Bábätko nechce sať: Ako riešiť odmietanie prsníka

Dojčenie je jedinečné a hlboké spojenie medzi matkou a dieťaťom. Napriek tomu sa môže stať, že nie vždy prebieha podľa predstáv. S týmto problémom sa snáď stretla už väčšina dojčiacich mamičiek, že dieťatko odmieta prsník. Ak ste si všimli, že vaše dieťa odmieta prsník, je pri dojčení nepokojné alebo zrazu nemá záujem o mlieko, môže ísť o dojčenský štrajk. Nepripúšťajte si, že je to vaše zlyhanie - nie je. Ide o prirodzenú súčasť vývoja dieťaťa a ide o len o obdobie, ktoré po čase pominie.

Čo je dojčenský štrajk?

Ak je bábätko nervózne pri dojčení, odmieta prsník alebo sa nechce kojiť, môže ísť o prejav dojčenského štrajku. Okrem toho môže byť dieťa nekľudné pri dojčení, často sa vrtí, plače alebo inak prejavuje nepokoj. Niektoré deti úplne odmietajú mlieko a kojenie, iné pijú len veľmi neochotne. Tento stav sa môže objaviť v podstate kedykoľvek - či už ide o trojmesačné bábätko odmietajúce prsník, alebo ročné dieťa, ktoré jednoducho nechce piť materské mlieko. Nejde však len o samotné dojčenie - znakom dojčenského štrajku je aj odmietanie umelého mlieka. Odborníci tento stav definujú ako náhle odmietanie dojčenia alebo mlieka po obdobiach, keď ho prijímalo bez problémov. Takéto správanie dieťaťa často signalizuje, že niečo nie je v poriadku - môže byť unavené, podráždené, cítiť diskomfort alebo jednoducho prechádza obdobím, ktoré si vyžaduje väčšiu pozornosť a trpezlivosť rodiča. Laktačný štrajk je väčšinou krátkodobý a prechodný.

Prečo a kedy vzniká? Najčastejšie spúšťače

Dojčenský štrajk môže vzniknúť z rôznych dôvodov, pričom najčastejšie ho môžu spôsobiť:

Bolesť a nepohodlie pri kojení

Dieťa môže odmietať prsník a byť nervózne pri dojčení, keď ho niečo trápi. Medzi najčastejšie spúšťače patria fyzické ťažkosti, zmeny v dojčení alebo zdravotné problémy, ktoré sťažujú prisatie alebo sanie. Patria k nim:

• Prerezávanie zúbkov - môže spôsobiť bolesť v ústach počas dojčenia a zvýšenú citlivosť ďasien.
• Kvasinky alebo opary v ústnej dutine - spôsobujú nepohodlie alebo pálenie a sťažujú sanie.
• Infekcia ucha - dieťa môže pociťovať bolesť pri saní aj prehĺtaní, ale aj pri ležaní na jednej strane.
• Krátka uzdička jazyka - ide o pás tkaniva, ktorý spája jazyk s ústnou dutinou. Ak je príliš krátka, dieťa sa nevie správne prisať, čo môže viesť k bolestivým alebo popraskaným bradavkám a komplikovať dojčenie.

Znížená alebo nadmerná tvorba materského mlieka

Podľa odborníkov vo všeobecnosti platí, že čím viac vaše dieťa pije, tým viac materského mlieka sa tvorí. Keď je problém s prietokom mlieka, dieťa môže byť pri dojčení nepokojné. Ak je tok mlieka príliš silný a je ho naraz veľa, môže mať problémy s prehltnutím a začať kašlať. Niektoré bábätká sa potom obávajú dusenia a odmietajú prsník, aj keď predtým pili bez problémov. Naopak, príliš slabý tok materského mlieka môže viesť k tomu, že sa dieťa nezasýti, je rýchlo hladné a nepokojné. To môže viesť k frustrácii a únave, čo tiež môže spôsobiť odmietanie prsníka.

Neobviňujte sa - problémy s tvorbou mlieka sú bežné a riešiteľné. Ak máte pocit, že vaše dieťa nedostáva dostatok mlieka, poraďte sa čo najskôr s laktačnou poradkyňou, prípadne aj s pediatrom alebo gynekológom. Konzultácia so špecialistami vám pomôže pokojne a bezpečne zvládnuť obdobie dojčenského štrajku.

Nezvyčajné vône alebo chute

Aj netypické vône alebo chute môžu u bábätka vyvolať laktačný štrajk. Ak ste nedávno začali používať nové mydlo, parfum, telové mlieko či deodorant a vaša vôňa sa zmenila, dieťa ju môže vnímať inak, čo niekedy vedie k odmietaniu prsníka. Podobne sa mení aj chuť materského mlieka - najmä po výraznejších jedlách. Vedci zistili, že niektoré chute sa prenášajú do mlieka, napríklad po potravinách ako aníz, rasca, mrkva, eukalyptus, cesnak či mäta. Väčšine bábätiek to neprekáža, no citlivejšie deti môžu reagovať nepokojom alebo odmietaním prsníka.

Možno vás to prekvapí, ale aj menštruácia počas kojenia môže ovplyvniť tvorbu a chuť materského mlieka. Je za to zodpovedný hormón prolaktín, ktorého hladina ku koncu cyklu klesá, takže mlieka môže byť o niečo menej. Experti navyše potvrdzujú, že okrem množstva sa mení aj chuť - v dôsledku vyššieho obsahu sodíka a chloridov a nižšieho podielu laktózy je mlieko menej sladké a mierne slané. Dieťa preto môže byť podráždené, odmietať prsník alebo piť menej. To sa môže podobať laktačnému štrajku, no ide o prirodzený a krátkodobý jav, ktorý sa po skončení menštruácie väčšinou sám upraví.

Nesprávna poloha pri dojčení

Nesprávna poloha pri dojčení môže byť častou príčinou dojčenského štrajku. Ako dieťa rastie a mení sa jeho telo, polohy, ktoré mu kedysi vyhovovali, mu už nemusia byť pohodlné. Pri nevhodnom nastavení sa môže ťažšie prisávať, byť nepokojné alebo odmietať prsník. Preto je dôležité nájsť pozíciu, ktorá je pohodlná pre vás aj bábätko, s dostatočnou oporou hlavičky a bez tlaku na bruško. Skúšať môžete rôzne varianty, najdôležitejšie je, aby poloha vyhovovala vám obom.

Stres alebo rozptýlenie

Bábätko môže byť nepokojné alebo odmietať prsník, ak je vystavené stresu alebo rušivým podnetom. Dlhé čakanie na kŕmenie, nadmerná stimulácia alebo odlúčenie od maminky môže spôsobiť, že sa ťažšie prisáva. Rovnako je dôležité, aby ste aj vy boli v psychickej pohode - dieťa totiž vníma vaše emócie a pri napätí môže byť rozptýlené alebo plačlivé počas kŕmenia. Preto je dobré zachovať pokoj, reagovať s láskou a trpezlivosťou, aby dojčenie prebiehalo pokojne a prirodzene.

Prejav ochorenia

Laktačný štrajk môže byť aj prejavom ochorenia, pretože ak sa dieťa necíti dobre, môže odmietať piť mlieko. Medzi bežné problémy patria napríklad bolesti bruška, nadúvanie, koliky, infekcie v ústach alebo upchatý nos. Bábätko môže byť nepokojné, plačlivé alebo sa pri dojčení vrtieť, čo môže rodičov zneistiť. Je dôležité sledovať jeho stav a všímať si, či sa nezlepšuje. Ak sa stále odmieta prisávať a objavia sa ďalšie príznaky, ako horúčka, kašeľ či tráviace ťažkosti (hnačka, zápcha), nejde už len o laktačný štrajk. V takom prípade je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.

Ako dlho trvá dojčenský štrajk?

Dojčenský štrajk môže byť stresujúci pre vás aj dieťa, no nezabúdajte, že ide len o dočasné obdobie. Odborníci uvádzajú, že zvyčajne trvá 2 až 4 dni, niekedy však môže pretrvávať aj dlhšie, v závislosti od zdravotného stavu dieťaťa, zmien rutiny alebo stresových faktorov. Experti varujú, že ak dieťa odmieta dojčenie dlhšie ako 4 dni alebo si všimnete, že má menej mokrých plienok ako obvykle - čo môže naznačovať nedostatočný príjem živín - je dôležité poradiť sa s pediatrom.

Ako prekonať dojčenský štrajk čo najláskavejšie

Náhle odmietanie prsníka môže byť pre mamičku aj dieťa stresujúce. Je prirodzené, že sa cítite odmietnutá alebo frustrovaná, no nezabúdajte - nie je to vaša chyba. Našťastie existujú overené metódy, ktoré môžu pri laktačnom štrajku pomôcť:

Skúšajte dojčiť ďalej

Pokračujte v dojčení, aj keď dieťa niekedy odmieta prsník alebo nechce piť. Ak je bábätko nepokojné alebo frustrované, urobte prestávku a skúste to znova o chvíľu. Pomôcť môže aj kŕmenie, keď je dieťa veľmi ospalé alebo pokojné. Nezabúdajte, že trpezlivosť a láskavý prístup sú kľúčové, aby ste toto obdobie zvládli.

Vyberte si vhodnú polohu na dojčenie

Keď vaše bábätko prechádza dojčenským štrajkom, môže byť nepokojné alebo odmietať prsník, ak mu poloha pri dojčení nevyhovuje. Nebojte sa preto skúšať rôzne polohy - niekedy stačí malá zmena, aby sa kŕmenie stalo pohodlnejším. Hľadajte polohu, ktorá je príjemná pre vás aj pre dieťa a umožní mu správne prisatie.

Ak sa problémy s dojčením pretrvávajú alebo máte akékoľvek pochybnosti, obráťte sa na laktačnú poradkyňu. Poskytne vám odborné odporúčania, pomôže nájsť správnu polohu a poradí, ako zvládnuť prípadné ťažkosti pri kojení.

Podporte tvorbu materského mlieka

Ako sme už spomenuli, príliš silný alebo naopak slabý tok mlieka môže spôsobiť, že dieťa nechce piť a odmieta prsník. Ak sa vám to stane, nie je to vaše zlyhanie, ide o bežný a dočasný jav. Pri nadmernej tvorbe mlieka môžete prebytok jemne odsať, aby sa množstvo stabilizovalo a dieťa pri dojčení nemalo problémy. Naopak, ak máte málo mlieka, nemusíte sa obávať - existujú prirodzené spôsoby, ktoré môžu pomôcť.

Množstvo materského mlieka môžu zvýšiť aj niektoré bylinky, napríklad senovka grécka, ktorá podľa zistení vedcov podporuje tvorbu materského mlieka. Dobre funguje aj v kombinácii s benediktom lekárskym - nedávna štúdia uvádza, že kombinácia senovky gréckej s benediktom lekárskym, môže zvýšiť tvorbu materského mlieka.

Sledujte zdravotný stav dieťaťa

Za nekludným dieťaťom pri dojčení môže stáť aj zdravotný problém, preto je dôležité dieťa dôkladne sledovať. Najmä u menších bábätiek sa môže objaviť bolesť bruška, pretože ich tráviaci systém je veľmi citlivý. Nepokoj, plač alebo odmietanie prsníka môžu byť spôsobené aj nadúvaním, kolikami, infekciou v ústach či upchatým nosom. Pri bolestiach bruška môžu pomôcť probiotiká - prospešné mikroorganizmy, ktoré podporujú črevá a trávenie. Obzvlášť prospešné sú pre dojčatá.

Probiotiká slúžia iba ako doplnok stravy a nenahrádzajú odbornú lekársku starostlivosť. Ak sa stav dieťaťa nezlepšuje alebo sa objavia ďalšie príznaky, ako horúčka, kašeľ či iné tráviace problémy, vždy je potrebné kontaktovať pediatra. Včasná odborná pomoc je dôležitá na zistenie príčiny a určenie ďalšieho postupu.

Vyskúšajte kontakt „koža na kožu”

Pre bábätko nie je nič upokojujúcejšie ako náruč mamičky. Pritúľte si svoje dieťa - tento blízky fyzický kontakt môže obnoviť jeho záujem o dojčenie. Vedci potvrdzujú, že pri kontakte koža na kožu sa uvoľňuje oxytocín, hormón, ktorý podporuje puto, pocit bezpečia a pohodu. Oxytocín zároveň znižuje stres, stabilizuje emócie a prehlbuje vzťah medzi mamou a dieťaťom, pričom priaznivo ovplyvňuje aj fyziologické funkcie dieťaťa, ako srdcovú frekvenciu a telesnú teplotu.

Zbavte sa rozptýlení

Jednou z príčin dojčenského štrajku je podľa odborníkov nadmerná stimulácia a rôzne podnety okolo bábätka. To je bežné najmä u starších detí, ktoré už vnímajú svet okolo seba. Takéto podnety môžu spôsobiť, že sa dieťa ťažšie sústredí na dojčenie alebo je nepokojné. Skúste preto kŕmiť dieťa v pokojnej a tichej miestnosti, bez rušivých vplyvov. Ak dieťa odmieta dojčenie, zamyslite sa, či sa vo vašom režime niečo nezmenilo - nové lieky, strava, parfumy alebo mydlá môžu ovplyvniť chuť či vôňu mlieka a dieťa môže stratiť záujem o prsník. Pokojné a nerušené prostredie dieťaťu uľahčuje sústredenie a často mu pomáha opäť prejaviť záujem o dojčenie.

Zamerajte sa na starostlivosť o seba

Nezabúdajte sa starať aj o seba, nielen o dieťa. Ak ste v strese alebo sa cítite preťažená, môže to nepriamo ovplyvniť dojčenie, pretože bábätko vníma vaše emócie a napätie. Skúste si nájsť chvíľku na oddych - pomôže aj hlboké dýchanie alebo krátka prechádzka, aby ste sa upokojili. Podpora od partnera, rodiny alebo priateľov môže veľmi pomôcť udržať psychickú pohodu.

Dojčenský štrajk pri umelom mlieku

Dojčenský štrajk sa netýka len dojčenia - môže sa vyskytnúť aj pri kŕmení umelým mliekom. Dieťa v tomto prípade odmieta fľašu, pije menej alebo pri kŕmení nepokojné. Rovnako ako pri klasickom laktačnom štrajku, nejde o pretrvávajúci problém a väčšinou sa jedná o dočasnú fázu.

Medzi najčastejšie príčiny dojčenského štrajku pri umelom mlieku patria:

• zmena chute mlieka (napríklad iná značka alebo typ),
• teplota umelého mlieka,
• príliš rýchly alebo príliš pomalý prietok mlieka z fľaše,
• nepohodlná poloha pri kŕmení,
• nadmerné podnety alebo rušenie počas kŕmenia,
• zdravotné problémy, napr. prechladnutie, upchatý nos, bolesť bruška,
• dieťa môže byť citlivé na nové prostredie či zmeny okolo neho.

Riešenie spočíva v trpezlivom a pokojnom prístupe a závisí od príčiny:

• Zmena chute mlieka - ak ste prešli na inú značku alebo typ mlieka, skúste sa vrátiť k predchádzajúcemu, prípadne skúšať postupne miešať nové a staré mlieko, aby si dieťa zvyklo na chuť.
• Prietok mlieka z fľaše - ak dieťa odmieta fľašu kvôli príliš rýchlemu alebo pomalému prietoku, skúste vymeniť cumlík za iný s vhodnejším prietokom.

Keď sa bábätko neprisáva

Istá skupina bábätiek sa od narodenia neprisáva na prsník. Novorodenci sa môžu neprisávať z viacerých príčin, týkajúcich sa priebehu pôrodu alebo bezprostredného popôrodného obdobia. Najdôležitejšie je mať s neprisávajúcim sa bábätkom trpezlivosť, neponáhľať sa a nenútiť násilne bábätko na prsník a čo najskôr sa stretnúť s laktačnou poradkyňou, aby ste získali praktickú pomoc s prisávaním a ostatnými aspektami tvorby mlieka.

Taktiež je dôležité vyhnúť sa použitiu výrobkov, ktoré môžu neprisávanie spôsobiť alebo zhoršiť:

• Klobúčiky
• Fľašky (do tejto kategórie patrí aj používanie striekačky na kŕmenie bábätka)
• Cumlík
• Zavinovačky

Klobúčiky, fľašky, cumlíky a striekačky majú iný tvar ako prsník a bradavka, majú inú tvrdosť ako prsník a bradavka, majú inú dĺžku ako prsník a bradavka a spôsob, akým bábätko pri ich používaní saje, sa líši od spôsobu, akým bábätko pije z prsníka.

Jednou zo základných podmienok, ktoré vytvárajú príležitosť pre prisatie bábätka po pôrode, je vzájomný kontakt bábätka s matkou koža na kožu. Kontakt koža na kožu stimuluje bábätko, aby hľadalo prsník, snažilo sa prisať a aby sa dojčilo. Kontakt koža na kožu znamená, že si žena položí bábätko vyzlečené do plienky na svoj vyzlečený hrudník a nechá ho na svojom tele odpočívať alebo spať. Môže pritom ako pomôcku použiť niektorú pomôcku na nosenie, aby mohla využívať kontakt koža na kožu a zároveň popri tom niečo robiť alebo odpočívať. Ideálne je tráviť s bábätkom v kontakte koža na kožu maximum času a poskytnúť tak bábätku možnosti, aby sa samo prisalo.

Rozhodujúce faktory pre to, či sa bábätko prisaje alebo neprisaje na prsník, sú:

• Tvorba mlieka - čím vyššia tvorba mlieka, tým väčšia pravdepodobnosť, že sa bábätko prisaje.
• Spôsob kŕmenia v čase, keď sa bábätko ešte neprisáva - ideálnou metódou kŕmenia neprisávajúceho sa bábätka je pohárik.

Niektoré jednoduché príčiny neprisávania, ktoré môžete s pomocou laktačnej poradkyne identifikovať a odstrániť:

• Prebaľovanie pred dojčením, ktoré spôsobuje, že bábätko plače. Plač spôsobuje, že sa bábätko môže ťažko prisávať, hoci by sa inak vedelo prisať. Ideálne je snažiť sa bábätko začať dojčiť ihneď po prebudení alebo v čase, keď sa bábätko ešte len prebúdza.
• Bábätko vydáva signály záujmu o dojčenie a čím skôr má možnosť sa prisať na prsník, tým je vyššia pravdepodobnosť, že sa prisaje. Reagujte na záujem bábätka o dojčenie čím skôr po prebudení, ešte predtým, ako bábätko plače. Snažte sa bábätko dojčiť, keď nie je ešte úplne zúfalo hladné.
• Je dôležité, aby medzi kŕmeniami bábätka alebo ponúkaním prsníka bábätku neboli dlhé intervaly a aby bábätko malo šancu prisávať sa na prsník v krátkych intervaloch v priebehu dňa. Niektoré bábätká sa oveľa ľahšie prisajú v noci alebo počas spoločného kúpania matky a bábätka.
• Nájsť spôsoby na upokojovanie bábätka, ktoré čo najviac znižujú plač bábätka.
• Prílišné naliatie prsníkov na 3. - 5. deň po pôrode.

Medzi časté príčiny neprisávania patrí prirastená uzdička pod jazykom bábätka.

Okrem toho je dôležité naučiť sa:

1. Odstriekavať alebo odsávať materské mlieko a zvýšiť tvorbu mlieka do takej miery, aby pokrývala potreby bábätka - teda všetko mlieko, ktoré bábätko vypije. V prípade neprisávajúceho sa bábätka je ideálne odstriekavať alebo odsávať materské mlieko aspoň 8-krát denne, z toho aspoň 1-krát v noci.
2. Pripraviť bábätko na prisatie na prsník a prilákať bábätko na prsník kŕmením cievkou po prste.
3. Naučiť sa, ako bábätko pri pokusoch o prisatie držať a ako mu pomôcť s prisatím.
4. Prisatiu bábätka na prsník môže pomôcť použitie laktačnej pomôcky na prsníku.
5. Bezprostredne po prisatí stlačiť prsník, aby bábätko dostalo odmenu v podobe rýchleho toku mlieka.

Čo nerobiť v situácii, keď sa bábätko neprisáva?

• Nenechávajte bábätko vyplakať.
• Nenúťte bábätko na prsník, vyhnite sa tomu, aby bolo na prsník tlačené.
• Nebojte sa požiadať o pomoc.
• Nedajte sa zdeprimovať ľuďmi, ktorí vám hovoria, že to nestojí za to a že to máte vzdať.

Skúsenosti žien

2-týždňové bábätko: „Cez deň sa dojčí len, keď mám úplne plný prsník, keď mu to ide ťažšie (mliečko tam ale stále mám), tak je buď nervózny a odtrháva sa, alebo plače alebo zaspáva a po 5-10. minútach sa preberie a hľadá zase prsník a takto sa to opakuje.“

Mesačné bábätko: „V poslednej dobe nepokojne papá. Keď sa prisaje, pekne saje, no po 10-15. minútach začne rozhadzovať rukami, naťahovať sa a hlavne - opakovane vypľúvať prsník a znovu sa prisávať. Niekedy je to dosť bolestivé, lebo používa ďasienka.“

6-týždňové bábätko: „Malá zo začiatku pekne saje, ale po cca. 5. minútach začne byť nervózna a plačlivá, lebo jej už nič nejde. Do 2. týždňov sa dojčila spokojne a pekne priberala, potom sa začala jedovať pri každom dojčení, kopala nožičkami, odťahovala sa od prsníka, najmä pred kakaním.“

2-mesačné bábätko: „Bábätko sa prestalo prisávať. Dojčenie prebieha asi hodinu a to tak, že potiahne zopárkrát, prsník vypľuje a potom sa to opakuje dookola. Bojujeme takto už týždeň.“

3-mesačné bábätko: „Pred 5. dňami som začala užívať antikoncepciu a cítim, že sa mi znížila tvorba mlieka. Cez deň pekne papá, ale večer po kúpaní sa začne odťahovať, na oboch prsníkoch, keď stlačím prsník, mlieko mi ide, ale on sa nechce prisať, keď sa prisaje, hneď sa odtiahne a veľmi plače.“

3-mesačné bábätko: „Dcérka máva pocikaných 6-8 plienok každý deň, priberá pekne. Ale posledné 2-3 týždne sa veľmi ťažko dojčí pri plnom vedomí. Keď ju chcem nakŕmiť, buď sa vôbec neprisaje a začne plakať alebo sa prisaje a stále sa púšťa, búcha ručičkou dookola, každé jedenie je boj.“

2, 5-mesačné bábätko: „Malý mi začína počas dojčenia vypľúvať prsník, znova sa prisaje a takto to robí, až kým nespustí rev. Medzitým sa kŕčovito vrtí. Najskôr som si myslela, že ho bolí bruško a má koliku z toho, čo som zjedla, ale teraz už jem len suché rožky a nič sa nezlepšilo. Začala som dojčenie striedať s umelým mliekom, po ktorom sa vždy upokojí a je spokojný. Takto to robíme už dva týždne, ale chcela by som len dojčiť.“

4-mesačné bábätko: „V noci sa dojčí spokojne. Ale celý deň sa pri dojčení hnevá - odťahuje sa, plieska ma ručičkami, nechce, otáča sa odo mňa celým telom.“

9-mesačné bábätko: „Syn už druhú noc štrajkuje, nechce sa prisať, ani v polospánku.“

15-mesačné dieťatko: „Syn má 15 mesiacov a vyzerá to tak, že sa zrejme sám odstvil. Dojčím ho tri krát denne, ráno, na obed pred spaním a večer pred spaním. Včera a predvčerom na obed a večer mliečko nechcel - keď som mu ponúkla prsník, tak sa usmial a otočil preč, ráno papal. No dnes sa to stalo i ráno, takže mal naposledy mliečko včera ráno.“

Čo môžete urobiť hneď teraz:

1. Vyzlečte seba do pol pása a bábätko do plienky a strávte čas, keď bábätko spí, v kontakte koža na kožu.
2. Zmeňte a zlepšite polohu pri dojčení.
3. Dajte si bábätko do šatky alebo do nosiča a dojčite v ňom. Pri dojčení sa môžete prechádzať alebo bábätko hojdať hore-dolu.
4. Sadnite si pri dojčení s bábätkom na fitloptu a pri dojčení ho na nej hojdajte.
5. Pri dojčení sa postavte. Alebo naopak vyskúšajte dojčenie v ľahu.
6. Dojčite v tmavej miestnosti alebo v miestnosti bez hluku a bez vyrušení.
7. Ponúkajte dojčenie pri prebúdzaní a pri zaspávaní. Vystihujte na dojčenie správne okamihy.
8. Prestaňte používať cumlík, fľašu a klobúčiky.
9. Vysadťe hormonálnu antikoncepciu (po konzultácii s lekárom).
10. Spoločne s bábätkom sa vykúpte vo vani.

tags: #babatko #nechce #sat