Vysoký krvný tlak, odborne nazývaný hypertenzia, je závažný zdravotný problém, ktorý postihuje milióny ľudí po celom svete. Často je prezývaný „tichý zabijak“, pretože mnohokrát prebieha bez zjavných príznakov, no napriek tomu zvyšuje riziko vážnych komplikácií, ako sú infarkt, cievna mozgová príhoda či zlyhanie obličiek. Liečba hypertenzie závisí od hodnôt tlaku krvi a ďalších faktorov. V lepšom prípade bude stačiť len zmena životného štýlu a zníženie príjmu soli. Pri vyšších hodnotách lekár pacientovi predpíše lieky, ktoré môžu zlepšiť jeho zdravotný stav a znížiť mu tlak, no nie ho úplne vyliečiť.
Podľa údajov Dôvery medzi rokmi 2015 a 2021 vyplýva, že až tretina Slovákov s vysokým tlakom, ktorá liečbu začne, ju neskôr na niekoľko rokov svojvoľne vysadí. Zhruba každý 25. predpis receptu na vysoký krvný tlak ostáva nevyzdvihnutý v lekárni. Pri počtoch poistencov Dôvery využívajúcich výlučne e-recept to predstavuje 60 000 predpisov ročne. Pri orientačnom prepočte na celé Slovensko ostáva nevybratých cca 200 000 receptov. Najviac liekov nechali v lekárňach mladí ľudia pravdepodobne preto, že sa stále cítia dobre a zdravo. S pribúdajúcim vekom a ignorovaním liečby sa však ochorenie rozvinie a pribudnú komplikácie, ako aj náklady na liečbu. Preto je dôležité dodržiavať liečbu od začiatku tak, ako ju stanovil lekár.
Je dokázané, že čím viac tabletiek lekár pacientovi predpíše, tým častejšie ich pacient vynecháva. Preto platí pre lekárov odporúčanie, že liečbu pacienta by mali začať s fixnou kombináciou - jednou tabletkou, ktorá obsahuje dve alebo tri liečivá.
Vysoký krvný tlak (hypertenzia) patrí medzi najčastejšie chronické ochorenia dneška. Odhaduje sa, že 20 - 50 % dospelej populácie má vysoký krvný tlak. Riešiť toto ochorenie je potrebné predovšetkým s lekárom. Významnú úlohu však hrá aj životospráva. Krvný tlak je hydrostatický tlak cirkulujúcej krvi vyvíjaný na steny ciev. Väčšinu tohto tlaku spôsobuje srdce pumpovaním krvi do krvného obehu. Systolický alebo horný tlak krvi zodpovedá tlaku v tepnách počas systoly, čiže sťahu komôr. Diastolický tlak je tlak krvi, keď srdce „oddychuje“. Ideálna hodnota krvného tlaku je 120/80.
Keď sa váš krvný tlak pravidelne pohybuje v hodnotách vyšších než 140/90 mmHg, ide o hypertenziu (vysoký krvný tlak). Keď sa hodnoty dostanú nad 160/90 mmHg, môže dôjsť až k trvalému poškodeniu srdca a ciev, obličiek či k cievnej mozgovej príhode. Podľa harvardskej štúdie zohráva vysoký krvný tlak úlohu pri viac ako 15 % úmrtí. I keď sa krvný tlak neprejavuje žiadnymi príznakmi, zvyšuje riziko hlavných príčin úmrtia - infarkt či mŕtvicu, ale tiež riziko vzniku ochorení až zlyhaní obličiek.
Vysoký krvný tlak môže poškodiť drobné cievy, ktoré zásobujú oči krvou. Blokovaný či znížený prietok dokáže poškodiť zrakový nerv. To vedie v miernejšom prípade ku krvácaniu, v horšom k poškodeniu alebo úplnej strate zraku. Obličky, rovnako ako všetky ostatné orgány, sú závislé od dostatočného prívodu krvi a živín. Ak sú cievy obličiek poškodené, nie sú schopné optimálne filtrovať krv, odstrániť odpadové látky a odvádzať prebytočnú tekutinu z tela. Navyše, tá má v krvi za následok ďalšie zvyšovanie krvného tlaku, čím vzniká mimoriadne nebezpečný reťazec problémov.
Vysoký krvný tlak spôsobuje, že srdce pracuje viac a je preň náročnejšie pumpovať krv so živinami a kyslíkom. Čím tuhšie sú steny tepien, tým viac musí srdce pracovať. S postupom času záťaž kladená na obehový systém zvyšuje riziko mŕtvice a srdcových chorôb. Lieky na zníženie vysokého krvného tlaku pomáhajú, ale môžu mať vedľajšie účinky, medzi ktoré patria napríklad kŕče v nohách, závraty a nespavosť.
Zmena životného štýlu a stravovania
Kľúčom k zníženiu krvného tlaku je predovšetkým zmena životného štýlu. K zmene životného štýlu patrí predovšetkým zmena stravovacích návykov. V mnohých prípadoch je možné s vysokým krvným tlakom bojovať aj bez liekov, prostredníctvom úpravy stravy a životného štýlu.
Výživa hrá kľúčovú úlohu v kontrole vysokého krvného tlaku. Je celkom jednoduché začať robiť zmeny hneď teraz. Stačí teda urobiť tieto zmeny a budete mať dobre nakročené k zníženiu krvného tlaku.
Jedálníček by mal obsahovať aspoň päť porcií ovocia a zeleniny denne. Ryby je vhodné jesť aspoň dvakrát do týždňa. Vyhýbať sa treba tukom, olejom a nadmernému soleniu jedál. Namiesto soli použite koreniny a bylinky, napr. zázvor, cesnak, čili, citrónovú šťavu. Máte radi minerálku? Vyskúšajte tú, ktorá má čo najnižší obsah sodíka (pod 70 mg/l). Do jedálnička môžete zaradiť cesnak, cibuľu, uhorku, grapefruit, banán, obilné vločky, včelí med, ryby aj orechy. Výborná na znižovanie tlaku je aj červená repa.
Základom jedálneho lístka u hypertonikov sú obilniny, ovocie a zelenina. Z ovocia sú najviac odporúčané orechy, kivi, banány a granátové jablká. Z mäsitých jedál sa odporúča vyradiť mastné a solené výrobky ako napríklad slaninu. Tuky zo stravy nikdy nevyraďujte, iba ich nahraďte zdravšími formami napríklad avokádom, olivovým olejom a rybami.
Nadmerný príjem soli zvyšuje riziko rozvoja vysokého krvného tlaku. Čítajte etikety potravín a vyberajte si najmä tie s nízkym obsahom soli - sodíka (5 % a menej). Obmedzte konzumáciu spracovaných potravín. Nesoľte. Varte si sami.
Pri liečbe vysokého tlaku sa cesnak používal už v starom Grécku. Dnes sú jeho účinky spoľahlivo dokázané. Aby sme z neho vyťažili čo najviac, nemali by sme ho zbavovať šupky. Vonkajšie šupky cesnaku a cibule majú vysoký obsah vitamínov A, C, E a antioxidantov. Cesnak obsahuje organické zlúčeniny ako alicín, ktoré podporujú tvorbu oxidu dusnatého (NO). Ten rozširuje cievy (vazodilatácia), čím pomáha znížiť tlak.
Čerstvý cesnak alebo cesnakové extrakty sa ukázali ako prospešné pri znižovaní vysokého krvného tlaku.
Repa sa zriedka nachádza na popredných miestach v zozname najobľúbenejšej zeleniny. Repa obsahuje prirodzene vysoké hladiny dusičnanov, ktoré tráviaci systém premieňa na oxid dusnatý. Táto zlúčenina uvoľňuje a rozširuje krvné cievy, čo znižuje krvný tlak. Množstvo klinických štúdií preukázalo, že už konzumácia dvoch šálok šťavy z repy denne skutočne znižuje krvný tlak.
Banány obsahujú draslík, ktorý môže pomôcť zvládnuť hypertenziu. Jeden stredne veľký banán obsahuje približne 422 mg zdroja draslíka. Ten znižuje účinky sodíka a zmierňuje napätie v stenách krvných ciev. Ľudia s ochorením obličiek by sa mali pred zvýšením príjmu draslíka poradiť s lekárom, pretože príliš veľa draslíka môže aj uškodiť.
Špenát je výborným zdrojom draslíka, ktorý pomáha negovať škodlivé účinky sodíka v tele. Okrem draslíka je špenát obohatený o živiny priaznivé pre srdce, ako je folát a horčík.
Uhorky obsahujú draslík, horčík a vitamín K, čo sú látky dôležité pre správne fungovanie kardiovaskulárneho systému. Nižšie hladiny horčíka a draslíka sú spájané s vyšším krvným tlakom, takže pravidelná konzumácia uhorky zníži tlak.
Kakao, zložka tmavej čokolády, obsahuje flavonoidy, antioxidant. Jesť tmavú čokoládu je skvelý spôsob, ako začleniť viac kakaa do stravy, čo môže pomôcť znížiť vysoký krvný tlak. Horká čokoláda obsahuje rôzne druhy flavanoidov, ktoré prispievajú k väčšej pružnosti ciev, a tým i k nižšiemu krvnému tlaku. Jedna z realizovaných štúdií zistila, že u 18 % pacientov konzumujúcich denne horkú čokoládu, prišlo k poklesu krvného tlaku. Doprajte si denne 15 gramov čokolády obsahujúcej aspoň 70 % kakaa.
Autori štúdie poznamenávajú, že to môže byť spôsobené bioaktívnymi látkami v kivi. Zaradenie kivi do zoznamu potravín na znižovanie krvného tlaku preto stojí za vyskúšanie a výsledky spozorujete sami.
Vodný melón obsahuje aminokyselinu zvanú citrulín. Telo premieňa citrulín na arginín, čo pomáha telu produkovať oxid dusnatý, plyn, ktorý uvoľňuje krvné cievy a podporuje pružnosť v tepnách. Aminokyselina arginín (bohato zastúpená najmä vo fazuli) sa v tele mení na oxid dusnatý, veľmi silný vazodilatátor.
Ovsené otruby môžu poskytnúť ešte viac zdravotných výhod, pretože majú vyšší obsah vlákniny, čo môže pomôcť znížiť krvný tlak a zlepšiť trávenie. Rozpustná vláknina v ovsených vločkách znižuje hladinu cholesterolu, čo sa pozitívne prejaví na vašom krvnom tlaku. Pravidelná konzumácia obilných vločiek pomáha znižovať krvný tlak a tiež priaznivo pôsobí pri niektorých chorobách srdca a po infarkte.
Kapusta je všestranná zelenina, ktorá by si mala nájsť miesto vo vašej strave z rôznych dôvodov. Jedným z nich je jej schopnosť kontrolovať krvný tlak. Pred varením sa uistite, že ste kapustu dobre umyli.
Kel a jeho nutrične bohatý profil urobili z tejto zeleniny favorita vo svete zdravia a výživy.
Pistácie sú najlepšou voľbou na vysoký krvný tlak.
Mastné ryby sú výborným zdrojom omega-3 tukov, ktoré majú významný prínos pre zdravie srdca. Zatiaľ čo niektoré potraviny môžu zmierniť hypertenziu, iné môžu zvýšiť riziko ochorenia. Omega-3 nenasýtená mastná kyselina obsiahnutá v tuniakovi posilňuje srdcový sval a zabraňuje vzniku krvných zrazenín. Zmierňuje tiež zápaly artérií, čo napomáha ku zníženiu tlaku.
Strukoviny obsahujú minerálne látky, vlákninu, bielkoviny a takmer žiadny tuk. Preto by sme mali jesť sóju, hrach, šošovicu, fazuľu i cícer.
Orechy zrýchľujú metabolizmus, regulujú krvný tlak, pôsobia priaznivo na nervovú sústavu a podporujú zdravý stav srdca. Najvhodnejšie sú vlašské orechy, makadamové orechy, pistácie, kešu či mandle.
Kvalitný jogurt, rovnako ako kyslá kapusta alebo kefír, obsahuje probiotické kultúry. Tie pôsobia blahodarne na žalúdok - a bola preukázaná i spojitosť s lepším krvným tlakom. Jeden téglik bieleho jogurtu vám dodá 18 % draslíka a 49 % vápnika potrebného denne na zníženie vysokého tlaku. Do jogurtu si primiešajte čučoriedky.
Študent medicíny na Univerzite Komenského v Bratislave Štefan Lukáč vo svojej diplomovej práci experimentom na potkanoch potvrdil, že epikatechín spomalil nárast krvného tlaku a rozvoj hypertenzie. Najbohatším zdrojom epikatechínu sú práve kakaové bôby. Prospešnou v boji proti hypertenzii, by preto mohla byť aj čokoláda s vysokým podielom kakaa.
Červené mäso nepredstavuje problém. Nepriaznivo na krvný tlak pôsobí iba tuk z mäsa. Vyhnite sa preto tučnej roštenke či kotlete a vyberte si radšej chudý steak alebo sviečkovú. Ešte lepšie urobíte, ak si urobíte steak z tuniaka.
Jesť zemiaky. Ovocie a zelenina bohaté na draslík sú dôležitou súčasťou všetkých typov liečby vysokého krvného tlaku. Medzi potraviny, ktoré sú najbohatšie na draslík a môžu tak pomôcť k zníženiu vysokého tlaku, patria batáty, paradajky, pomarančová šťava, banány, fazuľa, hrášok, žltý melón a sušené ovocie ako napríklad slivky alebo hrozienka.
Pohánka obsahuje množstvo vitamínov a minerálnych látok. V pohánke je aj látka zvaná „rutín“, ktorá sa radí medzi bioflavonoidy. Zvyšuje pružnosť ciev, preto sa odporúča pri vysokom tlaku a pri ateroskleróze.
Škorica môže pomôcť znížiť krvný tlak.
Správne nastavená strava dokáže výrazne zlepšiť priebeh ochorenia, no v praxi sa pacienti často dopúšťajú chýb, ktoré im škodia viac, než si uvedomujú. Mnohí pacienti si myslia, že „čím prísnejšia diéta, tým lepšie“. Výsledkom je, že si z jedálnička odstránia celé skupiny potravín (napríklad všetky sacharidy alebo najlepšie zdroje bielkovín v strave), čo vedie k nedostatku dôležitých živín.
Internet je plný „zaručených tipov“, ktoré však nemusia byť vedecky podložené ani vhodné pre každého. Niektoré odporúčania sa dokonca môžu navzájom vylučovať.
Niektorí pacienti pijú príliš málo, iní naopak veľa. Oboje môže byť nebezpečné. Pri ochoreniach obličiek sa často musí množstvo tekutín individuálne prispôsobiť.
Veľké porcie jedla večer, nepravidelné stravovanie alebo dlhé prestávky medzi jedlami spôsobujú výkyvy cukru v krvi, zhoršujú trávenie a môžu vyvolať aj tlakové problémy.
Mnohí pacienti vynechávajú raňajky alebo celé jedlá v domnení, že tým „odľahčia telo“.
To, čo funguje u jedného pacienta, nemusí fungovať u druhého. Každý človek má iný zdravotný stav, inú kombináciu diagnóz a iné výsledky krvných testov.
Áno, ovocie je zdravé a obsahuje vitamíny aj vlákninu, no dôležité je vyberať druhy s nižším obsahom cukru (jablká, bobuľové ovocie, citrusy) a jesť ich v primeraných porciách.
Množstvo tekutín sa líši podľa štádia ochorenia a odporúčania lekára. Niektorí pacienti musia príjem tekutín obmedziť, iní naopak piť viac.
Malé množstvo kávy (1-2 šálky denne) väčšinou nepredstavuje problém, najmä ak je bez cukru a mlieka. U citlivejších ľudí však kofeín môže tlak zvýšiť, preto je dobré sledovať, ako telo reaguje.
Základom je strava podobná diéte DASH, doplnená o zásady pre diabetikov. To znamená veľa zeleniny, celozrnných obilnín, strukovín, chudého mäsa, menej soli a žiadne sladené nápoje.
V menších množstvách áno, no je potrebné kontrolovať ich obsah fosforu a draslíka. Vhodnejšie sú nízkotučné jogurty alebo tvaroh než tavené syry a plnotučné mlieko.
Lieky na vysoký krvný tlak
Na liečbu hypertenzie sa najčastejšie používa 5 skupín liečiv:
- ACE inhibítory
- Blokátory receptora pre angiotenzín
- Betablokátory
- Blokátory kalciových kanálov
- Diuretiká
Ak vám lekár predpísal lieky, je dôležité ich pravidelne užívať, aby ste predišli komplikáciám. Dôležitý je však aj životný štýl - dodržiavaním zásad zdravého životného štýlu môžete minimalizovať potrebu zvyšovania dávok liekov.
Fyzická aktivita a jej vplyv na krvný tlak
Pohyb je jeden z najjednoduchších, no najúčinnejších spôsobov, ako znížiť krvný tlak bez liekov. Štúdie opakovane potvrdzujú, že aeróbna aktivita je v boji s hypertenziou najúčinnejšia. Preto je vhodné veľa chodiť, behať, plávať či napríklad bicyklovať. Ukazuje sa, že tieto aktivity pomáhajú znižovať krvný tlak u ľudí s hypertenziou aj vysokým normálnym tlakom.
Odborné spoločnosti ako Európska kardiologická spoločnosť (ESC) a Európska spoločnosť pre hypertenziu (ESH) odporúčajú minimálne 30 minút aeróbneho cvičenia strednej intenzity aspoň 5 dní v týždni. To znamená svižnú chôdzu, ľahký beh či ľahkú cyklistiku. Okrem toho je vhodný aj silový tréning, a to 2 - 3-krát týžne. Zaujímavé je, že efekt na zníženie tlaku sa objavuje už po jedinej aktivite a môže pretrvávať aj ďalších 24 hodín. Dlhodobo môže pravidelné cvičenie znížiť systolický tlak v priemere o 5 mmHg. Preto je veľmi dôležité pri športe vydržať. Aby sa vám to darilo, vyberte pohyb, ktorý vás baví, aby sa stal prirodzenou súčasťou vášho životného štýlu.
Ako zistila vyššie spomenutá harvardská štúdia, pacienti s hypertenziou, ktorí začali chodiť na zdravotné prechádzky, si veľmi rýchlo znížili svoj krvný tlak o takmer 8 mmHg na 6 mmHg. Venujte sa tejto činnosti intenzívne aspoň 30 minút denne - takmer každý deň. Usilujte sa zvyšovať rýchlosť či vzdialenosť, aby to stimulovalo vaše srdce.
Viacero štúdií preukázalo, že pravidelný pohyb znižuje krvný tlak a zabraňuje ateroskleróze. Dôležité však je poznamenať, že pri námahe sa môže tlak krátkodobo zvyšovať. Pravidelné cvičenie, môže znížiť krvný tlak o 5 až 10 mmHg. Ideálne je preto trénovať 3x týždenne 30 až 45 minút. Vhodné sú športy, pri ktorých je záťaž rozložená rovnomerne a bez veľkých nárazov záťaže. Medzi také patrí beh, jazda na bicykli alebo turistika.
Fínski vedci tiež zistili, že obézni muži zúčastňujúci sa štúdie mali o 66 % vyššie riziko hypertenzie než muži s BMI nižším než 25. Z toho vyplýva, že to najúčinnejšie, čo môžete pre svoj stabilne nízky krvný tlak urobiť, je schudnúť a udržiavať si normálnu hmotnosť.
Ak máte hypertenziu, pravidelná fyzická aktivita môže znížiť krvný tlak na bezpečnejšie hodnoty.
Ďalšie faktory ovplyvňujúce krvný tlak
Spolu s rastúcou hmotnosťou sa často zvyšuje aj krvný tlak. Ak trpíte nadváhou alebo obezitou, aj malé zníženie hmotnosti môže výrazne prispieť ku kontrole vysokého krvného tlaku. Všeobecne platí, že s každým kilogramom, ktorý schudnete, sa môže krvný tlak znížiť približne o 1 milimeter ortuťového stĺpca (mm Hg).
Fajčenie je jeden z najvýznamnejších rizikových faktorov pre srdcovo-cievne ochorenia, a vysoký krvný tlak nie je výnimkou. Nikotín v dyme dočasne zvyšuje tlak krvi, zrýchľuje srdcovú činnosť, ovplyvňuje množstvo krvi prečerpávanej srdcom a prietok krvi cez srdcové artérie. To tiež spôsobuje zúženie tepien v dolných aj horných končatinách. Fajčenie preukázateľne zvyšuje krvný tlak.
Hoci sa zdá, že pohár vína nás uvoľní, z dlhodobého hľadiska je pravidelná konzumácia alkoholu tichým spolupáchateľom vysokého krvného tlaku. Alkohol zvyšuje aktivitu sympatického nervového systému, čo vedie k zúženiu ciev a zrýchleniu srdcovej frekvencie. Zároveň zhoršuje citlivosť na inzulín, zvyšuje hladiny stresových hormónov a podporuje zadržiavanie sodíka a vody. To všetko prispieva k zvýšeniu krvného tlaku. Problém je pravidelná konzumácia alkoholu, ale ešte viac rizikové je nárazové pitie veľkých dávok, známe ako binge drinking.
Kofeín môže krátkodobo zvýšiť krvný tlak, najmä u ľudí, ktorí ho pijú zriedkavo. U pravidelných konzumentov kávy sa však tento efekt zmierňuje a dlhodobé pitie kávy sa s vyšším rizikom hypertenzie nespája. Kávu preto nie je nutné pri vysokom tlaku úplne vylúčiť, ak ste na ňu zvyknutí a dobre ju znášate. Platí však, že všetko s mierou. Ideálne množstvo je do 3 - 4 šálok denne. Denná dávka kofeínu by u zdravého dospelého človeka totiž nemala prekročiť 400 mg.
Energetické nápoje s vysokým obsahom kofeínu však môžu zvýšiť krvný tlak (a s tým aj riziko vývoja srdcovo-cievnych ochorení). Nevhodné sú energetické nápoje a káva s vysokým obsahom kofeínu.
Spánok bežne zanedbávame, ale pokiaľ si chceme udržať čo najlepšie zdravie, robíme veľkú chybu. Platí to aj pre krvný tlak. Výskumy ukazujú, že spánok kratší ako 6 hodín denne zvyšuje riziko vzniku hypertenzie. Preto ak chcete pomôcť svojmu srdcu, doprajte si aspoň 7 hodín kvalitného oddychu. Pamätajte, že dôležitá je dĺžka aj jeho kvalita, preto sa oplatí riadiť pravidlami spánkovej hygieny.
Chronický psychický stres, či už pochádza z práce, osobných problémov, úzkostí alebo životných zmien, výrazne zvyšuje riziko vysokého krvného tlaku. Stres aktivuje nervový systém, zvyšuje hladiny kortizolu a adrenalínu, čo zvyšuje srdcovú frekvenciu, zužuje cievy a môže viesť aj k hypertenzii. Výskumy ukazujú, že ľudia pod dlhodobým psychosociálnym stresom majú až dvojnásobne vyššiu pravdepodobnosť vzniku vysokého tlaku. Dobrou správou však je, že existuje mnoho spôsobov a techník, ktoré pomáhajú zvládať stres a prinášajú aj dobré výsledky. Pokiaľ to však so zvládaním stresu myslíte vážne, nezabúdajte ani na pravidelný pohyb a zdravú stravu. Rovnako si môžete pomôcť aj adaptogénmi.
Pomalé dýchanie a meditačné cvičenie, ako je qi gong, joga alebo tai či znižujú hladinu stresových hormónov. To telu prospieva, pretože stresové hormóny zvyšujú hladinu renínu - obličkového enzýmu zvyšujúceho krvný tlak. Aby ste znížili krvný tlak, venujte sa tejto aktivite 5 minút ráno a 5 minút večer. Nadychujte sa zhlboka do brucha. Pri výdychu zo seba uvoľnite všetko napätie.
Podľa vedcov z talianskej University of Florence vám k tomu môže pomôcť správna hudba. Vedci z Florencie požiadali 28 dospelých osôb s predpísanými liekmi na hypertenziu, aby počúvali upokojujúcu vážnu hudbu alebo keltské či indické melódie 30 minút denne a pri tom zhlboka dýchali. Po týždni sa týmto ľuďom znížil systolický tlak v priemere o 3,2 boda.
Hlasné a časté chrápanie je jedným z hlavných príznakov spánkového apnoe. Vedci z University of Alabama zistili, že veľké množstvo osôb trpiacich spánkovým apnoe má tiež vysokú hladinu aldosterónu - hormónu, ktorý zvyšuje krvný tlak. Ak trpíte spánkovým apnoe, môžu sa u vás vyskytnúť prípady krátkych, ale potenciálne život ohrozujúcich výpadkov dychu počas spánku. Okrem hlasného chrápania patria medzi príznaky ochorenia i únava počas dňa a ranné bolesti hlavy. Ak máte vysoký krvný tlak, spýtajte sa svojho lekára či nemôže byť príčinou práve spánkové apnoe. Jeho liečba môže znížiť hladinu hormónu aldosterónu a krvný tlak.
Keď vám lekár predpísal lieky, je dôležité ich pravidelne užívať, aby ste predišli komplikáciám. Dôležitý je však aj životný štýl - dodržiavaním zásad zdravého životného štýlu môžete minimalizovať potrebu zvyšovania dávok liekov.
Pri počtoch poistencov Dôvery využívajúcich výlučne e-recept to predstavuje 60 000 predpisov ročne. Pri orientačnom prepočte na celé Slovensko ostáva nevybratých cca 200 000 receptov.
Nadmerný stres Dlhodobý stres nie je len o psychickom nepohodlí - spúšťa v tele hormonálne zmeny, ktoré spôsobujú zužovanie ciev a zvyšovanie tlaku. Zlý spánok, úzkosť a depresia môžu tento efekt ešte znásobiť.
Dedičnosť, vek a zdravotné problémyAk sa vysoký tlak vyskytuje vo vašej rodine, máte vyššie riziko jeho vzniku - preto je dôležité pravidelne sledovať hodnoty krvného tlaku. S vekom sa cievy taktiež prirodzene stávajú menej pružnými, čo zvyšuje riziko hypertenzie, najmä po 60. roku života.
K vysokému tlaku môžu prispieť aj ochorenia obličiek, štítnej žľazy či hormonálne poruchy, preto je dôležité riešiť ich včas.
Niektoré lieky môžu nečakane ovplyvniť krvný tlak. Hormonálna antikoncepcia môže spôsobovať zadržiavanie tekutín a mierne zvýšenie tlaku.
Vysoký krvný tlak (hypertenzia) je v súčasnosti veľmi rozšíreným a nebezpečným ochorením napriek tomu, že je takmer bezpríznakový. Po zistení, že máš príliš vysoký tlak, ti lekár naordinuje liečbu, ktorá v niektorých prípadoch zahŕňa lieky.
Pri vysokom krvnom tlaku je dôležité vyhýbať sa spracovaným a instantným potravinám, ako sú polievky v sáčku, fastfood či rôzne slané pochutiny.
Pri cukrovke sa vyhýbajte potravinám a návykom, ktoré spôsobujú náhle výkyvy cukru v krvi alebo zvyšujú riziko komplikácií.
Pri dne je vhodné zaradiť viac zeleniny a ovocia, pričom výnimkou sú druhy s veľmi vysokým obsahom purínov, ako napríklad špargľa či špenát - tie je lepšie jesť len striedmo.
Nevhodné sú vnútornosti, ako pečeň, obličky či slezina, ktoré obsahujú veľmi vysoké množstvo purínov. Rovnako by sa mal obmedziť príjem červeného mäsa a tučných rýb, ako sú sardinky či makrely.
Sodík zvyšuje krvný tlak, takže obmedzenie jeho príjmu bude mať pozitívny efekt.
Nezabúdajte, že nie je vhodné soliť.
Nadmerný stres Dlhodobý stres nie je len o psychickom nepohodlí - spúšťa v tele hormonálne zmeny, ktoré spôsobujú zužovanie ciev a zvyšovanie tlaku. Zlý spánok, úzkosť a depresia môžu tento efekt ešte znásobiť.
Predstavte si, že by ste každý deň mali v rukách liek, ktorý nestojí nič navyše a dokáže zlepšiť priebeh vašej choroby. Takým liekom je jedlo na vašom tanieri. V tomto článku nájdete jasné a zrozumiteľné vysvetlenie, čo patrí a čo nepatrí na tanier pri najčastejších chronických ochoreniach.
Predstavte si stravu ako palivo do auta. Ak nalejete nesprávny benzín, motor síce chvíľu pôjde, ale časom sa poškodí. Dôležité je, že strava nefunguje len ako „doplnok“ k liečbe. V mnohých prípadoch je súčasťou samotnej liečby - podobne ako lieky. Zjednodušene povedané: strava dokáže spomaliť priebeh ochorenia, zmierniť príznaky, podporiť účinok liekov a zlepšiť kvalitu života.
Často sa stáva, že človek má napríklad cukrovku aj vysoký tlak, alebo ochorenie obličiek a zároveň dnu. Pre pacienta je potom ťažké sa zorientovať - čo je vlastne správne? Pravda je taká, že pri viacerých diagnózach naraz neexistuje univerzálna diéta. To, čo platí pre jedného, nemusí byť vhodné pre iného. Hoci sa odporúčania pri jednotlivých diagnózach líšia, existujú spoločné pravidlá, ktoré pomáhajú väčšine pacientov s chronickými ochoreniami.
1. Nadbytok soli zvyšuje krvný tlak a zaťažuje obličky.
2. Bielkoviny sú dôležité na udržanie svalov a imunitnej funkcie. Pacienti s ochorením obličiek však často musia príjem bielkovín obmedzovať, aby sa obličky nepreťažovali.
3. Zelenina a ovocie - aspoň 5 porcií denne (banány, bobuľové ovocie, listová zelenina, paradajky).
4. Celozrnné produkty - ovsené vločky, celozrnné pečivo, hnedá ryža.
5. Strukoviny a orechy - šošovica, fazuľa, mandle, vlašské orechy.
Pri vysokom krvnom tlaku je dôležité vyhýbať sa spracovaným a instantným potravinám, ako sú polievky v sáčku, fastfood či rôzne slané pochutiny.
Cukrovka (diabetes mellitus) je ochorenie, pri ktorom telo nedokáže správne využívať cukor (glukózu) z krvi.
Celozrnné výrobky - ovsené vločky, celozrnný chlieb, pohánka, bulgur.
Strukoviny - šošovica, cícer, fazuľa.
Zdravé tuky - olivový olej, avokádo, orechy, semienka.
Jednoduché cukry - sladkosti, sladené nápoje, med, sirupy.
Pri cukrovke sa vyhýbajte potravinám a návykom, ktoré spôsobujú náhle výkyvy cukru v krvi alebo zvyšujú riziko komplikácií.
Tip navyše: Pri cukrovke sa neodporúča úplne vylúčiť sacharidy - sú pre telo zdrojom energie.
Obličky fungujú ako „filter“ tela - odvádzajú prebytočnú vodu, soli a odpadové látky. Keď prestanú pracovať správne, tieto látky sa v tele hromadia a vznikajú komplikácie. Keď obličky ešte pracujú, ale ich funkcia je oslabená, je potrebné jedálniček nastaviť tak, aby sa choroba zbytočne nezhoršovala. Strava by mala byť šetrná, nezaťažovať obličky a zároveň pokrývať potreby tela. Vhodné je zaradiť zeleninu a ovocie, ale s ohľadom na ich obsah draslíka - niektoré druhy (napríklad banány, zemiaky či paradajky) je potrebné jesť len obmedzene.
Bielkoviny je najlepšie prijímať predovšetkým z rastlinných zdrojov, ako sú strukoviny či orechy, doplnené o menšie porcie chudého mäsa alebo rýb. Pri strave pred dialýzou je dôležité obmedziť nadmerný príjem draslíka, pretože môžu obličky ešte viac zaťažovať.
Nevhodné sú veľké dávky soli a polotovary, ktoré obsahujú vysoké množstvo sodíka.
Dialýza odstraňuje z tela prebytočnú vodu a škodlivé látky, no zároveň znamená, že organizmus má vyššie nároky na prísun bielkovín a niektorých živín. V jedálničku by mali pribudnúť kvalitné bielkoviny, ako je chudé mäso, ryby, vajcia či mliečne výrobky. Vhodné sú potraviny s nižším obsahom draslíka, napríklad jablká, hrušky, uhorky alebo kapusta.
Príjem tekutín je potrebné prispôsobiť odporúčaniam lekára, aby sa predišlo nadmernému zadržiavaniu vody. Nevhodné sú slané jedlá a polotovary, ktoré obsahujú veľa sodíka.
Po úspešnej transplantácii sa stravovanie postupne uvoľňuje, no pacient musí užívať imunosupresíva a dodržiavať zásady prevencie infekcií. Najlepšia je vyvážená strava podobná bežnej zdravej výžive - ovocie, zelenina, celozrnné produkty, chudé mäso a ryby. Prospešné sú aj potraviny prirodzene podporujúce imunitu, ako cesnak, cibuľa či kyslá kapusta (v primeranom množstve).
Nevhodné sú veľmi tučné a vyprážané jedlá, ktoré zvyšujú riziko obezity a vysokého cholesterolu. Po transplantácii sa treba vyhýbať nepasterizovaným mliečnym výrobkom a surovému mäsu, ktoré môžu byť zdrojom infekcie.
Okrem samotných potravín je dôležité myslieť aj na ich bezpečné skladovanie a balenie. Rizikom môžu byť napríklad plasty prichádzajúce do kontaktu s potravinami, ktoré pri nesprávnom používaní uvoľňujú látky ovplyvňujúce kvalitu jedla a v konečnom dôsledku aj zdravie pacienta.
Dna je ochorenie, pri ktorej sa v tele hromadí kyselina močová. Tá vzniká pri rozklade látok nazývaných puríny, ktoré sa nachádzajú v niektorých potravinách. Pri dne je vhodné zaradiť viac zeleniny a ovocia, pričom výnimkou sú druhy s veľmi vysokým obsahom purínov, ako napríklad špargľa či špenát - tie je lepšie jesť len striedmo.
Bielkoviny by mali pochádzať najmä z rastlinných zdrojov, ako sú strukoviny a orechy, doplnené o nízkotučné mliečne výrobky, ktoré môžu dokonca znižovať hladinu kyseliny močovej. Mäso je vhodné jesť len v menších porciách, a to predovšetkým hydinu alebo ryby. Úplne sa im vyhýbať netreba, ale odporúča sa obmedziť ich množstvo a frekvenciu.
Dostatočný pitný režim je pri dne veľmi dôležitý, pretože pomáha obličkám vyplavovať kyselinu močovú z tela.
Priorita je ochrana obličiek. Zohľadniť individuálne potreby. Hľadať prieniky. Vyhýbať sa extrémom.
Sladkosti: max.
DASH diéta (Dietary Approach to Stop Hypertension) sa skladá z takých zásad, ktoré spolu pomáhajú znížiť vysoký krvný tlak. V mnohom sa podobá iným stravovacím postupom, ale v niektorých zásadách je jedinečná. DASH je odporúčaná aj Americkou kardiologickou asociáciou (American Heart Association) a zaujímavé je, že okrem tlaku pomáha znížiť aj inzulínovú rezistenciu, zápalové procesy v tele či napríklad oxidačný stres.
Vyšší príjem draslíka. Kontrola kalorického príjmu tak, aby mal človek ideálnu telesnú hmotnosť.
DASH diéta je diéta vytvorená špeciálne na znižovanie krvného tlaku. Soľ je potrebné znížiť aspoň na 2300mg. Nezabúdaj, že bude lepšie, ak jej denné množstvo budeš znižovať postupne. Je potrebné vytvoriť si návyk, čo bude vyžadovať čas a tiež tým zabezpečíš menší šok pre telo. Postupne môžeš znižovať soľ až na 1500mg denne.
Medzi hlavné faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú krvný tlak, patria:
Fajčenie, alkohol a kofeínFajčenie neškodí len pľúcam, ale aj cievam - spôsobuje ich zúženie a zvyšuje krvný tlak. Podobne pôsobí aj nadmerná konzumácia alkoholu, ktorá narúša rovnováhu v tele a zaťažuje srdce. Dočasné zvýšenie tlaku môže spôsobiť aj kofeín, ale u pravidelných konzumentov sa organizmus dokáže prispôsobiť. Rizikovejšie sú však stimulanty ako amfetamíny, ktoré môžu tlak vystreliť do nebezpečných hodnôt.
Nevhodná strava: Soľ, cukor a tukyPríliš veľa soli v jedle vedie k zadržiavaniu vody v tele, čo zvyšuje objem krvi a tým aj tlak. Cukor, najmä fruktóza, môže byť ešte horší - jeho nadmerná konzumácia vedie k inzulínovej rezistencii a zápalom, ktoré poškodzujú cievy. Problémom sú aj nezdravé tuky z priemyselne spracovaných potravín, ktoré prispievajú k ateroskleróze a oslabeniu cievnej steny.
Nadváha a sedavý životný štýlKaždé kilo navyše znamená väčšiu záťaž pre srdce, ktoré tak musí pumpovať viac krvi, čím stúpa tlak na cievy. Obezita navyše často ide ruka v ruke s inzulínovou rezistenciou a chronickým zápalom, ktoré zvyšujú riziko hypertenzie. Nedostatok pohybu tento stav len zhoršuje.
Nadmerný stresDlhodobý stres nie je len o psychickom nepohodlí - spúšťa v tele hormonálne zmeny, ktoré spôsobujú zužovanie ciev a zvyšovanie tlaku. Zlý spánok, úzkosť a depresia môžu tento efekt ešte znásobiť.
Dedičnosť, vek a zdravotné problémyAk sa vysoký krvný tlak vyskytuje vo vašej rodine, máte vyššie riziko jeho vzniku - preto je dôležité pravidelne sledovať hodnoty krvného tlaku. S vekom sa cievy taktiež prirodzene stávajú menej pružnými, čo zvyšuje riziko hypertenzie, najmä po 60. roku života.
K vysokému tlaku môžu prispieť aj ochorenia obličiek, štítnej žľazy či hormonálne poruchy, preto je dôležité riešiť ich včas.
Lieky, ktoré môžu zvyšovať krvný tlakNiektoré lieky môžu nečakane ovplyvniť krvný tlak. Hormonálna antikoncepcia môže spôsobovať zadržiavanie tekutín a mierne zvýšenie tlaku.
Vysoký krvný tlak (hypertenzia) je často prezývaný „tichý zabijak“ kvôli absencii príznakov a vážnym zdravotným rizikám. Zmena stravy, životného štýlu a dodržiavanie liečby sú kľúčové pre zvládnutie tohto ochorenia.
