Ako prebieha ovulácia: komplexný sprievodca

Telo dospelej zdravej ženy je od prírody naprogramované tak, aby každý menštruačný cyklus mohol viesť k uvoľneniu vajíčka a následnému otehotneniu. Každý menštruačný cyklus je teda novou príležitosťou pre potencionálne tehotenstvo. Rovnako ako samotný začiatok menštruácie či nástup menopauzy je u každej ženy odlišný, tak je rozdielna aj dĺžka cyklu či jeho pravidelnosť. Princíp ale zostáva u všetkých rovnaký - vplyvom pôsobenia hormónov na vaječník sa uvoľní zrelé vajíčko a putuje vajcovodom do maternice.

Ovulácia je kľúčový proces v ženskom menštruačnom cykle, pri ktorom sa z vaječníka uvoľňuje zrelé vajíčko. Po uvoľnení z vaječníka vajíčko putuje vajíčkovodom smerom k maternici, pričom počas tejto cesty môže dôjsť k jeho oplodneniu spermiou. Najväčšie percento tehotenstiev vzniká oplodnením práve v deň ovulácie, ďalej vysoké percento otehotnení vzniká po styku uskutočnenom jeden či dva dni pred ovuláciou.

Najplodnejšie obdobie je tzv. plodné okno - ktoré začína približne 5 dní pred ovuláciou a končí v deň ovulácie. Vajíčko po ovulácii prežije asi 12 až 24 hodín. Spermie však dokážu prežiť žiť v maternici a vajíčkovodoch dlhšie, niektoré aj 4-5 dní.

Fázy menštruačného cyklu a ovulácia

Menštruačný cyklus je zložitý fyziologický proces, ktorého cieľom je umožniť žene otehotnieť. Zahŕňa interakcie medzi hypotalamom, hypofýzou, vaječníkmi a endometriom. Menštruačný cyklus tvorí folikulárna, ovulácia a luteálna fáza, ktoré sa opakujú každý mesiac.

• Folikulárna fáza: začína prvým dňom menštruácie a trvá až do ovulácie. Počas tejto etapy rastú vo vaječníkoch folikuly, čo sú guľovité útvary, obsahujúce vajíčka (oocyty). Počas menštruačného cyklu jeden folikul dozrieva a zväčšuje sa rýchlejšie ako ostatné, až nakoniec praskne a uvoľní vajíčko. Tento proces je pod vplyvom folikuly stimulujúceho hormónu (FSH), ktorý sa začína vylučovať na začiatku menštruačného cyklu.
• Ovulačná fáza: Táto krátka fáza trvá približne 24 až 48 hodín. Zvýšenie hladiny LH spôsobuje prasknutie dominantného folikulu a uvoľnenie vajíčka. Uvoľnenie vajíčka z vaječníka nastáva štrnásty deň cyklu a tento proces sa nazýva ovulácia. Počas ovulácie folikul na povrchu vaječníka praskne a vajíčko sa uvoľní do vajíčkovodu. Tento proces je výsledkom hormonálnych zmien, najmä vrcholu LH, ktorý spôsobuje zmenu tlaku a štruktúry folikulu.
• Luteálna fáza: nasleduje po ovulácii a trvá približne 14 dní (do začiatku nasledujúcej menštruácie). Po uvoľnení putuje vajíčko vajíčkovodom smerom k maternici, pričom počas tejto cesty môže byť oplodnené spermiou. Ak nedôjde k oplodneniu, je z tela vylúčené spolu s výstelkou maternice počas menštruácie. Prasknutý folikul sa mení na žlté teliesko (corpus luteum), ktoré produkuje progesterón. Tento hormón pripravuje maternicu na uhniezdenie oplodneného vajíčka a podporuje skoré štádiá tehotenstva.

Kedy nastáva ovulácia?

Ovulácia obvykle nastáva v polovici menštruačného cyklu - u žien s pravidelným 28-denným cyklom je to obvykle 14. deň cyklu. Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je 28 dní. Avšak, dĺžka cyklu sa môže líšiť, takže ovulácia môže nastať kedykoľvek medzi 11. a 21. dňom cyklu v závislosti od jeho dĺžky. Ovulácia ale môže nastať kedykoľvek medzi 10. a 19. dňom. Ovulácia sa zvyčajne objavuje približne v polovici menštruačného cyklu, najčastejšie 12 až 16 dní pred začiatkom ďalšej menštruácie. Aj keď je bežné počuť, že ovulácia nastáva na 14. deň cyklu, skutočnosť je, že každý ženský cyklus je jedinečný.

DOBRÉ VEDIEŤ: Kvalita spermií sa mení s vekom. Klesá početnosť spermií v ejakuláte, zhoršuje sa ich pohyblivosť a zvyšuje sa pravdepodobnosť poškodenia DNA spermií. To všetko môže viesť nielen k problémom s otehotnením, ale aj k zvýšenému riziku genetických abnormalít u potomkov. Štúdie ukazujú, že kvalita spermií sa začína postupne zhoršovať po dosiahnutí veku 35 rokov. Je nespochybniteľné, že v úsilí mať dieťa zohráva dôležitú úlohu aj zdravie spermií partnera.

Príznaky ovulácie

Ovuláciu môžu ženy prežívať veľmi odlišne. Niektoré vôbec nevedia, že sa niečo deje a iné zase dokážu uvoľnenie vajíčka presne rozpoznať. Hoci sú príznaky ovulácie vo všeobecnosti nenápadné, dajú sa s trochou snahy spozorovať. Ktoré to sú?

• Zmeny vo vaginálnom výtoku: Počas ovulácie sa môže zvýšiť množstvo cervikálneho hlienu (vaginálneho výtoku), ktorý sa stáva priezračnejším a klzkým. Čím viac sa žena blíži k ovulácii, tým je hlien redší, pružnejší a pripomína vaječné bielko.
• Zvýšená bazálna teplota tela: Po ovulácii obvykle dochádza k zvýšeniu bazálnej teploty tela o niekoľko desatín stupňov. Bazálna telesná teplota je definovaná ako najnižšia prirodzená telesná teplota, zaznamenaná po období odpočinku. Meria sa obvykle ráno, ihneď po prebudení a vždy na rovnakom mieste, napríklad vo vagíne. Bezprostredne po ovulácii sa tvorí žlté teliesko. Tento životne dôležitý orgán vylučuje hormóny, vrátane progesterónu, ktorý “pripravuje” telo na potenciálne tehotenstvo. Jedným z účinkov progesterónu je pôsobenie na hypotalamus, aby nastavil vyššiu bazálnu telesnú teplotu.
• Bolesti v podbruší alebo pocit napätia: Niektoré ženy pociťujú miernu bolesť alebo nepohodlie na jednej strane podbrušia. Niektoré ženy cítia v čase ovulácie miernu bolesť alebo až kŕče v podbrušku. Bolesť pri ovulácii môže byť tupá alebo ostrá, mierna alebo intenzívna, a môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Ovulačnú bolesť neraz sprevádza aj nadúvanie či bolesti chrbta.
• Zvýšené libido: Pozorujete v čase ovulácie väčšiu chuť na sex? Je to vcelku pochopiteľné. Hoci neexistuje veľa výskumov na túto tému, fenomén zvýšeného libida bezpochyby súvisí s hormonálnymi zmenami. Okrem estrogénu je v čase ovulácie prítomný vo zvýšenej hladine aj hormón lásky oxytocín.
• Ovulačné špinenie: Medzi príznaky ovulácie patrí aj tzv. ovulačné špinenie. Jedná sa o ľahké vaginálne krvácanie približne uprostred menštruačného cyklu v čase, keď folikul praskne a uvoľní sa vajíčko. Ovulačné krvácanie je vo všeobecnosti slabšie ako menštruačné krvácanie a trvá krátko, nie viac ako jeden alebo dva dni.
• Citlivosť prsníkov: Prudký nárast HCG pri tehotenstve môže spôsobiť zvýšenie hladiny LH, ale spoliehať sa na ovulačný test v tomto prípade prináša len 50% šancu na správny výsledok. Prudký nárast LH v moči signalizuje blížiacu sa ovuláciu.

Ako sledovať ovuláciu?

Ak máte problémy s otehotnením, určite je vhodné najskôr začať kontrolovať svoju ovuláciu a počítať si plodné dni. K tomu môžu ľahko poslúžiť ovulačné testy bežne dostupné v lekárňach.

• Ovulačné testy: Tieto testy fungujú na základe detekcie zvýšenej hladiny luteinizačného hormónu (LH) v moči, čo signalizuje blížiacu sa ovuláciu. Na trhu sú dostupné aj špeciálne zariadenia na detekciu ovulácie, známe ako ovulačné monitory.
• Meranie bazálnej telesnej teploty (BTT): Po ovulácii sa hladina progesterónu zvyšuje, čo spôsobuje mierny nárast telesnej teploty. Pre presnejšie výsledky je potrebné zaznamenávať teploty pravidelne každý deň, v rovnakom čase a hneď po prebudení.
• Sledovanie zmien v cervikálnom hliene: Počas cyklu sa konzistencia a množstvo hlienu mení v dôsledku hormonálnych zmien.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Toto je najpresnejšia metóda na sledovanie ovulácie, hoci je menej praktické pre každodenné použitie.
• Ovulačný kalendár a kalkulačka: Tieto nástroje pomáhajú predpovedať ovuláciu na základe dĺžky menštruačného cyklu a dátumu poslednej menštruácie.

Anovulácia a nepravidelná ovulácia

Ak v priebehu menštruačného cyklu nedôjde k ovulácii, taký cyklus sa nazýva anovulačný. Samotná žena na sebe nemusí pozorovať žiadne zmeny, ku krvácaniu totiž dochádza ako obvykle. K nakopeniu anovulačných cyklov dochádza prirodzene na začiatku sexuálneho života v puberte a naopak na jeho sklonku, teda pred menopauzou. Anovulácia ďalej môže sprevádzať hormonálne ochorenia (napr. štítnej žľazy), syndróm polycystických ovárií, obdobie psychického stresu či stav po potrate. Počas týchto cyklov nedochádza k ovulácii a nemôže tak dôjsť k otehotneniu.

Nepravidelná ovulácia znamená, že k uvoľneniu vajíčka nedochádza každý cyklus alebo sa ovulácia vyskytuje v rôznych dňoch cyklu. Nezdravá telesná hmotnosť - nízka váha alebo nadváha môžu viesť k hormonálnym zmenám a nepravidelným cyklom. Medzi možnosti riešenia patrí najmä úprava životného štýlu, čiže vyvážená strava, dostatočný oddych a zvládanie stresu môžu pomôcť obnoviť pravidelný cyklus. Vhodné je užívať doplnky stravy - inozitol, vitamín D, zinok a omega-3 mastné kyseliny, ktoré podporia hormonálnu rovnováhu. Ak je za nepravidelnosťou ochorenie, ako PCOS alebo porucha štítnej žľazy, je dôležité riešiť ho s lekárom.

Skorá ovulácia nastáva, keď sa vajíčko uvoľní z vaječníka skôr, než obvykle. Predpokladá sa, že tento fenomén môžu vyvolať rôzne faktory životného štýlu, pričom najčastejšie uvádzanou príčinou je stres. Posunutá ovulácia je opačný extrém, kedy k uvoľneniu vajíčka z vajíčkovodu dôjde neskôr než v typickom čase.

Ovulácia a umelé oplodnenie

Rovnako ako v prípade bežných pokusov o bábätko, aj v prípade umelého oplodnenia je ovulácia kľúčový proces. Vajíčka pre následné oplodnenie sa totiž odoberajú práve tesne pred prirodzenou ovuláciou.

• Hormonálna stimulácia: Hormonálna stimulácia ženy spôsobí, že vo vaječníkoch dozreje vyšší počet vajíčok než v prirodzenom cykle.
• Sledovanie vývoja folikulov: Počas hormonálnej stimulácie lekári sledujú rast folikulov (malých vačkov vo vaječníkoch, kde dozrievajú vajíčka) pomocou ultrazvuku.
• Odber vajíčok: Asi 34-36 hodín po injekcii hCG, čo je tesne pred tým, než by došlo k prirodzenej ovulácii, sa vykoná odber vajíčok.

Tip! V dnešnom uponáhľanom svete môže byť ťažké získať zo stravy všetky živiny, ktoré potrebujete. Doplnky stravy Proceive sú špeciálne navrhnuté tak, aby maximálne podporili plodnosť žien aj mužov, a zvýšili šance na otehotnenie.

V úsilí mať dieťa zohráva dôležitú úlohu aj zdravie spermií vášho partnera.

Mgr. Som magisterka sociálnych štúdií so záujmom o zdravý životný štýl. Ako vyštudovaná zdravotná sestra a majiteľka zdravotného webu sa snažím s láskou a odbornosťou šíriť os...

tags: #ako #vyzera #ovulacia