoch detí nebude trvať večne. Ako bude synček rásť, bude to lepšie a lepšie.
Mnoho rodičov sa stretáva s otázkou, ako odnaučiť dieťa zaspávať s prsníkom. Je to bežná súčasť dojčenia, ale môže priniesť výzvy, najmä pre matky, ktoré potrebujú čas pre seba a iné povinnosti. Tento článok sa zameriava na rôzne aspekty tejto problematiky, od dôvodov, prečo deti zaspávajú na prsníku, až po stratégie, ako túto situáciu riešiť.
Prečo dieťa zaspáva na prsníku?
Zaspávanie na prsníku je pre bábätká úplne normálne a prirodzené. Je to jedna z dôležitých funkcií dojčenia. Dojčenie neplní len výživovú funkciu; uspávanie je rovnako dôležité. Bábätko sa takto cíti v stave pohody, čo mu uľahčuje zaspávanie. Aj keď bude bábätko staršie, dojčenie zostane výborným spôsobom, ako ho uspať.
Je mnoho mamičiek, ktoré uspávajú deti v kočíku (a dlhými prechádzkami), v snahe vyhnúť sa uspávaniu na prsníku - a dôvodom je pravdepodobne predstava, že uspávanie na prsníku nie je vhodné, že vytvára nedobrý návyk a že dieťa potrebuje mať iný spôsob zaspávania ako len na prsníku. Preto je dobré vedieť, že uspávanie na prsníku je normálne a nie je potrebné vynachádzať spôsoby, ako sa mu za každú cenu vyhnúť. Potom by vám dojčenie bolo príjemnejšie.

Iné potreby bábätka
Bábätko má aj iné potreby ako len hlad. Fyzické a psychické potreby sú rovnako dôležité. Dojčenie poskytuje istotu, upokojenie a jednoduchý spôsob, ako naspäť zaspať. Toto je to, čo je pre ne na dojčení dôležité, a zároveň dôvod, pre ktorý odstavenie „na noc“ nie je jednoduché.
Spánok a blízkosť matky
Bábätká väčšinou spia kvalitne, keď sú v tesnej blízkosti s matkou, často potrebujú dojčenie, aby mohli zaspať a potom ďalej spať, ak sa prebúdzajú. Ich spánkové cykly sú krátke a vyžadujú časté dojčenie. Nie je typické, aby dojčené bábätká spali súvisle dve či tri hodiny.
Deti sa v tomto veku totiž nebudia primárne pre to, že potrebujú „jesť“ či „piť mlieko“, ale pre to, že dojčením získavajú celú škálu iných mimoriadne dôležitých vecí - od istoty cez upokojenie až po jednoduchý spôsob, ako naspäť zaspať.

Kedy a ako začať odúčať dieťa od zaspávania na prsníku?
Všetky deti sa raz naučia zaspávať samé, bez toho, aby ste ich to museli naučiť. Nie je teda potrebné sa snažiť, aby dieťa dokázalo zaspávať bez dojčenia. Raz to bude zvládať úplne samo aj bez našej snahy ho to naučiť.
Postupný prístup
Ak sa rozhodnete začať s odúčaním, je dôležité postupovať jemne a trpezlivo. Skúste najprv skrátiť čas dojčenia pred spaním. Dieťatko dojčite krátko, napríklad 5 minút, aby si odsalo predné aj zadné materské mlieko. Potom ho uložte do postieľky a prihovárajte sa mu, kým nezaspí.
Alternatívne metódy uspávania
Ponúknite dieťatku alternatívne metódy uspávania, ako napríklad:
- Hladkanie a držanie za ruku
- Spievanie alebo rozprávanie rozprávok
- Použitie nosiča alebo šatky
- Biely šum alebo upokojujúca hudba
Ak zo zdravotných dôvodov nemôžete kojiť, skúste dieťatku ponúknuť prsník aspoň na držanie.
Nočné budenie
V noci, ak sa dieťa zobudí, nemusíte ho hneď dojčiť.

Zapojenie partnera a iné stratégie
Ak sa chcete večer venovať staršej dcérke, skúste hľadať tvorivé spôsoby ako to urobiť, mamičky na toto majú rozličné riešenia - od prvého večerného uspávania v šatke, cez spoločné uspávanie detí v jednej posteli, prípadne uspanie mladšieho dieťaťa a následné spoločné čítanie, hranie či kreslenie v posteli so starším dieťaťom; alebo to, že staršiemu dieťaťu venujete cez deň a na večer starostlivosť oň preberie otec.
Zapojte do starostlivosti o dieťa aj partnera. Môže prebrať niektoré domáce práce alebo sa starať o dieťa, zatiaľ čo vy varíte alebo upratujete. Táto investícia sa oplatí, pretože zlepší vzťah medzi partnerom a dieťaťom.
Odporúčame vám preto sústrediť čas, ktorý máte dovtedy, kým budete musieť začať chodiť na služobné cesty, investovať do toho, aby človek, ktorý sa o vaše dieťa bude starať, mal s ním vytvorený hlboký a intenzívny vzťah, aby vedel dieťatko uspať, utíšiť, aby spolu trávili veľa času.
Skúste sa spolu s opatrovateľom dieťaťa porozprávať o tom, ako to bude fungovať, keď budete preč. Pozná sa s dieťaťom, majú spolu vytvorený vzťah? Aké prostriedky tento človek doteraz používal na uspávanie synčeka? Ak žiadne, ak ste ho uspávali výlučne vy, tak čo si vie predstaviť, že urobí, aby synček zaspal? Bude ho nosiť? Čo bude robiť, keď nebude chcieť zaspať a bude plakať? Čo urobí ráno, keď bude chcieť dojčenie? Ak ráno skrátka spolu vstanú skôr, čo urobí cez deň, keď bude pre to mrzutý?
Výživové aspekty a dojčenie pri návrate do práce
Z hľadiska výživy vo veku vášho synčeka je možné dojčenie s prácou zladiť relatívne dobre. V tomto veku už dieťatko totiž môže jesť akékoľvek príkrmy (skutočné jedlo), a tým pádom ho ktokoľvek, kto ho bude opatrovať, môže kŕmiť akýmkoľvek jedlom, ktoré mu bude chutiť. Môže mu tiež dávať piť z obyčajného otvoreného pohárika (nie s pohárika so sosáčikom - to je len iný typ fľaše), prípadne, ak by nechcel piť z pohárika, tak, kým sa to bude učiť, je možné, aby mu dával príkrmy, ktoré budú dostatočne tekuté, čím sa pokryje aj potreba tekutín.
Samotný fakt, že synček v tomto veku nebude pár dní počas vašej neprítomnosti dojčený z hľadiska výživy nie je žiadny problém. Synčekovi stačí bežné jedlo a nepotrebuje umelú výživu.
Počas odlúčenia nemusíte nič robiť s tvorbou mlieka, ak by ste chceli, môžete si v práci mlieko odsávať a potom ho po návrate domov synčekovi napr. primiešavať do jedla alebo ho dávať inej mamičke, ktorá má nedostatok svojho dieťa na dokrmovanie, ale vo veku vášho dieťaťa dojčenie môže fungovať aj v prípade, že s tvorbou mlieka nebudete robiť nič, len si odstriekate trochu mlieka do úľavy, ak by ste mali prílišne naliate prsníky.
Nie je dôvod, aby nebol dojčený v čase, keď doma ste len preto, že niekedy doma nie ste. To, čo dieťa získava v noci dojčením, je komplex mnohých dôležitých vecí, z ktorých výživa či mlieko tvoria len malú časť. Psychologické aspekty dojčenia, aspekty súvisiace s uspávaním, s blízkosťou, s uistením sa o prítomnosti matky, s fyzickým kontaktom, s bezpečím a podobne sú pre dieťa v tomto veku z hľadiska dojčenia mimoriadne dôležité a nie je jednoduché ich nahradiť. A práve preto vám práve dojčenie, keď sa z práce vrátite, môže pomôcť prekonať obdobia, keď budete v práci.

Učenie samostatnému zaspávaniu a metóda kontrolovaného zaspávania
Ako posledná možnosť ostáva učiť bábätko zaspávať a spať iným spôsobom. Neexistujú však nijaké zázračné spôsoby ani univerzálne návody, ako s ľahkosťou odstaviť dieťa, ktoré ešte na to nie je pripravené, a je jedno, či ide o denné, či nočné odstavenie, či oboje. Hoci v rôznych článkoch istotne nájdete celú škálu návodov ako to urobiť, nič vám nezaručí, že takýto návod bude presne rovnako fungovať aj pri vašom dieťati a že odstavenie v noci pre neho nebude traumatické.
Niektorí rodičia sa rozhodnú pre metódu kontrolovaného zaspávania. Táto metóda spočíva v tom, že dieťa uložíte do postieľky a necháte ho chvíľu plakať, pričom ho pravidelne kontrolujete a upokojujete.
„Ahoj, my sme zacali s metodou kontrolovaneho zaspavania asi v 6 mes.prvych par dni vrestala az sa to nedalo pocuvat ale treba mat pevne nervy a dieta si potom na ten system zvykne.uspavanie trvalo dlhoked sme boli pri nej tak sa jasila a nas mala ako divakov a preto sme zacali s touto metodou.nemusis dodrziavat cas ktory uvadzaju,ja som k nej isla podla uvazenia aj kazdu minutu ked bolo treba, utisit aznova odist.zo zaciatku je to fakt tazke ale ked si osvoji pravidla hry bude to ok.aspon u nas to zabralo.dam jej cucnut MM, dudu, prituli sa k mackovi a ja idem prec.vacsinou uz zaspi hned a niekedy k nej musim aj 4 krat,ale najneskor do hod.“

Dôležitosť podpory a porozumenia
Je dôležité pamätať na to, že každé dieťa je iné a čo funguje pre jedno, nemusí fungovať pre druhé. Dôležité je byť trpezlivý, láskavý a rešpektovať potreby svojho dieťaťa. Ak máte pochybnosti, vyhľadajte pomoc laktačnej poradkyne alebo pediatra.
Ak sa skutočne rozhodnete dojčenie ukončiť, potom tak nerobte podľa žiadneho overeného spôsobu, dôležité je vychádzať z toho, ako vy poznáte svoje dieťa. (A čo sa týka tvorby mlieka, je dobré vedieť, že nie je potrebné robiť nič špeciálne, ani užívať lieky na zastavenie laktácie, ani sťahovať prsníky, nič z toho, čo sa bežne odporúča robiť nespôsobí, že sa tvorba mlieka zastaví rýchlejšie alebo menej bolestivo).
Ak by ste prestali dojčiť, nielenže nebude mať dojčenie v čase, keď budete preč, ale ho nebude mať ani vtedy, keď sa vrátite a bude sa chcieť s vami znovu zvítať a znovu nadviazať kontakt.
Je vysoko pravdepodobné, že opatrovateľovi vášho dieťaťa sa podarí nájsť spôsob, ako spoločne vašu neprítomnosť zvládnuť. A tiež - je zrejmé, že jeho situáciu nijako neuľahčíte tým, že dieťa už teraz preventívne odstavíte. Pre toto nie je potrebné, ani nutné dieťa odstavovať preventívne. Ak bude synček plakať, ak nebude spočiatku jednoduché nájsť systém, ako ho uspávať či utišovať, tomuto procesu nijako nepomôže, ak ho už teraz odstavíte.
Vyčerpanie matky a hľadanie rovnováhy
Nachádzate sa v situácii, kedy sú ženy typicky vyčerpané náročnou starostlivosťou o dieťatko. Už ste veľa investovali a neviete, ako má táto situácia pokračovať ďalej. Vaše dieťatko je stále veľmi maličké a súčasne sa oňho intenzívne staráte už mnoho, mnoho mesiacov a do toho máte na starosti ešte aj celú domácnosť.
Jednou z možností, ako riešiť takúto situáciu, je využiť tento čas na svoj vlastný odpočinok a popri dojčení ležať, pozrieť si film, prečítať knihu.
Ak potrebujete nejaký čas na prácu v domácnosti, už čoskoro bude situácia iná (spomeňte si na to, aký bol váš synček iný, keď mal pol roka, či 9 mesiacov), ide o prečkanie týchto týždňov, kedy je situácia taká, že bábätko potrebuje kontakt s vami, aj počas spánku, preto je možné hľadať dočasné riešenia na toto prechodné obdobie. Tieto riešenia môžu situáciu riešiť z rôznych uhlov - od toho, že je možné znížiť nároky na starostlivosť o domácnosť na minimum, cez to, že by ste dočasne zvážili pomoc zvonku, niektoré mestá poskytujú dobrovoľnícke služby napríklad študentiek, ktoré chodia do domácností postrážiť dieťatko alebo pomôcť s domácimi prácami.

Dojčenie a spánok: mýty a fakty
Existuje mnoho mýtov o dojčení a spánku. Je dôležité rozlišovať medzi faktami a nepravdivými informáciami.
- Mýtus: Dojčené deti sa budia častejšie
- Fakt: Dojčenie pomáha bábätkám zaspať a upokojiť sa. Bábätká sa budia z rozličných dôvodov a dojčenie im pomáha znovu zaspať.
- Mýtus: Dieťa sa budí len preto, že je hladné
- Fakt: Deti sa budia aj z iných dôvodov, ako je hlad, napríklad kvôli nepohodliu, teplote, alebo potrebe blízkosti.
- Mýtus: Zaspávanie na prsníku je zlozvyk
- Fakt: Zaspávanie na prsníku je prirodzená súčasť dojčenia a poskytuje dieťaťu pocit bezpečia a istoty.
Spánok a bábätká. Odpovede na najčastejšie otázky mamičiek.
Odnaučiť dieťa od prsníka je najideálnejšie pomaly, a to nielen pre vás, ale aj pre dieťa. Na zmenu si zvykne ľahšie, ak prestanete s dojčením postupne. Ako prvé obmedzujte dojčenie cez deň, pretože sa dá nahradiť desiatou/príkrmom a dieťa ho bude znášať lepšie. Ak drobec pri dojčení hľadá u vás útechu a lásku, vynahraďte mu to maznaním, venujte mu plnú pozornosť, prečítajte mu rozprávku, hrajte sa s ním. Nápomocné je aj to, ak dieťaťu všetko vysvetlíte. Povedzte mu, prečo už mlieko nedostane, že mamičke dochádza a dojčenie je potrebné obmedziť. Skúste do celého procesu zapojiť partnera. Môže vám pomôcť nielen psychicky, ale aj pri opatrovaní, aby ste neboli dieťaťu vždy na dohľad. Dokonca môže dieťaťu tiež zdôvodňovať, prečo už dojčiť nebudete.
Mnoho detí pri dojčení zaspáva, ak je to aj váš prípad, zmeňte zaspávacie rituály. Skúste vytvoriť nové zaspavacie návyky.
Pokiaľ sa nedarí postupne dojčenie vynechávať a nahrádzať ho príkrmami, prichádza horšia možnosť - ukončiť dojčenie rázne, zo dňa na deň. Malo by ísť o krajnú možnosť, pretože je to šok nielen pre vaše telo, ale aj pre dieťa. V tomto prípade sa vám odstaviť dieťa bez plaču nepodarí. Mamičky radia v prípade, že sa na 100 % rozhodnete, že chcete dieťa odstaviť od kojenia, vydržať. Plač a jedovanie môžu byť nepríjemné, avšak nebudú trvať večne.
Pokiaľ je pre dieťa prsník a dojčenie spôsob uspávania a mojkania sa, treba zmeniť rituály a pocit bezpečia odkomunikovať iným spôsobom.
„Mojkácik u nás nefungoval nikdy. Ked som dostala infuzky tak mi to preslo. Chapem ja som mala tiez zdravotne problemy no vydrzala som a kojenie nam velmi pomohlo v mnohych pripadoch. Do 4 roch rokov sme nepotrebovali ziadne atb. Pri hnackach a podobne. Je to kazdeho rozhodnutie. A aj som brala vela liekov ale mamila vzdy poradila ked aom nevedela co sa moze brat pri kojeni.“

| Metóda | Výhody | Nevýhody | Vhodnosť |
|---|---|---|---|
| Dojčenie | Upokojenie, blízkosť, prirodzené | Môže viesť k závislosti na uspávaní s prsníkom | Všetky vekové kategórie |
| Alternatívne metódy (hladkanie, spev) | Budovanie puta, bez závislosti na prsníku | Môže vyžadovať viac času a trpezlivosti | Všetky vekové kategórie |
| Kontrolované zaspávanie | Samostatné zaspávanie dieťaťa | Môže byť náročné pre dieťa aj rodiča, vyžaduje pevné nervy | Staršie dojčatá (odporúčané po 6. mesiaci) |