Hlien v stolici u dojčeného dieťaťa, ktoré dobre priberá a nemá iné problémy, nie je niečo, čo treba riešiť. Hlieny samy o sebe nič neznamenajú. Vo všeobecnosti sa nemusíte obávať malého množstva hlienu v stolici. Väčšina ľudí má v stolici hlien, ale zvyčajne je ho tak málo, že si ho nikto nevšimne.
Hlien je hustá, rôsolovitá látka. Telo používa túto látku na ochranu tkaniva a orgánov. Tiež lubrikuje tkanivá a orgány. Hlien znižuje poškodenie spôsobené baktériami, hubami alebo vírusmi a chráni žalúdok pred škodlivými tekutinami a žalúdočnými kyselinami.
Čo sa týka krvi v stolici: v prvom rade závisí od množstva, ktoré sa v stolici objavuje. Ak ide o malé množstvá, tak tieto netreba riešiť a to, čo môže pomôcť, je zvýšiť príjem materského mlieka. Ak by množstvo bolo veľké, treba sa ním zaoberať iným spôsobom, ale vo väčšine prípadov dojčených detí ide o malé množstvá, ktoré nie sú významné.
Najčastejšou príčinou krvi v stolici je nedostatočný príjem mlieka pri dojčení. Preto aj keď píšete, že dcérka dobre priberá, stálo by za to vylúčiť túto možnosť. Pri objavení sa krvi v stolici je ako prvé potrebné pozorovať dojčenie a vyhodnotiť pitie bábätka z prsníka. Prvým krokom pri malých množstvách krvi v stolici je vždy zlepšenie dojčenia, zvýšenie príjmu materského mlieka a stláčanie prsníka na to, aby bábätko začalo piť väčšie množstvá mlieka. Zároveň je potrebné odstrániť dôvody, pre ktoré sa príjem materského mlieka zo strany bábätka mohol znížiť.
Namiesto toho sa často pri krvi v stolici uvažuje o alergii na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) v súvislosti s tým, že matka prijíma mlieko alebo mliečne výrobky. Ak by príčinou problémov bola skutočne alergia na bielkovinu kravského mlieka, tak by vylúčenie kravského mlieka z vášho jedálnička bolo malo pomôcť, to, že sa tak nestalo, poukazuje na to, že ide o niečo iné. V materskom mlieku však pri nejedení kravského mlieka a výrobkov z neho nie je bielkovina kravského mlieka, takže ak by naozaj išlo o alergiu na bielkovinu kravského mlieka, tak by výdatné dojčenie bolo úplne v poriadku a pomáhalo by črevám a tráviacemu traktu bábätka oveľa viac. Matky často prejdú rozličnými vylučovacími diétami, z ktorých každá zaberie na pár dní, a potom sa krv v stolici objaví znovu. Tým, že sa krv v stolici väčšinu neobjavuje každodenne, tak tento proces býva pomerne nespoľahlivý, zdĺhavý a vedie k nedôvere k dojčeniu ako aj tomu, že matky niekedy už nejedia takmer nič.
V zúfalstve sa potom táto situácia rieši návrhom na podávanie špeciálneho umelého mlieka, hoci jeho podávanie nemá oporu vo vedeckých poznatkoch ani štúdiách. V každom prípade, dávať umelé mlieko nie je riešením a už vôbec nie dobrým riešením. Pre budúcu imunitu je mimoriadne dôležité, aby vaša dcérka bola dojčená. Riešenie je v zlepšení dojčenia a hľadaní príčin toho, čo sa deje.
Pokiaľ ide o "zadné mlieko", tento termín spôsobuje viac problémov a vôbec nepomáha porozumieť dojčeniu. Už len preto, že sa vôbec nedá paušálne povedať, ktoré mlieko je „zadné“. Každé mlieko obsahuje aj tuk, aj ostatné látky, ktoré bábätko potrebuje. Všetko mlieko, ktoré bábätko pije, je dôležité a vzácne, a ak dostatočne priberá, tak to netreba riešiť. Podstatné teda je, že bábätko na prsníku pije mlieko.
Dokrmovať dieťatko umelým mliekom len na základe „zelenej“ stolice nie je podložené žiadnymi vedeckými dôkazmi. Je úplne v poriadku, ak má dobre pijúce, dobre priberajúce a vo všeobecnosti spokojné dieťaťa zelenú stolicu.
Laktózová intolerancia je enzymatická porucha, pri ktorej nepostačuje alebo chýba enzým laktáza, ktorý štiepi mliečny cukor - laktózu na jednoduchšie cukry. Laktóza je cukor, ktorý sa nachádza v mlieku a je veľmi dôležitý pre správny vývoj bábätka. Laktózová intolerancia sa stala populárnou nesprávnou diagnózou pre „bolesti bruška“ alebo pre stolicu, ktorá je zelená, s hlienmi, či prímesou krvi. Samotná „bolesť bruška“ či vodnaté, strieľajúce stolice nie sú dôvodom na diagnózu laktózovej intolerancie, špeciálne nie v situácii, keď ide o dlhotrvajúci problém. A navyše pri laktózovej intolerancii by úplne stačilo, aby sme bábätku dávali chýbajúci enzým (laktáza sa dá bežne kúpiť) a problém by sa vyriešil. Ale celá vec je komplikovanejšia, pretože pri dojčenom dieťati nemá zmysel uvažovať o primárnej laktózovej intolerancii a ak by išlo o sekundárnu laktózovú intoleranciu (napríklad po hnačkách dieťaťa), tak v takýchto situáciách stačí počkať, ďalej dojčiť a laktáza opäť začne plniť svoju funkciu. Je mimoriadne nepravdepodobné, aby dieťa mladšie ako 3 roky, ktoré doposiaľ je dojčené, malo laktózovú intoleranciu. Oveľa pravdepodobnejšie ide o nesprávnu diagnózu.
S laktózovou intoleranciou sa často zamieňa jedna príčina bolesti bruška, ktorá je oveľa pravdepodobnejšia: alergia na bielkovinu kravského mlieka. Ale aj keby bábätko malo alergiu na bielkovinu kravského mlieka, tak riešením nie je skončiť s dojčením. Naopak. Riešením je pokračovať v dojčení a keby to bolo skutočne indikované (a napríklad hlien v stolici na toto nie je indikáciou), tak môže matka zo svojho jedálnička dôsledne vylúčiť potraviny obsahujúce kravské mlieko a ďalej dojčiť. Ale na toto by musel byť dobrý dôvod a takýto krok treba podniknúť len v minime prípadov a len ak je to skutočne potrebné.
Ak niekto vysloví „diagnózu“ laktózovej intolerancie, bolo by v prvom rade dobré skontrolovať dojčenie ako také a podniknúť kroky na to, aby bábätko pilo mlieko na prsníku a vypilo všetko mlieko, ktoré je k dispozícii, a to prostredníctvom dobrého prisatia a stláčania prsníka. Úprava dojčenia môže byť v takýchto prípadoch veľmi užitočná.
Hlien v stolici môže byť príznakom vážnejšieho zdravotného problému. Pacient by sa mal porozprávať s lekárom o ďalších príznakoch, ktoré máte, ako aj o trvaní a množstve hlienu v stolici, aby sa vylúčilo niečo vážnejšie.
Niektoré bakteriálne infekcie ako kampylobakter, salmonela, shigella a yersinia môžu spôsobiť hlien v krvi. Niektoré infekcie sa môžu vyliečiť samy, ale niektoré potrebujú lekársku pomoc.
Ulcerózna kolitída: Ulcerózna kolitída je tiež zápalové ochorenie čriev. Je to dlhodobá porucha, ktorá spôsobuje zápal v konečníku alebo hrubom čreve.
Crohnova choroba: Crohnova choroba je druh zápalové ochorenie čriev ktorý ovplyvňuje gastrointestinálny systém.
Syndróm dráždivého čreva: Syndróm dráždivého čreva (IBS) je skupina symptómov, ktoré sa vyskytujú bez lekárskej diagnózy a zahŕňajú bolesti brucha, kŕče a abnormálne vyprázdňovanie.
Črevná infekcia: Príklady črevných infekcií, ktoré viedli k hlienu v stolici, sú salmonely a šigelóza ku ktorému dochádza v dôsledku konzumácie kontaminovaných potravín. Infekcia Clostridium difficile môže spôsobiť ťažkú a dokonca život ohrozujúcu hnačku.
Otrava jedlom: Ak máte príznaky podobné chrípke a vo vašej stolici je krv alebo hlien, môžete mať otravu jedlom.
Problémy s malabsorpciou: Tento stav nastáva, keď črevo ťažko absorbuje živiny v tele.
Análny absces alebo fistula: Absces označuje infekciu prevažne v perianálnej oblasti ľudského tela. Táto infekcia spôsobuje vrecko hnisu vo vnútri tela a vyskytuje sa u ľudí s Crohnovou chorobou. V niektorých prípadoch sa absces zväčší a vytvorí tunel medzi orgánmi alebo medzi kožou a orgánom. V tomto stave sa nazýva a fistula.
Stomy: Stómia je chirurgický zákrok na vytvorenie alternatívneho spôsobu, akým moč a výkaly opúšťajú telo. Po tomto zákroku odpadové látky neprechádzajú cez konečník, ale stále produkujú tekutiny.
Črevné obštrukcie: Niekedy zrasty, prietrž, žlčové kamene, nádory a prehltnutie predmetu, ktorý nie je potravou, môže spôsobiť prekážku v priechode čreva.
Cystická fibróza: Cystická fibróza je genetický stav, ktorý vedie k zvýšeniu produkcie hlienu v tele a zvyčajne postihuje pľúca.
Ochorenie žalúdka a čriev: Keď sa konzumuje kontaminované jedlo alebo voda, baktérie alebo vírusy infikujú žalúdok a črevo a spôsobujú gastroenteritídu. Gastroenteritída môže byť príčinou hlienu v stolici.
Iné príčiny: Neznášanlivosť laktózy, fruktózy, sacharózy, lepku a iných môže spôsobiť hlien v stolici.
Hlien v stolici je zvyčajne ľahko liečiteľný stav. Prvým krokom pri hľadaní je testovanie vzorky stolice. Výsledky vzorky stolice pomáhajú zistiť, či osoba vyžaduje ďalšie testy na zistenie príčiny hlienu v stolici. Hlien v stolici je príznakom základného ochorenia. Preto sa liečba líši v závislosti od typu diagnózy. Ak je mierny, potom zmeny životného štýlu zohrávajú hlavnú rolu pri riešení problému. Ak sa hlien v stolici vyskytuje zriedkavo, nie je sa čoho obávať. Ale ak je hlien sprevádzaný ďalšími príznakmi, odporúča sa to okamžite vyhľadajte lekára.
Biely hlien v stolici spolu s prítomnosťou krvi môže naznačovať rakovinu konečníka alebo hrubého čreva.
Stolica novorodencov, tzv. mekónium, má čiernu farbu a pastovú až lepkavú konzistenciu. Skladá sa z prehltnutej plodovej vody, hlienu a kožných buniek, ktoré dieťa prehltlo v maternici. Vylučuje sa po niekoľkých dňoch (2 až 4 dni).
Zdravá stolica dieťaťa je žltej, zelenej, hnedej, oranžovej, farby s malými hrudkami pripomínajúcimi horčicu alebo arašidové maslo. Dieťa kaká raz za deň, alebo niekoľkokrát denne. Niekedy môže byť stolica aj menej častá. Ak dieťa dobre priberá a papá neznamená, že má zápchu. Ak kaká niekoľkokrát denne neznamená hnačku. Dôležité je sledovať konzistenciu, farbu stolice a interval vyprázdňovania.
Pri hnačke sa stolica zvykne roztiecť ako voda, je vodnatá bez prítomnosti hrudiek. Stolica častokrát preteká cez plienku, avšak nie každá pretečená stolica znamená hnačku. Vodnatá stolica, ktorá pretrváva dlhšie ako 2 až 3 dni, je dôvod na návštevu lekára.
Na liečbu hnačky sa odporúča rehydratácia, probiotiká Enterol vhodné aj pre novorodencov. Pri hnačke je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Ak dieťa odmieta mlieko či príkrmy a kŕčovito vykopáva nožičky, je nutné navštíviť lekára.
Od 3 mesiacov života dieťaťa je možné použiť probiotiká Laktobacilky baby, ktoré sú v práškovej forme. V strave dojčaťa by nemali chýbať potraviny s obsahom železa.

Preto má vaše dieťa krv v stolici...
Možné príčiny hlienu a krvi v stolici u dojčiat:
| Príčina | Popis |
|---|---|
| Nedostatočný príjem materského mlieka | Malé množstvá krvi v stolici často poukazujú na nedostatočný príjem materského mlieka. |
| Alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) | Môže sa prejavovať hlienom a krvou v stolici, ale nie je to vždy hlavná príčina. |
| Bakteriálne infekcie | Napríklad salmonela, shigella, kampylobakter, Clostridium difficile. |
| Zápalové ochorenie čriev | Ulcerózna kolitída, Crohnova choroba. |
| Syndróm dráždivého čreva (IBS) | Skupina symptómov zahŕňajúcich bolesti brucha a abnormálne vyprázdňovanie. |
| Črevné obštrukcie | Prekážky v priechode čreva. |
| Cystická fibróza | Genetické ochorenie zvyšujúce produkciu hlienu. |
| Gastroenteritída | Infekcia žalúdka a čreva spôsobená baktériami alebo vírusmi. |
| Intolerancie | Laktózová, fruktózová, sacharózová, lepková intolerancia. |