Pre mnohé páry je cesta za vytúženým dieťatkom zložitá. Napriek tomu, že nemajú zdravotné problémy, ktoré by im v počatí bránili, vysnívané dve čiarky na tehotenskom teste neprichádzajú. Za týmto problémom môže stáť niekoľko faktorov.
Kedy má žena najväčšiu šancu otehotnieť?
Pre otehotnenie je veľmi dôležité poznať svoje telo, vedieť ako funguje menštruačný cyklus a hlavne mať informáciu, kedy má žena plodné dni. Pokiaľ sú obaja zdraví a všetko prebieha, ako má, toto poznanie im zvýši šancu na počatie neuveriteľným spôsobom. Čas od prvého dňa jednej periódy po prvý deň nasledujúcej sa nazýva menštruačný cyklus. Objavuje sa s nástupom puberty (asi vo veku 12-13 rokov), kedy žena vstupuje do obdobia plodnosti, a končí tzv. menopauzou (asi vo veku 45-55 rokov). Priemerná dĺžka menštruačného cyklu ženy je zvyčajne 28 dní, ale jeho trvanie sa môže líšiť a je udávaná variabilita v rozmedzí 21 až 45 dní, čo je stále považované za normálne.
Plodné dni totiž nastávajú približne v strede menštruačného cyklu, kedy dochádza k ovulácii, teda obdobiu, kedy je žena najplodnejšia a má najväčšiu šancu otehotnieť. Vychádzajme teda z príkladu, že má žena 28 dňový menštruačný cyklus a plodné dni jej vychádzajú medzi desiatym a pätnástym dňom od posledného krvácania. Za dva najplodnejšie dni sa považuje 13-ty deň, ktorý by mal byť pri pravidelnom cykle predovulačný deň, a 14-ty deň, kedy by teoreticky mala nastať ovulácia. Zvýšiť šancu na splodenie bábätka môžete nechráneným pohlavným stykom nielen počas ovulácie, ale aj 5 dní pred jej očakávaním. Mužské spermie dokážu totiž prežiť v tele ženy (konkrétne v cervikálnom hliene) 3-5 dní. Prítomnosť spermií takisto umožňuje vajíčku dlhšie prežiť a to po dobu 48 hodín, preto je vhodné mať pohlavný styk aj dva dni po ovulácii.
Niektoré ženy majú šťastie, že fyzicky pociťujú, keď ovulujú, no väčšina z nás nemá poňatia, kedy počas cyklu k ovulácii dochádza, alebo si typické znaky s týmto najplodnejším obdobím nespája. K sprievodným symptómom patria citlivejšie, plnšie prsia, väčší sexuálny apetít, jemná bolesť v podbrušku, hlienovitý výtok a dokonca zvýšená atraktivita. K tomu, aby ste včas odhalili, kedy ovulácia nastáva, slúžia aj bežne dostupné ovulačné testy alebo meranie bazálnej teploty. Práve zvýšenie teploty je dôležitým ukazovateľom. Meria sa v pošve, v konečníku, alebo v ústach, nie však pod pazuchou. Pokiaľ sa vám meranie teploty, či používanie ovulačných testov zdá príliš zložité a nedarí sa vám zistiť, kedy u vás k ovulácii dochádza, existuje lekárska pomoc. Gynekológ vám môže spraviť ultrazvukové vyšetrenie, zvané folikulometria. Jedná sa o vyšetrenie určené ženám, ktorým sa nedarí otehotnieť. Používa sa na zhodnotenie stavu folikulov vo vaječníkoch kvôli predvídaniu priebehu ovulácie. Do pošvy sa zavedie tenká sonda a sleduje sa rast folikulov. Táto procedúra sa opakuje niekoľko dní po sebe, aby sa presne určilo, kedy dochádza k želanej ovulácii a vy ste mohli otehotnieť.
Faktory ovplyvňujúce plodnosť
Vek je jedným z najzásadnejších faktorov plodnosti. Podľa výskumov je ideálny vek ženy na počatie do 26 rokov. Po 35-tom roku života ženy sa šance na otehotnenie znižujú, keďže sa znižuje funkcia vaječníkov. Samozrejme, nie je to pravidlom. Podľa odborníkov je ideálna frekvencia styku za účelom otehotnenia každé dva až tri dni, a to počas celého cyklu. Šance na oplodnenie sa zvyšujú, ak máte styk počas ovulácie.
Stres tiež hrá významnú rolu. Stáva sa, že páry, ktoré túžia po dieťati, sa až príliš upriamujú na tento cieľ a sú pod tlakom. Stresové hormóny otehotnenie len komplikujú. Dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie môže viesť k zníženiu hladiny folátov v tele. Tá s dĺžkou užívania antikoncepcie postupne klesá.
Škodlivé návyky, ako fajčenie a alkohol, by ste mali úplne vylúčiť. Ak sa snažíte o dieťa, vyhýbajte sa alkoholu a cigaretám. Samotné fajčenie môže dokonca znížiť šancu na otehotnenie. V prípade aktívneho fajčenia je pravdepodobnosť, že sa vám nepodarí počať dieťa do jedného roka až o 50 % vyššia ako u nefajčiarok a nefajčiarov. Toto číslo je len trošku nižšie dokonca aj v prípade pasívneho fajčenia. Alkohol má za následok negatívny vplyv na mentálny aj telesný vývoj nenarodeného dieťaťa.
Nesprávna životospráva a s tým súvisiaca váha sú ďalšími faktormi. Plodnosť klesá pri obezite, ale aj pri podváhe. Ženy s veľkou nadváhou, alebo naopak príliš nízkou váhou zvyknú mať väčšie problémy otehotnieť a i následné tehotenstvo môže byť problematické. Pred graviditou ani počas nej by ste rozhodne nemali držať žiadnu diétu. Väčšina z nich je jednostranná a okrem toho, diéty neznamenajú iba nízky príjem kalórií, ale aj železa, kyseliny listovej a ostatných dôležitých minerálov, vitamínov a živín pre vás i vaše dieťa.
Príprava na tehotenstvo: Výživa a doplnky
Keď sa žena rozhodne, že sa chce stať matkou, v hlave sa jej spustí kolotoč s otázkami. Potrebujem sa pripraviť na tehotenstvo? Odpoveď na túto otázku, ktorú si kladie množstvo budúcich mamičiek, je jednoznačne áno. Čo môžete urobiť, aby ste oplodneniu trochu pomohli?
Kyselina listová je azda najdôležitejšia zložka, ktorá chráni plod pred rôznymi vývojovými poruchami. Jej dôležitosť spočíva najmä pri látkovej premene bielkovín a nukleových kyselín - DNA a RNA a takisto pri tvorbe, obnove a fungovaní buniek ľudského tela vo všeobecnosti. Jeho nedostatok v tele je nebezpečný ako pre ženu, tak aj pre plod. Pravidelné užívanie kyseliny listovej pomáha zabrániť defektom neurálnej trubice bábätka a ďalej ide o celý rad vrodených chýb miechy a mozgu. Spomínané defekty neurálnej trubice sa totiž vyskytujú už v skorom štádiu tehotenstva, častokrát vtedy, keď žena ešte netuší, že je tehotná. Preto je viac ako vhodné začať užívať kyselinu listovú aspoň mesiac pred otehotnením a minimálne prvý trimester tehotenstva. Jej nedostatok môže spôsobiť predčasný pôrod, nízku pôrodnú hmotnosť, alebo zvýšené riziko potratu v prvých týždňoch tehotenstva.
Vitamín E je dôležitý najmä v období pred počatím, keďže zabezpečuje kvalitu pohlavných buniek. Železo vo zvýšenej miere ho pred otehotnením prijímajte najmä vtedy, ak máte sklony k anémii. V tehotenstve sa totiž tento stav môže výrazne zhoršiť. Vitamín C a antioxidanty ich úlohou je udržiavať vás v dobrom zdravotnom stave ešte pred počatím. Antioxidanty, ktoré bojujú proti voľným radikálom, tiež prispievajú k zdravému vývoju plodu.
Tieto vitamíny je často zložité prijímať len zo stravy. Môžu tomu brániť tehotenské nevoľnosti alebo len zvláštne chute. Avšak pozor, kupujte výlučne vitamíny pre tehotné, a to aj pred počatím. V tomto období totiž potrebujete najmä vitamíny skupiny B, pričom nadbytok iných skupín vitamínov, napr. vitamínu A, môže byť pre plod škodlivý. Na podporu plodnosti je mimoriadne účinná včelia materská kašička a kyselina listová.
Inozitol/Inozitol, označovaný tiež ako vitamín B8, podporuje metabolické procesy a hormonálnu rovnováhu. Pokiaľ sa užíva počas tehotenstva, znižuje výskyt tehotenskej cukrovky.
Pre mužov je vhodný prípravok s názvom Folandrol. Svojim zložením s obsahom selénu podporuje správnu tvorbu spermií a ich zrenie. Vďaka obsahu antioxidantov, ktoré prispievajú k ochrane buniek, chráni spermie pred oxidačným stresom. ZLOŽENIE: Každé vrecúško obsahuje 1 g myo-inozitolu, 0,2 mg kyseliny listovej, 30 mg vitamínu E, 30 mg L-karnitínu, 30 mg L-arginínu a 0,055 mg selénu. DÁVKOVANIE: Odporúčané dávkovanie je 1 vrecúško denne. Výživový doplnok nie je vhodný pre deti do 12 rokov a pre ľudí trpiacich fenylketonúriou.
Dbajte na pestrú a vyváženú stravu, bohatú na vitamíny a živiny a dodržiavať zásady zdravého životného štýlu, aby sa vaše telo dokázalo pripraviť na tehotenstvo. Mimoriadne dôležitý je dostatočný príjem folátov (aktívna forma kyseliny listovej), vitamínu skupiny B, ktorý obsahuje napríklad listová zelenina. Folát hrá dôležitú úlohu pri delení buniek a počas prvých týždňov tehotenstva ovplyvňuje vývoj neurálnej trubice (neurálna trubica je embryonálny základ CNS, z ktorého sa vytvorí mozog a miecha), ktorá sa uzatvára práve na začiatku tehotenstva. Nielen vy musíte dbať na svoje stravovanie. Svoju úlohu zohráva aj strava vášho partnera - pretože ovplyvňuje kvalitu jeho spermií.
Odporúčané dávkovanie je 1 vrecúško denne. Výživový doplnok nie je vhodný pre deti do 12 rokov a pre ľudí trpiacich fenylketonúriou.
Kedy navštíviť lekára?
Ak sa vám nedarí otehotnieť po roku pravidelného snaženia, alebo po šiestich mesiacoch, ak ste staršia ako 35 rokov, je vhodné vyhľadať špecialistov na reprodukčnú medicínu. V Repromede vás najskôr starostlivo vyšetríme, a v prípade potreby navrhneme ďalší postup. Konzultácie s lekárom, ani vyšetrenia sa nemusíte báť. Ženu čaká klasická gynekologická prehliadka a odber krvi s cieľom stanovenia hormonálnej hladiny, ktorá odráža zásobu vajíčok.
Určite vždy, ak máte pochybnosti o svojom zdravotnom stave. Ak sa vám nepodarilo otehotnieť na prvý pokus, v žiadnom prípade neprepadajte panike. Je celkom normálne, že niekedy môže snaha trvať i niekoľko mesiacov, ba aj oveľa dlhšie. O svojich plánoch je dobré od začiatku upovedomiť vášho gynekológa, ktorý vás nielen upokojí a podporí, ale tiež skontroluje váš aktuálny zdravotný stav a posúdi, či všetko prebieha štandardne alebo je potrebné podstúpiť niektoré dodatočné vyšetrenia.
Lekári sa zhodujú v tom, že ročné časové obdobie snaženia sa o dieťatko je absolútne v norme a netreba sa ničoho báť. Štatistiky ukazujú, že približne 8 z 10 žien aktívne sa snažiacich o potomka sa podarí otehotnieť v priebehu jedného roka. V prvom rade sa žena poradí so svojim gynekológom, ktorý spraví všetky potrebné vyšetrenia aby zistil, či je všetko v poriadku a či na strane ženy nie je nejaký problém sabotujúci pokusy o otehotnenie. Ak sa problém nenájde, zvykne vyhľadať odborníka mužská polovička. Tomu sa spraví spermiogram, pri ktorom sa zistí stav jeho spermií - ich vitalita, početnosť a životaschopnosť. Na základe týchto vyšetrení zhodnotí odborník na liečbu neplodnosti stav a navrhne možné riešenia. Niekedy pomôže dobre nastavená liečba, inokedy sa odporučí IVF - umelé oplodnenie. Prípadne sa pár môže rozhodnúť pre adopciu, ak z nejakých dôvodov nechce, alebo si nemôže dovoliť podstúpiť cestu umelého oplodnenia.
Najlepšie tipy od lekára pre plodnosť, ako rýchlo otehotnieť
Príznaky tehotenstva a tehotenský test
Mnohé ženy to akosi podvedome tušia aj bez toho, aby si museli spraviť tehotenský test. Medzi časté príznaky tehotenstva patrí bolesť pŕs, vynechanie menštruácie, únava, precitlivenosť, či averzia na rôzne pachy. Jeden z prvých a najspoľahlivejších znakov tehotenstva, najmä ak máte pravidelný menštruačný cyklus, je práve vynechanie menštruácie. Krátko po počatí môžete mať taktiež pocit plnších pŕs. Rané tehotenstvo je tiež spojené s väčšou únavou, nevoľnosťami a pocitmi na zvracanie. Môžete mať tiež častejšiu potrebu močenia. Ak sledujete bazálnu teplotu tela, jej zvýšenie po dobu dlhšiu ako dva týždne, môže byť pozitívnym signálom.
Spoľahlivosť tehotenských testov je na vysokej úrovni, nie je však 100%-ná. Ako to? Naopak, môžete mať pozitívny tehotenský test napríklad preto, že beriete lieky na plodnosť s obsahom hCG, no tehotná nie ste. Avšak ak je tzv. mamatest pozitívny, s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná ste. Tehotenské testy sú dnes dostupné v lekárňach a drogériách a sú pomerne presné. Ich kvalita sa ale líši. Tieto testy fungujú tak, že merajú hladinu tehotenského hormónu v moči. Nie všetky ženy ale tento hormón v moči majú, aspoň nie hneď. Odborníci preto odporúčajú s testom počkať týždeň po vymeškaní menštruácie a test si prípadne urobiť dvakrát. Ak je výsledok negatívny, ale vy sa cítite byť tehotná, navštívte vášho lekára.
Najspoľahlivejším ukazovateľom tehotenstva je tehotenský test. Ten meria hladinu hormónu hCG (human chorionic gonadotropin) v moči. Ak sa test robí podľa návodu, to znamená najskôr v deň očakávanej menštruácie alebo po ňom, sú výsledky veľmi presné. Pre potvrdenie tehotenstva a následnú starostlivosť je potom najlepšie navštíviť lekára.
Životný štýl po potvrdení tehotenstva
Konečne sa vám splnil sen a vy čakáte bábätko! Robte všetko pre to, aby ste v tomto radostnom období boli v pohode - fyzicky aj psychicky. Nezabúdajte na vyváženú stravu, dostatok oddychu, ale aj pohybu. Samozrejme, tabu je fajčenie a alkohol.
Ak ste "tuhá" fajčiarka, skúste sa zbaviť tohto zlozvyku. Alkoholu sa vzdajte tak isto. Alkohol má totižto za následok negatívny vplyv na mentálny aj telesný vývoj nenarodeného dieťaťa. Alkohol sa dostáva až do tela nenarodeného dieťatka prostredníctvom matkinej krvi a zatiaľ neúplne vyvinutá pečeň dieťatka ho nedokáže odbúrať, takže ostáva v jeho telíčku výrazne dlhšie. Pokiaľ ste predtým boli zvyknutí dopriať si častejšie pohár vína alebo piva, mali by ste teraz užívanie obmedziť. Alkohol odoberá vášmu telu dôležité živiny a negatívne ovplyvňuje kvalitu spermií.
Počas tehotenstva je dôležité dbať na zdravý životný štýl a pestrú a vyváženú stravu, ktorá poskytne vášmu telu to potrebné. Aj keď žijete zdravo a vaša strava je pestrá (čo je vždy dôležité, aj mimo tehotenstva), mali by ste užívať aspoň 1 mesiac pred počatím kyselinu listovú (folát). Tá sa v tele spracováva (metabolizuje) na aktívnu zložku, na tzv. folát. Folát prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva a podieľa sa na procese delenia buniek.
Čomu sa pred tehotenstvom, ale aj počas neho vyvarovať?
- Vyhnite sa pôsobeniu škodlivých chemikálií, kontaminantov životného prostredia a iných toxických látok, ako sú syntetické chemikálie, kovy, hnojivá, postreky proti škodcom, výkaly mačiek alebo hlodavcov.
- Vyhnite sa surovým morským rybám, tepelne neupravenému mäsu a pečienke, mäkkým plesňovým syrom, nepasterizovanému mlieku a výrobkom z neho.
- Pokiaľ ide o mužov, mali by sa vyhýbať saunaniu, pretože vplyvom vysokých teplôt dochádza k prílišnému zahrievaniu semenníkov, a tým pádom k nesprávnemu zreniu spermií.
Duševné zdravie je to, ako myslíme, cítime a konáme. Aby bolo čo najlepšie, musíte mať zo svojho života dobrý pocit a vážiť si samú seba. Každý sa niekedy cíti, znepokojený, smutný alebo vystresovaný. Prvým krokom k dobrému mentálnemu zdraviu je dopriatie si zdravého spánku (minimálne 7-8 hodín denne) a zredukovanie stresu. Zvládaniu stresu môže pomôcť práve pohybová aktivita, ale napríklad aj doplnenie horčíka.
Užívanie určitých liekov počas tehotenstva môže spôsobiť vážne vrodené chyby. Patria sem niektoré lieky na predpis a voľnopredajné lieky, doplnky výživy alebo byliny (je dôležité dať si pozor aj na bežné bylinky, ktoré používame v kuchyni - množstvo z nich je teratogénnych, či dokonca môžu vyvolať potrat).
Rodinná anamnéza môže mať tiež vplyv. Srdcová chyba vašej sestry alebo kosáčikovitá anémia vášho bratranca môžu mať vplyv aj na vaše dieťa - môžu byť dedičné.
Dosiahnite a udržujte si zdravú hmotnosť. Ak máte podváhu, nadváhu alebo obezitu, poraďte sa so svojím lekárom o spôsoboch dosiahnutia a udržania si zdravej hmotnosti pred otehotnením. Pomôcť vám môže aj vypočítanie vášho BMI (body mass index). Kľúčom k dosiahnutiu a udržaniu zdravej hmotnosti nie sú krátkodobé zmeny stravovania. Ide o životný štýl, ktorý zahŕňa nielen zdravé stravovanie, ale aj pravidelnú fyzickú aktivitu.
Pohybová aktivita je veľmi dôležitá. Snažte sa urobiť aspoň 8000 krokov denne a zaraďte do svojho týždenného plánu aj inú pohybovú aktivitu - bicykel, beh, jógu alebo iné cvičenie. Pohyb je, samozrejme, dobré udržiavať aj počas tehotenstva - avšak s mierou. Určite vám neublíži chôdza, plávanie, cvičenie s fit loptou či tehotenská jóga.
Príprava na tehotenstvo je proces, ktorý si vyžaduje zodpovedný prístup a dostatok informácií. S primeranou prípravou, trpezlivosťou a prípadnou odbornou pomocou sa môžete tešiť na naplnenie vášho sna o bábätku.
