Užívanie lieku Duphaston počas tehotenstva, najmä v druhom trimestri, je témou, ktorá vyvoláva mnoho otázok a obáv medzi budúcimi mamičkami. Tento liek, ktorého účinnou látkou je dydrogesterón, sa často predpisuje na podporu tehotenstva a prevenciu predčasného pôrodu či potratu. Avšak, ako naznačujú niektoré štúdie, jeho užívanie nemusí byť vždy bez rizika a jeho opodstatnenosť by mala byť vždy dôkladne zvážená lekárom.
V gynekológii a pôrodníctve sa opakovane otvára téma bezpečnosti niektorých liekov počas tehotenstva. Jedným z často predpisovaných prípravkov je dydrogesterón, známy ako Duphaston. Na svojom Instagrame zverejnila príspevok MUDr. Denisa Marcišová, gynekologička a pôrodníčka pôsobiaca vo Švédsku, kde upozornila na problém jeho nadužívania na Slovensku.
Podľa Marcišovej existujú výskumy, ktoré naznačujú súvislosť medzi užívaním dydrogesterónu v tehotenstve a výskytom určitých vrodených chýb. Lekárka zároveň dodáva, že nie všetky štúdie tento vzťah potvrdili. „Pozor! Iné štúdie toto nezistili, napriek tomu WHO udáva, že je nepomer medzi hypospadiou a chybami srdca pri užívaní dydrogesteronu vs. placebo,” uvádza.
Dôvody na predpisovanie Duphastonu a potenciálne riziká
Duphaston je syntetický progestín, ktorý sa používa na liečbu rôznych stavov súvisiacich s nedostatkom progesterónu. V tehotenstve sa často predpisuje pri:
- Hroziacom potrate
- Opakovaných potratoch
- Špinení alebo krvácaní v prvých týždňoch tehotenstva
- Prevencii predčasného pôrodu
Jedna z diskutovaných otázok sa týka potenciálneho vplyvu Duphastonu na zrážanlivosť krvi. Istá pacientka s trombofilnými mutáciami, ktorá užívala nízkomolekulový heparín (Clexane) na riedenie krvi, bola znepokojená, že Duphaston by mohol zvýšiť zrážanlivosť krvi a tým znížiť účinnosť injekcií. Jej hematologička však súhlasila s užívaním Duphastonu.
MUDr. Marcišová sa pýta, či má zmysel podstupovať takéto riziko, ak existuje overená a bezpečná náhrada. „Takže prečo to máme riskovať? hroziaci predčasný pôrod - „Toto nie je všeobecne akceptované, či to reálne pomôže. krvácanie počas 1. trimestra,” dodáva.
Skúsenosti žien s Duphastonom v tehotenstve
Mnohé ženy zdieľajú svoje skúsenosti s užívaním Duphastonu počas tehotenstva. Niektoré uvádzajú, že im liek pomohol udržať tehotenstvo a zabrániť potratu. Iné sa stretli s nepríjemnými vedľajšími účinkami, ako je špinenie alebo dokonca krvácanie krátko po začatí užívania.
Jedna z žien sa podelila o svoju skúsenosť: "Ahojte ja som bola v noci na pohotovosti, lebo som mala pri utierani najprv do ruzova hlien a druhykrat ked som sa utrela tak uz aj krvavy...vcera bol aj prvy den co som vysadila duphaston. Aj ma viac brucho bolelo a trochu inak ako bezne...Strasne som sa zlakla je to moje druhe tehotenstvo ale prve skoncilo ako MA v 8tt...ja uz sa vsetkeho bojim..Tam ma pozrela ze vsetko v poriadku, ze zvnutra krvacanie nejde, ze to vyzera akoby z krcka ze je teraz viac prekrveny....sa pytala na pohlavny styk ale tak s manzelom sme si dali pauzu lebo sa bojim akurat ze den pred tym som mala orgazmus ...neviem ci to z toho mohlo byt :/ tomu mam dat ma teraz pokoj, predpisala znova duphaston pichla injekciu od krvacania aj ked ze tam nevidela nic ani hematom ...a do troch dni sa hlasit u svojho gyn...a v sprave na konci som si precitala dg.hroziaci potrat...preco to tam teda takto uviedla? Viackrat sa ma pytala ci nemam zmeneny termin porodu a tak neviem preco a este ma prekvapilo ze povedala ze mam 14tt a podla mojich poctov 13tt...nechapem teda ako to pocitaju...ja uz sa teraz bojim aj z pohnut a z postele sa postavit :("
Ďalšia žena sa pýta: "ahojte ja tak tieš uzivam duphaston uš 2 mesiac 2 krat deňe prvu krabičku jak som dobrala tak hnet som na 2 deň dostala menštruaciu doktor mi povedal ze do 3. dni mam dostat tak som ju aj dostala ale ked som začala uzivat druhu krabičku tak som uš nedostala a dnes je tomu uš 7 deň čo nema môzem bit tehotna ,? Urcite ano"
Existujú aj názory, že Duphaston nie je vždy potrebný. Jeden lekársky názor uvádza: "Naozaj, veľká časť spontánnych potratov má genetickú príčinu, ktorú hormonálna podpora nedokáže ovplyvniť. „Tieto lieky sa majú dávať na indikáciu, nie pre istotu” Navyše!!! Tieto lieky sa majú dávať na indikáciu, nie „pre istotu,” zdôrazňuje lekárka."
Kedy je Duphaston naozaj potrebný?
MUDr. Marcišová zdôrazňuje, že Duphaston by sa mal predpisovať len vtedy, keď existuje jasná medicínska indikácia, nie "pre istotu". Väčšina spontánnych potratov má totiž genetickú príčinu, ktorú hormonálna podpora nedokáže ovplyvniť.
Pred užívaním Duphastonu je dôležité konzultovať s lekárom všetky vaše obavy a otázky. Lekár by mal zhodnotiť váš individuálny stav a rozhodnúť, či je tento liek pre vás naozaj nevyhnutný. Je dôležité si uvedomiť, že aj keď Duphaston môže pomôcť udržať tehotenstvo v niektorých prípadoch, existujú aj potenciálne riziká, ktoré treba brať do úvahy.
Príznaky tehotenstva v 1. týždeň: Dá sa to vôbec spoznať tak skoro?
Niektoré ženy sa obávajú užívania umelých hormónov počas tehotenstva. Je však dôležité si uvedomiť, že progesterón je prirodzený hormón, ktorý hrá kľúčovú úlohu v udržaní tehotenstva. Duphaston je syntetickou formou tohto hormónu.
Pokiaľ ide o výpočet týždňov tehotenstva, môže sa líšiť v závislosti od metódy výpočtu. Lekári zvyčajne používajú dátum poslednej menštruácie alebo ultrazvukové merania. Je možné, že rozdiel v týždňoch, ktorý ste zaznamenali, je spôsobený práve týmito rozdielnymi metódami.
V prípade akýchkoľvek pochybností alebo obáv ohľadom užívania Duphastonu alebo akýchkoľvek iných liekov počas tehotenstva, vždy sa obráťte na svojho gynekológa.