V oblasti ochrany pred neplánovaným tehotenstvom existuje viacero možností, pričom jednou z nich je núdzová antikoncepcia, známa aj ako "tabletka po". Medzi najznámejšie prípravky patrí Escapelle a POSTINOR-1 ODT. Tieto tabletky predstavujú formu postkoitálnej antikoncepcie, ktorá sa užíva po nechránenom pohlavnom styku alebo v prípade zlyhania iných antikoncepčných metód. Je dôležité pochopiť ich mechanizmus účinku, aby sa predišlo nepresným informáciám a mýtom, ktoré ich často obklopujú, najmä v súvislosti s pojmom "potratová tabletka".
Ako fungujú Escapelle a POSTINOR-1 ODT?
Escapelle a POSTINOR-1 ODT zabraňujú tehotenstvu pred jeho začiatkom. Ich hlavnou účinnou látkou je levonorgestrel, syntetický hormón podobný progestínu, ktorý sa nachádza aj v mnohých bežných formách antikoncepcie. Levonorgestrel pôsobí primárne dvoma spôsobmi:
- Zabránenie alebo oneskorenie ovulácie: Hormón vplýva na proces ovulácie, teda uvoľnenie vajíčka z vaječníka. Tým, že zabráni alebo oddiali ovuláciu, znemožní spermie dosiahnuť vajíčko a oplodniť ho.
- Zníženie schopnosti spermií oplodniť vajíčko: V niektorých prípadoch môže levonorgestrel ovplyvniť aj vlastnosti vaginálneho hlienu, čím sa sťaží prienik spermií k vajíčku.

Je kľúčové zdôrazniť, že Escapelle a POSTINOR-1 ODT nemajú potratový účinok. Neovplyvňujú už oplodnené vajíčko ani neprerušujú už začaté tehotenstvo. Levonorgestrelová antikoncepčná tabletka nijako nezabraňuje usadeniu vajíčka v maternici a neprerušuje tehotenstvo (podľa žiadneho meradla stanovujúceho začiatok tehotenstva), čo znamená, že nemá žiaden potratový efekt, a nepoškodzuje už začaté tehotenstvo alebo bábätko.
Rozdiel medzi núdzovou antikoncepciou a potratovou tabletkou
Pojem "potratová tabletka" je často nesprávne spájaný s núdzovou antikoncepciou. Je však dôležité pochopiť zásadný rozdiel:
- Núdzová antikoncepcia (Escapelle, POSTINOR-1 ODT): Pôsobí pred začiatkom tehotenstva, primárne zabránením alebo oneskorením ovulácie.
- Potratová tabletka: Je úplne iným druhom lieku. Používa sa neskôr a funguje na inom princípe: zastavuje vývoj tehotenstva po tom, ako sa už začalo. Potratová tabletka ukončí už začaté tehotenstvo a následne prinúti maternicu vylúčiť plod.
Potratové tabletky sú regulované oveľa prísnejšie a ich použitie sa líši v závislosti od krajiny. Escapelle a POSTINOR-1 ODT sú naopak určené na núdzové použitie a sú vo všeobecnosti dostupnejšie.
Dávkovanie a spôsob užívania
Escapelle a POSTINOR-1 ODT sa užívajú vo forme jednej tabletky. Pre maximálnu účinnosť je nevyhnutné užiť tabletku čo najskôr po nechránenom pohlavnom styku, ideálne do 12 hodín, a najneskôr do 72 hodín (3 dní).
Čím skôr si vezmete Escapelle alebo POSTINOR-1 ODT, tým je tabletka účinnejšia.

Ak dôjde k zvracaniu do troch hodín po užití tabletky, je nutné užiť ďalšiu dávku. V prípade, že žena užíva niektoré lieky, môže byť účinnosť Escapelle znížená. V takýchto prípadoch lekár môže odporučiť inú formu núdzovej antikoncepcie, napríklad vnútromaternicové teliesko s obsahom medi.
Nežiaduce účinky a dôležité upozornenia
Hoci je Escapelle a POSTINOR-1 ODT považovaná za bezpečnú núdzovú antikoncepciu s nízkym rizikom závažných vedľajších účinkov, môžu sa vyskytnúť:
- Nevoľnosť alebo nutkanie na zvracanie
- Zmeny v menštruačnom cykle (skorší alebo neskorší nástup menštruácie, nepravidelné krvácanie alebo špinenie)
- Bolesť hlavy
- Citlivosť prsníkov
- Bolesti v podbrušku
- Únava
Tieto symptómy sú zvyčajne mierne a dočasné. Je dôležité si uvedomiť, že Escapelle a POSTINOR-1 ODT nie sú určené na pravidelné užívanie ako dlhodobá metóda antikoncepcie. Ich časté užívanie môže narušiť hormonálnu rovnováhu a menštruačný cyklus.
Dôležité upozornenia:
- Tabletka vás neochráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
- Neúčinkuje, ak ste už tehotná.
- Ak po užití tabletky predsa otehotniete, je dôležité vyhľadať lekára. Neexistuje dôkaz, že by Escapelle poškodila dieťa, ktoré sa vyvíja v maternici. Lekár by mal tiež overiť, či tehotenstvo nie je ektopické.
- Malé množstvo liečiva sa môže vylúčiť do materského mlieka, ale pravdepodobne nepoškodí dieťa. Odporúča sa užiť tabletu hneď po dojčení a vyhnúť sa dojčeniu aspoň 8 hodín po jej užití.
Ak vám menštruácia mešká viac ako 5 dní, alebo je nezvyčajne slabá či silná, kontaktujte svojho lekára, pretože to môže signalizovať tehotenstvo.
Výrobca a dostupnosť
Výrobcom tabletiek Escapelle a POSTINOR-1 ODT je maďarská farmaceutická spoločnosť Gedeon Richter Plc., ktorá sa dlhodobo zameriava na výrobu liekov obsahujúcich levonorgestrel. Tieto prípravky sú na Slovensku dostupné v lekárňach bez lekárskeho predpisu, čo zvyšuje ich dostupnosť v prípade potreby.

Núdzová antikoncepcia ESCAPELLE® a POSTINOR®-1 : ako funguje tabletka po?
Úspešnosť a individuálne faktory
Úspešnosť Escapelle a POSTINOR-1 ODT je vysoká, najmä ak sa užije včas. Výrobca uvádza účinnosť až 99% pri užití do 24 hodín. S predlžujúcim sa časom po nechránenom styku účinnosť klesá. Existujú však aj obmedzené a nepresvedčivé údaje o tom, že účinnosť môže byť ovplyvnená telesnou hmotnosťou alebo zvýšeným indexom telesnej hmotnosti (BMI).
Napriek vysokej účinnosti nie je žiadna antikoncepčná metóda stopercentná. Preto je dôležité, aby ženy, ktoré užívajú tieto tabletky, boli informované o možných scenároch a v prípade pochybností vyhľadali lekársku pomoc.

V prípade, že žena používa niektoré lieky, je dôležité sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom, pretože niektoré lieky môžu znížiť účinnosť Escapelle. V takom prípade môže lekár odporučiť inú formu núdzovej antikoncepcie.