Dojčenie a lieky: Bezpečnosť antiemetík a iných liekov

Užívanie liekov počas dojčenia je častou témou diskusií a obáv mnohých matiek. Je pochopiteľné, že počas dojčenia sa snažíme vyhýbať liekom, no neliečená infekcia alebo iné zdravotné problémy matky môžu predstavovať vážne riziko. Vždy je na zváženie riziko pre dieťatko a prospech pre mamu. Keď prospech prevažuje riziko, je podávanie liekov správnym rozhodnutím.

Množstvo liekov v príbalovom letáku uvádza opatrné vyjadrenia o vhodnosti užívania počas dojčenia. Dôvody sú etické - lieky sa netestujú na tehotných ani dojčiacich ženách. To však neznamená, že sú automaticky nebezpečné.

Prechádzajú lieky do materského mlieka? Antibiotiká sú bežne podávanými liekmi, no aj počas dojčenia je na mieste opatrnosť. Nie všetky sú v tomto období vhodné. Ak vám lekár ide predpisovať lieky, vždy ho upozornite, že dojčíte a pýtajte sa ho na bezpečné lieky alebo režim pri dojčení. Niekedy je potrebné určitú časť mlieka odstriekať, inokedy je možné dojčiť aj popri užívaní liekov.

Antibiotiká vo väčšej či menšej miere spravidla do materského mlieka prechádzajú. V mlieku sú často v menšej koncentrácii ako v krvi a väčšina liekov pre bábätko nepredstavuje veľké riziko. To však neznamená, že je možné počas dojčenia užívať čokoľvek bez porady s lekárom. Práve naopak, buďte v tomto období opatrná a neordinujte si lieky bez toho, aby vám ich odporučil lekár s ohľadom na dojčenie.

O vhodnosti lieku počas dojčenia rozhoduje viacero faktorov. Nielen samotný druh lieku, ale aj vek vášho dieťaťa aj fakt, či ide o predčasne narodené dieťa. Inak znáša lieky v materskom mlieku novorodenec a inak batoľa, ktoré už je aj prikrmované.

Na zlepšenie príznakov môžete skúsiť podávať bábätku probiotické kvapky.

Čo ak popri antibiotikách nemôžem dojčiť? Niekedy sa stane, že musíte užívať antibiotiká, popri ktorých nemožno dojčiť. Zodpovedný lekár vám ich nepredpíše len tak. Na ich užívanie určite máte vážny dôvod. Ak nie je bezpečnejšia alternatíva a chcete po doužívaní antibiotík pokračovať v dojčení, je potrebné mlieko odstriekavať a vylievať do odpadu. Ak si pravidelne mlieko poriadne poodsávate, jeho tvorba sa udrží. Po doužívaní antibiotík sa k dojčeniu skúste vrátiť. Nezabudnite zabezpečiť vhodné umelé mlieko pre vaše dieťatko na čas, kým budete antibiotiká užívať. Ak sa vám návrat k dojčeniu nepodarí, nie je žiaden dôvod na výčitky svedomia. Vaše dieťatko potrebuje zdravú mamu, ktorá - hoci nerada - musí užívať potrebné lieky. Ak sa chcete o svoje dieťa starať, potrebujete mať dostatok síl a pevné zdravie.

Bezpečnosť antiemetík počas dojčenia

Nevoľnosť a vracanie sú časté problémy, ktoré môžu vyžadovať liečbu antiemetikami. Antiemetiká sú lieky, ktoré sa používajú na prevenciu alebo liečbu nevoľnosti (pocitu na dávenie) a vracania. Používajú sa pri rôznych stavoch, vrátane chemoterapie, rádioterapie, tehotenstva, kinetózy, pooperačnej nevoľnosti a pri iných stavoch spojených s nevoľnosťou a vracaním.

Pri užívaní akýchkoľvek liekov počas dojčenia je dôležité zvážiť potenciálne riziká pre dieťa. Mnohé lieky prechádzajú do materského mlieka, a hoci množstvo, ktoré sa dostane do tela dieťaťa, môže byť malé, je potrebné zvážiť potenciálne účinky.

Granisetron Teva počas tehotenstva a dojčenia

Granisetron Teva patrí do skupiny liekov, ktoré sa používajú na prevenciu alebo liečbu nevoľnosti a dávenia. Obsahuje liečivo granisetron, ktorý je antagonistom 5-HT3 receptora. Používa sa na prevenciu nevoľnosti a dávenia, ku ktorým dochádza po niektorých typoch liečby, napr. po chemoterapii alebo rádioterapii (liečbe ožarovaním).

Granisetron Teva môžete užívať počas tehotenstva až po konzultácii s Vaším lekárom. Nie je jasné, či granisetron prechádza do materského mlieka, preto je potrebná opatrnosť pri jeho užívaní počas dojčenia. Vždy sa poraďte so svojím lekárom predtým, ako začnete užívať akýkoľvek liek počas dojčenia.

Dávkovanie lieku Granisetron-Teva sa môže u rôznych pacientov líšiť. Záleží na veku, hmotnosti a či užívate lieky na predchádzanie alebo liečbu nevoľnosti, alebo vracania. Injekcia Vám bude podaná pred začiatkom rádioterapie alebo chemoterapie. Podanie vnútrožilnej injekcie bude trvať 30 sekúnd až 5 minút a dávka sa pohybuje medzi 1 až 3 mg. Pred vnútrožilným podaním liek môže byť zriedený. Na zastavenie Vašej nevoľnosti po prvej dávke Vám môžu byť podané ďalšie injekcie. Medzi podaním sa má dodržiavať odstup najmenej 10 minút. Môžete dostať najviac 9 mg granisetronu denne.

Deti dostanú granisetron do žily ako je popísané vyššie a dávkovanie závisí na hmotnosti dieťaťa. Injekcie sa zriedia, podajú sa pred rádio- alebo chemoterapiou a bude to trvať 5 minút. Deťom môžu byť podané maximálne 2 dávky za deň, a to s aspoň 10 minútovým odstupom. Injekcia bude trvať 30 sekúnd až 5 minút a zvyčajná dávka je 1 mg. Môžete dostať najviac 3 mg granisetronu denne.

Keďže liek Vám podá lekár alebo zdravotná sestra, je nepravdepodobné, že dostanete príliš vysokú dávku. Avšak, ak máte obavy, poraďte sa so svojím lekárom, alebo zdravotnou sestrou. Príznaky predávkovania zahŕňajú mierne bolesti hlavy. Budete liečený v závislosti na Vašich príznakoch.

Tak ako všetky lieky, Granisetron Teva môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého. Medzi možné vedľajšie účinky patrí alergická reakcia (anafylaxia), zápcha, kožná vyrážka, alergická kožná reakcia alebo žihľavka (urtikária).

Všeobecné odporúčania

Konzultácia s lekárom: Pred užívaním akéhokoľvek antiemetika počas dojčenia sa poraďte so svojím lekárom. Lekár zhodnotí váš zdravotný stav, zváži prínosy a riziká liečby a odporučí najvhodnejší liek a dávkovanie.

Použitie najnižšej účinnej dávky: Ak je potrebné užívať antiemetikum, lekár by mal predpísať najnižšiu účinnú dávku na čo najkratšiu dobu.

Monitorovanie dieťaťa: Počas užívania antiemetík sledujte dieťa na prípadné vedľajšie účinky, ako sú ospalosť, podráždenosť, zmeny v stravovaní alebo iné nezvyčajné správanie.

Antihistaminiká

Niektoré antihistaminiká, ako je dimenhydrinát (napr. cestovné tablety), sa používajú na liečbu nevoľnosti a vracania. Ich použitie počas dojčenia by malo byť obmedzené a konzultované s lekárom, pretože môžu spôsobiť ospalosť u dieťaťa.

Dopamínoví antagonisti

Metoklopramid je dopamínový antagonista, ktorý sa používa na liečbu nevoľnosti a vracania. Jeho použitie počas dojčenia je kontroverzné, pretože môže prechádzať do materského mlieka a potenciálne spôsobiť vedľajšie účinky u dieťaťa. Vždy sa poraďte so svojím lekárom.

Serotonínoví antagonisti (5-HT3 antagonisti)

Granisetron, ondansetron a dolasetron patria do tejto skupiny liekov. Používajú sa najmä na prevenciu nevoľnosti a vracania po chemoterapii a rádioterapii. Ich použitie počas dojčenia by malo byť obmedzené a vždy konzultované s lekárom.

Kortikosteroidy

V niektorých prípadoch sa kortikosteroidy, ako je dexametazón alebo metylprednizolón, používajú na zvýšenie účinnosti antiemetík. Ich použitie počas dojčenia by malo byť obmedzené a vždy konzultované s lekárom.

Alternatívne a podporné opatrenia pri nevoľnosti a vracaní počas dojčenia

Okrem liekov existujú aj alternatívne a podporné opatrenia, ktoré môžu pomôcť zmierniť nevoľnosť a vracanie počas dojčenia.

Zázvor

Zázvor je prírodný prostriedok, ktorý sa tradične používa na liečbu nevoľnosti. Môže sa užívať vo forme zázvorového čaju, zázvorových cukríkov alebo kapsúl. Je považovaný za bezpečný počas dojčenia, ale je potrebné dodržiavať odporúčané dávkovanie.

Vitamín B6 (pyridoxín)

Vitamín B6 sa používa na liečbu ranných nevoľností v tehotenstve a môže byť účinný aj pri nevoľnosti počas dojčenia.

Akupresúra

Akupresúra je technika, ktorá zahŕňa stimuláciu špecifických bodov na tele na zmiernenie rôznych symptómov, vrátane nevoľnosti.

Diétne opatrenia

• Časté a malé jedlá: Konzumácia malých, častých jedál môže pomôcť udržať stabilnú hladinu cukru v krvi a znížiť nevoľnosť.
• Vyhýbanie sa spúšťačom: Identifikujte a vyhýbajte sa potravinám a pachom, ktoré spúšťajú nevoľnosť.
• Suché potraviny: Konzumácia suchých potravín, ako sú sucháre alebo toast, môže pomôcť absorbovať žalúdočné kyseliny a znížiť nevoľnosť.
• Dostatočný pitný režim: Udržiavajte dostatočný pitný režim, aby ste predišli dehydratácii spôsobenej vracaním.

Relaxačné techniky: Stres a úzkosť môžu zhoršiť nevoľnosť. Relaxačné techniky, ako sú hlboké dýchanie, meditácia alebo joga, môžu pomôcť zmierniť nevoľnosť.

Odstránenie príčiny: V prípade nevoľností je potrebné v prvom rade snažiť sa odstrániť príčinu jej vzniku. Zároveň sa čím skôr podávajú adsorbenty, ktoré na seba naviažu škodliviny, ktoré nevoľnosť zvracanie spôsobujú.

Lieky na iné ťažkosti počas dojčenia

Počas dojčenia sa môžu vyskytnúť aj iné ťažkosti, pri ktorých je potrebné zvážiť užívanie liekov.

Bolesť

Na úľavu od bolesti sa počas dojčenia považuje za bezpečný paracetamol (napr. Paralen, Panadol), ale len krátkodobo a po konzultácii s lekárom. Ibalgin je kontraindikovaný v poslednom trimestri tehotenstva, avšak počas dojčenia by malo byť jeho užívanie bezpečné, ale vždy po konzultácii s lekárom.

Bolesť hrdla

Pri bolesti hrdla počas dojčenia môžu pomôcť pastilky Stopkašeľ Medical alebo GeloRevoice.

Hnačka

Pri hnačke je potrebné konzultovať užívanie liekov s lekárom. Pomôcť môžu probiotiká, diéta, rehydratačný roztok Kulíšek či čierny detský čaj.

Hemoroidy

Pri hemoroidoch môžu pomôcť masti Preparation H či HemaGel Apotex alebo homeopatiká Avenoc.

Pálenie záhy

Na pálenie záhy v tehotenstve vám môžu pomôcť napríklad Rennie ICE bez cukru, lieky ako Gastrotuss antirefluxné žuvacie tablety či Talcid môžete v tehotenstve užívať krátkodobo a len ak lekár zhodnotí, že je to nevyhnutné.

Dôležitosť konzultácie s lekárom: Užívanie akýchkoľvek liekov počas dojčenia by malo byť vždy konzultované s lekárom. Lekár zhodnotí váš zdravotný stav, zváži prínosy a riziká liečby a odporučí najvhodnejší liek a dávkovanie. Samoliečba počas dojčenia sa neodporúča.

Antibiotiká: Antibiotiká užívajte vždy len po predpísaní ošetrujúcim lekárom, ktorého oboznámte s tým, že dojčíte. Lekár vám lieky predpíše až po zhodnotení diagnózy, prínosov a možných rizík. Antibiotiká nikdy neužívajte svojvoľne.

Materské mlieko počas ochorenia: Mamičky by počas ochorenia nemali kojenie prerušovať. Vo vašom tele sa totiž tvoria protilátky, ktoré dieťatku „posúvate“ materským mliekom.

tags: #dojcenie #lieky #antiemetika