Príchod nového člena do rodiny je udalosť plná radosti, ale aj neistoty. Prvé mesiace s bábätkom sú obdobím adaptácie, učenia sa a budovania vzájomného puta. Porozumenie potrebám a vývoju vášho dieťaťa v prvých troch mesiacoch života vám pomôže cítiť sa istejšie a pripravenejšie na túto krásnu etapu.
Prvé týždne: Zoznámenie sa s novým svetom
Po pôrode prežívate prvé spoločné chvíle s vaším bábätkom. Všetko je preň nové. Váš malý zázrak vníma zvuky priamo, nie filtrovane cez vaše bruško. Okolie je hlučné, svetlo ostré a teplota môže byť nižšia. Novorodenec intenzívne prežíva svet „tu vonku“, pôrod bol pre neho vyčerpávajúcim zážitkom. V brušku mu škŕka, pretože sa mu rozbieha trávenie. Hlasy mamy a otca sú mu povedomé, ale znejú inak, už ich netlmí plodová voda. Jasné svetlo dráždi očká a nosček musí spracovať veľa zvláštnych pachov.
Spánok novorodenca
Dieťatko spočiatku veľa spí, pretože všetky nové dojmy sa spracúvajú počas spánku. Väčšina novorodencov prvé dva týždne života takmer úplne prespí. Pretrváva prenatálny spánkový rytmus s krátkymi intervalmi bdenia a dvoj- až štvorhodinovými spánkovými fázami. Bábätká spočiatku spia priemerne 14 až 18 hodín denne, individuálna potreba odpočinku je však odlišná.
Bonding: Budovanie vzájomného puta
V prvých týždňoch po pôrode je veľmi dôležité vytvoriť si s dieťaťom pevné puto. Bonding, čiže spojenie alebo pripútanie sa, je proces budovania emocionálneho vzťahu, ktorý sa začína telesným kontaktom ihneď po príchode dieťatka na svet. Metóda skin to skin, priloženie nahého dieťatka na hruď rodiča, pomáha dieťaťu adaptovať sa na nové prostredie - menej plače, reguluje sa jeho telesná teplota a hladina cukru v krvi. Podporuje sa aj laktácia a sťahovanie maternice, čo je dôležité pre skoré zotavenie po pôrode. Dnes sa vo väčšine pôrodníc kladie dôraz na budovanie väzby medzi rodičkou a novorodencom.
Čo podporuje budovanie vzájomného puta:
- Kontakt s pokožkou: Prikladajte si bábätko na odhalenú hruď alebo brucho. Túľte ho k sebe, kolíšte, hladkajte. Vníma tak hmatové podnety, vône rodičov a iných ľudí.
- Očný kontakt: Udržiavajte ho pri kŕmení, prebaľovaní, kúpaní a uspávaní.
- Sluchový kontakt: Prihovárajte sa bábätku, spievajte mu uspávanky, hovorte riekanky. Váš hlas ho upokojuje a posilňuje pocit bezpečia.
- Dojčite alebo kŕmte novorodenca z fľaše v náručí alebo v tesnom dotyku.
- Vhodne a včas reagujte na potreby ako hlad, smäd, bolesť bruška, únavu, mokrú plienku, chlad či teplo.
Cítite sa ako otec trochu nadbytočný? Nemusíte! S výnimkou dojčenia môžete partnerku zastúpiť pri každej činnosti okolo bábätka. Ukladanie do postieľky, kolísanie, maznanie, prebaľovanie, umývanie, kúpanie a ďalšiu starostlivosť hravo zvládnete aj vy.
Výživa v prvom mesiaci
Téma výživy je pre rodičov obzvlášť dôležitá. Základom je dojčenie, hoci nie vždy sa podarí. Nasledujúce body sú dôležité bez ohľadu na to, či dieťa dojčíte alebo kŕmite z fľaše:
- Ak je to možné, vždy kŕmte bábätko v tesnom fyzickom kontakte.
- Pri kŕmení udržiavajte s dieťatkom očný kontakt.
- Nájdite si vhodnú ergonomickú polohu pre pohodlné kŕmenie.
- Pri dojčení alebo kŕmení z fľaše postupujte uvoľnene a pomaly.
Vo všeobecnosti platí, že prospievajúce bábätko vypije toľko, koľko skutočne potrebuje. Obdobia, keď pije viac, sa striedajú s obdobiami, keď pije menej, v závislosti od rastu, ochorenia či zmeny prostredia. V 1. mesiaci života budete dojčiť pomerne často. Čím častejšie si ho budete prikladať k prsníkom, tým viac mlieka sa vám v nich bude tvoriť.
So všetkými otázkami o dojčení vám pomôže detský lekár, pôrodná asistentka alebo vyškolená laktačná poradkyňa.
Polohy pri dojčení
Spočiatku budete najčastejšie dojčiť v polohe kolísky alebo madony. Pri tejto pozícii sedíte s podopretým chrbtom, bábätko leží mierne vyvýšené v ohybe vašej paže. Predlaktím mu podopierate hlavičku a chrbátik. Pri nočnom dojčení ženy rady používajú polohu v ľahu na boku. Existuje viacero polôh, vyskúšajte, ktorá vám najviac vyhovuje.
Niekedy je nevyhnutné popri dojčení dokrmovať bábätko náhradnou výživou z fľaše, napríklad zo zdravotných dôvodov. Mnoho dojčiacich matiek sa obáva, že dojčenie v kombinácii s kŕmením z fľašky bude mať za následok stratu laktácie, no nemusí to tak byť. Vždy konzultujte s pediatrom.
Materské mlieko je to najlepšie, čo môžete novorodeniatku a dojčaťu ponúknuť. Je dobré dojčiť minimálne šesť mesiacov, ideálne až do dvoch rokov. Ak nemôžete alebo nechcete dojčiť, bábätko bude dostávať náhradnú mliečnu výživu. V prípade predispozície na alergiu konzultujte výživu s pediatrom.
Odgrgnutie
Aby si bábätko dokázalo odgrgnúť, po dojčení ho dajte do zvislej polohy. Jednou rukou podložte zadoček a druhou pridržiavajte chrbátik. Položte si ho na rameno tak, aby jeho bruško sa dotýkalo vašej hrude. Niektorým drobcom sa podarí uľaviť okamžite, iným treba pomôcť krúživými pohybmi nad zadočkom, prípadne jemným poklepávaním.
Vývoj dieťaťa v prvých troch mesiacoch
Prvé tri mesiace života vášho bábätka sú obdobím rýchleho rastu a objavovania.
Fyzický vývoj
Prvý mesiac: Dieťatko zatiaľ poriadne nevidí, dovidí maximálne do 40 cm. Po desiatich dňoch sa mu vylepšuje sluch. Pohybuje ručičkami a nožičkami, má ich ohybné. Keď mu dáte prst do dlane, objíme ho. Ruky vie zovrieť do päste a pohybuje s hlavičkou.
Druhý mesiac: Zlepšuje sa mu zrak a sluch, začína reagovať na podnety. Vie rozlíšiť, kto je jeho mama a otec. Vie sa otáčať za zvukmi. Môžete mu spievať, pretože vás lepšie vníma. Začína vydávať prvé zvuky. Zdvíha hlavičku, je temperamentnejšie a udrží v rukách ľahký predmet. Naučí sa, že si vás privolá plačom.
Tretí mesiac: Žltá škvrna v oku je vyvinutá, začína lepšie vidieť a viac komunikovať s okolím. Hlavičku posúva stále vyššie, môžete ho učiť pásť baránky. Lepšie koordinuje ruky, nohy a hlavičku. Pršteky si vie chytiť a drží si rúčky. Intenzívnejšie vníma rýchle pohyby, blaboce, usmieva sa. Už má vôľu sa točiť, ale vie to urobiť až neskôr.
Hmotnosť a rast
| Mesiac | Pohlavie | Ideálna váha | Minimálna váha | Maximálna váha | Dĺžka | Týždenné priberanie |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Dievča | 4 kg | 2,9 kg | 5 kg | 49 - 58 cm | 120 - 250 g |
| Chlapec | 4,3 kg | 3 kg | 5,6 kg | |||
| 2. | Dievča | 4,7 kg | 3,4 kg | 6 kg | 52 - 61 cm | 120 - 250 g |
| Chlapec | 5,2 kg | 3,6 kg | 6,7 kg | |||
| 3. | Dievča | 5,4 kg | 4 kg | 6,9 kg | 55 - 64 cm | 70 - 110 g |
| Chlapec | 6 kg | 4,2 kg | 7,7 kg |
V priemere by mala vaša ratolesť pribrať počas prvých dvoch mesiacov 170 až 330 gramov týždenne. Hmotnosť hneď po pôrode klesá až o 10 percent pôrodnej váhy. Prírastok z hľadiska dĺžky by mal byť asi 3,5 centimetra. Obvod hlavičky by sa mal zväčšiť približne o 1 centimeter. Každé dieťa má individuálne a odlišné tempo vývoja.
Zmyslové vnímanie
Bábätko spočiatku vidí ostro len na 20 až 25 centimetrov, čo je presne vzdialenosť od vašej tváre pri nadväzovaní očného kontaktu. Vzdialenejšie predmety alebo osoby vidí nejasne. Blízkosť a pocit bezpečia sú pre dobrý vývoj v 1. mesiaci života kľúčové. Veľmi dôležité sú vonkajšie podnety, orientuje sa predovšetkým na známe hlasy. Novorodenec vás môže potešiť „anjelským úsmevom“ - mimovoľnou grimasou, ktorá sa zvyčajne objaví počas spánku.
Vrodené reflexy
U novorodenca sa prejavujú vrodené reflexy, ktoré sú nepodmienené. Ich absencia by znamenala nesprávny vývoj.
- Hľadací reflex: Pri dotyku líčka alebo okolia úst sa otočí hlavičku k vašej ruke a otvorí ústa, hľadá prsník.
- Sací reflex: Saje akýkoľvek predmet v ústach, dôležitý pre prisatie na prsník či cumlík.
- Prehĺtací reflex: Stimulovanie zadnej časti jazyka a hltana spúšťa proces prehĺtania, dôležitý pri prijímaní potravy.
- Morov reflex: Priľnavý reflex, pozostatok evolúcie, slúžil na bezpečné držanie sa matkinho tela.
- Úchopový reflex: Pri dotyku dlane prstom dieťatko pevne uchopí a zovrie rúčku.
Plač ako forma komunikácie
Po náročnom dni alebo kontrole u pediatra môže dieťatko intenzívne plakať. Krik a plač sú prirodzenou formou spracovania podnetov. Postupne si dieťa vyvinie schopnosť spracovávať vonkajšie dráždivé podnety iným spôsobom. Reagujte na tieto prejavy láskavou starostlivosťou.
Lekárske prehliadky a skríning
Bábätko absolvuje 48 až 72 hodín po narodení novorodenecký skríning na odhalenie vrodených a metabolických ochorení. Po prepustení z pôrodnice prechádza do starostlivosti pediatra, ktorý zabezpečuje prevenciu, diagnostiku a liečbu až do 18. roku života. Dieťa absolvuje deväť povinných preventívnych prehliadok do 1. roka života, z toho najmenej tri v prvých troch mesiacoch.
Detského lekára si rodičia vyberajú už počas tehotenstva. Prvá preventívna prehliadka sa vykonáva spravidla do dvoch dní po prepustení novorodenca z pôrodnice. Obsahuje komplexné pediatrické vyšetrenie, zhodnotenie správy od neonatológa a založenie zdravotnej dokumentácie. Pediater posúdi celkový stav dieťaťa, kožu, svalový tonus, veľkosť fontanely, švy, obvody, zmyslové orgány, srdce, stav pupka, slabiny, pulzácie tepien, symetriu končatín a pohyblivosť bedrových kĺbikov. Vyšetrí novorodenecké reflexy.
Sonografické vyšetrenie bedrových kĺbikov sa vykonáva v 8. až 10. týždni. Ďalšie prehliadky sa zameriavajú na psychomotorický vývin, orgány, zmysly, reflexy, meranie a váženie, výživu (vitamín D) a povinné očkovania podľa schémy.
Kompletný sprievodca prvým mesiacom vášho novorodenca – čo môžete očakávať
2. a 3. mesiac: Objavovanie sveta a prvé úsmevy
Po prvom mesiaci, keď sa bábätko adaptovalo na nové prostredie, prichádza obdobie intenzívneho objavovania sveta a rozvíjania sociálnych zručností.
Motorický vývoj
Na chrbte otáča hlavičku a kope nožičkami. Paže a dolné končatiny sú ohnuté, dlane drží zovreté. V ľahu na brušku má zadoček vystrčený hore, ručičky a nožičky má skrčené pod telíčkom. Dokáže otočiť hlavičku z jednej strany na druhú. Pästičky by nemali byť držané kŕčovito a malo by ich uvoľniť.
Vo veku 3 týždňov môžete dieťatko polohovať na bruško, aby si vyvinulo svaly potrebné na dvíhanie hlavičky.
Zmyslový vývoj
Počas druhého týždňa spoznáte príznaky hladu dieťaťa podľa rôznych typov plaču. S rastúcim spoločenským záujmom vášho dieťatka môžete byť svedkami prvého úsmevu. Ak sa vaše dieťa ešte neusmieva, skúste robiť smiešne grimasy alebo divné zvuky v jeho blízkosti.
Kognitívny vývoj
Mozog dieťaťa je pri narodení plne vyvinutý, rozrastajú sa nervové spojenia, ktoré vnímajú a riadia pohyb.
Výživa
Najmä dojčené deti môžu stále potrebovať jesť každé 2-3 hodiny. Zvyčajne sa odporúča naďalej dojčiť, aby sa udržala tvorba mlieka. Šesť týždňov pre mnohé deti znamená opäť rýchly rast, takže sa môže zdať, že je dieťa hladnejšie.
tags: #harmonogram #pre #babatko