Prvá návšteva zubnej ambulancie s dieťaťom je dôležitá na vytvorenie pozitívneho vzťahu k zubárovi aj starostlivosti o vlastné zúbky. Veľkou chybou mnohých rodičov je, že s dieťaťom k zubárovi prichádzajú po prvýkrát až s akútnym problémom. Zubár je potom pre dieťa symbolom bolesti a logicky sa vytvára strach pred každou ďalšou návštevou. Je preto dobré, ak sa dieťa správnym hygienickým návykom učí už od útleho veku. Dobrá ústna hygiena je základom zdravých zubov aj v neskoršom veku. Starostlivosť o detský chrup je dôležitá a nemožno ju zanedbávať. Zubnej hygiene je potrebné venovať pozornosť od prvého mliečneho zúbka.
Napriek snahe rodičov si veľa detí zuby čistiť nechce, alebo si ich nečistia dostatočne. V takomto prípade ich nie je dobré strašiť bolesťou, pokazeným zubom či návštevou “zlého” zubára. Omnoho lepšie funguje pozitívna motivácia. Ideálne je si vopred naplánovať zubnú preventívnu prehliadku už v druhom roku života dieťaťa. To je vek, kedy by dieťa nemalo mať zo zubami žiadne problémy, a tak nehrozí nijaký bolestivý zákrok.
Deti zvyknú jesť veľa sladkostí a piť “farebné” vody, čo zdraviu zubov rozhodne nepomáha. Aj preto je veľmi dôležité dodržiavať základné stravovacie návyky a správnu ústnu hygienu od prvých zúbkov. Navyše, pravidelné návštevy zubného lekára sú najlepšou prevenciou pred vznikom zubného kazu. Rovnako, ako je dôležitá prvá návšteva zubára a všetky ostatné pravidelné preventívne zubné prehliadky, je podstatná aj primeraná starostlivosť o ústnu hygienu v domácom prostredí.
Kedy začať s dentálnou hygienou?
Vhodné je s ňou začať v momente, keď sa dieťaťu objavia prvé zúbky. O tie sa staráme tak, že povlak z nich zotrieme navlhčenou gázou, a to smerom od ďasna. Až po prerezaní zadných mliečnych zubov sa používa jemná zubná kefka určená pre najmenšie deti - zatiaľ však bez zubnej pasty. Malé deti si ešte nevedia čistiť zuby tak dôkladne, ako je potrebné. Účinne funguje spoločné čistenie zubov. Pre dieťa je otec aj mama najväčší vzor a bude po nich opakovať všetko, čo uvidí.
Výber zubnej pasty je rovnako dôležitý. Vyberajme takú, ktorá bude dieťaťu chutiť, inak riskujeme, že mu umývanie zubov značne znepríjemníme. Odborníci radia nechať výber na deti, avšak rozhodne s našou asistenciou. Všímajme si zloženie pasty, pozor dajme najmä na to, aby obsahovala čo najmenšie množstvo fluoridu. Ten môže byť pri nadmernom dávkovaní pre ľudský organizmus škodlivý, a to najmä u detí, ktoré zvyknú pastu prehĺtať.
Jednou z motivácií, ako naučiť deti pravidelne a s radosťou si čistiť zuby, je aj správny výber zubnej kefky. Nespoliehajte sa iba na svoju intuíciu a do výberu zapojte aj dieťa. Nie je nič lepšie, ak si kefku vyberie samo - možno podľa obľúbenej farby či motívu na kefke. Predídete tak prípadnému sklamaniu a zároveň ho aktívne povzbudíte k tomu, aby si zuby čistilo rado a minimálne dvakrát do dňa. Najlepšie bude, ak mu čistenie sprostredkujete ako skvelú hru.
Prvá návšteva zubnej ambulancie: Ako ju zvládnuť?
Nejeden rodič má z detstva desivú spomienku na bielu zubnú ambulanciu, v ktorej mu sestrička držala otvorené ústa tzv. kovovým prstom a zubná lekárka mu za pár minút vyvŕtala všetky trvalé šestky a dala do nich amalgámové plomby. Táto skúsenosť väčšinou dospelého sprevádza celý život a často spôsobuje iracionálny strach zo zubného ošetrenia. Tzv. odontofóbia sa odrazí v jeho účasti na preventívnych prehliadkach a následných ošetreniach a výsledkom je chrup, plný kazov, ktorý si nechá pacient ošetriť až v prípade akútnych komplikácií. Je preto logické, že sa takýto rodič bojí, aby jeho dieťatko nemalo podobný zážitok a nevypestovalo si rovnakú fóbiu. Hneď na úvod treba preto zdôrazniť, že takýto postup ošetrenia je už v tejto dobe nielen nevhodný, ale pre väčšinu stomatológov, ošetrujúcich deti, absolútne neprijateľný.
Poďme sa preto dnes venovať tomu, ako zabezpečiť, aby sa pre dieťatko stala zubná ambulancia bezpečným miestom a aby pre neho preventívne prehliadky i následné ošetrenia boli pokojným a dokonca zábavným zážitkom. Udáva sa, že dieťa by malo navštíviť zubára už po prerezaní prvého zúbka. Táto prvá návšteva zubnej ambulancie však nie je smerovaná k ošetreniu zubov. Prvým cieľom je zistiť, koľko toho rodičia vedia o starostlivosti o mliečny chrup a poskytnúť im potrebnú inštruktáž.
Lekár sa informuje, ako uplatňujú každodennú hygienu a výživu v prevencii zubného kazu a následne sa snaží tieto ich návyky korigovať tak, aby dieťatko viedli k zdravým mliečnym a neskôr trvalým zúbkom. Vysvetľuje, že mliečne zúbky treba čistiť už od prvého momentu prerezania do ústnej dutiny a objasnením mechanizmu vzniku kazu sa snaží rodičom vysvetliť obrovský vplyv konzumácie cukrov (vo všetkých podobách) na rozvoj kazu. Stomatológ sa zaujíma aj o to, akú kazivosť chrupu majú rodičia. Je známy fakt, že zubný kaz je infekčné ochorenie a čím viac kariogénnych baktérií sa nachádza v ústach rodičov, tým je vyššia pravdepodobnosť, že tieto baktérie osídlia aj ústa dieťaťa. Tento mechanizmus rodičia často mylne vysvetľujú tým, že dieťa svoje kvalitné alebo kazivé zuby po nich zdedilo. Zubný lekár sa na záver opýta dôležitú otázku, a to, kedy sa prerezal prvý mliečny zúbok.
Druhý cieľ smeruje k samotnému dieťatku - lekár sa usiluje získať si jeho sympatie a vybudovať si s ním kamarátsky vzťah. Základom je priviesť dieťatko v útlom veku bez akútneho problému, ktorý by si vyžadoval zákrok. Takto môže dieťa s mamičkou vedľa seba, zvedavo a s pocitom bezpečia spracovať všetky nové podnety, ktoré zažije. Malý pacient by sa mal postupne zoznámiť s prostredím, personálom a napokon aj s vyšetrením ústnej dutiny.
Pri zoznámení s prostredím si treba uvedomiť, že deti vnímajú svet prostredníctvom pocitov. Už od vstupu do čakárne musí dieťatko preto nasávať príjemné vnemy. Prostredie čakárne býva farbami a vybavením prispôsobené detskému pacientovi. Ideálny je detský kútik s hračkami pre deti rôzneho veku, farbičkami, maľovankami a podobne. Je veľmi vhodné, aby tu dieťatko nemuselo na vyšetrenie čakať dlho a nezačalo sa nudiť, prípadne byť unavené.
Prostredie ambulancie bude pre dieťa vždy plné nových neznámych prístrojov a nástrojov, bez ktorých sa lekár nezaobíde. Je dôležité poskytnúť deťom dostatok času na prezretie ambulancie a spracovanie toho, čo vidí. Malému pacientovi pomôže, ak sa mu funkcia prístrojov vysvetlí „jeho rečou“. Lekár i zubná asistentka sa od príchodu detského pacienta vždy usilujú sústrediť všetku svoju pozornosť naň. Otázky rodičom môžu prísť na rad neskôr, keď si už personál s dieťatkom vybuduje dôveru.
Rodičia môžu poslúžiť ako pozitívny vzor tým, že si sadnú do kresla ako prví a lekár dieťatku ukáže, ako sa dá na kresle voziť. Prípadne si dieťatko môže sadnúť do lona rodičovi a vyskúšať si to s ním.
Ak všetko doteraz prebehlo bez ťažkostí, môže sa pristúpiť aj k prvej prehliadke. Aj táto sa dá spraviť zábavnou formou - dieťatku treba už doma vysvetliť, že sa idú len počítať zúbky. Ak sa mu do počítania zúbkov nechce, je výborným trikom, ak mu lekár umožní, aby najprv ono spočítalo zúbky rodičovi. Prípadne si môže priniesť obľúbenú hračku - macka či bábiku a prvú prehliadku môže absolvovať najskôr ona. Dieťatko sa takto zoznámi s vyšetrovacími nástrojmi pokojnejšie, keďže sa nebudú týkať priamo neho.
Vyšetrenie sa zameriava na stav chrupu, ďasien, jazyka, pier a ich uzdičiek a stav ostatných mäkkých tkanív v ústnej dutine. Dojčiatka sa zvyčajne ani pri najlepšej snahe presvedčiť nedajú a v prípade potreby sa vyšetrujú tzv. technikou „knee to knee“. Rodič sedí oproti lekárovi, dieťatko ho objíma okolo pása ako pri nosení a rodič ho spustí lekárovi do lona tak, že hlavičku má vyšetrujúci v lone a rodič dieťatko drží za ruky. Asistujúca sestrička lekárovi podáva potrebné nástroje a lekár má v tejto polohe vynikajúci prístup k vyšetreniu celej ústnej dutiny.
Na záver je samozrejmé dieťatko pochváliť a prípadne mu dať nejakú odmenu, aby sa tešilo na budúcu návštevu. Takto pokojne zvládnutá prvá návšteva je možná len vtedy, ak dieťa nepríde prvýkrát s akútnym problémom. Ideálne je, ak malý pacient absolvuje niekoľko polročných preventívnych prehliadok bez potreby akéhokoľvek ošetrenia.
Rola rodičov v starostlivosti o detský chrup
Najdôležitejšiu úlohu v tom, aký bude mať dieťatko vzťah k zubnému vyšetreniu, má rodič! Treba, aby si každá mama a otec uvedomili, že pokiaľ dieťa nezačne navštevovať kolektív detí v škôlke, jediným zdrojom informácií o zubárovi a veciach, s ním spojených, sú oni. Dieťatku je určite vhodné pred návštevou zubára povedať, kam ide a čo ho čaká. Mnoho deťom - najmä tým, ktoré majú negatívnu skúsenosť s iným lekárom, pomáha, ak si zubára nespájajú s profesiou lekára. Rodič môže pokojne zubárku prezentovať ako „tetu, čo počíta zúbky“. Malým pacientom tiež zvykne pomôcť, ak si preventívnu prehliadku predtým vyskúšajú v domácom prostredí. Deťom, ktoré majú už traumatickú skúsenosť na zubnom kresle často pomôže, ak ich prvá prehliadka u nového lekára prebehne mimo kresla - napríklad v detskom kútiku.
V prípade, že stomatológ nenašiel v ústach ani na prípadných röntgenových snímkach žiadny kaz, dieťatko sa môže o pol roka tešiť na ďalšiu preventívnu prehliadku. Poisťovne deťom do 18 rokov hradia dve preventívne prehliadky ročne a obe treba absolvovať. Chrup dieťatka podlieha neustálym zmenám a kaz u detí postupuje oveľa rýchlejším tempom ako u dospelých.
Ak dieťatko prišlo neskoro a má už pokazené zúbky, pokiaľ nie je stav akútny, pri prvej návšteve sa nikdy neošetrujú. Tento čas treba ale využiť na to, aby sa dieťatku vysvetlila situácia jeho slovníkom: Má v zúbku červíka Zubokaza, ktorý mu zúbok papá a treba ho odtiaľ vyčistiť von. Po tom, čo sa vysprchuje, ostane po ňom dierka (ako po zvieratku ostane nora) a treba ju uzavrieť plombou, aby sa tam nenasťahoval naspäť. Rodičia by si mali tento spôsob komunikácie výkonu zapamätať a s dieťatkom o ňom doma veľa rozprávať.
Na záver treba zdôrazniť, že pokiaľ dieťatko príde na prvé vyšetrenie v útlom veku a bude si dôveru v zubára budovať postupne a bez nátlaku, jeho vzťah k zubnému lekárovi bude výborný a na prehliadky i ošetrenia sa bude doslova tešiť. Tým, že rodič dostane včas potrebnú inštruktáž v oblasti hygieny a výživy, bude zároveň vysoko pravdepodobné, že si dieťatko udrží zdravé zúbky veľmi dlho.
Názor, že starostlivosť o mliečne zúbky nie je potrebná, lebo veď časom aj tak vypadnú, je viac než mylný. Prvé mliečne zuby sa začínajú prerezávať okolo 6. mesiaca, u niektorých detí dokonca aj skôr a výmena prvých zúbkov za trvalé prichádza na rad približne až po šiestich rokoch. „Ak sa preventívne prehliadky odkladajú, tak sa môže stať, že dieťa príde prvýkrát do ambulancie s akútnym stavom, bolesťou alebo opuchom a zbytočne vzniká u detí strach z ošetrenia u zubného lekára. Preto sa snažíme budovať si vzťah s dieťaťom už od útleho veku, aby sme vychovali generáciu detí bez zubných kazov a bez strachu pred zubnými lekármi,” opisuje realitu v zubných ambulanciách MDDr. Rada zubnej lekárky preto znie - radšej oveľa skôr a zábavnou formou, ako neskoro a s bolesťou.
Prvú návštevu ambulancie odporúča už pri prvom prerezaní sa zúbkov a následne ju absolvovať dvakrát ročne: „Je ideálne, aby dieťa stihlo prvú preventívnu prehliadku do svojich 1. narodenín. Prvé preventívne prehliadky sú nesmierne dôležité a majú najmä informatívny a edukačný charakter pre rodiča. Zubný lekár vysvetlí ako čistiť zúbky a zodpovie na otázky, ktoré môžu zaujímať rodiča.“
Strašiak menom zubný kaz: Ako mu predchádzať?
Olizujete deťom cumlík a lyžičky? Situácie, keď dieťaťu spadol cumlík a vy ste ho v dobrej viere „umyli” olízaním, alebo ste počas kŕmenia narýchlo vložili do svojich úst detskú lyžičku, len aby tá kaša nespadla na zem, zažívajú rodičia dennodenne. Veď áno, dieťa je takpovediac z nášho cesta, tak v čom by mal byť problém. Ale jeden závažný problém priamo vplývajúci na stav detských zúbkov, tu predsa existuje. Stomatologička Veronika Hlaváčová: „Pokiaľ má rodič v ústach neošetrené zubné kazy, tak môže dôjsť k preneseniu baktérií kazu do úst dieťaťa, napríklad spomínaným olizovaním lyžičky, cumlíka, alebo fľašky. Zubný kaz síce nie je dedičný, ale touto cestou môžeme preniesť baktérie kazu do úst dieťaťa. A existujú aj iné ochorenia ústnej dutiny, ktoré môže rodič takto preniesť.“
Ako kaz vzniká a čo ho najčastejšie spôsobuje na mliečnych zuboch? Nedostatočná ústna hygiena a zlé stravovacie návyky. To je podľa stomatologičky najčastejšou príčinou vzniku zubných kazov na mliečnych zuboch: „Baktérie, ktoré sú v povlaku na zube, dokážu spôsobiť zubný kaz. Časom sa zubný kaz šíri hlbšie do druhej vrstvy zuba, čiže zuboviny a neskôr až do zubnej drene, kde prebiehajú cievy a nervy.” Základom by preto mala byť dôkladná ústna hygiena pod dozorom rodičov, ale veľký faktor zohrávajú aj stravovacie návyky detí, najmä pokiaľ ide o častú konzumáciu sladkého.
„Pre detské zúbky sú najviac nebezpečné rôzne sladené nápoje, ak ich dieťa pije často, napríklad z fľašky s cumlíkom. Z jedál ide napríklad o lízanky, cukríky alebo kyslé gumené cukríky. Čím sú sladkosti lepivejšie, tým sú pre zuby nebezpečnejšie. Preto odporúčam piť iba čistú vodu, prípadne nesladený čaj. Ak sú deti už staršie, tak raz za čas si, samozrejme, dajú sladké. Treba ich naučiť, aby za tým vypili aspoň pohár čistej vody a nezabudli si zuby čistiť dvakrát denne. Na druhej strane existujú aj potraviny, ktoré majú pozitívny vplyv na zuby, napríklad kvalitné tvrdé syry,” dokončuje touto zaujímavosťou debatu zubná lekárka MDDr.
Pokazený zub v modernej stomatológii už neznamená automaticky použitie trhacích kliešťov. Stomatológovia ich v súčasnosti berú do rúk len vo výnimočných, už neriešiteľných prípadoch.Základným pilierom má byť prevencia, teda dôkladná ústna hygiena už aj u malých detí a následne ošetrovanie zubov. „U zubov, na ktorých sú zubné kazy a majú poslúžiť dieťaťu ešte dlhú dobu a nie sú tesne pred vypadnutím, samozrejme vykonávame ošetrenie. Zubné kazy, ktoré zasahujú do zuboviny, čiže do druhej vrstvy zuba, sa dajú ošetriť výplňovou terapiou a v prípade, že zubný kaz zasahuje príliš hlboko, ide až do zubnej drene a dieťa spolupracuje pri ošetrení, môžeme zhotoviť výplň koreňových kanálikov,” vysvetľuje stomatologička.
Zároveň prízvukuje, že strach z bolesti sa dá v súčasnosti veľmi jednoducho riešiť, a to napríklad použitím znecitlivejúcich prostriedkov - gélov a následne injekcií. U nespolupracujúcich detí je možné aj použitie rajského plynu, sedatív alebo ošetriť dieťa v celkovej anestézii. „Aby dieťa lepšie zvládlo ošetrenie a spolupracovalo, tak je veľmi dôležité nestrašiť dieťa pred ošetrením, nehovoriť svoje zlé skúsenosti z minulosti a nikdy neklamať, že sa nebude nič robiť, ak je už naplánovaná nejaká plombička a podobne. Ak už od útleho veku chodí dieťa k zubnému lekárovi a rodičia mu pravidelne čistia zúbky, tak verím, že sa deti budú na návštevy k zubnému lekárovi tešiť,” dodáva MDDr.
Detská stomatológia: Moderný prístup k zdraviu úst
Starostlivosť o detský chrup je dôležitá aj z ekonomického hľadiska. Detská stomatológia sa zameriava na prevenciu, diagnostiku a liečbu ústnych ochorení od narodenia až po dospelosť. Detskí zubní lekári majú špeciálne vzdelanie v oblasti vývoja chrupu, psychológie detí a minimálne invazívnych postupov liečby. Súčasná detská stomatológia kladie dôraz na bezbolestnú liečbu, použitie sedácie pri úzkostných deťoch a preventívne opatrenia ako fisúrne uzávery a fluoridácia.
Babulky s kolkymi zubkami chodia uz deticky prvy krat k zubarovi? Asi nie je podstatné kolko zubov ma... ale skor ci je problem. Od troch rokov ma dieta narok na kazdorocnu preventivnu prehladku, ale ak je problem treba ist s zubarovi aj skor. Na druhej strane ak ziadny problem nie je, netreba tam behat. preventivku, tak vziat malu na kolena, nech sa povozi na kresle, motivovat aby usta otvorila, ze zubar sa len pozrie... pripadne doma sa hrat "na zubara" aby otvorila pusu... este je malinka sice, ale postupne aby si zvykala.Tebe necha aby si jej vycistila zuby? asi len skusat postupne a navykat... V takom veku nejde ani tak o zúbky ako o to, aby si dieťa zvyklo na zubára, sestričku, na prostredie. Na to, že príde, otvorí pusu, spočítajú sa zúbky... 🙂(Som sestrička u zubára.)A aby som nezabudla - do 18r prevencia 2x do roka. nemajú/nemali so zúbkami problémy, ale chcem, aby si na to zvykli a brali ako samozrejmosť, že im niekto skontroluje zúbky a nemali z toho traumu.. Kazde musi na to dorast. A ešte lepšie/ideálnejšie na dentálnu hygienu.
Už počas tehotenstva mamičku poučí o správnej výžive a hygiene a aj ako sa starať o dutinu ústnu bábätka. Keď sa prerežú prvé zúbky, treba začať čistiť s kefkou. Zoberte detičky so sebou, aby si zvykli na prostredie, nech vidia ako sedíte v kresle a že v ústach sa niečo robí. keď budú spolupracovať, otvoria ústa, skontrolujú sa zúbky. 😉Ideálne je kazov predchádzať! Takže radšej ísť s deťmi na hygienu, kde sa naučia čistiť zúbky a rodičia ako dočisťovať, kedy čistiť, čo škodí zúbkom a pod.Detičky sa potom neboja, personál poznajú a už aj v 3 rokoch si nechajú zúbky vyčistiť od povlakov a farebných pigmentov (s jemnou kefkou a pastou). 😍najhoršie je, ked príde už aj 3 ročné dieťa s rozpadnutými zubami! 😠Rodičia sú zodpovední a musia sa starať... treba ich pripraviť už doma a spolu sa tešiť že to bude super povoziť sa.Keď nič nepomôže nevadí, povozí sa napr.
Buď sa naozaj dobre staráte o zuby, ale taktiež máte asi dobrý biofilm (mikrobiálne osídlenie). Treba dať však pozor! Väčšina ľudí čo nemá kazy, má skôr či neskôr "paradentózu". Patogénne baktérie môže dostať aj od starých rodičov, iných detí... Taktiež záleží aj od čistenia, stravy... Od tých 5-6 rokov by som určite odporúčala návštevu ZL a DH... veď keď je všetko ok, nemusí sa báť a ani pri ďalšej kontrole.
Do roka by dieta malo absolvovat prvu prehliadku aj ked nema zuby a potom. 2 x rocne. Prave vcera mi kamoska hovorila ze jej zubar daval kapky, lebo isla s malym az v 5 rokoch a ked uz je treba to je neskoro. Inac poistovna nehradi ak by nieco bolo treba". Tak ja viem inac v kazdom pripade by do toho roka malo dieta absolvovat prehliadku je to aj vizitka rodicov.
Prvú návštevu u zubára by malo dieťa absolvovať už po dovŕšení jedného roku. O tom, že najmenšie deti nie sú častými návštevníkmi zubných ordinácií, svedčia aj štatistiky Všeobecnej zdravotnej poisťovne. „Preventívnu prehliadku u zubného lekára absolvovalo v minulom roku len jedenásť percent detí do troch rokov. Najpoctivejšie chodí na zubné prehliadky mládež vo veku šestnásť až osemnásť rokov,“ uviedla Beata Havelková, riaditeľka odboru zdravotného a revízneho Všeobecnej zdravotne poisťovne. Rodičia najmenších detí si často myslia, že ísť s potomkom k zubnému lekárovi tak skoro je zbytočné, pretože predsa ešte nemôže mať kaz a v ústočkách sa belie len zopár zúbkov. Posledné sa objavujú až okolo tretieho roku. Lenže plak zložený z baktérií sa na zuboch môže objaviť okamžite a odtiaľ je už len krôčik k vytvoreniu kazu. „Prvá preventívna prehliadka poskytuje rodičovi informácie o výžive a prvých krokoch v ústnej hygiene a je to príležitosť odstrániť mnohé zlozvyky bez toho, aby sa zub poškodil. V našej praxi sa stretávame často s chýbajúcimi informáciami o ústnom zdraví,“ hovorí predsedníčka Výboru Slovenskej komory zubných lekárov pre prevenciu a hlavná odborníčka ministerstva zdravotníctva pre zubné lekárstvo profesorka Neda Markovská.
Rodič dostane poučenie o vhodnej zubnej kefke pre dieťa aj o správnom spôsobe čistenia zúbkov, ktoré by malo prebiehať ideálne po každom jedle. Nepravdivý je dosť rozšírený názor, že prehliadky u zubára nemajú u najmenších detí význam, pretože mliečne zuby tak či tak vypadnú. Stav prvého chrupu má však veľký vplyv na kvalitu stálych zubov, modeluje ústnu dutinu a rozloženie stálych zúbkov. Ak je napríklad kvôli kazu nutné zub vytrhnúť, môže to narušiť vývoj a vzhľad trvalého chrupu.
Za posledné dva roky stúpol počet detských pacientov poistených vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni, ktorým bolo treba plombovať zuby, takmer o 20-tisíc. Vlani ich bolo skoro 120-tisíc. Všeobecná zdravotná poisťovňa v spolupráci so Slovenskou komorou zubných lekárov vytvorila Zubný preukaz dieťaťa. Pomôcka vydaná v náklade 67-tisíc kusov má rodičom poskytnúť správne informácie o starostlivosti o chrup už od narodenia dieťaťa. Pri odchode z pôrodnice ho dostane v kufríku každá novopečená mamička, preukazy budú k dispozícii aj na pobočkách poisťovne. Rodičia nájdu v preukaze praktické návody a rady, ako sa starať o ústnu dutinu dieťaťa už od narodenia, do akého veku je dobré deťom dočisťovať zuby, kedy použiť zubnú pastu, aké potraviny zubom najviac škodia.
Zo štatistík poisťovne vyplynulo, že najzodpovednejší pri zubnej prevencii sú rodičia v Prešovskom kraji. Do zubného kresla sa tam v minulom roku preventívne posadilo takmer 65 percent mladých poistencov. Najhoršie sú na tom deti v Bratislavskom kraji. Na preventívnej prehliadke u zubného lekára bolo vlani necelých 44 percent z nich. Na pravidelnú bezplatnú prevenciu má dieťa nárok dvakrát ročne až do svojich osemnástich narodenín.
Starostlivosť o chrup počas tehotenstva a po pôrode
Starostlivosť o zuby a ďasná sa nesmie zanedbať ani v priebehu tehotenstva. Užitočné rady a tipy sme pripravili v spolupráci s MUDr. Michaelou Štětinovou, zubnou lekárkou a mamičkou dvoch detí. Píše úspešný blog www.zdravezubydetem.cz a organizuje kurzy starostlivosti o detské zúbky, kde odpovedá rodičom na všetky prečo a ako.
Tehotenstvo je pre ženu často veľmi náročné obdobie, ktoré pokračuje aj po príchode bábätka na svet. Ak ešte len riešite otázku prípadného tehotenstva, je to ten najlepší čas dať si svoje zuby a ďasná do poriadku. Odpadnú vám prípadné ťažkosti, ktoré môžu nastať v priebehu tehotenstva. V rámci preventívneho vyšetrenia vám lekár zhotoví röntgenové snímky. Bežne sa v tehotenstve už nerobia, majú však zásadný význam pri odhalení kazov v medzizubných priestoroch stoličiek. Tieto kazy nie sú v počiatočných štádiách okom vôbec viditeľné. Keď zistíte, že ste tehotná, naplánujte si dve preventívne prehliadky u svojho zubného lekára. Ideálny čas je po skončení prvého trimestra, keď už odznievajú tehotenské nevoľnosti, a potom v priebehu tehotenstva.
Zubný röntgen, ktorý je zhotovovaný v zubárskom kresle (tzv. intraorálne rtg.), predstavuje minimálne dávky žiarenia cielené do oblasti ústnej dutiny. Ak vám teda zubár urobí röntgenové snímky, o zdravie bábätka sa obávať nemusíte. Je však dôležité zdôrazniť, že len z preventívnych dôvodov sa v tehotenstve röntgeny nerobia, a to vzhľadom na maximalizovanie bezpečia. Ak áno, tak jedine v rámci konkrétnej indikácie a akútneho ošetrenia. Na akýkoľvek röntgen v tehotenstve by mal byť konkrétny dôvod, keď výpovedná hodnota röntgenu prevyšuje riziká spojené so žiarením (pri intraorálnom rtg. sú minimálne).
Návšteva dentálnej hygieničky je pre mňa základom v rámci prevencie v období gravidity. Vplyvom tehotenských hormónov častejšie dochádza ku gingivitíde, teda zápalu ďasien, pretože tieto hormóny zvyšujú priepustnosť tkanív a ich zápalovú reakciu. K zápalu skrátka dôjde jednoduchšie. Horšia životospráva, únava a s tým spojené časté zaspanie bez vyčistenia zubov, vyššia konzumácia sladkého, nevoľnosti a vracanie - to všetko môže napáchať na zuboch a ďasnách nemalé škody. Kontrola a správna motivácia čistiť si zuby sú nevyhnutné na to, aby sa zabránilo zbytočným ťažkostiam, ku ktorým môže v tomto období dochádzať. Na druhej strane nie je potrebná zvýšená starostlivosť o ústnu dutinu ani nejaké špeciálne pomôcky, ak bola dentálna hygiena pred otehotnením v poriadku. Nezabúdajte na medzizubné pomôcky!
Ak vás počas tehotenstva čaká nejaké zubné ošetrenie, nie je dôvod vyhýbať sa lokálnej anestézii, teda miestnemu znecitliveniu. Zubným zákrokom sa v tehotenstve vyhýbať nemusíte, nie je však potrebné všetko vyriešiť do pôrodu. Zamerajte sa na také problémy, ktoré by sa časom mohli zhoršovať (napríklad rozsiahle kazy, pri ktorých hrozí riziko komplikácií ohrozujúcich zub), alebo také, ktoré vám spôsobujú ťažkosti (bolesť zuba, nevhodne uložené zuby múdrosti a pod.). Výkony, v prípade ktorých presunutie o niekoľko mesiacov situáciu nijako výrazne nezhorší, pokojne odložte na obdobie po pôrode (implantát, mostíky a pod.).
Po pôrode a v období dojčenia nie je žiadny dôvod na obavy v rámci zubného ošetrenia. Röntgenové snímky ani lokálne znecitlivenie nijako neovplyvňujú kvalitu ani samotnú tvorbu materského mlieka. Ak ste teda nejaké zubné výkony v tehotenstve odkladali, v období dojčenia už na to nie je dôvod. Vždy však svojmu lekárovi oznámte, že ste krátko po pôrode a dojčíte dieťatko. Obzvlášť dôležité je to v prípade podania liečiv (antibiotík a pod.). No zákroku sa báť nemusíte. Starajte sa o zdravie svojich zubov a ďasien. Kvôli sebe. A prečo ešte? S každým bozkom či s každou oblízanou lyžičkou odovzdávate bábätku aj baktérie, ktoré preň môžu byť príliš veľkou záťažou.
Prvá návšteva pediatra po príchode z pôrodnice
S narodením dieťaťa vás čaká mnoho povinností. Jedna z prvých vecí, ktorú je potrebné urobiť po príchode z pôrodnice domov, je kontaktovať detského lekára, ku ktorému ste svoje dieťatko prihlásili ešte pred jeho narodením. Dohodnite s ním termín vstupnej prehliadky, ktorá by sa mala uskutočniť do troch dní od prepustenia z pôrodnice. Lekár vás určite objedná tak, aby ste sa v čakárni nestretli s chorými pacientami. Niektorí pediatri dokonca dochádzajú za novorodencami domov, nehanbite sa na túto možnosť spýtať.
Pri prvej návšteve pediater založí zdravotnú dokumentáciu vášho bábätka a poznamená si dôležité kontaktné údaje. Bude po vás požadovať správu z pôrodnice a bude sa zaujímať aj o rodinnú anamnézu. Pediater vaše bábätko odváži a zmeria, zistí tiež obvod jeho hlavičky a hrudníka. Tieto údaje bude naďalej sledovať aj pri ďalších preventívnych prehliadkach, pretože dávajú základné informácie o zdravotnom stave novorodenca. Posúdi tiež zrelosť dieťatka a stav jeho pokožky.
V prvom roku a pol života absolvuje vaše bábätko niekoľko preventívnych prehliadok. Spočiatku budú častejšie, ale čím bude vaše dieťa staršie, tým dlhšie budú intervaly medzi jednotlivými návštevami ordinácie. Druhá návšteva lekára by sa mala uskutočniť v dvoch týždňoch dieťaťa, ďalšia potom v šiestich týždňoch a ďalej v 3, 6, 8, 10, 12 a 18 mesiacoch veku. V druhom týždni sa bábätkám obyčajne predpisuje vitamín D, ktorý je dôležitý pre posilnenie kostí, vstrebávanie ostatných vitamínom, pre správny vývoj nervovej sústavy a imunity. Pediater pri každej prehliadke sleduje celkový psychomotorický vývoj dieťaťa. Zaujímajú ho jeho pohybové zručnosti, pričom sa najprv zameriava na hrubú motoriku a v necelom roku venuje vyššiu pozornosť aj vývoju jemnej motoriky. Vedľa toho si zaznamenáva hmotnostné prírastky, dĺžku dieťaťa, obvod jeho hlavičky a hrudníka, ako aj uzatváranie veľkej fontanely na hlavičke. Lekár tiež pravidelne kontroluje zrak a sluch. Približne od ôsmich mesiacov sleduje i prerezávanie zúbkov a okolo jedného roka tiež vývoj reči. Nie je dôležité, aby vaše dieťa presne „zapadalo do tabuliek“, v prvom roku života môžu byť rozdiely medzi rovnako starými deťmi pomerne veľké.
Ešte než bude vášmu bábätku jeden mesiac, odošle vás detský lekár k ortopédovi. Ten vykoná sonografické vyšetrenie bedrových kĺbov a skontroluje správne postavenie bedrových kĺbov, dĺžku končatín a odpor a stabilitu bedrového kĺbu v pokoji a v pohybe. Sleduje tiež vývoj osifikačných jadierok v hlavici stehennej kosti. Druhá kontrola bedier nasleduje na konci šestonedelia. Ďalšie potom v troch a prípadne v šiestich mesiacoch veku dieťaťa. Pediatri často plánujú spoločne s preventívnymi prehliadkami aj očkovanie. Sledujte preto očkovací kalendár a nebojte sa poradiť s lekárom, aká pre a proti jednotlivé očkovanie detí prináša.
Prerezávanie zúbkov: Sprievodca pre rodičov
Na prvý zúbok sa u svojho dieťatka môžete tešiť asi pol roka po narodení. Rast zubov je ale veľmi individuálny. Zatiaľ čo niektorým deťom sa vykľuje prvý zúbok pokojne v troch mesiacoch, u iných mamičky zúbky nedočkavo vyzerajú ešte pred prvými narodeninami. Obdobie prerezávania zúbkov je náročné ako pre dieťa, tak aj pre mamičku. Že sa prerezávanie zúbkov blíži, rodičia spoznajú hneď z niekoľkých signálov. Bábätko je nepokojné, častejšie plače, v noci zle spí, neustále si dáva prsty do pusinky, alebo sa snaží do niečoho hrýzť. Typické je, že deti začnú veľmi slineť. Ďaseň v mieste, kde sa tlačí zub, býva červená a zdurená, tvár môže byť trochu opuchnutá. V priemere jednému zubu trvá asi 8 dní, kým sa prereže. A než sa mu to podarí, bude dieťa trochu právom plačlivé a mrzuté.
Nachystajte si preto gél na ďasná pre bábätká, ktorý je jedným z najúčinnejších pomocníkov, čo na boľavé prerezávanie zúbkov pomáhajú. Gél na ďasne pôsobí chladivo a niektoré prípravky, ako napríklad Aloclair na detské ďasná alebo URGO FILMOGEL Dentilia gél na detské ďasná, vytvorí na podráždenej sliznici ochrannú upokojujúcu vrstvu. Gélom na zuby proti bolesti je aj Calgel. Je určený deťom od 5 mesiacov. Ide o účinný variant, čo na prerezávanie zúbkov zvolí mamičky, ktorých deti zúbky dokážu obzvlášť potrápiť. Okrem gélov na zúbky môžete na masáž ďasien použiť aj olejčeky. Ďalším tipom, ako sa zbaviť bolesti pri prerezávaní zúbkov, je boľavé miesto chladiť. Ako to urobiť? Existujú chladivé hryzátka, ktoré sa pred použitím dávajú vychladiť do chladničky. Pri prerezávaní zubov deti majú tendenciu stále niečo dávať do úst.
Ak bolesť pri prerezávaní u vášho dieťatka pretrváva, dieťatko je podráždené, pláčlivé, má problémy so zaspávaním, odporúčame podať vášmu dieťatku homeopatický liek Camilia. Pre vaše dieťato je bezpečný, obsahuje výhradne prírodné zložky. Obvykle sa užíva v dávke 3 - 6 jednodávkových obalov v priebehu 24 hodín, počas 3 - 8 dní. Zvonku začervenanú tvár dieťatka môžete chladiť studeným obkladom. Pomôže tiež pitie detského harmančekového čaju. Harmanček je protizápalový a podporuje hojenie. Niektoré deti môžu mať od slinenia podráždenú pokožku na bradičke alebo na krčku.
Pieseň o umývaní zúbkov | Pesničky pre deti | Detské piesne | Umývanie zubov | Náučné | Po slovensky
Starostlivosť o mliečne zuby treba brať rovnako vážne ako starosť o zuby v dospelosti. Zdravé detské zúbky sú totiž veľmi dôležité pre správny rast a usporiadanie trvalých zubov. Deti si musia na čistenie zubov vytvoriť správny návyk. A pretože najprirodzenejšie sa učia napodobňovaním, je vhodné, aby videli, že aj rodičia si zuby čistia. Ďalej je samozrejme nutné vybrať pre deti správne pomôcky na čistenie zubov. Potreby detí i správna technika čistenia sa s vekom menia.
Akonáhle sa v pusinke vášho dieťaťa objaví prvý zúbok, treba sa oň začať náležite starať. Čistiť ho treba aspoň raz denne, najlepšie pred zaspaním. Lepšie je však už od začiatku čistiť zúbky dvakrát denne. Na čistenie prvých zúbkov môžete použiť navlhčenú gázu alebo gumový návlek na prst s kefkou tzv. prsťáčik. Nie je potrebné používať zubnú pastu. Čím skôr si dieťa zvykne na zubnú kefku, tým lepšie. Už dvojročné dieťa by malo dostať svoju prvú detskú zubnú kefku. Deti v batoľacom veku berú kefku ako hračku. Čistenie zúbkov musí vykonávať rodičia, napriek tomu nechajte svoje dieťa aktívne sa na ňom podieľať. Najvhodnejšie je vyčistiť zúbky malými krúžkami kefkou s použitím detskej zubnej pasty. V tomto veku stačí pasty na kefku naniesť len veľmi malé množstvo. Vždy používajte detskú zubnú pastu alebo gél, ktoré sú určené pre konkrétny vek dieťaťa. Detské zubné pasty sa totiž líšia množstvom fluoridov, ktoré obsahujú. Fluoridy v paste sú dôležité pre zdravú zubnú sklovinu a bránia vzniku zubných kazov. Ak by pasta pre deti obsahovala fluoridov príliš veľa, mohli by sa ukladať do zakladajúcich sa trvalých zubov. Vznikla by tzv.
Deti predškolského veku môžu vykonávať čistenie zubov samy a to minimálne dvakrát denne - pred raňajkami a pred spaním. Je ale nutné, aby po nich rodič zúbky ešte dočistil. Menšie deti by sa mali naučiť čistiť zuby stieracou technikou od ďasien ku hrane zuba alebo aj detskými slovami od červeného k bielemu. Deťom na kefku dávkujte pastu. Postačí množstvo malého hrášku. Vhodné je pastu deťom zapracovať do štetín kefky.
S dentálnou hygienou u detí sa odporúča začať približne vo veku 6 rokov. Školák by už mal zvládať čistenie zubov sám. Neznamená to ale, že by nad čistením zubov už nemal otec alebo mamička držať dohľad. Až do 8-9 rokov je nutné, aby rodič horšie dostupné miesta pomohol dieťaťu dočistiť. Neskôr by rodičia mali dohliadnuť na to, že si dieťa zuby správne čistí. Staršie deti medzi 12-15 rokom začnite zoznamovať s hygienou medzizubných priestorov. Detské medzizubné kefky by ste hľadali márne. Pre deti sú totiž nevhodné. Na čistenie priestorov medzi zubami by mali deti používať voskovanú zubnú niť.
14. 02. Dobrý deň, prosím vás, chcem sa poradiť či má 14 mesačné dieťa už používať aj zubnú pastu pri čistení zúbkov nakoľko nevie ešte pastu vypľuť. Ak áno, viete mi hneď poradiť aj akú, že si ju zakupim priamo cez eshop benu lekárne. Ďakujem pekne za odpoveď.
