V dnešnej dobe, keď sa ľudia čoraz viac zameriavajú na svoje zdravie a vzhľad, sa na internete objavuje množstvo informácií o rôznych druhoch diét. Každá z nich sľubuje revolučné a zaručené výsledky v oblasti chudnutia. Hoci sa môžu líšiť v detailoch, väčšina moderných diét je postavená na princípe vysokého príjmu bielkovín a obmedzenia sacharidov.
Prečo je bielkovinová diéta taká populárna?
Kombinácia vysokého príjmu bielkovín, ktoré sú základným stavebným prvkom tela, a zníženého príjmu sacharidov vedie k výraznému zníženiu denného kalorického príjmu. Bielkovinová diéta má niekoľko pozitívnych účinkov na chudnutie. Po prvé, chráni svalové vlákna pred katabolizmom, ktorý by inak mohol nastať pri kalorickom deficite. To umožňuje zbaviť sa prebytočného tuku a zároveň zachovať svalovú hmotu. Po druhé, strava bohatá na bielkoviny vyvoláva pocit sýtosti, čím pomáha predchádzať zbytočnému prejedaniu. V neposlednom rade, vyšší podiel bielkovín v strave prirodzene znamená nižší podiel sacharidov a tukov.

Existuje mnoho druhov bielkovinových diét, ktoré sa líšia najmä v konkrétnych povolených potravinách alebo v pomere jednotlivých makroživín. Niektoré z nich sú známe už dlho a sú podložené štúdiami, zatiaľ čo iné sú novšie a ich účinky sú diskutabilné.
Typy bielkovinových diét
Keto diéta je v súčasnosti jedným z najznámejších typov bielkovinových diét. Jej cieľom je uviesť telo do stavu ketózy, kde energiu čerpá predovšetkým z tukových zásob. Na dosiahnutie ketózy je potrebné obmedziť denný príjem sacharidov na menej ako 50 gramov. Veľkou výhodou keto diéty je dostupnosť špeciálnych diétnych balíčkov, ktoré obsahujú všetky potrebné potraviny, čo uľahčuje jej dodržiavanie.
Nízkosacharidová diéta, ako naznačuje názov, je založená na nízkom obsahu sacharidov. Na rozdiel od keto diéty nie je presné množstvo sacharidov striktne definované. Keďže keto diéta je definovaná ako príjem sacharidov nižší ako 50 gramov denne, nízkosacharidová diéta umožňuje prijať o niečo viac sacharidov, pričom nie je cieľom dosiahnuť ketózu. Základom stravy sú opäť predovšetkým bielkoviny a tuky.
Atkinsonova diéta, pomenovaná po Dr. Robertovi Atkinsonovi, je ďalším známym typom bielkovinovej diéty. Hoci neprináša nič zásadne nové oproti iným bielkovinovým diétam, stále patrí medzi známejšie. Je však kontroverzná, pretože Dr. Atkins propagoval neobmedzený príjem nasýtených tukov, čo nie je z hľadiska zdravia ideálne. Dnes sa tento názov často používa na označenie klasickej keto diéty alebo nízkosacharidovej diéty s cieľom pôsobiť dôveryhodnejšie.
Dukanova diéta, pomenovaná po Dr. Pierrovi Dukanovi, je založená na veľmi nízkom príjme sacharidov, ktorý uvádza telo do stavu ketózy. V podstate ide o bežnú keto diétu, ktorá sa len snaží znieť odbornejšie. Dukanova diéta sa skladá z niekoľkých fáz, ktoré závisia od blízkosti k cieľovej hmotnosti.
Je dôležité poznamenať, že mnohé z týchto diét sa v podstate opakujú a používajú rôzne názvy len pre lepší marketing. Reálne by sa bielkovinové diéty dali rozdeliť na dva hlavné typy: keto diétu a nízkosacharidovú diétu, pri ktorej nedochádza k prechodu do ketózy.

Potraviny v bielkovinovej diéte
Väčšina bielkovinových diét je založená na podobných potravinách. Základ tvorí mäso rôzneho druhu, ryby a morské plody, vajcia, mliečne výrobky, orechy, rôzne druhy olejov, avokádo a zelenina. Naopak, je potrebné dávať pozor na ovocie, ktoré je zvyčajne bohaté na sacharidy, ako aj na chlieb, cestoviny a zemiaky. Miera obmedzenia týchto potravín závisí od konkrétneho typu diéty. Pri keto diéte sa pravdepodobne budete musieť rozlúčiť aj s prílohami, zatiaľ čo pri nízkosacharidovej diéte to nemusí byť také prísne.
V prípade nejasností so špecifikáciou stravy môžete siahnuť po hotových balíčkoch pre keto diétu, ktoré môžete doplniť o bežné potraviny s vyšším obsahom sacharidov (ak nedodržiavate keto diétu). Alternatívou je aj krabičková diéta, ktorá síce neobsahuje potraviny špecifické pre bielkovinové diéty, ale je založená na zdravých potravinách s vyšším obsahom bielkovín a nižším obsahom sacharidov.
Nízkobielkovinová diéta pri ochoreniach obličiek
V poslednej dobe sa čoraz viac hovorí aj o nízkobielkovinovej diéte. Tento typ stravovania má však úplne iný účel. Bielkoviny sú kľúčové pre mnohé funkcie v tele, vrátane krvného obehu, metabolických procesov, tvorby hormónov a bunkových membrán. Avšak v určitých prípadoch je žiaduce príjem bielkovín znížiť.
Medzi takéto prípady zaraďujeme najmä rôzne poškodenia funkcie obličiek, najmä v ich počiatočných a stredných fázach. Negatívnemu vývoju chronických ochorení obličiek sa dá účinne predchádzať práve prostredníctvom stravy. Odporúča sa konzumovať najmä zeleninu, ovocie a sacharidy vo forme nízkobielkovinového pečiva a príloh (zemiaky, ryža, cestoviny). Za nevhodné potraviny sa považujú konzervované potraviny a údeniny.
Pri nízkobielkovinovej diéte môže byť nutné dopĺňať esenciálne aminokyseliny, vápnik a železo liekovou formou. Diéta s obmedzeným príjmom bielkovín zvyčajne znamená zníženie ich príjmu na polovicu bežnej dávky, pričom bielkoviny by mali tvoriť 4 - 8 % z celkového denného kalorického príjmu. Pre porovnanie, zdravému človeku sa odporúča prijať minimálne 10 - 15 % kalórií vo forme bielkovín denne.
Hlavné ciele špeciálnej diéty doplnenej ketokyselinami pri ochoreniach obličiek zahŕňajú:
- Obmedzenie nárastu odpadových látok v krvi (močovina, kyselina močová, kreatinín).
- Zníženie záťaže obličiek, keďže odpadové látky z metabolizmu bielkovín musia byť vylúčené obličkami.
- Spomalenie alebo zastavenie zhoršovania renálnych funkcií a oddialenie nástupu dialyzačnej liečby.
- Lepšia kontrola možných metabolických komplikácií, ako sú metabolická acidóza, zvýšenie koncentrácie fosfátov v krvi či zhoršený metabolizmus glukózy a lipidov.
V pokročilejších štádiách chronického ochorenia obličiek (CKD), keď rýchlosť glomerulárnej filtrácie (GFR) klesá, je potrebné upraviť množstvo bielkovín, kalórií a ďalších živín. V predialyzačnom štádiu CKD by mal byť príjem bielkovín obmedzený, pričom sa odporúča nižší príjem živočíšnych produktov. Zdá sa, že živočíšne bielkoviny urýchľujú priebeh CKD viac ako rastlinné bielkoviny. Pri kombinácii zložiek stravy je možné dosiahnuť aj bezmäsité jedlo s vysokou biologickou hodnotou, napríklad kombináciou zemiakov a vajec, fazule a vajec alebo cereálií a mlieka.
Príjem bielkovín by mal byť obmedzený aspoň na 0,7-0,8 g/kg telesnej hmotnosti/deň. Efektívnejšie je významnejšie obmedzenie (0,4-0,6 g/kg telesnej hmotnosti/deň) za súčasného doplnenia esenciálnych ketokyselín/aminokyselín pomocou liekov. Pri znížení GFR pod 60-50 ml/min (štádiá 3 až 5) sa odporúča obmedzenie príjmu bielkovín na 0,6 g/kg telesnej hmotnosti/deň. Ak GFR klesne pod 25 ml/min (štádiá 4 a 5), môže byť indikovaná diéta s veľmi nízkym príjmom bielkovín (0,3-0,4 g/kg telesnej hmotnosti/deň).
Doplnenie stravy o ketokyseliny je dôležité pri výrazne obmedzenom príjme bielkovín, aby sa predišlo bielkovinovej podvýžive. Ketokyseliny sú bezdusíkaté látky, z ktorých sa v tele tvoria esenciálne aminokyseliny, čím sa znižuje množstvo dusíkatých odpadových látok. Ďalšou výhodou je obsah vápnika, ktorý pomáha predchádzať krehkosti kostí a znižuje hladinu fosfátov.

Príjem bielkovín pri dialýze
Ak pacient začne s dialýzou, jeho potreba príjmu bielkovín sa naopak zvyšuje, predovšetkým kvôli zvýšeným stratám aminokyselín/bielkovín počas dialyzačnej liečby. U pacientov na hemodialýze sa odporúča zvýšiť denný príjem bielkovín na približne 1,2 g/kg telesnej hmotnosti/deň. Peritoneálna dialýza tiež vedie k stratám peptidov a bielkovín, preto by denný príjem bielkovín mal byť 1,2-1,3 g/kg telesnej hmotnosti/deň. Počas zápalu pobrušnice (peritonitidy) je potrebný ešte vyšší príjem (1,5 g/kg telesnej hmotnosti/deň).
Nezávisle od typu dialyzačnej liečby by kvalita prijímaných bielkovín mala byť vysoká, preto by sa mali voliť zdroje ako mlieko, mliečne výrobky, vajcia a mäso. Pokles denných bielkovín pod doporučené hodnoty zvyšuje riziko vzniku proteín-energetickej podvýživy.
Môžu bielkovinové diéty uškodiť?
Niektorí ľudia majú zníženú toleranciu na vysoké hladiny bielkovín. Ak telo nedokáže spracovať bielkoviny alebo ich metabolity, tieto látky sa hromadia a spôsobujú rôzne príznaky. Telo pri trávení bielkovín produkuje močovinu, ktorá sa u zdravých ľudí vylučuje močom. U osôb s určitými genetickými poruchami, ako je fenylketonúria alebo homocystinúria, môže konzumácia potravín bohatých na bielkoviny spôsobiť hromadenie škodlivých látok v tele, čo môže viesť k vážnym zdravotným problémom, vrátane mentálneho postihnutia.
Kontraindikácie vysokobielkovinovej diéty zahŕňajú ochorenia obličiek a pečene, obličkové kamene, dnu, cukrovku, tehotenstvo a dojčenie. V prípade týchto ochorení je vždy potrebné riadiť sa odporúčaniami lekára a zvoliť vyváženú stravu.
Pravda o Keto diéte l Ján Král l GymBeam
Vysokobielkovinová diéta nie je vhodná pre každého. Ak nemáte špecifické zdravotné indikácie, oveľa lepšou voľbou je vyvážená zdravá strava. Pre fyzicky aktívnych ľudí, ktorí chcú budovať svalovú hmotu, alebo pre tých, ktorí bojujú s určitými ochoreniami, môže byť vysokobielkovinová diéta prospešná, ale vždy pod dohľadom lekára.
Chudnutie je predovšetkým proces zníženého príjmu kalórií. Zvýšenie príjmu bielkovín môže podporiť metabolizmus a pocit sýtosti, ale samotné nezabezpečí úbytok hmotnosti bez kalorického deficitu. Kombinácia vyváženej stravy, mierneho kalorického deficitu a pravidelnej fyzickej aktivity je najefektívnejším spôsobom, ako dosiahnuť a udržať si zdravú hmotnosť.
tags: #dieta #s #obmedzenim #bielkovin #referaty