Je prirodzené, že rodičia sa zaujímajú o zdravie a vývoj svojich detí. Jednou z častých otázok, ktoré sa objavia, je, čo znamená, ak dieťa nenaplní plienku. Toto môže byť obzvlášť znepokojujúce, ak sa to deje pravidelne, najmä v noci.
Faktory ovplyvňujúce nočné močenie dieťaťa
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť to, či sa dieťa v noci zobudí a vymočí. Niektoré bábätká sa v noci nezobudia, pretože majú na spanie cumlík, prípadne si cmúľajú palec. Satie na cumlíku (palci) ich upokojí a znovu uspí, a preto sa dojčenie v noci neuskutoční. Iné bábätká sa v noci nezobudia, pretože ich spánok nie je regulovaný kontaktom s matkou. Preto pomáha, ak matka a bábätko spia spolu v jednej posteli (za predpokladu dodržania podmienok pre bezpečné spoločné spanie). Ak by ste vedeli ovplyvniť niektoré z týchto faktorov, je možné, že bábätko by sa v noci zobudilo samo od seba a nadojčilo by sa, takže jeho zobudenie by bolo prirodzené, a nie násilné. Ak by sa bábätko aj tak nebudilo, potom pri vašom zobudení v noci môže byť užitočné si mlieko odsať alebo odstriekať, aby ste nepociťovali bolesť. Mlieko môžete zamraziť a neskôr ho použiť do jedla alebo ho darovať inej matke, ktorá potrebuje svoje dieťatko dokrmovať. Zamrazené materské mlieko vydrží v mrazničke mnoho mesiacov.
Zobudeniu v noci na dojčenie môže pomôcť intenzívny kontakt koža na kožu počas dňa ako aj počas spania; spoločné spanie v posteli s vami a tiež nepoužívanie cumlíka. Tvorba prolaktínu (hormónu zodpovedného za tvorbu mlieka) je v noci vysoká a môže niekedy pomôcť pri tvorbe mlieka. Môžete tiež cez deň nosiť bábätko v nejakom nosiči či šatke, pretože nosenie tiež pomáha dojčeniu.
Monitorovanie príjmu mlieka
Pozorovanie pitia bábätka pri dojčení je spoľahlivejším ukazovateľom príjmu mlieka než sledovanie plienok. Ak by ste chceli, bolo by užitočné posúdiť dojčenie počas dňa. Niekedy sa stáva, že matky uvažujú o tom, či je tvorba mlieka dostatočná na základe rôznych príznakov, ktoré nemusia znamenať, že sa niečo s tvorbou mlieka deje. Napríklad sa často matky v tomto veku bábätka znepokojujú preto, že bábätko po dojčení nezaspí a plače, alebo sa po preložení z náručia matky hnevá a upokojí ho znovu len dojčenie. Prípadne sa chce dojčiť často a dlho. Mnohé matky v ďalších týždňoch po pôrode strácajú istotu, či je dojčenie v poriadku preto, že prestávajú pociťovať naliatie prsníkov medzi dojčeniami, prípadne preto, že nie sú schopné odsať alebo odstriekať po dojčení mlieko, alebo ich bábätko býva nespokojné a uplakané, najmä večer. Všetky tieto prejavy správania bábätka však nemusia nevyhnutne súvisieť s nízkym príjmom mlieka. Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka.
Odplienkovanie a nočné suché plienky
V súvislosti s nenaplnenou plienkou sa často vynára aj téma odplienkovania. Je dôležité si uvedomiť, že každé dieťa je iné a má svoje vlastné tempo. Nosiť plienku aj po 24. mesiaci nie je žiadna hanba. Nie je potrebné očakávať, že dieťa na toaletu začne chodiť samo od seba a jedného dňa jednoducho zahodí plienku do koša. Hoci samozrejme, aj tu sa môžeme stretnúť s výnimkami potvrdzujúcimi pravidlo.
Signály pripravenosti na odplienkovanie:
- Veľkú potrebu vykonáva približne v rovnakom čase: pravidelná stolica je ďalší dôležitý znak.
- Rozumie jednoduchým pokynom: je nevyhnutné, aby vaše dieťa rozumelo, čo od neho chcete.
- Zaujíma ho, čo sa to s ním deje: do určitého obdobia je dieťatku vykonávanie potreby ľahostajné. Ak si však začne všímať, čo práve robí, je to ďalší dobrý signál, že je pripravené vyskúšať nočník. Detičky zvyčajne zahlásia, že cikajú alebo kakajú.
- Vadí mu špinavá plienka: u každého dieťaťa raz príde obdobie, že sa nebude cítiť príjemne v špinavej plienke.
Ak dieťa vysiela všetky uvedené signály a vy cítite, že je pripravené urobiť tento dôležitý krok, je dôležitá vaša trpezlivosť. Ak vás prepadá nervozita, odložte trénovanie na nočník na neskôr. Inak dieťa veľmi rýchlo vycíti, že nie ste v poriadku.
Čo znamená suchá plienka ráno?
Ak má vaše dieťa 2 roky a 2 mesiace a ráno má úplne suchú plienku, je to v tomto veku často normálne. V horúčavách sa deti viac potia a zároveň ich hormonálny systém môže byť už natoľko vyvinutý, že v noci už necikajú. Ak dieťa pije dostatočné množstvo vody, nie je dôvod na obavy. Je to fyziologické, že v noci v takomto veku už necikajú. Však to by ste mali byť práveže radi, že už je aj na čase odplienkovať, skúsiť… len treba skúšať nočník, je leto takze ideálny čas. V 2 rokoch tiež začal mávať suchú plienku na noc takže už som nedávala. Kúpila som nepremokavú plachtu a občas sa stalo, že sa pocikal v noci ešte, ale to fakt malinko.
Hydratácia a močenie dieťaťa
Farba, frekvencia a vôňa moču dieťaťa môžu odhaliť dôležité zdravotné príznaky. Ideálna farba moču je svetložltá, tmavšie odtiene môžu naznačovať dehydratáciu. Zdravé deti zvyčajne namočia aspoň šesť plienok denne. Variácie frekvencie môžu byť 4 až 8-krát denne. Močový mechúr novorodenca je malý, preto počítajte s častejším cikaním, najmä počas prvých týždňov života. Vôňa moču je zvyčajne mierna, ale môže sa líšiť v závislosti od hydratácie a stravy. Silný zápach alebo sladký moč môže signalizovať problémy, ako je dehydratácia alebo vážnejšie stavy, ako je cukrovka.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Ak vaše dieťa vracia, hnačkuje alebo sa veľa potí, dajte extra tekutiny. Ak má vaše dieťa príznaky dehydratácie (smäd, nepokoj, podráždenosť, bolesti hlavy, suchší jazyk, menej sĺz pri plači, menej močí a má tmavší moč), kontaktujte svojho pediatra. Pri stredne závažnom stupni dehydratácie (strata do 10% hmotnosti) sa pridáva zvýšená teplota, dieťa výrazne menej močí, pri plači nemá slzy, má suché sliznice, zníženú pružnosť kože, zrýchlený pulz a dýchanie. Pri závažnom stupni dehydratácie (strata nad 10% telesnej hmotnosti) je dieťa apatické, spavé až letargické, má poruchu vedomia, končatiny sú chladné, nemočí. V takýchto prípadoch je nutné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Dehydratácia u detí: príznaky, liečba a kedy navštíviť lekára
Pokiaľ nie je rehydratačný roztok dostupný, vo výnimočných prípadoch si ho môžete pripraviť doma. Môžete podávať aj nesýtenú minerálnu vodu alebo slabý čierny čaj osladený hroznovým cukrom (Glukopur). Pre staršie deti je možné pridať aj čistú vodu. Ak pre chuť dieťa iné odmieta, môžete tiež ponúknuť rozriedenú ovocnú šťavu v pomere 1:4. Nepodávajte neriedené ovocné šťavy, džúsy alebo limonády. Nepodávajte presladené nápoje ani nápoje s obsahom kofeínu.
Tabuľka: Denná potreba tekutín podľa hmotnosti
| Hmotnosť dieťaťa (kg) | Potreba tekutín (ml/deň) |
|---|---|
| Prvých 10 kg | 100 ml/kg |
| Druhých 10 kg | 50 ml/kg |
| Nad 20 kg | 20 ml/kg (max. 2400 ml) |