Blížiaci sa pôrod je pre nastávajúcu mamičku obdobím plným očakávania, vzrušenia aj neistoty. Každé tehotenstvo je jedinečné, rovnako ako samotný pôrod. Niektoré ženy zažívajú nenápadné zmeny, iné môžu pociťovať celkom jasné signály, že ich bábätko už čoskoro príde na svet. Ako ale spoznať, že sa pôrod skutočne blíži? Aké signály telo vysiela a čo by nemala žiadna budúca mamička prehliadnuť?
Príroda je múdra a ženské telo sa na pôrod postupne pripravuje. Niektoré zmeny začínajú už niekoľko týždňov pred očakávaným termínom. Každá žena ich vníma inak - niektoré si ich sotva všimnú, iné ich pociťujú intenzívne. Niektoré ženy si signály všimnú už niekoľko týždňov pred pôrodom (väčšinou prvorodičky, ale neplatí to pre každú budúcu mamičku), iné niekoľko hodín a ďalším telo nesignalizuje nič, ale všetko sa spustí až v samotný deň pôrodu. Každá to máme inak.
V poslednom mesiaci tehotenstva môže dôjsť k zmene polohy dieťaťa. Bábätko sa začne presúvať nižšie do panvy, čo môže priniesť pocit tlaku v podbrušku. Tento proces sa nazýva zasadenie hlavičky do panvy a obvykle sa objavuje niekoľko týždňov pred pôrodom, predovšetkým u prvorodičiek. Tento posun spôsobuje úľavu pľúcam - nastávajúca mamička tak môže zrazu lepšie dýchať, ale zároveň môže pociťovať nepríjemný tlak na močový mechúr, čo vedie k častejšiemu močeniu. Tento tlak na močový mechúr spôsobuje, že sa nečudujte, ak si na záchod odskakujete oveľa častejšie než predtým. Nezľaknite sa aj samovoľnému úniku moču - ale pozor, nezameňte si ho s únikom plodovej vody. Moč je žltkastej farby a má špecifický zápach, ak stiahnete panvové svaly, jeho únik zastavíte. Naopak plodová voda je bezfarebná, bez zápachu (možno nasladnutá vôňa) a jej odtok nijako nezastavíte. Ak má ale plodová voda hnedú či zelenú farbu, okamžite sa presuňte do najbližšej nemocnice.
Jedným z najznámejších signálov blížiaceho sa pôrodu sú kontrakcie. Tie sa môžu objavovať už týždne pred samotným pôrodom a nie vždy znamenajú, že je čas ísť do pôrodnice. Braxton-Hicksove kontrakcie (tzv. poslíčkovia) sú nepravidelné a môžu sa objavovať už v treťom trimestri. Často sa objavujú po fyzickej námahe, dlhej chôdzi alebo pri dehydratácii. Na rozdiel od skutočných pôrodných kontrakcií sú nepravidelné a po odpočinku spravidla vymiznú. Pravé pôrodné kontrakcie sú pravidelné, postupne zosilňujú a intervaly medzi nimi sa skracujú. Sú silnejšie a nezmiznú ani po zmene polohy alebo odpočinku. Ak sa kontrakcie objavujú v intervale piatich minút a trvajú aspoň jednu minútu, je čas vyraziť do pôrodnice. Skutočné kontrakcie sa postupne zosilňujú, skracuje sa ich interval a predlžuje trvanie. V čase falošných kontrakcií pokojne robte bežné aktivity - varte, prechádzajte sa. Najdôležitejšie je šetriť si energiu. Spočiatku pripomína menštruačný kŕč, trvá 20-30 sekúnd, opakuje sa každých 10-15 minút. Neskôr sa intenzita zvyšuje, bolesti sa šíria do podbruška, krížov či panvového dna. Niekto cíti viac brucho, iný chrbát. Dôležité je správne dýchať - nosom nádych, ústami výdych. Kontrakcie silnejú, skracuje sa čas medzi nimi. Keď sa objavujú každých 8-10 minút počas viac než hodiny, pripravte sa na odchod. Pri prvom dieťati stačí zvyčajne čakať na 6-7-minútové intervaly.
Maternica sa pripravuje na pôrod tým, že sa krčok maternice postupne skracuje a rozširuje. Tento proces prebieha individuálne - u niektorých žien pomaly v priebehu niekoľkých týždňov, u iných náhle počas pár hodín. Mäknutie a otváranie bránky je v podstate prvá doba pôrodná, dochádza k tomu pri pravidelných kontrakciách alebo odtoku plodovej vody s následnými kontrakciami, ktoré majú vplyv na pôrodnícky nález na kŕčku maternice. Skracovanie kŕčka maternice je proces, ktorý stimuluje vyššie spomínaný tehotenský hormón relaxín aj prostaglandín. Zároveň je to on, kto podnecuje aj neskoršie pretrhnutie plodového obalu, uvoľňuje väzy v panvovom páse, aby pôrod prebehol hladko.
Jedným zo sprievodných javov je odchod hlienovej zátky - hustého hlienu, ktorý počas tehotenstva chránil maternicu pred infekciami. Odchod hlienovej zátky sa môže prejaviť ako naružovelý alebo mierne krvavý výtok. Aj keď je to jeden z jasných signálov blížiaceho sa pôrodu, samotný pôrod môže stále nastať až za niekoľko dní. Hlienová zátka má počas tehotenstva o to dôležitejšiu funkciu, že uzatvára, obklopuje kŕčok maternice, chráni dieťatko pred prienikom baktérií a infekcií. Na konci III. trimestra sa ale uvoľňuje, čo signalizuje blížiaci sa pôrod. Zátka niektorým ženám odteká pomaly a postupne, všimnú si ju ako väčšiu masu hlienu, hustejšiu, želatínovú, hnedastú s krvou alebo naružovelú. Ak vám začne odtekať, pôrod sa môže spustiť do niekoľkých hodín, ale pokojne aj za niekoľko dní či až 2 týždne. Iným ženám odíde až na pôrodnej sále počas pôrodu.
Blížiaci sa pôrod môže sprevádzať bolesť v bedrách a krížoch, ktorá súvisí s tým, ako sa telo pripravuje na príchod dieťaťa. Bábätko tlačí na dolnú časť chrbtice, čo spôsobuje nepríjemné pocity podobné menštruačným bolestiam. Možno vás však bolesti chrbta trápili celé tehotenstvo ako väčšinu budúcich mamičiek. Táto bolesť je však trochu odlišná, nekomfortná, pretože ju vyvoláva tlak bábätka v panve, narastajúca námaha pre chrbticu. Kvôli tomu sa môže objaviť aj bolesť v oblasti pošvy, slabín a stehien. Tento tlak bude mať ešte jeden nepríjemný následok: hemoroidy.
Niektoré ženy pociťujú náhly príval energie, iné naopak zažívajú silnú únavu. Tento stav je spôsobený hormonálnymi zmenami - telo sa snaží šetriť sily na nadchádzajúci pôrod. Zvláštna pre mnohé ženy je aj eufória, nával energie a pud tvorenia hniezda, pre ktorý sa zrazu mamičky tesne pred pôrodom pustia do upratovania, veľkých príprav kvôli privítaniu nového člena rodiny. Ak však miesto euforickej nálady cítite len obrovskú vyčerpanosť a chcete len ležať a spať, aj to je úplne prirodzené. Telo čerpá sily, aby ich mohlo naplno vydať práve pri pôrode.
Hormonálne zmeny môžu ovplyvniť aj tráviaci systém. Krátko pred pôrodom sa môže objaviť hnačka, nevoľnosť alebo nechutenstvo. Telo sa tým prirodzene čistí a pripravuje na pôrodný proces. Niektoré ženy dokonca zaznamenajú mierny úbytok hmotnosti kvôli strate tekutín a zníženej chuti do jedla. Tento pokles váhy je úplne normálny a neznamená žiadny významný problém pre bábätko. Častá je tiež riedka, vodnatejšia stolica, teda predpôrodné hnačky, pre ktoré nezabudnite častejšie piť, aby ste udržali telo hydratované.
Keďže je bábätko nižšie a netlačí tak na tenké črevo a žalúdok, zdá sa, že vám opäť môže začať chutiť jesť a nebudete tak trpieť pálením záhy. Aj keď niektoré ženy hovorili o pôrode ako jedinej záchrane. Niektorým mamičkám sa stáva, že aj napriek chuti do jedla im váha mierne klesne, nie je to však pravidlo. Na konci tehotenstva je len relatívny úbytok plodovej vody kvôli veľkému plodu, ktorý vyplní viac percent z miesta dutiny maternice ako plodová voda. Jej množstvo sa vymení niekoľkokrát za 1 deň. Niektoré tehotné ženy majú skúsenosti so zvracaním pred pôrodom.
S klesnutím bábätka súvisí aj viac priestoru na pľúca, teda sa vám môže lepšie dýchať a nepociťujete takú dýchavičnosť. Aj napriek tomu sa niektorým mamičkám nespí lepšie - telo akoby sa v noci pripravovalo na čoraz bližší pôrod a preto si nedovolilo oddychovať, takže sa častejšie mamička budí. Iným mamičkám sa zase spánok vďaka klesnutiu bruška zlepší, no príjemnejší stále nie je, pretože aj napriek tomu tlačí na panvu. Práve spomínaný relaxín tiež spôsobí, že sa vám zdá, akoby ste na tom boli horšie s koordináciou a rovnováhou, pohyb bude trochu zložitejší. Keďže dieťa tlačí smerom nadol, rozširuje sa nám postoj, vyvažujeme ťažisko, chôdza sa teda stane ťarbavejšia a kolísavejšia. Niektorí tomu hovoria aj „chôdza tučniaka“ alebo „kačacia chôdza“.
Zmena vaginálneho výtoku môže byť ďalším signálom. Stále nehovoríme o hlienovej zátke, pretože mnohým mamičkám začne odtekať aj týždeň pred pôrodom. Ak ste odtok hlienovej zátky nezaregistrovali, predsa len môžete zaznamenať zmeny vo vaginálnom výtoku. Môže byť vodnatejší, lepkavejší, hustejší, jemne naružovelý. Niektoré ženy pociťujú nepohodlie: bolesť, pichanie v pošvovej oblasti, pretože maternica tlačí na niektoré nervy. Tehotné ženy majú zníženú imunitu, ich telo je námahou oslabené, čím sa zvyšuje riziko vzniku rôznych vaginálnych aj močových infekcií. Tehotnosť spôsobuje imunologickú toleranciu a na základe hormonálnych zmien môže dôjsť aj k menšej odolnosti pošvovej mikroflóry voči rôznym infekciám.
Najjasnejším znamením, že pôrod je na spadnutie, je odtok plodovej vody. Plodová voda môže odtekať naraz veľkým prúdom, alebo len postupne odkvapkávať. Farbu plodovej vody - mala by byť číra alebo mierne zakalená. Ak je nazelenalá, môže to znamenať prítomnosť smolky (prvých výkalov dieťaťa) a je nutné ísť ihneď do pôrodnice. Čas odtoku vody - ak sa kontrakcie zatiaľ neobjavili, pôrod môže začať počas niekoľkých hodín. V niektorých prípadoch lekári vyčkávajú, ale ak sa pôrod spontánne nerozbehne, môže byť nutná jeho vyvolanie. Odtok plodovej vody je ďalším neklamným znakom, že pôrod je na spadnutie. Nečakajte však žiadne hlasné šplechnutie ako v amerických filmoch. Plodová voda väčšinou odtečie v noci a dokonca môže z tela odtekať postupne. Aj pokiaľ necítite žiadne ďalšie príznaky pôrodu, do 48 hodín po odtečení plodovej vody by vaše dieťa malo byť na svete. Ak plodová voda začne odtekať priskoro alebo obsahuje prímes krvi, môže to znamenať, že vaše bábätko je v nebezpečenstve. Odchod do nemocnice v tomto prípade určite neodkladajte. Nie je pravdou, že plodová voda musí odtiecť na začiatku pôrodu. Až v troch štvrtinách prípadov sa tak deje až počas rozbehnutého pôrodu.
Mnoho žien si kladie otázku, kedy je ten pravý čas odísť do pôrodnice. Pravidelné a zosilňujúce kontrakcie, ktoré sa objavujú každých 5 minút a trvajú aspoň 60 sekúnd. Odtok plodovej vody, zvlášť ak je sprevádzaný zeleným zafarbením alebo nepríjemným zápachom. Silné krvácanie alebo akékoľvek iné nezvyklé prejavy, ktoré vyvolávajú obavy. Absencia pohybov dieťaťa - ak sa bábätko prestane hýbať alebo je menej aktívne ako obvykle, je nutné okamžite vyhľadať lekára. Ak vám odtečie plodová voda - bez ohľadu na kontrakcie - ihneď vyrazte do nemocnice. Ak plodový obal praskol dole, voda vytečie vo väčšom množstve. Rozlíšiť to môžete napr. pomocou hygienickej vložky: ak pri kašľaní dôjde opäť k úniku, ide pravdepodobne o plodovú vodu. Farba plodovej vody je dôležitá: ak je číra alebo mierne ružová, je všetko v poriadku.
Čo robiť, keď vám odtečie voda a ďalšie tipy | Enfamil
Signály blížiaceho sa pôrodu sa môžu u každej ženy líšiť. Niektoré prichádzajú postupne a nenápadne, iné sa objavia náhle a bez varovania. Najdôležitejšie je načúvať svojmu telu, byť v pokoji a vedieť, že každý pôrod je jedinečný. Či už prichádza pomaly alebo rýchlo, jedno je isté - čoskoro sa budete radovať z príchodu vášho bábätka na svet.
tags: #ako #spoznat #zacinajuci #porod