Umelé oplodnenie predstavuje významný krok v oblasti asistovanej reprodukcie (ART). Tento článok poskytuje podrobný pohľad na proces získavania spermií od muža na oplodnenie, s dôrazom na rôzne metódy, faktory ovplyvňujúce kvalitu spermií a prístupy k riešeniu problémov s mužskou plodnosťou.
Úvod do Asistovanej Reprodukcie
Umelé oplodnenie, ktoré nahrádza prirodzený pohlavný styk, je proces, pri ktorom laboratórny technik alebo lekár zohráva kľúčovú úlohu pri oplodnení vajíčka. Hoci je táto metóda široko využívaná, legislatíva v niektorých krajinách, vrátane Slovenskej republiky, je v tejto oblasti nedostatočná a zastaralá. Slovenská legislatíva upravuje umelé oplodnenie len opatrením Ministerstva zdravotníctva SSR č. 24/1983, ktoré sa zameriava výhradne na umelú insemináciu a nezohľadňuje moderné metódy ako in vitro fertilizácia (IVF).
Metódy Získavania Spermií
Existuje niekoľko metód získavania spermií na účely asistovanej reprodukcie:
Masturbácia
Najbežnejšou metódou získavania spermií na účely ART je masturbácia partnera v deň odberu vajíčok u partnerky. Je dôležité, aby pacienti dodržiavali inštrukcie konkrétnej kliniky, aby sa zabezpečila optimálna kvalita spermií.
Súlož so Špeciálnym Kondómom
V niektorých prípadoch sa spermie môžu získať počas súlože so špeciálnym kondómom, ktorý neobsahuje spermicídne látky.
Elektroejakulácia
Elektroejakulácia je metóda, pri ktorej sa spermie získavajú pomocou elektrickej stimulácie.
TESA (Testikulárna Ašpirácia Spermií)
TESA je metóda získavania spermií priamo zo semenníkov pomocou tenkej ihly, ktorá sa zavedie cez kožu mieška. Tento postup sa vykonáva v lokálnej anestézii a je menej invazívny ako TESE.
TESA je určená pre mužov s:
- Obštrukčnou azoospermiou (zablokovaný transport spermií).
- Neobštrukčnou azoospermiou (nízka kvalita spermií).
- Poúrazovými stavmi miechy.
- Dysfunkciou v procese ejakulácie.
- Retrográdnou ejakuláciou.
- Vazektómiou.
- Vrodenými vadami mužského pohlavného ústrojenstva.
TESE (Testikulárna Extrakcia Spermií)
TESE je mikrochirurgický zákrok, pri ktorom sa odoberá tkanivo zo semenníkov. Tento postup si vyžaduje celkovú anestéziu a drobné rezy do obalu semenníkov.
PESA (Perkutánna Ašpirácia Spermií z Nadsemenníka)
PESA je metóda, pri ktorej sa spermie získavajú z nadsemenníka pomocou tenkej ihly.

Faktory Ovplyvňujúce Kvalitu Spermií
Kvalita spermií je kľúčovým faktorom mužskej plodnosti a môže byť ovplyvnená mnohými faktormi:
- Teplota: Vyššia teplota semenníkov (napr. pri práci s notebookom na kolenách, nosení tesnej bielizne) môže negatívne ovplyvniť spermatogenézu.
- Životný štýl: Fajčenie, užívanie alkoholu, drog a korenistých jedál, prehnané opaľovanie, horúce kúpele a sauny môžu poškodiť spermie.
- Strava: Nedostatok vitamínov, minerálov a stopových prvkov (vitamín E, vápnik, selén, zinok, kyselina listová) môže zhoršiť kvalitu spermií.
- Stres a Spánok: Nedostatok spánku a chronický stres negatívne ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu a tvorbu spermií.
- Obezita: Nadváha zhoršuje pohyblivosť spermií.
- Toxické Látky: Vystavenie toxickým chemikáliám (pesticídy, ťažké kovy) môže poškodiť reprodukčný systém.
Ako "Vypestovať" Zdravé Spermie
Dodržiavaním určitých zásad je možné minimalizovať riziko poškodenia spermií:
- Vyvarovať sa tesnej bielizne a nohavíc.
- Obmedziť dlhé horúce kúpele a pobyt v saunách.
- Znížiť príjem tuku a schudnúť pri nadváhe.
- Vyhýbať sa drogám a opojným látkam, znížiť príjem kofeínu a menej fajčiť.
- Zabezpečiť dostatočný prívod vitamínov, minerálov a stopových prvkov.
- Vyhýbať sa stresu a dopriať si kvalitný spánok a odpočinok.

Problémy so Spermiami a Plodnosťou
V súvislosti so spermiami a plodnosťou sa môže vyskytovať niekoľko typov prejavov a symptómov poukazujúcich na nejaký problém:
- Krv v spermiách (hematospermia): Vyžaduje lekársku diagnostiku.
- Hrudky v spermiách: Môžu indikovať problém s tvorbou prostatického sekrétu.
- Málo ejakulátu alebo žiaden ejakulát: Môže byť príznakom problému s tvorbou prostatického sekrétu alebo spermií.
- Bolesti, začervenanie a zmena tvaru mieška: Obvykle majú pôvod v problémoch so semenníkmi alebo nadsemenníkmi.
- Príliš rýchly výron semena: Ide o predčasnú ejakuláciu.
Poruchy Tvorby a Dozrievania Spermií
Ide o dôsledok buď nedostatočnej práce semenníkov alebo semenovodov.
Problémy s Pohyblivosťou Spermií
Znížená progresívna alebo celková pohyblivosť spermií.
Alergia a Imunitná Reakcia na Spermie
U žien sa môže vyskytovať alergická a prehnaná imunitná reakcia na spermie.
Problémy s Hormonálnou Hladinou
Nízka hladina testosterónu negatívne vplýva na zníženie plodnosti.
Ochorenia Semenníkov a Nadsemenníkov
Zápaly, či už akútne alebo chronické, majú vplyv aj na spermie.
Poruchy Ejakulácie
Proces ejakulácie je nevyhnutný pre správny transport spermií do okolitého prostredia.
Diagnostika a Vyšetrenia
Na identifikáciu konkrétnej diagnózy sú určené lekárske vyšetrenia, najmä fyziologické a zobrazovacie vyšetrenia semenníkov a pohlavného údu.
Spermiogram
Spermiogram je základné vyšetrenie, ktoré poskytuje podrobný pohľad na kvalitu a schopnosť spermií oplodniť vajíčko. Hodnotí sa:
- Počet spermií.
- Pohyblivosť spermií.
- Morfológia spermií.
- Koncentrácia spermií.

Možnosti Liečby a Asistovanej Reprodukcie
Moderná medicína ponúka viacero spôsobov, ako riešiť problémy s plodnosťou:
- Hormonálna liečba: Používa sa pri hormonálnej nerovnováhe.
- Chirurgické zákroky: Riešia fyzické prekážky alebo abnormality.
- Asistovaná reprodukcia (IVF, ICSI): Zvyšuje šancu na úspešné oplodnenie.
- Vasovasostómia: Navrátenie plodnosti po vazektómii.
- Epidymovasostómia: Napojenie vývodných kanálikov z nadsemenníka k semenovodu.
- TURED (transuretrálna resekcia ejakulačných vývodov): Odstránenie poškodenej časti semenovodu.
V prípade zhoršených hodnôt spermiogramu niekedy postačí úprava životného štýlu (obmedziť fajčenie a pitie alkoholu, obmedziť nadmernú fyzickú záťaž, snažiť sa predchádzať zvýšeniu teploty semenníkov, zaradiť do stravy vitamínové doplnky, hlavne vitamíny E a C).
Pokiaľ je mužovi diagnostikovaná príčina neplodnosti, môže byť zahájená hormonálna, antibiotická alebo chirurgická liečba.
V prípadoch porúch transportu spermií do nadsemennníku volíme techniku TESE (testicular sperm extraction), pri ktorej je chirurgicky odobraný malý kúsok zárodočného epitelu zo semenníku.
Ak bola mužovi zistená normospermia, alebo iba mierne zhoršenie niektorého z kľúčových parametrov spermiogramu, môže byť lekárom páru odporučená intrauterinná inseminácia (IUI).
Pokiaľ z nejakého dôvodu nie je možné použiť pre oplodnenie vajíčka spermie partnera, ponúka sa možnosť asistovanej intrauterinnej inseminácie (AIUI), pri ktorej sú použité spermie darcu.
Pokiaľ bol u muža zistený znížený počet spermií, znížená pohyblivosť alebo morfológia spermií, nemusí byť metóda klasického oplodnenia efektívna. Alternatívou tejto metódy je metóda PICSI, ktorá vám môže byť doporučená v prípade, že je v ejakuláte obsiahnutých veľa spermií s poškodenou DNA.
Intrauterinná Inseminácia (IUI)
IUI sa môže vykonať u žien, ktoré ovulujú spontánne, v prirodzenom menštruačnom cykle. Jednoznačnou indikáciou pre IUI je imunologická príčina neplodnosti, kedy sú u ženy preukázané protilátky proti spermiám, ktoré predstavujú prekážku v ceste do maternice.
Princípom inseminácie (IUI) je príprava ejakulátu v laboratóriu tak, aby sa vybrali najpohyblivejšie spermie a potom sa zaviedli pomocou katétra (trubice) priamo do dutiny maternice. To skracuje ich cestu k vajíčku a zvyšuje pravdepodobnosť počatia.
Inseminácia sa vykonáva spermiami partnera alebo darcovskými spermiami. V deň inseminácie partner odoberie vzorku ejakulátu masturbáciou a odovzdá ju do laboratória. Vzorka sa okamžite spracuje tak, aby sa vybrali najpohyblivejšie spermie (najčastejšie sa vyberajú metódou swim up- vyplávanie do média).
V pároch, kde muž nemá žiadne alebo veľmi nekvalitné spermie v ejakuláte, môžu byť použité na insemináciu darcovské spermie.
IUI môžete podstúpiť aj vtedy, ak využijete darcovské spermie, ak je vaším problémom endometrióza či znížená priechodnosť krčka maternice.
Od muža je potrebný ejakulát, ktorý sa následne čistí a koncentruje. U ženy zvyčajne prebehne pred vložením spermií hormonálna stimulácia vaječníkov, aby sa vytvorilo čo najviac vajíčok a zvýšila sa pravdepodobnosť otehotnenia. Lekár urobí ultrazvuk, aby zistil presný čas ovulácie. V správnom čase pomocou katétra vloží cez pošvu a krčok maternice do vnútra maternice pripravené spermie.
Niekoľko minút po zákroku budete ležať, potom sa môžete obliecť a pokračovať v bežných aktivitách.
In Vitro Fertilizácia (IVF) a ICSI
Pri IVF už oplodnenie (spojenie spermie a vajíčka) neprebieha v tele matky, ale v laboratóriu. Pri IVF spermia do vajíčka vojde prirodzene, bez ďalšieho zásahu, na rozdiel od metódy ICSI.
ICSI znamená, že v laboratóriu „pomôžu“ spermii dostať sa do vajíčka. ICSI je intracytoplazmatická injekcia spermie a je zákrokom, pri ktorom spermia vchádza do vajíčka ihlou.
ICSI môžete podstúpiť napríklad pri nízkom počte spermií, nedostatočne pohyblivých spermiách alebo vysokom počte poškodených spermií v ejakuláte.
Postup IVF ICSI – Dôležité veci, ktoré potrebujete vedieť
Darovanie Spermií
Darovanie spermií je postup, pri ktorom muž daruje ejakulát s cieľom pomôcť jednotlivcovi alebo páru počať dieťa. Darované spermie sa môžu použiť na vnútro maternicovú insemináciu alebo in vitro fertilizáciu.
Požiadavky na Darcu
- Vek od 18 do 39 rokov.
- Absencia infekčných a genetických ochorení.
- Podrobná anamnéza rodiny.
- Poskytnutie informácií o sexuálnych aktivitách, užívaní drog a osobných informáciách.
Darcami spermií sú zdraví, inteligentní muži mladší ako 35 rokov, ktorí spĺňajú prísne požiadavky na darcovstvo reprodukčných buniek; po genetickom testovaní a s negatívnym výsledkom testu na pohlavne prenosné choroby (STD).
Spermie darcu sú zamrazené a môžu byť použité až po šiestich mesiacoch čakania, keď sa opakovane preukáže, že darca je negatívny na STD.
Oplodnenie a Jeho Priebeh
Oplodnenie nastáva, keď sa spermia muža spojí s vajíčkom ženy vo vajíčkovodoch. Oplodnené vajíčko (zygota) putuje do maternice, kde sa uhniezdi a začína sa vyvíjať do bábätka.
Faktory Ovplyvňujúce Oplodnenie
- Načasovanie: Oplodnenie môže prebehnúť iba v úzkom časovom okne niekoľkých dní - od niekoľko dní pred ovuláciou až po približne jeden deň po nej.
- Kvalita Spermií a Vajíčka: Rôzne problémy s plodnosťou alebo nesprávne načasovanie môžu zabrániť oplodneniu.
Zaujímavosti o Spermiách
- Spermie boli prvýkrát objavené v roku 1677 Antoniem van Leeuwenhoekom.
- Spermie sa vyvíjajú v semenníkoch približne 64 až 72 dní.
- Spermie prežijú na vzduchu veľmi krátko, v ženskom reprodukčnom trakte približne 72 hodín, v niektorých prípadoch až päť dní.
- Moderná medicína umožňuje uchovávať spermie zmrazené v špeciálnych podmienkach po celé desaťročia.
- Chuť spermy je individuálna a závisí od stravy a celkového zdravotného stavu muža.
Starnutie Spermií
S vekom sa kvalita spermií zhoršuje, a to nielen v množstve, ale aj v kvalite.
V prípadoch zhoršených hodnôt spermiogramu niekedy postačí úprava životného štýlu (obmedziť fajčenie a pitie alkoholu, obmedziť nadmernú fyzickú záťaž, snažiť sa predchádzať zvýšeniu teploty semenníkov, zaradiť do stravy vitamínové doplnky, hlavne vitamíny E a C).
Pokiaľ je mužovi diagnostikovaná príčina neplodnosti, môže byť zahájená hormonálna, antibiotická alebo chirurgická liečba.
V prípadoch porúch transportu spermií do nadsemennníku volíme techniku TESE (testicular sperm extraction), pri ktorej je chirurgicky odobraný malý kúsok zárodočného epitelu zo semenníku.
Ak bola mužovi zistená normospermia, alebo iba mierne zhoršenie niektorého z kľúčových parametrov spermiogramu, môže byť lekárom páru odporučená intrauterinná inseminácia (IUI).
Pokiaľ z nejakého dôvodu nie je možné použiť pre oplodnenie vajíčka spermie partnera, ponúka sa možnosť asistovanej intrauterinnej inseminácie (AIUI), pri ktorej sú použité spermie darcu.
Pokiaľ bol u muža zistený znížený počet spermií, znížená pohyblivosť alebo morfológia spermií, nemusí byť metóda klasického oplodnenia efektívna. Alternatívou tejto metódy je metóda PICSI, ktorá vám môže byť doporučená v prípade, že je v ejakuláte obsiahnutých veľa spermií s poškodenou DNA.
IUI sa môže vykonať u žien, ktoré ovulujú spontánne, v prirodzenom menštruačnom cykle. Jednoznačnou indikáciou pre IUI je imunologická príčina neplodnosti, kedy sú u ženy preukázané protilátky proti spermiám, ktoré predstavujú prekážku v ceste do maternice.
Princípom inseminácie (IUI) je príprava ejakulátu v laboratóriu tak, aby sa vybrali najpohyblivejšie spermie a potom sa zaviedli pomocou katétra (trubice) priamo do dutiny maternice. To skracuje ich cestu k vajíčku a zvyšuje pravdepodobnosť počatia.
Inseminácia sa vykonáva spermiami partnera alebo darcovskými spermiami. V deň inseminácie partner odoberie vzorku ejakulátu masturbáciou a odovzdá ju do laboratória. Vzorka sa okamžite spracuje tak, aby sa vybrali najpohyblivejšie spermie (najčastejšie sa vyberajú metódou swim up- vyplávanie do média).
V pároch, kde muž nemá žiadne alebo veľmi nekvalitné spermie v ejakuláte, môžu byť použité na insemináciu darcovské spermie.
Darcami spermií sú zdraví, inteligentní muži mladší ako 35 rokov, ktorí spĺňajú prísne požiadavky na darcovstvo reprodukčných buniek; po genetickom testovaní a s negatívnym výsledkom testu na pohlavne prenosné choroby (STD).
Spermie darcu sú zamrazené a môžu byť použité až po šiestich mesiacoch čakania, keď sa opakovane preukáže, že darca je negatívny na STD.
Základom liečby neplodnosti je zistiť jej príčinu. Týka sa to vyšetrenia oboch potenciálnych rodičov - ženy i muža.
Asistovaná reprodukcia neznamená hneď IVF (in vitro fertilization).
IUI - intrauterinná inseminácia znamená vloženie spermií priamo do maternice v čase ovulácie. Spermie to tak majú bližšie k vajcovodu a vaječníkom, čo zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia. Táto metóda je vhodná napríklad práve pri mužskej neplodnosti, napríklad pri zníženej pohyblivosti či počte spermií.
My sme skončili až na ivf....pri tejto diagnóze je ťažko otehotnieť prirodzene. Ide o to, že práve zdravá a silná spermia sa musí trafiť v správny čas, čo je pri tejto diagnóze ťažké. To nám povedali v centre. No nič nie je nemožné, my sme skúšali 3 roky, nakoniec nám pomohli až v centre asistovanej reprodukcie, kde sa nám podarilo otehotnieť až na 5 vklad pomocou metódy icsi, keď oni vyberajú spermiu najvhodnejsiu na oplodnenie.
Ak skúste dlhšiu dobu otehotnieť, obráťte sa na odborníkov a nestrácajte čas.
Ľudské vajíčka si „vyberajú“, ktorá spermia ich oplodní. Vyplýva to z novej štúdie, ktorej výsledky zverejnili v odbornom časopise Proceedings of the Royal Society.
„Ľudské vajíčka vylučujú chemikálie, známe ako chemoatraktanty, ktoré vytvárajú akúsi cestu z omrviniek, ktorá spermiám pomáha nájsť neoplodnené vajíčka,“ opísal autor štúdie John Fitzpatrick, asistent profesora z katedry zoológie na Štokholmskej univerzite.
Dosiaľ však podľa neho nevedeli, že tieto chemikálie sa správajú inak v prítomnosti spermií od rôznych mužov, čím „v podstate vyberajú, ktorá spermia bude úspešná“.
Pri výskume podľa neho očakávali nejaký „partnerský efekt“, no v polovici prípadov sa ukázalo, že vajíčka priťahovali viac spermie náhodných mužov, čo podľa vedca možno vysvetliť tým, že tieto chemické signály ženám pomáhajú vybrať viac geneticky kompatibilných partnerov.
Jedným z hlavných faktorov v tomto prípade je hlavný histokompatibilný komplex. „Tieto gény sú v podstate o boji s infekciami, boji s chorobami a pomáhajú nášmu imunitnému systému. Čím rozmanitejšie tieto gény sú, tým rozmanitejšie sú aj infekcie, s ktorými dokážete bojovať. A ak má váš partner trochu inú kombináciu týchto génov, vytvoríte spolu potomka, ktorý dokáže bojovať s ešte väčšou paletou patogénov a chorôb,“ vysvetlil.
A keďže cicavce, vrátane ľudí, sú naprogramované dať svojim potomkom čo najlepšiu šancu na prežitie, ľudské telá vyvinuli rôzne metódy odmeňovania najsilnejšieho, najrozmanitejšieho a najkompatibilnejšieho partnera, ako je to len možné.
Vedci pri výskume použili zvyšnú folikulárnu tekutinu a spermie, ktoré zostali po asistovanej reprodukcii 16 párov v St. Mary’s Hospital v anglickom Manchestri. Testovali vždy vzorky od dvoch párov súčasne, pričom vystavili spermie od jedného muža folikulárnej tekutine ich partnerky a potom tiež neznámej ženy. Spermie museli preplávať krížom cez Petriho misku a vedci následne spočítali tie, ktoré to dokázali. Zistili pritom, že vajíčka priťahujú o 18 až 40 % viac spermií od preferovaného muža.
Spermie totiž majú receptory, ktoré reagujú na chemoatraktanty vo folikulárnej tekutine vajíčka, čo dokáže ovplyvniť, ako plávajú. „Na základe sily signálu dostanete rôzne reakcie v podobe toho, ako spermie reagujú na tieto chemické signály,“ uviedol ďalej Fitzpatrick s tým, že ak chce vajíčko, aby nejaká spermia takpovediac plávala v „rýchlom pruhu“, pošle chemikálie, ktoré ju v tom podporia. Ak to nechce, môže poslať chemikálie, ktoré ju spomalia.
Podľa Daniela Brisona z oddelenia reprodukčnej medicíny spomínanej Saint Mary’s Hospital je myšlienka, že si vajíčka vyberajú spermie skutočne nová.
Ženské vajíčka si vyberajú spermie, ktoré ich môžu oplodniť. Tvrdí to štúdia, ktorej výsledky uverejnil Proceedings of the Royal Society, odborný časopis.
„Chemoatraktanty sú chemikálie, ktoré vylučuje ženské vajíčko a ktoré vytvárajú spermiám akúsi cestovnú mapu, trasu, aby tie dokázali dôjsť k cieľu - neoplodnenému vajíčku,“ vysvetľuje autor štúdie, asistent profesora z katedry zoológie na Štokholmskej univerzite, John Fitzpatrick.
Tieto chemické signály pomáhajú ženám, aby si vybrali viac geneticky kompatibilných partnerov, tvrdí vedec.
Za všetko môže tzv. histokompatibilný komplex, ktorý je jedným z hlavných faktorov. „Tieto gény podporujú náš imunitný systém a pomáhajú v boji s infekciami a chorobami. Čím viac sú tieto gény rôznorodejšie, tým viac druhov infekcií dokážu poraziť alebo s nimi bojovať. A podobne ako zvieratá, konkrétne cicavce, aj ľudia fungujú tak, že svojim potomkov dávajú čo najvyššiu šancu na prežitie.
Pri výskume sa využili spermie, ktoré ostali po asistovanej reprodukcií 16 párov v nemocnici St. Mary’s v anglickom meste Manchester a zvyšnú folikulárnu tekutinu. Vzorky testovali od dvoch párov naraz, a vzorky folikulárnej tekutiny vystavili spermiám muža svojho partnera a cudzieho muža. Spermie mali za úlohu preplávať krížom Petriho misku a na konci spočítali tie, ktorým sa to podarilo.
Je to spôsobené tým, že spermie disponujú receptormi, ktoré zaznamenajú chemoatraktanty vo folikulárnej tekutine vajíčka a to podmieňuje ich plávanie. „Sila signálu vplýva na reakcie v podobe, v akej spermie reagujú na tieto chemické signály,“ hovorí Fitzpatrick.
Táto myšlienka je naozaj inovatívna, tvrdí to Daniel Brison z oddelenia reprodukčnej medicíny z nemocnice Saint Mary’s.
Asi tretina prípadov klinickej neplodnosti je spôsobená nezistenými príčinami, dodal Fitzpatrick.
Spermie vyrážajú k vajíčku a tá najrýchlejšia spermia vajíčko oplodní. Približne tak si väčšina ľudí predstavuje odovzdávanie genetickej informácie.
Lenže vedci zistili, že skutočnosť je oveľa zložitejšia. Zdá sa, že vajíčko nie je pasívne, ale naopak si zo spermií aktívne vyberá.
Armáda miliónov spermií vyrazí z mužského údu smerom k ženskému vajíčku. Prvá, najrýchlejšia spermia, ktorá sa k vajíčku šikovne prebojuje, vyhráva genetický závod a pokúsi sa s vajíčkom spojiť. Aktívne spermie teda dobývajú pasívne vajíčko.
Existujú však indície, ktoré naznačujú, že vajíčko nie je v celom procese pasívnym príjemcom. Podľa niektorých vedcov dokonca pred oplodnením dochádza k výmene informácií medzi spermiou a vajíčkom - k akýmsi pytačkám alebo pracovnému pohovoru.
Najrýchlejšie spermie dorazia k vajíčku, ale tam čakajú "vo fronte". Vajíčko si potom do určitej miery "vyberá", ktorý z uchádzačov ponúka najlepšiu genetickú informáciu. K tomuto záveru aspoň došiel Joseph Nadeau z amerického výskumného ústavu PNRI.
Nadeau si všimol, že niektoré distribúcie genetických kombinácií sú u potomkov častejšie, alebo naopak menej časté, než by zodpovedalo bežným pravdepodobnostiam, ako ich popisujú klasické Mendelove zákony dedičnosti.
Poprieť univerzálne prijímané Mendelove zákony nebolo niečo, čo by Nadeau plánoval. Vo svojej ďalšej analýze sa preto zameral na TRD, čo je skratka označujúca odchýlku v podiele génov po prenose (transmission ration distortion). K takejto odchýlke dochádza vo chvíli, keď je podiel niektorých génov v generácii potomkov iný, než by mal byť teoreticky na základe znalosti genetickej informácie rodičov.
Prenos genetickej informácie má v zásade štyri fázy: meióza, gametogenéza, oplodnenie a rast embrya. Doteraz boli vedcom známe mechanizmy, ktoré vysvetľovali uprednostnenie či potlačenie niektorého génu v prvej, druhej a štvrtej fáze. Nadeau však verí, že objavil nejakú formu ovplyvnenia aj vo fáze oplodnenia. Teda že dochádza k určitej forme komunikácie medzi vajíčkom a spermiou pred tým, než sa spermia zlúči s vajíčkom.
Joseph Nadeau vo svojej práci prezentuje štatistické náznaky prebiehajúcej "komunikácie". Ale nepredstiera, že by vedel, ako presne táto komunikácia medzi vajíčkom a spermiou prebieha.
Nadeau nie je sám, kto je presvedčený o tom, že je potrebné lepšie preštudovať moment oplodnenia. Podrobnou revíziou literatúry Nadeau zistil, že aj ďalší vedci v minulosti zistili, že dochádza k odchýlkam od očakávaného podielu genetickej informácie v ďalších generáciách. Zistil však, že vedci obvykle tieto nepravidelnosti ďalej neskúmali, prípadne ich vysvetlili ako "vyššia úmrtnosť" embryí s danou genetickou informáciou.
Väčšina genetikov si ani nepripúšťala, že by mohlo vajíčko so spermiou komunikovať. "Boli sme zaslepení našimi zažitými predstavami," domnieva sa Nadeau.
To, či počas oplodnenia ku komunikácii vajíčka so spermiou skutočne dochádza, zatiaľ stále nie je celkom isté. Teória, ktorú Nadeau v októbri 2017 publikoval, je lákavá. Ale pretože zatiaľ nie je jasný mechanizmus tejto komunikácie, predstavuje predovšetkým výzvu pre ďalší výskum.
