Pretečenie plienky: Príčiny, prevencia a riešenia

Nechcený únik z detskej plienky môže byť jednou z najhorších výziev rodičovstva. Máme pre vás nielen vysvetlenie, kedy a prečo k nemu dochádza, ale predovšetkým praktické rady, ako tejto nepríjemnej situácii predchádzať.

Pretekanie plienky je bežný problém, ktorý môže spôsobiť nepríjemné pocity dieťaťu aj rodičom. Keď však plienka pretiekla, prvým krokom je zachovať pokoj. Najprv skontrolujte, či je plienka správne nasadená. Ak je správne namontovaný, ďalším krokom je kontrola jeho veľkosti a modelu. Príliš malá alebo veľká plienka alebo plienka, ktorá sa nehodí k anatómii dieťaťa, môže presakovať.

Prečo plienky presakujú, aj keď ich rodičia pravidelne menia? Jedným z najčastejších dôvodov je používanie nesprávnej veľkosti alebo modelu plienky. Ak plienka nesedí správne, moč môže presakovať cez okraje plienky. Preto sa vždy uistite, že predný okraj je dostatočne vysoký a zadný okraj pokrýva celý zadok. Dôležitá je aj frekvencia výmeny plienok. Hoci sa plienka môže zdať suchá, jej savosť sa po niekoľkých hodinách zníži.

Najdôležitejšie je vybrať správnu veľkosť a strih plienky, aby sa zabránilo úniku. Plienka by mala dieťaťu pohodlne sedieť, tesne priliehať k telu, ale zároveň by mala byť pre dieťa pohodlná. Na druhej strane, príliš voľná plienka nezadrží moč ani nič iné. Pri výbere veľkosti sa preto riaďte odporúčaním pre vek a hmotnosť dieťaťa, ktoré je zvyčajne uvedené na obale. Nezabudnite však, že každé dieťa je iné, takže tieto odporúčania sú len orientačné. Správny výber a strih plienky zvyšujú pohodlie dieťaťa a znižujú riziko úniku. Je dôležité vyskúšať rôzne značky a modely, aby ste našli tú správnu plienku, ktorá bude vyhovovať potrebám vášho dieťaťa.

Pripravte si všetko potrebné, napríklad novú plienku, vlhčené obrúsky a krém na plienky, aby ste nemuseli nechať dieťa chvíľu samé. Potom dieťa utrite spredu dozadu, aby ste zabránili šíreniu baktérií. Novú plienku nasaďte dieťaťu tak, aby vrchná časť bola čo najbližšie k chrbtu dieťaťa a predná časť bola asi dva prsty pod pupkom. Skontrolujte, či sú okraje plienky dostatočne tesné, aby sa zabránilo úniku moču.

Pretekanie plienky v noci

Pretekanie plienky v noci ruší spánok dieťaťa aj rodičov a "produkujú" ďalšiu bielizeň. Najprv zvážte používanie extra savých plienok. Po druhé, uistite sa, že plienka má správnu veľkosť. Po tretie, zintenzívnite rutinu výmeny plienok pred spaním. Plienku vymeňte tesne pred spaním a uistite sa, že je správne nasadená. Večer sa môžete pokúsiť dieťa pred spaním opäť vycikať, čo pomôže znížiť množstvo moču, ktorý by inak skončil v plienke.

V prípade pretrvávajúceho úniku je dôležité zachovať pokoj a systematicky skúmať možné príčiny. Prvým krokom je uistiť sa, že používate správnu veľkosť plienky. Hoci odporúčania týkajúce sa hmotnosti dieťaťa sú dobrým východiskom, každé dieťa je iné a jeho tvar a veľkosť môžu ovplyvniť to, ako mu plienka sedí. Vyskúšajte preto väčšiu alebo menšiu veľkosť. Po druhé, skontrolujte, či plienku nasadzujete správne. Niektoré deti majú citlivejšiu pokožku alebo väčšiu potrebu močiť ako iné, čo môže viesť k väčšiemu riziku úniku moču. Ak si všimnete, že sa vaše dieťa často budí s mokrou plienkou, zvážte používanie nočných plienok, ktoré sú navrhnuté tak, aby absorbovali viac moču.

Vynikajú výbornou savosťou. Sú navrhnuté tak, aby účinne viazali moč, čo znižuje riziko pretečenia. Plienky Muumi Baby sú hypoalergénne a majú certifikát, ktorý to zaručuje.

Odplienkovanie a tréningové nohavičky

Nastal čas zbaviť sa plienky? Každé dieťa je iné, ale väčšina detí je pripravená na odplienkovanie medzi 18 a 36 mesiacmi. Na začiatku je dobré dieťatku cikanie pripomínať a posádzať ho na nočník, postupne sa začne pýtať samo. Je to bežná situácia. Každé dieťa má svoje tempo a potrebuje si zvyknúť na nočník. Deti sa učia často napodobňovaním - napr. Väčšina detí po odplienkovaní cez deň potrebuje ešte istý čas (niekedy aj do 3-4 rokov) plienku na noc. Pred spaním je dôležité vždy vyprázdniť mechúr a hodinku pred spaním už veľmi nepiť. Dieťatko pred tým, ako idete sami spať jemne zobuďte a ponúknite mu toaletu. Ak sa preciká v rovnaký čas, skúste ho posadiť na nočník tesne pred tým. Ak sa dieťa budí so suchými tréningovými nohavičkami / plienkou, môžete ich postupne vyradiť.

Odplienkovanie s tréningovými / odučacími nohavičkami. Tréningové nohavičky sú prechodným krokom medzi plienkami a spodnou bielizňou. Sú navrhnuté tak, aby absorbovali nehody, pričom chránia zariadenie bytu alebo auta, dávajú dieťatku pocit mokra, čo mu pomáha uvedomiť si, že je potrebné ísť na nočník. Záleží od značky. Ak s odplienkovaním začínate, odporúčame mať viac kusov na výmenu. Ak zvolíte naše tréningové nohavičky a posilníte ich o BOOSTER (majú vnútorné vrecko), ich kapacita sa zvýši a dokážu nahradiť bežnú plienku.

Naše tréningové nohavičky používajú maminky praktizujúce bezplienkovú metódu a tak isto sú praktické a nápomocné pri rehabilitáciách, ak napr. dieťatko cvičí Vojtovu metódu. Ak ste už vo fáze aktívneho odplienkovania, snažte sa postupne minimalizovať používanie bežných plienok. Ak s odplienkovaním v noci začínate (dieťatko už cez deň nepotrebuje plienku, alebo len na spánok), posilnite si prvé dni tréningové nohavičky o BOOSTER, zvýši sa ich kapacita. Tréningové nohavičky môžete prať s látkovými plienkami, alebo s bežným detským oblečením na 60 stupňov a bez aviváže.

Nohavičky dobre obopínajú stehienka a bruško. V prípade, ak by boli príliš voľné, vzniká priestor na únik mokra. Ak sú naopak veľmi tesné, otláčajú a dieťatko sa v nich necíti pohodlne. Ak si nie ste istá veľkosťou, radi Vám s výberom poradíme, kontaktujte nás napr. To závisí od dieťaťa. U niektorých detí môže trvať pár týždňov, u iných mesiace. Dieťatko pravdepodobne ešte nie je pripravené na odplienkovanie. Vráťte sa na chvíľu k plienkam a skúste znova neskôr. Povzbuďte dieťa a nezabúdajte na pozitívne posilňovanie. Ponúkajte nočník pravidelne (napr. Máte ďalšie otázky alebo špecifickú situáciu? Radi Vám pomôžeme! Napíšte nám napr.

Inkontinencia u detí a jej príčiny

Inkontinencia, čiže samovoľný únik moču, je problém, ktorý sa netýka len dospelých. Aj deti môžu trpieť inkontinenciou, a to z rôznych dôvodov. Tento článok sa zameriava na diétu a ďalšie aspekty, ktoré môžu ovplyvniť inkontinenciu u detí.

Pochopenie inkontinencie u detí. Nočné pomočovanie nie je vinou dieťaťa. Ide o mimovoľný, teda nechcený únik moču. Dieťa získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom postupne. Dieťa si navyše počas spánku ani nemusí uvedomiť, že sa mu chce na záchod a neprebudí sa. Preto nie je dôvod dieťaťu za pomočovanie nadávať ani ho trestať. Naopak, doprajte mu dostatok podpory, než nočné pomočovanie zvládne.

Väčšina detí získava plnú kontrolu nad močovým mechúrom približne okolo 5. roku života. Napriek tomu sa nočné pomočovanie vyskytuje približne až u 15 % päťročných detí a jedná sa o druhé najčastejšie ochorenie hneď za alergiami. Vývoj každého dieťaťa je iný a považuje sa za normálny, pokiaľ sa aj dieťa do 7 rokov veku občas v noci pomočí.

Kontrola vyprázdňovania moču sa u dieťaťa vyvíja postupne. Tento vývoj je zložitý fyziologický proces a u každého dieťaťa sa môže líšiť v rozmedzí niekoľkých rokov. Vo veku 5 rokov je stále až 15 % detí, ktoré naďalej trpia nočné pomočovanie. Možno tak vaše dieťa potrebuje len trochu času. Doprajte preto svojmu dieťaťu do tej doby dostatok podpory, než sa naučí močový mechúr plne ovládať.

U detí môže byť pomočovanie v noci spôsobené mnohými faktormi, a to ako v súvislosti s ich vývojom, tak s ich emóciami. Nočné pomočovanie môže súvisieť aj so zdravotným stavom dieťaťa. Môže ísť napríklad o infekciu močových ciest alebo o zlú funkčnosť močových ciest. V neposlednom rade svoju rolu hrá aj genetika. U chlapcov je pomočovanie 1,5-2x častejšie ako u dievčat. Genetika hrá v prípade nočného pomočovania významnú úlohu. Dieťa má 44 % pravdepodobnosť, že sa bude pomočovať, ak sa pomočoval jeden z jeho rodičov dieťa.

Dôležité je si uvedomiť, že vaše dieťa za nočný únik moču nemôže. U detí môže byť pomočovanie v noci spôsobené mnohými faktormi a to nielen v súvislosti s ich vývojom, ale aj s ich emóciami.

O probléme s únikom moču u detí hovoríme vtedy, ak sa dieťa opakovane pomočuje aj v čase, keď sa považuje za samozrejmé, že už moč kontroluje. U detí, ktoré sa pomočujú cez deň, je to približne okolo 3.-4. roku, u detí, ktoré sa pomočujú v noci, je to okolo 5. roku. Aj tak je ale vo veku 5 rokov stále až 15 % detí, ktoré naďalej trápi nočné pomočovanie. V tomto prípade sú dôvody rôzne. Najčastejšou príčinou v tomto prípade býva porucha prebúdzania pri plnom močovom mechúre, teda vaše dieťa sa jednoducho neprebudí, keď je jeho močový mechúr plný. Veľmi výraznú úlohu zohráva aj genetika. Ak sa pomočoval jeden z rodičov dieťa, potom dieťa má 44% pravdepodobnosť, že sa bude pomočovať tiež. Pokiaľ sa pomočovali obaja rodičia, potom je pravdepodobnosť pre dieťa až 77 %.

Ak už dieťa malo suchý interval dlhší ako 6 mesiacov a potom sa opäť začalo pomočovať, je dôležité si uvedomiť, že u až u 20 % detí, ktoré sa pomočujú, môže sa nechcený nočný únik moču vrátiť. V takomto prípade dieťa nie je dieťa neposlušné, ani lenivé a určite by sa za to nemalo trestať. Naopak, treba hľadať, čo sa zmenilo. Významným faktorom je hyperaktivita močového mechúra. Môže ísť aj o rôzne ochorenia, či už obličiek, alebo napríklad o dlhodobú infekciu močových ciest. U chlapcov v predškolskom veku môže hrať úlohu aj vrodená porucha v súvislosti s tzv. chlopňou zadnej močovej trubice, ktorá močovú trubicu uzatvára v oblasti prostaty. Dôležitým faktorom je aj psychický stav dieťaťa. Niektoré štúdia uvádzajú, že za návratom pomočovania sú až v 70 % psychické problémy, ako je rozvod či úmrtie v rodine, ale aj narodenie mladšieho súrodenca. Samotné pomočovanie, ak trvá dlhšie, má negatívny vplyv na psychiku dieťaťa. Deti, ktoré sa pomočujú, často obmedzujú spoločenské aktivity mimo domova.

Novorodenci močia až 20-krát denne, čo súvisí s malým močovým mechúrom. Mechúr sa s rastom dieťaťa zväčšuje a frekvencia močenia tak klesá, stále však ide o nevedomý proces. Inkontinencia sa definuje ako preukázateľný nedobrovoľný únik moču. Zvyčajne ju prisudzujeme starším ženám, ale trpieť ňou môžu aj deti, u ktorých je najčastejšie spojená práve s poruchou dozrievania reflexov močenia. Malé úniky moču možno za určitých podmienok zameniť aj za vaginálny výtok, prípadne výtok z močovej trubice alebo výtok moču zatečeného do predkožkového vaku.

Druhy detskej inkontinencie

• Urgentná a stresová inkontinencia sú obvykle spojené s poruchou funkcie dolných močových ciest.
• Urgentná inkontinencia je väčšinou zapríčinená chybným dozrievaním mikčných reflexov. Objavuje sa vo fáze močového mechúra, deti robia rôzne zadržiavacie rituály (kríženie nožičiek, tlačenie rúk na močové ústrojenstvo a podobne). Počas dňa im niekoľkokrát unikne moč, v noci sa následne pomočia úplne. U malých pacientov býva táto forma zvyčajne vrodená.
• Stresovú inkontinenciu má na svedomí zlyhanie činnosti vonkajšieho zvierača, pre ktoré následne uniká moč pri fyzickej námahe alebo pri kašli.
• Anatomická inkontinencia má rôzne formy, ktoré sa spájajú s poruchou vývoja vonkajšieho zvierača močovej trubice alebo s anomálnym vyústením močovodu. Deti s anatomickou inkontinenciou môžu trpieť viac-menej kontinuálnym únikom moču, predovšetkým pri kašli, fyzickej námahe alebo len pri jednoduchom vzpriamení. U dievčat môže močovod vyústiť priamo do pohlavného ústrojenstva.
• Poslednou formou inkontinencie je tzv. paradoxná ischúria. Ide o inkontinenciu spôsobenú pretekaním moču v dôsledku jeho dlhodobého zadržiavania.

Ďalšie príčiny inkontinencie:

• Porucha produkcie hormónov, ktoré ovplyvňujú tvorbu moču v ľadvinách.
• Skrytá forma hyperaktívneho močového mechúra.
• Genetická dispozícia.
• Poruchy spánku alebo iné psychické ťažkosti.

Diéta a inkontinencia u detí

Aj keď len jedlo samotné inkontinenciu nespôsobí, a tak isto ju nedokáže ani zázračne vyliečiť, faktom ostáva, že to, čo jeme, vplýva na naše celkové zdravie a funkcie nášho organizmu. Len konzumáciou zdravej a vyváženej stravy dodávate telu potrebné živiny, vitamíny a minerály. Tie sú zodpovedné za to, aby všetky procesy v tele prebiehali správne. Pokiaľ telo prijíma viac energie než je schopné spracovať, začne si zásoby ukladať na neskôr. To spôsobuje nadváhu a obezitu. Existujú potraviny a nápoje vplývajúce na močovú sústavu. Môžu podporovať tvorbu a vylučovanie moču alebo spôsobovať to, že telo vodu zadržiava.

Potraviny, ktorým sa treba vyhýbať alebo ich obmedziť:

• Močopudné jedlá a nápoje: Káva, alkohol, sýtené nápoje.
• Presladené a mastné jedlá: Môžu viesť k obezite a zvýšenému tlaku na močový mechúr.
• Pikantné jedlá a koreniny: V niektorých prípadoch môžu zhoršiť inkontinenciu.

Čo zaradiť do jedálnička:

• Zelenina a ovocie: Plné vitamínov, minerálov a vlákniny.
• Bielkoviny: Dôležité pre správne fungovanie svalov.
• Zdravé sacharidy: Zdroj energie.
• Vláknina: Pomáha predchádzať zápche, ktorá môže zhoršiť inkontinenciu z pretečenia.

Pitný režim:

Pitný režim pri inkontinencii by mal byť v rovnováhe - to znamená, že by ste nemali piť málo ani príliš veľa. Pri nedostatku tekutín je telo dehydratované, váš moč je koncentrovanejší a môže dráždiť močový mechúr. Zabúdať nesmiete ani na to, že pravidelné močenie pomáha odstraňovať baktérie, ktoré sa dostanú do močového traktu. Pitný režim by mal väčšinovo pozostávať z čistej vody, pričom pokojne ho môžete doplniť vhodnými čajmi.

Ďalšie tipy a rady

• Pozitívna motivácia: Nekárajte dieťa za to, že sa v noci pomočilo. Pomočovanie je proces, ktorý vaše dieťa vedome ovplyvniť nemôže, podobne ako napríklad žmurkanie. Naopak dieťa pochváľte a odmeňte, pokiaľ vydrží byť celý deň v noci v suchu.
• Úprava pitného režimu: Dieťa by malo získať väčšinu tekutín počas dňa a večer by sa potom mal príjem tekutín obmedzovať. Pred spaním by sa malo ísť dieťa tiež vždy riadne vymočiť. Nebojte sa urobiť z týchto opatrení zábavnú hru.
• Používanie naťahovacích nohavičiek na noc: Naťahovacie nohavičky na noc sa tento proces nijako nespomalí. Naťahovacie nohavičky naopak zabraňujú tomu, že vaše dieťa v noci bude spať v mokrej postieľke. DryNites® naťahovacie nohavičky pre deti na noc majú jedinečný dizajn, takže vyzerajú ako bežné spodné prádlo. Vďaka tomu sú diskrétne a ich 5 vrstiev zároveň zaisťuje maximálnu ochranu pred pretečením.
• Nebuďte dieťa v noci často: Tento spôsob riešenia nie je vhodný. Keď je dieťa v noci často prebúdzané, prichádza o kvalitný spánok a na druhý deň je potom akurát unavené. Nočné prebúdzanie nijako neurýchli proces dozrievania nervovej sústavy dieťaťa. Navyše budiť dieťa vo chvíli, keď nepotrebuje na záchod, nijako nerieši problém, že sa dieťa nedokáže prebudiť vo chvíli, keď naozaj cikať musí. Veľmi často dieťa ani nie je rodičmi prebudené úplne, ale zostáva v polospánku, takže ráno si vôbec nemusí uvedomiť, že v noci bolo na záchode. To potom neumožňuje dieťaťu vedome pocítiť potrebu dôjsť si na záchod, v okamihu, keď skutočne potrebuje. Zlé je však tiež nechávať dieťa pomočené spať cez noc v mokre. Radšej kúpte svojmu dieťaťu naťahovacie nohavičky na noc DryNites®.
• Psychická pohoda: Pokiaľ negatívne pocity u dieťaťa pretrvávajú dlho, môže to viesť k nízkemu sebavedomiu dieťaťa či k psychickým problémom. Nie je teda správne dieťa za jeho nočné nehody trestať.
• Hľadajte príčinu: Pokiaľ sa teda vaše dieťa po dlhšom období sucha opäť pomočovanie v noci vráti, netrestajte ho, ale hľadajte príčinu.
• Konzultujte s lekárom: Ak je vaše dieťa staršie ako 5 rokov a pomočuje sa počas spania aspoň 1x mesačne, je vhodné obrátiť sa na lekára. Doktor vám pomôže odhaliť príčinu, prečo sa vaše dieťa v noci pocikáva, a nastaví vhodnú liečbu.

Liečba inkontinencie

Nápravou detskej inkontinencie sa zaoberá niekoľko odborov. Okrem urológa sa na nej podieľajú aj pediater a neurológ, v prípade potreby psychiater alebo psychológ.

Základom liečby všetkých foriem inkontinencie je stanovenie režimu. Pri urgentnej inkontinencii urológovia predpisujú rehabilitačné cvičenia panvového dna, a to najmä pacientom s poruchou relaxácie panvového dna. Podľa potreby sa podávajú lieky znižujúce tlak v močovom mechúri a zvyšujúce jeho kapacitu. Deti trpiace nočným pomočovaním užívajú lieky, ktoré znižujú nočnú produkciu moču. „Zložitejšie“ formy inkontinencie urológovia riešia zväčšením močového mechúra. Anatomické poruchy je následne potrebné riešiť operačnou liečbou.

tags: #dieta #prekaka #pull #nohavicky