Potravinová alergia je vážna diagnóza, pretože môže byť život ohrozujúca. Alergická reakcia býva u detí často mierna s miernymi príznakmi, ale aj závažná vyžadujúca si rýchlu reakciu a liečbu na pohotovosti - hovoríme o anafylaxii, keď sa telo dostane do šoku a strate vedomia.
Potravinová alergia dochádza, keď imunitný systém špecificky reaguje na určitú potravinu či potraviny. Miesto ochrany tela reaguje imunitný systém prehnane tak, akoby bolo v nebezpečenstve kvôli alergénu, ku ktorému sa správa, akoby to bol vírus, a tak si vytvára protilátky. Táto imunitná reakcia vyvoláva príznaky alergie. Nie je jasné, čo tento proces spôsobuje, ale určitú úlohu môže zohrávať aj rodinná anamnéza.
Pozor, je rozdiel medzi potravinovou intoleranciou a alergiou - intolerancie sa vyskytujú oveľa častejšie a znamenajú „neznášanlivosť niektorých potravín“. V skratke alergia sa týka imunitného systému a je oveľa nebezpečnejšia práve kvôli anafylaxii, intolerancia sa týka tráviaceho systému (ide buď o citlivosť na zložku v potravine, alebo neschopnosť stráviť či absorbovať určitý druh potravy). Alergénu sa v prípade alergie musí dieťa vyhýbať úplne, v prípade intolerancie ak by zjedlo menšie množstvo, nemusí mu potravina spôsobiť vážne problémy.
Najčastejšie potravinové alergény u detí
Keď sa chceme prizrieť potravinovým alergiám, prizrime sa ich najčastejším spúšťačom, teda alergénom, ktoré najčastejšie alergické reakcie vyvolávajú.
Najčastejšími alergénmi, ktoré stoja za potravinovými alergiami, sú:
- kravské mlieko a mliečne výrobky
- vajcia
- arašidy
- orechy ako vlašské orechy, mandle, kešu, pistácie
- ryby
- mäkkýše - krevety, krab
- sója
- pšenica
- sezam
- pozor aj na potravinárske prísady, prídavné látky do potravín (siričitany)
Príznaky potravinových alergií u detí
Aké príznaky môžu naznačovať, že vaše dieťa má potravinovú alergiu? Niektoré príznaky sa objavia do niekoľkých minút po expozícii dieťaťa na alergén, iné sa môžu objaviť do hodiny, ďalšie sa môžu objaviť oneskorene. Pozor si dávajte aj na to, že u dieťaťa sa môže objaviť len jediný príznak, ale aj viacero naraz. Práve v prípade jediného príznaku si rodičia často tento zmýlia a pripíšu ho náhlej viróze, nachladnutiu, podráždeniu, prípadne iným ochoreniam (napr. kožným).
Malé deti nie vždy dokážu vysvetliť príznaky, ktoré ich trápia, preto je potrebné, aby rodičia interpretovali, čo deti cítia. Prvou známkou môžu byť zmeny v ich správaní, v prípade reakcie na potravinovú alergiu môže dieťa odmietať jedlo, ktoré začalo jesť.
Príznaky, ktoré treba u detí odpozorovať:
- Opuch: opuchy pier, tváre, očí, jazyka môžu naznačovať alergickú reakciu. Opuch môže nastať aj u iných častí tela.
- Žihľavka, kožná vyrážka: ide o červené, svrbiace, vyvýšené škvrny na pokožke, ktoré sa objavia krátko po jedle. Objaviť sa však môžu aj deň až dva po potrave. Môžu to byť červené, svrbivé vyrážky okolo úst, jazyka, očí, ale aj inde na tele. U detí sa môže objaviť koprivka ako prvý z príznakov potravinovej alergie.
- Kýchanie a upchatý nos: objaviť sa môžu príznaky alergickej nádchy ako vodnatý výtok z nosa, kýchanie, slzenie očí, červené oči, nádcha alebo upchatý nos.
- Svrbenie úst, hrdla: dieťa môže pociťovať mierne podráždenie v ústach alebo hrdle po konzumácii niektorých potravín ako čerstvé ovocie alebo orechy. Môže to byť škriabanie, svrbenie v ústach a krku. Kvôli svrbeniu si môžete všimnúť chrapot. Pozor - závažnou reakciou je zovretie hrdla, uzavretie.
- Žalúdočné problémy: vyskytnúť sa môže nevoľnosť a vracanie, hnačky alebo naopak zápcha ako oneskorený príznak. Objaviť sa môžu aj žalúdočné kŕče, zvláštna pachuť v ústach.
- Problémy s dýchaním: typické sú aj kašeľ, najmä suchý, dráždivý, dýchavičnosť, sipot, ťažkosti s dýchaním.
- Závraty alebo mdloby: práve v závažných prípadoch a reakciách detí na alergén môže poklesnúť krvný tlak, čo spôsobí slabosť, únavu, ale aj kolaps. Dieťaťu sa môže točiť hlava, pociťuje závraty, mdloby.
Oneskorené príznaky potravinových alergií
Existujú dva typy potravinovej alergie - okamžitá (sprostredkovaná protilátkou IgE), ktorá spôsobuje vyššie opísané príznaky, a oneskorená (nesprostredkovaná IgE). Pri tejto druhej sa môžu vyskytovať oneskorenejšie, pretrvávajúce príznaky ako:
- ekzémy - zhoršenie alebo vzplanutie ekzému a iných kožných ochorení
- vyrážky - koprivka, začervenanie pokožky, kožné vyrážky
- reflux
- epizódy zvracania, ktoré sa opakujú
- zlý rast a dieťa neprospieva - slabý prírastok hmotnosti či slabý rast
- bolesti brucha
- nadúvanie
- zápcha alebo hnačky (riedke a hlienovité stolice) - dlhodobejšie a sprevádzané bolesťami brucha
- časté trápenie a plač
- vracanie
Ako rýchlo sa dostavia alergické reakcie po konzumácii potravín?
Alergická reakcia, ako sme spomínali vyššie, môže trvať od niekoľkých minút až do niekoľko hodín (cca dvoch hodín aj viac), ale aj niekoľko dní. Záleží od závažnosti a typu reakcie. Závažné reakcie, ako napríklad anafylaxia, môžu nastať rýchlo, až do 30 minút. Oneskorené potravinové alergické reakcie môžu nastať až 72 hodín po konzumácii potraviny.
Ako môžu rodičia zistiť, na ktorú potravinu má ich dieťa alergické reakcie?
Mnohí odborníci aj odborníčky radia rodičom, aby si viedli potravinový denník, do ktorého si zapisujú potraviny, jedlá, ktoré dieťa zjedlo a príznaky, ktoré sa po jedle objavili, čas, a rozostupy a podobne.
Pediatrička či pediater vás zrejme pošlú k alergologičke či alergológovi, ktorí môžu vykonať testy na alergiu u dieťaťa. Vaše dieťa môže absolvovať kožný test, kedy sa malé množstvo alergénov umiestni tesne pod kožu dieťaťa, alebo krvné testy na identifikáciu konkrétnych potravinových alergénov.
Čo majú rodičia robiť, ak ich dieťa zažíva závažnú alergickú reakciu?
V závažných prípadoch dochádza po požití alergénu potenciálne život ohrozujúca reakcia organizmu - anafylaxia. Jej príznakmi môžu u vášho dieťaťa byť:
- ťažkosti s dýchaním, sipot, pretrvávajúci kašeľ či chrapľavý hlas
- náhly pokles krvného tlaku
- nastať môžu opuchy - jazyka, tváre, pier, hrdla, tela a problémy s prehĺtaním
- pretrvávajúci závrat, náhla ospalosť, zmätok
- dôjsť môže až k strate vedomia
- telo sa môže dostať do šoku a môže nastať smrť
V takýchto prípadoch sa musí jednať okamžite. Rodičia detí môžu dostať na predpis adrenalínový autoinjektor a volať treba hneď pohotovosť - rýchlu zdravotnú pomoc na čísle 155 alebo 112. Dieťa nechajte pokojne ležať, kým nepríde pomoc, ak má ťažkosti s dýchaním, môže sa posadiť, ak by nejavilo známky života, začnite s kardiostimulárnou resuscitáciou.
Čo je anafylaxia? | Anafylaktický šok | Prvá pomoc | iHASCO
Môže moje dieťa prekonať potravinovú alergiu?
U mnohých detí, u ktorých sa objaví potravinová alergia v útlom veku, sa môže stať to, že dokážu po čase z tejto alergie „vyrásť“. U niektorých potravín je väčšia pravdepodobnosť, že z nich dieťa vyrastie, ako napr. kravské mlieko, sója, pšenica alebo vajcia (nie však vždy). Alergia na arašidy, orechy, sezam či morské plody zvyčajne pretrvá do dospelosti (opäť to však nemusí byť váš prípad).
Na potravinové alergie neexistuje liek. Je dôležité sa preto dôsledne vyhýbať potravinám, ktoré sú spúšťačmi.
