Hemoroidy (Zlatá žila) v Tehotenstve a Po Pôrode: Príčiny, Liečba a Prevencia

Hemoroidy, ľudovo nazývané „zlatá žila“, sú opuchnuté a zapálené žily v oblasti konečníka a análneho otvoru. Vznikajú v dôsledku zvýšeného tlaku na cievy, čo vedie k ich opuchu a bolestivému zápalu. Delia sa na vnútorné hemoroidy, ktoré sa nachádzajú vo vnútri konečníka, a vonkajšie hemoroidy, ktoré sú viditeľné a hmatateľné v okolí análneho otvoru. Hemoroidy sú vakovité rozšírenia žíl hemoroidálneho cievneho pletenca, nachádzajúceho sa vo vnútri análneho kanála. Na základe ich lokalizácie vo vzťahu k anatomickej hranici nazývanej linia dentata, ktorá je dôležitá pre klasifikáciu hemoroidov, sa delia na vonkajšie (pod úrovňou línie) a vnútorné (nad úrovňou linie).

Počas tehotenstva sa objavia hemoroidy priemerne u 30 až 40 % žien, a to najmä v treťom trimestri a do jedného mesiaca po pôrode. Hemoroidy nie sú pre plod v tehotenstve nebezpečné. Hoci hemoroidy môžu byť pre nastávajúcu matku veľmi nepríjemné a spôsobiť bolesť, svrbenie alebo krvácanie, neohrozujú priamo zdravie dieťaťa. Sú skôr nepríjemným problémom pre tehotnú ženu, ale nepredstavujú žiadne riziko pre vývoj bábätka v maternici.

Príčiny Vzniku Hemoroidov v Tehotenstve

Hemoroidy u tehotných žien vznikajú v dôsledku nadmerného tlaku na panvu a črevá, čo spôsobuje zväčšovanie a rozťahovanie hemoroidálnych žíl. Medzi ďalšie faktory, ktoré prispievajú k ich vzniku, patria:

• Zvýšený objem krvi - množstvo krvi v tele sa počas tehotenstva zväčšuje v dôsledku potreby výživy plodu, čo vedie k zvýšeniu tlaku na rektálne žily a spôsobuje ich rozšírenie.
• Zápcha - hormonálne zmeny spomaľujú tráviaci proces a narúšajú pravidelnosť vyprázdňovania. Zvýšená hmotnosť stolice v črevách a tlačenie počas vyprázdňovania zvyšujú riziko vzniku hemoroidov. Hormóny, ktoré sa v tehotenstve vytvárajú, oslabujú napätie svalstva čriev a tým spomaľujú pohyb stravy v tráviacom systéme.
• Nedostatok fyzickej aktivity - vedie k stagnácii krvi v rektálnych žilách.
• Hormonálne zmeny - zvýšená hladina progesterónu môže viesť k uvoľneniu stien žíl a zhoršiť prietok krvi.
• Tlak rastúceho plodu - rastúci plod vyvíja tlak na panvové cievy, čo môže obmedziť prietok krvi a spôsobiť zdurenie žíl.

V neskorom tehotenstve sú hemoroidy spôsobené veľkou hmotnosťou plodu, ktorý tlačí na žily a spomaľuje v nich prietok krvi.

Príznaky Hemoroidov

Príznaky vnútorných hemoroidov sú:

• Svrbenie a nepríjemné pocity v oblasti konečníka
• Rektálne krvácanie (prejavuje sa prítomnosťou krvi vo výkaloch, na toaletnom papieri)
• Bolestivé a citlivé tvrdé hrčky pri palpácii
• Pocit vlhkosti, pálenia a svrbenia konečníka
• Vyklenutie hemoroidov po stolici, ktoré sa samovoľne vráti späť do konečníka alebo si ich pacient musí naspäť zatlačiť prstami
• Bolesti a pocit vlhkosti v oblasti konečníka

Vnútorné hemoroidy môžu počas defekácie vypadnúť. Pri silnom tlačení sa rektálne žily prudko vydúvajú, krvácajú a sú jasne červené alebo modré.

Hemoroidy po pôrode je možné rozpoznať podľa príznakov, medzi ktoré patrí svrbenie a pálenie v oblasti konečníka, krvavý a hlienovitý výtok z konečníka a prolaps hemoroidov. Vonkajšie hemoroidy sa po pôrode prejavujú ako malé hrčky v blízkosti konečníka alebo v jeho okolí, ktoré sa dajú nahmatať. V počiatočných štádiách sú hemoroidy pri nahmataní mäkké a pružné a nespôsobujú bolesť ani krvácanie. Ak sú hemoroidy po pôrode bolestivé, je potrebné navštíviť proktológa, ktorý po palpačnom vyšetrení konečníka určí vhodný spôsob ich odstránenia.

Liečba Hemoroidov v Tehotenstve

Liečba hemoroidov u tehotných žien je zameraná na zmiernenie bolesti a zastavenie progresie ochorenia. Pri liečbe hemoroidov v tehotenstve sa aplikujú:

• Laxatíva - predpisujú sa na prevenciu zápchy a zníženie námahy pri vyprázdňovaní.
• Analgetiká - pomáhajú zmierniť bolesť spôsobenú zápalom a opuchom rektálnych žíl.
• Krémy s analgetikami alebo kortikosteroidmi - na zmiernenie svrbenia.

Lieky predpisuje proktológ s ohľadom na závažnosť hemoroidov, príznaky a trimester tehotenstva. Samoliečba hemoroidov sa neodporúča, lebo môže viesť k progresii ochorenia.

Pri hemoroidoch v tehotenstve môžete okrem lekárskej starostlivosti využiť aj domáce rady.

Domáce Tipy na Zmiernenie Hemoroidov

• Dostatočný pitný režim: Pite dostatok vody (aspoň 2 litre denne), to pomáha predchádzať zápche a uľahčuje pohyb čriev, čo znižuje tlak na hemoroidy. Dostatočný pitný režim (8 až 12 pohárov vody denne) môže pomôcť znížiť riziko vzniku zápchy.
• Vláknina v strave a zdravý jedálniček: Zvýšený príjem vlákniny z ovocia, zeleniny, celozrnných výrobkov a strukovín zlepšuje trávenie a predchádza zápche. Dodržiavať diétu s dostatkom vlákniny (25-30 g denne). Vláknina sa nachádza v zelenine, v ovocí, v orechoch, v bielej ryži a v pšenici. Napríklad, jedna stredne veľká hruška obsahuje 5,5 g vlákniny, avokádo 13 g a šálka ostružín 7,6 g. Okrem toho je dobré jesť stravu bohatú na vitamín C, antioxidanty, rutín a omega 3 mastné kyseliny. Diétna strava s veľkým množstvom ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov pomáha predchádzať vzniku hemoroidov.
• Pohyb a cvičenie: Pravidelný mierny pohyb, napríklad chôdza, môže zlepšiť cirkuláciu krvi a znížiť riziko zápchy a rozvoja hemoroidov. Fyzická aktivita. Pohyb a chôdza môžu zlepšiť krvný obeh.
• Kúpeľ v teplej vode: Sedacie kúpele vo vlažnej vode (po dobu 10 - 15 minút) niekoľkokrát denne zmiernia bolesť a svrbenie. Do vody môžete pridať odvar z dubovej kôry, harmančeka alebo skorocelu. Sedacie kúpele v teplej vode (nie dlhšie ako 15 minút). Zlepšuje sa tým prietok krvi a uvoľňujú sa napäté svaly okolo konečníka.
• Studené obklady: Aplikácia studeného obkladu alebo ľadového balíčka na postihnuté miesto môže znížiť opuch a bolesť. Na hemoroidálne uzly sa prikladajú studené obklady, ktoré zmierňujú ich bolestivosť a opuch.
• Vhodná hygiena: Udržujte oblasť konečníka čistú a suchú. Používanie jemných obrúskov alebo čistej vody namiesto toaletného papiera môže pomôcť predchádzať podráždeniu. Hygiena konečníka po každej defekácii. Po toalete si utrite konečník vlhkým hygienickým obrúskom alebo si ho umyte.

Počas tehotenstva by ste sa mali vyhýbať dlhému sedeniu. Sedenie v rovnakej polohe dlhšie ako hodinu spôsobuje ďalší tlak na žily v konečníku a v análnom otvore.

Čo Nerobiť v Prípade Hemoroidov v Tehotenstve?

V prípade hemoroidov v tehotenstve je dôležité byť opatrná s určitými postupmi a liekmi, ktoré by mohli uľaviť od hemoroidov, ale zároveň by mohli mať negatívny vplyv na zdravie plodu. Tu uvádzame príklady toho, čomu by ste sa mali vyhnúť:

• Neužívajte lieky bez konzultácie s lekárom: Niektoré masti, čapíky alebo voľnopredajné lieky proti hemoroidom môžu obsahovať zložky, ktoré nie sú vhodné pre tehotné ženy.
• Vyhnite sa silným laxatívam: Niektoré preháňadlá môžu síce uľaviť od zápchy, ktorá hemoroidy zhoršuje, ale zároveň môžu spôsobiť dehydratáciu alebo prílišnú stimuláciu čriev, čo môže byť v tehotenstve nebezpečné.
• Nesnažte sa hemoroidy manuálne zatlačiť: Aj keď vás hemoroidy obťažujú, je dôležité ich nechať v kľude. Zatlačenie by mohlo spôsobiť poranenie tkanív alebo vznik infekcie, čo je v tehotenstve nebezpečné.
• Nezanedbávajte hygienu, ale vyhnite sa agresívnemu čisteniu: Je dôležité udržiavať oblasť čistú, ale príliš časté alebo hrubé čistenie môže stav zhoršiť a spôsobiť podráždenie. Vyhýbajte sa agresívnym mydlám a utieraniu toaletným papierom, radšej použite vlhčené obrúsky bez parfumu alebo bidet.
• Vyhnite sa dlhému státiu či sedeniu: Dlhé státie alebo sedenie zvyšuje tlak na cievy v oblasti konečníka, čo môže hemoroidy zhoršiť.

Prevencia Vzniku Hemoroidov v Tehotenstve

Predchádzanie vzniku hemoroidov počas tehotenstva je kľúčové, pretože hemoroidy sú v tomto období bežným problémom. Existuje niekoľko opatrení, ktoré môžete prijať, aby sa ich výskyt minimalizoval:

• Zabráňte zápche: Pravidelná stolica je zásadná. Konzumujte potraviny bohaté na vlákninu (zelenina, ovocie, celozrnné výrobky), aby ste podporili zdravé trávenie a pravidelnú stolicu.
• Pite dostatok vody: Hydratácia pomáha zmäkčiť stolicu, čím znižuje napätie pri vyprázdňovaní. Odporúča sa vypiť aspoň 8 pohárov vody denne.
• Pravidelne sa hýbte: Jemná fyzická aktivita, ako je chôdza alebo plávanie, podporuje krvný obeh a predchádza tlaku na cievy v oblasti konečníka.
• Zabráňte dlhému státiu alebo sedeniu: Dlhodobé sedenie alebo státie zvyšuje tlak na panvovú oblasť, čo môže viesť k hemoroidom. Pravidelne meňte polohu a v prípade dlhého sedenia si robte prestávky.
• Dodržujte správnu hygienu: Udržujte oblasť konečníka čistú a suchú. Používanie jemných obrúskov alebo čistej vody namiesto toaletného papiera môže pomôcť predchádzať podráždeniu.
• Vyhnite sa namáhaniu pri stolici: Pri vyprázdňovaní sa snažte netlačiť. Ak máte problémy so zápchou, vyriešte ju zvýšením príjmu vlákniny a vody, prípadne sa poraďte s lekárom o bezpečnom zmäkčovadle stolice pre tehotné.
• Ležte na boku: Ležanie na ľavom boku pomáha zmierniť tlak na cievy v panve a podporuje správny krvný obeh.
• Dbajte na zdravú váhu: Aj keď je prirodzené počas tehotenstva priberať na váhe, nadmerný nárast hmotnosti môže zvyšovať tlak na cievy a spôsobovať hemoroidy.
• Kegelove cviky: Na prevenciu vzniku hemoroidov sú vhodné Kegelove cviky na spevnenie svalov panvového dna.

Hemoroidy po Pôrode

Hemoroidy sa môžu objaviť aj po pôrode, a to z niekoľkých dôvodov súvisiacich s týmto obdobím.

Ako Vznikajú Hemoroidy po Pôrode?

• Tlak na panvu a konečník počas pôrodu: Počas pôrodu sa zvyšuje tlak na panvovú oblasť a konečník. Tento tlak môže spôsobiť, že sa žily v tejto oblasti zväčšia a vytvoria sa hemoroidy.
• Tlačenie počas pôrodu: Intenzívne tlačenie počas pôrodu môže viesť k nadmernému napätiu na žily v konečníku, čo tiež zvyšuje riziko vzniku hemoroidov.
• Zápcha po pôrode: Po pôrode môžu ženy čeliť problémom so zápchou kvôli liekom alebo hormonálnym zmenám.

Čo Zaberá na Hemoroidy po Pôrode?

• Zmeny v strave: Zaistite dostatočný príjem vlákniny (ovocie, zelenina, celozrnné produkty), probiotík, vitamínu C, antioxidantov, rutínu a pite dostatok vody, aby ste udržali pravidelnú stolicu a predišli zápche.
• Hygiena: Udržujte oblasť konečníka čistú a suchú. Používajte jemné obrúsky alebo čistú vodu namiesto toaletného papiera.
• Teplé kúpele: Sedacie kúpele v teplej vode môžu pomôcť zmierniť bolesť a zápal. Pridanie bylinkových extraktov, ako je harmanček, dubová kôra či skorocel môže mať ďalšie upokojujúce účinky.
• Použitie liekov: V prípade bolesti je možné použiť lieky na jej zmiernenie a na potlačenie zápalu, je však nutné použiť len také, ktoré sú vhodné, zvlášť pokiaľ dojčíte.
• Vyhýbanie sa tlačeniu pri vyprázdňovaní: Počas vyprázdňovania je dôležité sa vyhnúť silnému tlačeniu a dlhému sedeniu na toalete, pretože to môže zhoršiť stav hemoroidov a viesť k vypadnutiu hemoroidálnych uzlov.

Hemoroidy po pôrode môžu zmiznúť do troch až štyroch týždňov, ak sú v počiatočnom štádiu a nespôsobujú nepríjemné pocity. Po pôrode sa zníži hladina hormónov, objem krvi a vnútrobrušný tlak, čo spôsobí zmenšenie hemoroidov.

Spôsoby Liečby Hemoroidov po Pôrode

Po pôrode je možné rýchlo a bezbolestne sa zbaviť hemoroidov miniinvazívnymi zákrokmi (napr. desarterizácia, laserová vaporizácia).

Liečba hemoroidov po pôrode počas dojčenia môže byť konzervatívna alebo chirurgická (pomocou miniinvazívnych techník). Pri liečbe hemoroidov počas dojčenia je dôležité vybrať správnu liečbu, aby sa predišlo negatívnym účinkom na matku a dieťa.

tags: #babatko #6 #mesiacov #zlata #zila