Bolesť maternicových väzov v tehotenstve: Čo ju spôsobuje a kedy navštíviť lekára

V tehotenstve prechádza ženské telo mnohými zmenami, ktoré môžu byť sprevádzané rôznymi nepríjemnými pocitmi. Jedným z najčastejších je bolesť v podbrušku, ktorá často súvisí s napínaním maternicových väzov. Je dôležité rozlišovať medzi bežnými tehotenskými ťažkosťami a príznakmi, ktoré si vyžadujú lekársku pozornosť.

Príčiny bolesti v podbrušku počas tehotenstva

Bolesť v podbrušku počas tehotenstva je pomerne častým javom, s ktorým sa stretáva takmer 50% tehotných žien. Tieto bolesti môžu mať rôzne príčiny, ktoré súvisia s fyziologickými zmenami v tele nastávajúcej matky.

Napínanie maternicových väzov

Jednou z hlavných príčin bolesti v podbrušku je napínanie tzv. oblých väzov, ktoré fixujú maternicu v správnej polohe. Tieto väzy odstupujú od rohov maternice a prechádzajú slabinovým kanálom až do oblasti veľkých pyskov ohanbia. S rastúcou maternicou, ktorá sa zväčšuje a mení svoju polohu, dochádza k natiahnutiu týchto väzov. Tento proces môže spôsobiť ostré alebo bolestivé nepohodlie, ktoré sa zvyčajne pociťuje v dolnej časti brucha alebo v oblasti slabín. Bolesť býva silnejšia pri vzpriamenej polohe a slabšia v ľahu. V prvom trimestri sa maternica krátko po otehotnení začne meniť, rásť a prekrvovať. Zväčšujúca sa maternica napína väzy, ktoré ju držia na správnom mieste. Sú to väzy smerujúce ku krížovej oblasti panvy, ďalej k obom stranám panvy a tretie väzy vedú do slabín a upínajú sa aj do oblasti vonkajších rodidiel. Tento prirodzený proces sa prejaví ako bolesť maternice v tehotenstve. Väz na pravej strane býva väčšinou kratší a preto niektoré ženy vnímajú bolesť viac v pravom podbrušku, iné cítia bolesť v celom podbrušku. Okrem bodavej bolesti, ktorá je spôsobená napínaním maternicových väzov, sú typické taktiež kŕče v brušku, tvrdnutie brucha, bolesť v slabinách a chrbta. Tento typ bolesti súvisí tiež s maternicou, konkrétne za ňu môžu prirodzené kontrakcie v priebehu celého tehotenstva. Bolesť okrúhlych väzov je bežným a nepríjemným príznakom počas tehotenstva. Zvyčajne sa vyskytuje, keď telo prechádza zmenami, aby sa prispôsobilo rastúcemu plodu. Bolesť okrúhlych väzov sa týka ostrého alebo bolestivého nepohodlia, ktoré sa zvyčajne pociťuje v dolnej časti brucha alebo v oblasti slabín. Vyskytuje sa vtedy, keď sa väzy podporujúce maternicu počas tehotenstva natiahnu a zhrubnú. Tieto väzy, známe ako okrúhle, pomáhajú podporovať rastúcu maternicu. Bolesť okrúhlych väzov sa najčastejšie pozoruje v druhom trimestri tehotenstva. Je to spôsobené naťahovaním a rastom okrúhlych väzov, ktoré podporujú maternicu. V prvých týždňoch tehotenstva sa maternica začína zväčšovať, čo spôsobuje napínanie väzov a tkanív okolo nej. Maternica sa môže zväčšiť z približne 70 gramov na viac ako 1 100 gramov, pričom jej objem narastá z 10 ml na približne 5 litrov. Po bokoch maternice sú tzv. oblé väzy, ktoré pružia a naťahujú sa váhou maternice. Ku koncu tehotenstva to bude ešte horšie. Bolesť maternicových väzov je bežným a všeobecne neškodným príznakom tehotenstva. Aj keď to môže byť nepríjemné, je to zvyčajne znamenie, že telo sa prispôsobuje zmenám, ktoré prichádzajú s nosením rastúceho dieťaťa. Bolesť okrúhlych väzov je vo všeobecnosti benígny stav a nevedie ku komplikáciám.

Vnímanie týchto ťažkostí je u každej ženy individuálne. Zatiaľ čo jedna skupina žien je počas tehotenstva fyzicky aktívna, iné sa hýbu len s ťažkosťami. Jemné cvičenie, ako je chôdza, plávanie alebo prenatálna joga, môže pomôcť udržať flexibilitu a znížiť nepohodlie spôsobené bolesťou okrúhlych väzov.

Trvanie bolesti okrúhlych väzov sa môže meniť. Zvyčajne to trvá len niekoľko sekúnd až niekoľko minút.

Hormonálne zmeny

Počas tehotenstva prebiehajú v tele významné hormonálne zmeny, ktoré tiež ovplyvňujú pocity v podbrušku. Hormón progesterón, ktorého hladina sa výrazne zvyšuje, spôsobuje uvoľnenie svalov, vrátane svalov tráviaceho traktu. To môže viesť k spomaleniu trávenia, nadúvaniu a zápche, ktoré sú často sprevádzané bolesťou brucha. Estrogén hrá dôležitú úlohu pri raste maternice a prsných tkanív. hCG (humánny choriogonadotropín) je hormón produkovaný placentou po implantácii vajíčka do sliznice maternice.

Tráviace ťažkosti

Rastúca maternica a dieťa vyvíjajú tlak na žalúdok a iné tráviace orgány, čo môže spôsobovať nevoľnosť, pálenie záhy, nadúvanie a zápchu. Tieto problémy sú bežné počas celého tehotenstva, najmä v prvom a treťom trimestri. Zadržané vetry možno zmierniť úpravou jedálnička - vynechaním potravín spôsobujúcich nadúvanie, obmedzením jednoduchých sacharidov a sýtených nápojov. Hnačka, hoci menej častá, môže byť spôsobená nezvyčajnou kombináciou potravín a môže byť sprevádzaná kŕčmi. V kombinácii s horúčkou je nebezpečná a vyžaduje lekársku pomoc.

Ďalšie príčiny bolesti brucha

Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky bolesti brucha v tehotenstve súvisia priamo s graviditou. Bolesť v podbrušku môže byť zamenená s bolesťou pri zápale slepého čreva, ktoré sa nachádza vpravo dole. Na rozdiel od bolesti spôsobenej napínaním väzov, ktorá býva nárazového charakteru a nezhoršuje sa, bolesti slepého čreva neustávajú a často začínajú v nadbrušku a presúvajú sa do podbruška. Bolesti bruška a podbruška môžu signalizovať aj zápaly močových ciest, ktoré sa prejavujú pálením a rezavou bolesťou pri močení, prípadne zvýšenou teplotou.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Hoci mnohé bolesti v podbrušku počas tehotenstva sú normálne, existujú situácie, kedy je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Je dôležité rozlišovať medzi bežnými tehotenskými pocitmi a príznakmi, ktoré môžu signalizovať vážnejší problém.

Bežné tehotenské pocity vs. Hroziaci potrat

Intenzívne kŕče spojené s krvácaním rôznej intenzity môžu naznačovať hroziaci potrat. Podľa štatistík sa až 15-20% všetkých tehotenstiev končí potratom pred 12. týždňom. V prípade pretrvávajúcich bolestí či krvácania je nutné ihneď vyhľadať lekára.

Mimomaternicové tehotenstvo

Tento stav nastáva, keď sa oplodnené vajíčko uhniezdi mimo maternice, napríklad vo vajcovode. Príznaky zahŕňajú silnú jednostrannú bolesť a krvácanie. V takomto prípade je okamžitá lekárska pomoc nevyhnutná.

Kedy kontaktovať lekára

Mali by ste kontaktovať svojho lekára, ak:

• Máte akékoľvek pochybnosti o svojich symptómoch.
• Sa objavia nové alebo neobvyklé príznaky.
• Pociťujete intenzívne kŕče spojené s krvácaním.
• Máte silnú jednostrannú bolesť.
• Máte horúčku, zvracanie alebo iné závažné príznaky.
• Bolesti bruška sú kŕčovité alebo ich sprevádza aj krvácanie rôznej intenzity.

Čo robiť pri bolesti v podbrušku

V prípade miernych bolestí v podbrušku, ktoré súvisia s napínaním maternicových väzov, existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť nepohodlie.

Úľava a prevencia

Jedným z najčastejšie odporúčaných prípravkov na bolesť brucha počas tehotenstva je čistý horčík v tabletách. Horčík pomáha uvoľňovať svaly a môže zmierniť kŕče. Okrem toho sa odporúča:

• Zmena polôh: Vyhnite sa náhlym pohybom a snažte sa meniť polohy pomaly.
• Oddych: Odpočinok v ľahu môže pomôcť zmierniť bolesť.
• Tehotenský pás: Podporný tehotenský pás môže pomôcť rozložiť váhu brucha a odľahčiť tak chrbát a panvu.
• Jemné cvičenie: Ako bolo spomenuté, chôdza, plávanie alebo prenatálna joga môžu pomôcť udržať flexibilitu.
• Teplé obklady: Niektoré ženy nachádzajú úľavu v teplej kúpeli alebo teplom obklade na bruchu.

Je dôležité si uvedomiť, že bolesť okrúhlych väzov je zvyčajne neškodná a nepredstavuje pre dieťa žiadne riziko. Aj keď to môže byť nepríjemné, nie je to znak potratu.

Bolesť v rôznych fázach tehotenstva

Bolesť v podbrušku sa môže prejavovať rôzne v jednotlivých trimestroch tehotenstva.

Prvý trimester (1. - 12. týždeň)

V prvých týždňoch tehotenstva dochádza k rýchlemu zväčšovaniu maternice, čo môže spôsobovať mierne bolesti alebo kŕče v podbrušku. Tieto pocity môžu byť spojené aj s tzv. implantačnými kŕčmi, ktoré sú spôsobené uhniezdením oplodneného vajíčka v maternici. Implantačné krvácanie, ktoré sa môže vyskytnúť v tomto období, je tiež dôležité sledovať.

Druhý trimester (13. - 26. týždeň)

Ako maternica rastie, začína tlačiť na okolité orgány, čo môže vyvolávať pocity tlaku alebo nepríjemností. V tomto období sa tiež môžu objaviť Braxton-Hicksove kontrakcie - nepravidelné sťahy maternice, ktoré slúžia ako príprava tela na pôrod. Bolesť okrúhlych väzov sa najčastejšie pozoruje práve v druhom trimestri.

Tretí trimester (27. - 40. týždeň)

V poslednej fáze tehotenstva maternica dosahuje svoju maximálnu veľkosť a tlak na panvové dno sa zvyšuje. Príprava na pôrod môže spôsobiť intenzívnejšie kontrakcie a bolesti v podbrušku. Na konci tehotenstva sa bodavá bolesť a tvrdnutie brucha objavujú častejšie, čo sú tzv. poslíčky. Tieto Braxton-Hicksove kontrakcie trvajú pol minúty až minútu a od skutočných pôrodných kontrakcií sa líšia tým, že prichádzajú nepravidelne a v pokoji samé odchádzajú.

Bolesti krížov sú tiež častým problémom v tehotenstve, spôsobeným posunom ťažiska a zmenou držania tela. Zápal sedacieho nervu sa môže prejavovať pálivou bolesťou vyžarujúcou do nohy. Tlak na panvové dno je bežný na začiatku i na konci tehotenstva a môže byť sprevádzaný bolesťami v krížoch, panve a stehnách.

Je dôležité dôverovať svojmu telu a jeho signálom. Ak máte akékoľvek pochybnosti, vždy je lepšie konzultovať svoje pocity s lekárom.

tags: #bolest #maternicove #oble #vazy #tehotenstvo