Zápcha u bábätiek - dojčiat či batoliat patrí k pomerne častým problémom. Aj u detí tento stav vyvoláva pocit výrazného diskomfortu. Bolesti bruška, strata chuti do jedla, plačlivosť či horší spánok. To všetko môže mať na svedomí zápcha u bábätka. Ak bábätko nekaká dlhšie ako 3 dni, odporúča sa sledovať jeho správanie, príjem potravy a jeho reakcie. Zápcha, teda obstipácia je upchatie hrubého čreva stolicou. Ide o pomerne častý problém a bežne sa vyskytuje aj v detskom veku. V tomto článku sa pozrieme na hlavné príznaky, najčastejšie príčiny aj praktické tipy, ktoré môžu mamičkám pomôcť zvládnuť túto situáciu s väčším pokojom.
Ako sa prejavuje zápcha u bábätka?
Symptómy zápchy u bábätka sa väčšinou spájajú s ich nespokojnosťou a podráždením. Tým, že žalúdok nepracuje správne a dieťatku sa nedarí vyprázdniť, objavujú sa príznaky, ktoré môžu jasne poukazovať na problém so stolicou. Bábätko, ktoré trpí zápchou, bude mať malé, suché bobčeky a bude sa veľmi namáhať, kým ich vytlačí von. Zároveň ho bude bolieť bruško, pretože stolica neodchádza z tela von. Rodičia častokrát píšu, či povedia, že ich dieťa sa „pučí“. Toto nemusí súvisieť s „problémom s kakaním“, môže ísť aj o niečo, čo súvisí s dojčením (vždy stojí za to skontrolovať dojčenie a pitie dieťaťa). Môže to byť aj signál, že dieťa sa chce vyprázdniť. Potom môže byť nápomocné, ak ho rozbalíme a podržíme napríklad nad umývadlom a ono sa vyprázdni. Ak je bábätko uplakané, nekľudné a má suchú, malú stolicu alebo naopak nezvyčajne veľkú, môže to naznačovať zápchu. Tvrdá stolica u novorodenca môže byť takisto príznakom dojčenskej zápchy. Pri zápche je dôležité si všímať aj to, akú konzistenciu stolica má. Pri umelom mlieku je konzistencia tuhšia. Dieťa, ktoré trpí zápchou, bude mať malé, suché bobčeky a bude sa veľmi namáhať, kým ich vytlačí von. Zároveň ho bude bolieť bruško, pretože stolica neodchádza z tela von. Väčšinou zápchou trpia deti na umelom mlieku, u dojčených sa objavuje zriedka, keďže materské mlieko je ľahko stráviteľné. Ak dieťa trpí zápchou, bude mať malé suché bobky, ktoré pôjdu z tela ťažko von. Pri kakaní sa bude namáhať, bude ho bolieť bruško. Ak dieťa trpí zápchou, znamená to, že sa vyprázdňuje veľmi zriedkavo (v intervaloch dlhších ako 72 hodín), stolica býva veľmi tuhá, hustá, tvrdá v malých kúskoch („bobky“), často spojená s bolesťami pre jej veľký priemer alebo s únikom malého množstva stolice, ktorá akoby „obtekala“ tú tuhú. Ak má vaše dieťa vyššie príznaky a pridružia sa aj horúčka, krv v stolici, úplné odmietanie jedla, strata hmotnosti, bolesti počas pohybu čriev, zvracanie, časť čreva vychádzajúca von z konečníka (prolaps rekta) alebo nahmatáte brušné vydutiny a zápcha trvá dlhšie ako 2 týždne. Alebo keď máte akékoľvek obavy. Tvrdá, suchá stolica a intenzívne bolestivé vyprázdňovanie, zastavenie vetrov. Krv v okolí konečníka v dôsledku namáhavého vyprázdňovania - porušená koža v okolí konečníka. Zadržiavanie stolice, strach a stres z vyprázdňovania. Strata chuti do jedla, odmietanie jedla pre pocit plného bruška. Iritujúce správanie. Cvrknutie denné aj nočné, únik stolice - deti prestávajú cítiť potrebu sa vyprázdniť, často si únik nevšimnú.
Príčiny zápchy u bábätiek
Dôvodov, prečo sa bábätko nemôže vykakať je naozaj veľké množstvo. V prípade dojčiat či batoliat často ani nie je možné samotnú príčinu odhaliť, no vo viac ako 90 % prípadov sa vyskytuje práve funkčná zápcha. Táto forma zníženej frekvencie vyprázdňovania je zvyčajne zapríčinená životosprávou, stravovacími návykmi, nedostatočným príjmom tekutín či zmenami v jedálničku. Len obyčajný prechod z materského mlieka na umelé mlieko môže vyvolať zápchu, pretože tráviace procesy v žalúdku sa musia prispôsobiť tráveniu umelej mliečnej formuly, čo môže nejakú dobu trvať. Umelé mlieko úplne inak osídľuje tráviaci trakt, iným typom baktérií. Zápchu tiež môže spôsobiť zmena typu umelého mlieka. Ak je teda vaše dieťa na nejaké UM zvyknuté, odporúča sa ho nemeniť. Problém veľmi často nastáva, ak sa mieša materské mlieko a umelé, teda presne prípad, ktorý popisuje naša pisateľka. Tráviaci systém dieťatka si musí zvyknúť na iný typ stravy, čo môže trvať aj niekoľko dní po zavedení umelého mlieka. Čo spôsobuje zápchu u bábätiek? Najčastejšie príčiny zápchy u bábätiek sú: dehydratácia, prechod na iný typ stravy alebo ľahšie ochorenie. Zápcha je častejšia u detí kŕmených dojčenskou výživou. V skutočnosti sa učia „uvoľniť vonkajší zvierač“ aj konečník. Prvé takéto „pučenie“ sa objavuje už u novorodeniatok. Stačí dieťa vybaliť z plienočky a podržať ho s pokrčenými nožičkami nad umývadlom. Výlučne dojčené deti sa vyprázdniť nemusia aj týždeň a stále ide o normálnu vec. U detí na umelom mliečku je stolica tuhšia a objemnejšia. Zápcha u malých detí je nezvyčajná, a to najmä vtedy, keď ešte nejedia tuhú stravu. Vtedy je najčastejšou príčinou umelé mlieko, ktoré vášmu dieťatku nemusí vyhovovať (niektoré umelé mlieka sú ťažšie stráviteľné). Zápchu u bábätiek však najčastejšie spôsobuje zmena stravy, teda prechod z materského mlieka na prvé príkrmy. Zápchu u detí môže mať na svedomí aj prerezávanie zúbkov. To síce nemá priamu súvislosť so zápchou, avšak niektoré deti v tomto období kvôli bolesti a diskomfortu papajú menej, takže aj pohyby čriev sú zriedkavejšie. Jednou z častých príčin zápchy u detí sú aj lieky, najmä lieky proti bolesti a antacidá. U starších detí môže byť spúšťačom zápchy zadržiavanie stolice. Deti môžu ignorovať nutkanie na stolicu, napríklad keď sú veľmi zaneprázdnené hrou alebo sa cítia nepríjemne pri používaní verejnej toalety (aj tej v škôlke/škole) alebo nechcú ísť na veľkú potrebu na návšteve. V zriedkavých prípadoch môže byť zápcha dieťatka príznakom iného ochorenia, napríklad hypotyreózy (znížená funkcia štítnej žľazy), cystickej fibrózy či Hirschsprungovej choroby (ide o pomerne vzácne vrodené ochorenie, ktoré sa prejavuje ako črevná nepriechodnosť). Zápcha je spôsobená buď: črevnými, metabolickými, hormonálnymi alebo nervovosvalovými ochoreniami. Niektoré z týchto ochorení sa prejavia zápchou už krátko po narodení, aj bez závislosti na spôsobe výživy dieťaťa. Sú to predovšetkým ochorenia čriev. Organické ochorenia musí vždy potvrdiť alebo vylúčiť lekár. Situáciami, kedy sa za ťažkosťami neskrýva nejaké konkrétne ochorenie, ale vyprázdňovacia funkcia čreva je zhoršená. Táto situácia sa objavuje buď akútne alebo má dlhodobý (chronický) charakter. Za organickú príčinu zápchy u bábätka možno považovať alergie (lepok, laktóza, konkrétna potravina) alebo ochorenia, ako cystická fibróza, ochorenie štítnej žľazy, Hirschsprungova choroba. Niekedy za zápchou u detí stoja aj psychologické príčiny. Môže ísť o stresové situácie, pocit strachu, negatívny zážitok. U menších detí môže tiež zápchu spôsobiť strach z vyprázdňovania. Zápcha je psychosomatickým prejavom, reakciou dieťaťa na udalosť ako hádky rodičov, rozvod, sťahovanie, zmena prostredia teda nástup do škôlky či školy (kolektívu iných detí), cestovanie, priveľké nároky rodičov na čistotu, priskoré odplienkovanie alebo priskoré učenie (nevhodný nácvik alebo priveľmi autoritatívny či ochraňujúci-úzkostlivý) dieťaťa na nočník (niektoré lekárky odporúčajú po 18.mesiaci), záchod (strach, stres, rozčúlenie, úzkosti). Ale aj súrodenecká žiarlivosť, alkoholizmus či užívanie návykových látok v rodine, návrat mamy do zamestnania (separačná úzkosť), ale aj sexuálne zneužívanie. Ide o funkčnú - najčastejšiu zápchu u detí. Zlá, nepravidelná strava, nevhodná kombinácia potravín, málo pestrá skladba stravy, nedostatok vlákniny. Dehydratácia dieťaťa - málo tekutín. Ľahšie choroby ako virózy, poprípade užívanie niektorých liekov (proti bolesti, vitamín železo). Nesprávna príprava umelého mlieka (napr. nesprávne riedenie), alebo prechod na umelé mliečko či striedanie rôznych typov umelého mlieka (odporúča sa, keď nájdete pre svoje dieťa to „správne“, pri ňom ostať). Nedostatok fyzickej aktivity, sedavý spôsob života. Neurologické, endokrinné problémy alebo problémy neurologického charakteru. Gastroenterologické ochorenia, napr poškodenie tráviaceho traktu s poruchou vylučovania odpadových látok, nefunkčnosť čriev - nevyzretosť (rieši sa na proktológii a psychológii zároveň), digestívne a metabolické ochorenia (ochorenia štítnej žľazy, obličiek, cystická fibróza), alergie na lepok či bielkovinu kravského mlieka a rôzne zápaly. Ide o symptomatickú zápchu - je prejavom iného ochorenia.
Frekvencia stolice u bábätiek: Čo je normálne?
Frekvencia stolice u bábätka je veľmi individuálna záležitosť. Tabuľkové hodnoty sú vždy len orientačné, no pre potreby rodičov nie je na škodu vedieť, ako často by malo bábätko kakať. U novorodenca sa napríklad prvej stolice po narodení dočkáte približne po 36 hodinách. Tvrdá stolica u novorodenca môže byť takisto príznakom dojčenskej zápchy. Rozličná frekvencia stolice je u detí dojčených materským mliekom a u detí kŕmených náhradou - umelým mliekom. Ak je bábätko ďalej dojčené materským mliekom, kakať môže po každom jedle a štandardom sú aj približne 3 stolice za deň. Pokojne sa môže stať, že nekaká aj 7 či 10 dní alebo kaká 5-krát za deň a nie je to žiadny problém. Ak sa u dieťaťa neprejavujú ťažkosti, nie je dôvod na paniku. Bábätko kŕmené umelým mliekom by malo kakať priemerne 2-krát za deň. Postupne sa frekvencia vyprázdňovania u bábätka stabilizuje okolo 4. až 6. mesiaca. Bežné sú priemerne dve stolice za deň. U detí od štyroch rokov jedenkrát za deň. To, že dieťa nekaká, ešte neznamená, že má zápchu. Každé dieťatko je iné, aj čo sa týka frekvencie stolice. Obvykle platí, že čím menšie dieťa, tým častejšia je stolica. Výlučne dojčené deti môže vo veku okolo 3 - 6 týždňov aj prestať kakať s dennou frekvenciou. Teda dieťa nekaká, ale zároveň nemá problém s bruškom a aj po viac dňoch, kedy nekakalo, sa následne vyprázdni bez problémov. Sú deti, ktoré takto kakajú obdeň, raz za 3 - 4 dni, prípadne raz za týždeň - dva. Zápcha u kojenca: plne kojené dieťa staršie ako 1 mesiac nemusí mať stolicu niekoľko dní aj viac, ale pritom nejde o zápchu - vďaka materskému mlieku, ktoré zaisťuje prítomnosť správnej mikroflóry v čreve, k zápche prakticky nedochádza. Pri prechode na umelú výživu sa mení aj stolica dieťaťa - býva viac tuhšia a objemnejšia a je možnosť výskytu zápchy. Umelo živené deti majú iné zloženie črevnej mikroflóry, preto je potrebné podávať umelé mlieko s probiotikami alebo prebiotikami. Za zápchu označujeme stav, kedy sa dieťa nemôže vyprázdniť po dobu dlhšiu ako 48 hodín, stolica je pri vyprázdňovaní nadmerne tvrdá a vyprázdňovanie je pre dieťa ťažké. Podľa tejto definície sa teda za zápchu nepovažuje stav, kedy je interval medzi vyprázdňovaním dlhší, aj niekoľkodňový, ale stolica odchádza bez ťažkostí a má normálnu konzistenciu. V skutočnosti sa učia „uvoľniť vonkajší zvierač“ aj konečník. Prvé takéto „pučenie“ sa objavuje už u novorodeniatok. Stačí dieťa vybaliť z plienočky a podržať ho s pokrčenými nožičkami nad umývadlom. Výlučne dojčené deti sa vyprázdniť nemusia aj týždeň a stále ide o normálnu vec. U detí na umelom mliečku je stolica tuhšia a objemnejšia. Ak dieťa trpí zápchou, znamená to, že sa vyprázdňuje veľmi zriedkavo (v intervaloch dlhších ako 72 hodín), stolica býva veľmi tuhá, hustá, tvrdá v malých kúskoch („bobky“), často spojená s bolesťami pre jej veľký priemer alebo s únikom malého množstva stolice, ktorá akoby „obtekala“ tú tuhú. U starších detí rozlišujeme akútnu zápchu, ktorá trvá niekoľko dní či týždňov a chronickú, ktorá trvá viac ako 3 mesiace. Všeobecnou radou pri zápche je zvýšiť práve jej príjem, no napríklad pre menšie deti sa odporúča jesť 20 gramov vlákniny denne (pre adolescentné dievčatá 29 gramov, adolescentných chlapov 38 gramov denne). Potravinami s vysokým obsahom vlákniny sú: Pšeničné otruby, psyllium, petržlenová vňať, biela fazuľa, sušené ovocie - marhule, slivky, figy, broskyne, jabĺčka (užívajte s mierou, lebo obsahujú priveľa kalórií), mandle, nelúpaný hrach, šošovica, celozrnný chlieb, avokádo, maliny a černice, artičoky, paštrnák, ružičkový kel, kaleráb, biela kapusta, batáty, zemiaky, špenát, ovsené vločky. MUDr. Patrícia Miháliková odporúča jesť radšej častejšie a v menších dávkach, uprednostniť tekutejšiu stravu pred tuhou (v období tvrdej stolice), ak zeleninové šťavy, voľte riedené vodou. Mamičkám sa osvedčil aj ľanový olej alebo ľanové semienko pomlieť a namočiť, aby napučalo. Zvykli sme si ešte variť mätový čaj, čaj zo žihľavy na prečistenie a ak bolo zle, dávali sme si za lyžičku psyllia a poriadne ho zapili (určite pre staršie deti).
Ako pomôcť bábätku, keď sa nemôže vykakať?
Najdôležitejšie je týmto stavom predchádzať. To znamená, že najlepším liekom na zápchu je prevencia. Z hľadiska funkčnej hnačky u bábätiek je to primárne úprava jedálnička a pravidelnosť stravy. Pri dojčení, ale aj neskoršom zaraďovaní príkrmov je ideálne si všímať, ktoré potraviny bábätku môžu škodiť. Čo na zápchu u bábätka? Zvýšenie prísunu tekutín (napr. aj feniklový čaj), zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška), zmena umelého mlieka (pozn. v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálne je siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík). Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky. Glycerínové čapíky. Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka. Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško. Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom. Keď má bábätko bolesti, je to stresujúce pre celú rodinu. Ak už máte podozrenie, že práve toto by mohol byť problém vášho dieťaťa, pozrite si náš článok o tom, ako doplniť deťom vlákninu. Nájdete v ňom 7 praktických tipov, vrátane zaradenia ovocia a zeleniny, strukovín alebo obohatených cereálií do jedálnička. Ako pomôcť bábätku kakať? To, že každé dieťa občas trápia bolesti bruška, je realitou. Masírujte niekoľkokrát denne bruško v smere hodinových ručičiek. Urobte bábätku teplý kúpeľ, potom mu natrite bruško špeciálnym krémom, ktorý by mu mal uľaviť od bolesti. Teplý kúpeľ môže podporiť pohyby čriev. Použite nahrievací vankúšik s čerešňovými kôstkami. Tie dobre držia teplo a poskytujú príjemnú masáž. Kŕmte dieťatko na viackrát - plynatosť vzniká často aj vďaka tomu, že dieťa môže hltavo papať a dostane tak do seba veľa vzduchu. Ak dieťa výlučne (alebo aj) dojčíte, skúste vylúčiť zo svojho jedálnička ryžu, varenú mrkvu, banány a čokoládu. U malých bábätiek môžete praktizovať masírovanie bruška (v smere hodinových ručičiek za použitia olejčeka), pri prebaľovaní cvičenie nožičkami krúživými pohybmi a pokrčením v kolienkach a pritlačením kolienok jemne k brušku. Existujú aj fyzioterapeutické cvičenia hrou. Vhodným olejčekom (nechtíkový krém...) môžete natrieť aj okolie konečníka, kde došlo k narušeniu kože. Pri vyprázdňovaní stolice dieťatku mierne pritlačíme stehienka k brušku. Môžeme podráždiť konečník teplomerom alebo rektálnou rúrkou (nepoužívať často). Po konzultácii s lekárom môžeme podať glycerínový čípok. Nemliečne zeleninové a mäsozeleninové príkrmy a ovocné šťavy so zavádzaním do jedálnička postupne zlepšujú vyprázdňovanie čreva. Jednoznačnou pomocou je ale poradiť sa s lekárom s ďalším postupom. Pri kŕmení dojčenským mliekom, nezabudnite na prísun tekutín. Môžete mu dať napiť po lyžičke prevarenej a vychladenej dojčenskej vody. Tekutiny by mal drobček dostať medzi kŕmením. Uistite sa, že dojčenská výživa je pripravená správne (bežne 1 odmerka na 30 ml vody)! Zlá príprava môže citlivému tráveniu bábätka ublížiť. Vyskúšajte dojčenskú výživu Sensitive s obsahom probiotík Lactobacillus reuteri, prebiotík GOS/FOS a so zvýšeným množstvom horčíka, ktorá je vyvinutá špeciálne pre citlivé zažívanie a ako prevencia zápchy, napríklad BEBA Sensitive. Ako pomôcť dieťaťu, ktoré už je príkrmy - zamerajte sa na vlákninu. Jedným z najčastejších dôvodov, prečo dieťa trpí zápchou, je nedostatočný príjem vlákniny. Vláknina podporuje správnu činnosť čriev a zmäkčuje stolicu, čo môže výrazne uľaviť pri trávení. Ak máte doma fitloptu, skúste na nej s bábätkom cvičiť. Vyprázdňovanie čreva sa uľahčí so zavádzaním príkrmov, nemliečne zeleninové a mäsozeleninové príkrmy a ovocné šťavy môžu byť pri problémoch s kákaním veľmi nápomocné. Skúste pocvičiť bábätku s nožičkami - krúživými pohybmi od stredu smerom von, zohnutými nohami jemne pritláčajte k brušku. Pomôcť môže aj masáž bruška v smere hodinových ručičiek niekoľkokrát denne. Pohyby čriev môže podporiť teplý kúpeľ. Po ňom dieťaťu natrite bruško krémom na úľavu od bolesti. Vyskúšať môžete i nahrievací vankúš - dieťa naň položte bruškom. Teplo by mu malo uľaviť od bolesti a „rozhýbať črevá“. Pri dojčení, ale aj neskoršom zaraďovaní príkrmov je ideálne si všímať, ktoré potraviny bábätku môžu škodiť. Zvýšenie prísunu tekutín (napr. aj feniklový čaj). Zaradiť do jedálnička potraviny bohaté na vlákninu (ovocné šťavy - jablko, slivka, hruška). Zmena umelého mlieka (pozn. v prípade, že používané umelé mlieko dieťa zapeká - ideálne je siahnuť po umelom mlieku s obsahom probiotík). Pomoc pri vyprázdňovaní za pomoci rektálnej rúrky. Glycerínové čapíky. Jemná masáž bruška za pomoci detského olejčeka. Teplý kúpeľ alebo priloženie teplej plienky na bruško. Hojdavý pohyb alebo cvičenie s dieťatkom. U starších detí môže byť spúšťačom zápchy zadržiavanie stolice. Deti môžu ignorovať nutkanie na stolicu, napríklad keď sú veľmi zaneprázdnené hrou alebo sa cítia nepríjemne pri používaní verejnej toalety (aj tej v škôlke/škole) alebo nechcú ísť na veľkú potrebu na návšteve. Ak dieťa už učíte na vyprázdňovanie na záchode, odporúča sa podložiť mu nožičky stolčekom. Tie by totiž nemali voľne visieť. Najlepšie je vytvoriť mu príjemné prostredie plné trpezlivosti, porozumenia a dobrej nálady, aby videlo, že cikať/kakať na záchode je úplne normálne a nie niečo, čo si vyžaduje priveľkú pozornosť, teda necítilo napätie ani stres. U detí, ktoré si „zabúdajú“ všímať náznaky, že si treba odskočiť, radíme robiť „nácvik“ vyprázdňovania, teda v rovnaký čas, každý jeden deň, na rovnakom mieste (na nočníku) cca 3-5 minút si posedieť, skúsiť potlačiť, rozprávať popritom príbehy a ak sa dačo podarí, odmeniť - potleskom, radosťou, objatím, hviezdičkou do kakacieho kalendára alebo magnetkou na chladničku. Ideálne je vyskúšať si to po jedle (pol hodinku, hoci aj dvakrát denne, ak to nejde, ale tak, aby z toho nebola otrava, ale ste sa spoločne tešili) alebo hneď ráno, keď sa peristaltika ozýva. Nikdy deti nenúťte, netrestajte, nekomentujte ani pred ním, ani pred ostatkom rodiny jeho zvyklosti alebo snahu. Kľúčové je pristupovať citlivo a s trpezlivosťou, pozor aj na výraz tváre. Nefixujte sa na akt kakania, aj keby to bol u vás problém, pretože vytvoríte začarovaný kruh, z ktorého vymaniť sa bude ešte len výzva. Pokojne do priestoru záchoda pridajte farebné obrázkové knižky, voňavý toaletný papier, čokoľvek, čo dieťa zaujme a na čo sa bude tešiť (my máme na záchode hračky). Mnohé lekárky a lekári odporúčajú pre zlepšenie črevnej mikroflóry nasadiť u detí probiotiká, najlepšie v prirodzenej forme. To znamená probiotické jogurty (ak nie je intolerancia laktózy), olivový olej (pol kávovej lyžičky) do jedla. Výborná je tiež šťava z kyslej kapusty - nie však obchodovej, ale priamo od výrobcu a určite nie pre malinké deti, ale staršie od cca jedného, dvoch rokov (za lyžičku). Pohyby čriev môže podporiť aj teplý kúpeľ. Nič za to nedáte vyskúšať si to spolu s deťmi a zaraďte aj „vaňové cvičenie“, príjemné kúpeľné soli. Niektoré mamičky odporúčajú polohovať menšie deti na bruško - tým, že je stlačené, akoby nútila táto poloha črevá hýbať sa a stláčať, teda napomáha vyprázdňovaniu. Podobné to je aj pri nosení v šatke alebo v manduke - bruško je pritlačené o rodiča a jeho pohybom podporujete aj pohyby u bábätka. Rektálna rúrka či teplomer boli v minulosti hojne využívané ako pomoc pri „odopchatí“ bábätka. Tie časy však skončili. Rúrka či iné pomôcky by mohli narobiť viac škody ako úžitku - miesto toho, aby sa dieťa samo naučilo tlačiť a uvoľniť zvierač, trénovať vyprázdňovanie, robíte to zaň rektálnou rúrkou. Tým odďaľujete schopnosť dieťaťa učiť sa a tak aj vyriešenie problému. Keď však už dieťa s tvrdou stolicou problém má, odporúča sa stolicu zriediť. Piť dostatok tekutín a vyhnúť sa potravinám, ktoré zápchu spôsobujú. Či potrebujete nejaké lieky, nechajte určite na rozhodnutí lekárky či lekára. Mamičky tiež píšu o glycerínovom čapíku ako prvej pomoci, ale iba zo začiatku, alebo riedení stolice prípravkami s obsahom laktulózy (ale s primeraným príjmom tekutín). Možno si ešte pamätáte, ako nám naše mamy alebo babky dávali piť kompótovú šťavu zo sliviek alebo jesť slivky na kakanie. Obľúbené u nás boli aj nastrúhané jablká, hrušky alebo doma sušené marhule. Keď sme boli starší, pomohol aj štamprlík šťavy domácej kyslej kapusty (nielen laxatívum v malých dávkach, ale aj výborné probiotikum), ktorú si mimochodom obľúbila aj naša dcéra (od cca roka jedla kapustu s nami). Vyskúšať môžete u starších detí aj rascový, anízový alebo feniklový čaj. Stolicu regulujú aj zmes feniklu, harmanček a rebríčka (bylinka myší chvost, ktorú isto v záhradke nájdete). Uľahčujú rozklad potravy. Môžete doma skúsiť kombináciu sliviek, ľanových a feniklových semienok - povariť a zmixovať (brať opatrne). Mierne laxatívne účinky má aj sladké drievko a teda pomáha proti zápche. Ak k tomu pridáte medovku proti stresu nič tým nepokazíte. Čistá voda: Možno to bude znieť až absurdne jednoducho, ale na zápchu zaberá obyčajná čistá voda. Ak má vaše dieťatko viac ako 6 mesiacov, ponúknite mu k jedlu pohár vody. Ovocná šťava: Jablková, slivková alebo hrušková ovocná šťava obsahuje sorbitol a funguje ako prírodné preháňadlo. Ovocné kaše: Zápchu občas spôsobí prechod na tuhú stravu a sú to paradoxne príkrmy, ktoré môžu deťom uľaviť. Vyskúšajte drobcovi uvariť kašu z hrušky, broskyne, jabĺčka, sliviek či hrášku. Tieto suroviny majú vysoký podiel vlákniny a dokážu črevá poriadne rozhýbať. Dojčenské cereálie: Keď už máte doma papkáča tuhej stravy, vyskúšajte mu dať príkrm pozostávajúci aj z celozrnnej pšenice, jačmeňa alebo viaczrnných obilnín. Čípky: U detí nie sú práve najobľúbenejšie, ale pokiaľ ide o stimuláciu čriev, sú účinné. Laxatíva: Farmaceutické preháňadlá akéhokoľvek typu nepodávajte dieťatku bez konzultácie s pediatrom a lekárnikom. So zápchou si dokážu poradiť nielen určité jedlá, ale aj jemné pohyby, ktoré rozhýbu črievka, zmiernia nepohodlie a povzbudia vyprázdňovanie. Vyskúšajte napríklad masáž bruška. Dieťatko položte na chrbát a jemne pohládzajte bruško dlaňou alebo prstami v smere hodinových ručičiek. So stimuláciou čriev pomôže aj cvičenie, konkrétne bicyklovanie. Opäť položte dieťatko na chrbátik, chyťte mu nôžky a pohybujte nimi ako na bicykli. Tieto pohyby by mali byť pomalé, nie prudké a rýchle. Nôžky môžete aj priťahovať a odťahovať od bruška a toto cvičenie striedať s bicyklovaním.
Bruško, prdíky, koliky, witching hour u nášho bábätko – čo naozaj pomohlo 🙌 Ukážka masáže bruška
Kedy navštíviť lekára?
Väčšinu prípadov zápchy u detí dokážete vyriešiť doma sami spôsobmi, ktoré si povieme nižšie. Spozornieť by ste však mali v momente závažnejších príznakov, ktoré môžu signalizovať rôzne ochorenia. Vhodné je navštíviť a poradiť sa s detskou lekárkou či lekárom, AK: má vaše dieťa vyššie príznaky a pridružia sa aj horúčka, krv v stolici, úplné odmietanie jedla, strata hmotnosti, bolesti počas pohybu čriev, zvracanie, časť čreva vychádzajúca von z konečníka (prolaps rekta) alebo nahmatáte brušné vydutiny a zápcha trvá dlhšie ako 2 týždne. Alebo keď máte akékoľvek obavy. Ak zápcha u vášho dieťatka pretrváva a vy si neviete rady, navštívte pediatra. Zápcha nemusí nutne znamenať, že s tráviacim systémom vášho dieťatka nie je niečo v poriadku. Až v 95 % je detská zápcha funkčná a nie je spôsobená žiadnou vážnejšou diagnózou. Funkčná zápcha znamená, že dieťa netrpí žiadnym základným ochorením a nemá anatomické problémy s gastrointestinálnym traktom. Liečba funkčnej zápchy spočíva v obnove schopnosti čreva pracovať tak, ako by malo. Zápcha sa u detí najčastejšie objaví v dôsledku zmien v stravovaní, môžu ju spôsobiť aj lieky a takisto zmeny v toaletných návykoch. Najmä u detí v predškolskom a mladšom školskom veku vyústi do zápchy už spomínané zadržiavanie stolice. V prípade, že bábätko sa nemôže vykakať, čo robiť a ako pomôcť bábätku kakať? „Prosím, potrebujem poradiť. Môj syn má sedem týždňov a nemôže sa vykakať už druhý deň. Ako mu môžem pomôcť? V lekárni som bola, ale mi povedali, že je príliš malý a nič mu nemôžem dať. Je nervózny, každú chvíľu tlačí a nakoniec si len prdne. Súbor cookies používame na správne fungovanie našej stránky, prispôsobenie obsahu a reklám, poskytovanie funkcií sociálnych médií a na analýzu návštevnosti. Môžete prijať, zamietnuť alebo nastaviť spracovanie cookies kliknutím na tlačidlá nižšie.