Ústna dutina je komplexný systém, ktorý zahŕňa nielen zuby a ďasná, ale aj čeľustné kosti, jazyk, podnebie, pery a slinné žľazy. Ochorenia postihujúce tieto časti môžu mať rôzne príčiny a prejavy, od miernych zápalov až po vážne nádorové ochorenia.
Prehľad chorôb ústnej dutiny
Choroby ústnej dutiny môžu byť nádorové aj nenádorové, zápalové aj nezápalové, vrodené aj získané. Niektoré ochorenia postihujú viaceré časti ústnej dutiny alebo spolu súvisia, iné sú lokalizované len na určitý typ tkaniva alebo na niektorú časť ústnej dutiny.
Choroby jazyka
Jazyk je svalový orgán pokrytý sliznicou s chuťovými pohárikmi, ktorý sa podieľa na príjme potravy, reči a tvorbe zvukov. Ochorenia jazyka môžu byť zápalového aj nezápalového druhu. Medzi časté zápaly patria glositída, abscesový zápal či traumatická ulcerácia. Na jazyku sa môžu objaviť aj vredy, nádory alebo syndróm pálenia jazyka.
Choroby chrupu
Chrup zahŕňa nielen zuby, ale aj fixačný aparát, mäkké a podporné tkanivá. Najčastejšie choroby postihujú tvrdé tkanivá zubov, ako sú poruchy vývinu, zubný kaz, zubný kameň či problémy so sklovinou. Môžu sa vyskytnúť aj zápaly zubnej drene, abscesy či nekrotické procesy.
Choroby ďasien a parodontu
Parodont je závesný a fixačný systém zuba, ktorý zahŕňa ďasná, zubný cement, alveolárnu kosť a ozubicu. Častými problémami sú zápaly ďasien (gingivitída), ktoré môžu viesť k paradentóze - ochoreniu závesného aparátu zuba. Neskoré štádium paradentózy je často neliečiteľné a vedie k strate zubov.
Choroby čeľustí
Čeľusť (horná aj dolná - sánka) tvorí základ ústnej dutiny. Ochorenia čeľustí často súvisia so zubami a ústnou dutinou. Patria sem anomálie polohy a veľkosti, chybné zhryzy, problémy s čeľustným kĺbom, cysty a nádory, ako aj zápaly čeľustnej kosti (alveolitída, osteomyelitída).
Choroby slinných žliaz
Slinné žľazy produkujú sliny, ktoré zvlhčujú ústnu dutinu a pomáhajú pri trávení. Ochorenia zahŕňajú problémy so sekréciou (hypoptyalizmus, xerostómia), zápaly (sialoadentitída), nádory (zhubné aj nezhubné), mukokély, sialolitiázy a rôzne zdurenia.
Choroby podnebia a pier
Pery a podnebie tvoria ohraničenie ústnej dutiny. Ochorenia zahŕňajú vrodené defekty ako rázštepy, cysty, nádory (vrátane rakoviny), zápaly (stomatitídy) a vírusové ochorenia ako herpetické infekcie.
Afty - časté a bolestivé ochorenie
Afty predstavujú časté bolestivé ochorenie ústnej dutiny, kedy sa na sliznici objaví drobný pľuzgierovitý vriedok s bielo-šedým stredom a začervenaným okrajom. Afty samé o sebe nie sú nebezpečné, ale afty u detí často spôsobujú odmietanie stravy a tekutín a môžu viesť až k dehydratácii.
Čo afty spôsobuje?
Najčastejšími príčinami sú stres, poranenie (ostré štetiny zubnej kefky, zubné výplne, zubné náhrady), hormonálne zmeny, infekcie. Vyvolávajúcim faktorom môžu byť aj niektoré lieky (nesteroidné antireumatiká) a potraviny (korenie, paradajky, citrusy, paprika, chipsy).
Kto aftami trpí najčastejšie?
Ľudia s nedostatkom vitamínu B, zinku, železa, vápnika alebo kyseliny listovej. Pre niekoho môže byť spúšťačom penivá zložka niektorých zubných pást - laurylsulfát sodný (SLS), vysušujúci vrstvu sliznice, ktorá predstavuje ochranu pred agresívnymi vplyvmi.
Ako afty liečiť?
Základom liečby aft je starostlivá hygiena ústnej dutiny a vylúčenie uvedených možných vyvolávajúcich faktorov. Odporúča sa výplach roztokmi s výťažkami šalvie, harmančeka a echinacey, zvýšený príjem vitamínov skupiny B a C. Likvidácii aft napomáha Lactobacillus acidophilus, či tablety sladkého drievka, ktoré sa rozpúšťajú v ústach, pokrývajú afty a chránia ich pred dráždidlami, čím urýchľujú hojenie.
Detská strava pri aftách
Deťom podávame tekuté, mixované pokrmy. Pri používaní cumlíka je potrebné starostlivo ho čistiť a sterilizovať.
Ako zmierniť bolesť pri aftách?
Zmierniť bolesti pomáhajú gély so znecitlivejúcim účinkom.
Soor (múčnivka) u detí
Detský soor, žabka, múčnivka je bežná infekcia ústnej dutiny u dojčiat, vyvolaná množením kvasiniek Candida albicans. Prebieha ako belavé škvrny na slizniciach ústnej dutiny, ktoré sa nerozptýlia trením. Môže spôsobiť bolestivé dojčenie a narušiť kŕmenie.
Ako sa bábätko nakazí soorom?
Soor sa objavuje pri nevyváženej ústnej mikroflóre (napr. po antibiotikách, pri prerezávaní zúbkov). Prenáša sa kontaktom, kontaminovanými predmetmi (cumlíky, hryzátka), alebo počas pôrodu, ak má matka vaginálnu kandidózu.
Je soor nákazlivý pre dojčiacu matku?
Áno, Candida albicans je veľmi nákazlivá a môže sa preniesť z dieťaťa na prsník matky a naopak. Prejavuje sa začervenanými, citlivými bradavkami, lesklou alebo drsnou kožou, niekedy prasklinami, nezvyčajnou bolesťou pri dojčení.
Ako liečiť soor?
Mierna forma zvyčajne ustúpi spontánne. Ak nie, lekár môže predpísať antimykotický liek pre dieťa aj matku. Homeopatia ponúka riešenia na upokojenie úst a posilnenie ústnej flóry.
Stomatitída
Stomatitída je zápal sliznice ústnej dutiny, ktorý sa môže prejavovať začervenaním, zdurením, tvorbou pľuzgierikov, áft až vredov. Najčastejšie je spôsobená vírusmi (herpetický vírus), ale aj baktériami, popálením alebo mechanickým poškodením. Prispievajú k nej aj stres, nedostatok vitamínov a zlé stravovanie.
Príznaky stomatitídy
Medzi hlavné príznaky patria horúčka, únava, nechutenstvo, bolestivé pľuzgieriky či vriedky (afty) žltobielej až šedej farby so zapáleným okolím. Afty spôsobujú slintanie, zápach z úst, bolesti v ústach a hrdle, ťažkosti s prehĺtaním a dehydratáciu. Často býva spojená aj so zdurením lymfatických uzlín.
Ako sa stomatitída šíri?
Je nákazlivá, šíri sa kvapôčkovou infekciou, cez sliny, kýchaním, kontaktom s nakazenými predmetmi, zdieľaním jedla a pitia. Inkubačná doba je približne 2-4 dni.
Liečba stomatitídy
Liečba je symptomatická - zameraná na tlmenie príznakov. Zahŕňa dostatok tekutín, kašovitú stravu, vylúčenie dráždivých potravín, vitamíny skupiny B a C, lokálne antiseptiká a analgetiká. V prípade potreby lekár predpíše antivirotiká alebo antibiotiká.
Najnebezpečnejšia je dehydratácia
Dehydratácia je vážnou komplikáciou stomatitídy. Varovnými príznakmi sú tmavý moč, suché sliznice, únava, malátnosť, žiadne slzy pri plači. V prípade vážnych príznakov je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Správna prevencia
Kľúčová je dôsledná hygiena rúk, naučiť deti nestrkať si prsty do úst a pravidelne čistiť predmety prichádzajúce do kontaktu s ústami. Chorí členovia rodiny by sa mali vyhýbať kontaktu s deťmi.