Spánok detí je jednou z najdiskutovanejších tém čerstvých rodičov, no nevyhnú sa jej ani rodičia predškolákov. Niektoré deti sa počas tohto prechodu nakrátko zobudia, aby pokračovali v nerušenom ďalšom spánku. Niekedy však dieťa uviazne medzi týmito dvoma fázami a nastane u neho takzvané čiastočné vzrušenie. Najčastejšie sa vyskytuje práve zmätené precitnutie.
Minimálne raz v živote sa podľa Americkej asociácie spánku objaví zhruba u 15 % batoliat a predškolákov. Zvyčajne sa tak stane počas prvej tretiny noci a v dňoch, kedy je dieťa príliš vyčerpané alebo je niekoľko dní nejako narušený jeho spánkový režim. Vplýva naň tiež horúčka a stres. Obyčajne začne tým, že sa dieťa v posteli nadmerne hmýri a jeho nepokoj prejde v priebehu pár minút do plaču. Dieťa môže mať oči otvorené alebo zavreté, potí sa, pôsobí zmätene, rozrušene, niekedy až akoby "posadnuté". V tomto čase sa mu nič nesníva a ako už bolo povedané, nebude si nič pamätať. Neurológovia hovoria o stave opísanom ako "búrka neurónových emisií, kedy dieťa vo svojom vnútri zažíva intenzívny boj alebo pocit letu". Keď sa to skončí, zvyčajne bez problémov pokojne zaspí.
Čo je nočný des
Spánok detí je podobne ako u dospelých rozdelený do niekoľkých fáz. Po 15 minútach od zaspania u nich nastáva najhlbší spánok (kedy sa im nič nesníva) a ten trvá od 45 do 75 minút. Potom sa už preklenie do ľahšej fázy. Niektoré deti sa počas tohto prechodu nakrátko zobudia, aby pokračovali v nerušenom ďalšom spánku. Niekedy však dieťa uviazne medzi týmito dvoma fázami a nastane u neho takzvané čiastočné vzrušenie.
Nočný des je omnoho intenzívnejší ako nočná mora. Nebýva tak častý, ale pre rodičov je veľmi znepokojujúci. Dieťa začne zrazu veľmi kričať a plakať, môže sa hádzať na posteli. Najčastejšie dochádza k nočnému desu v prvej tretine noci, obyčajne ešte pred polnocou. Na otázku, prečo vzniká nočný des, však neexistuje jednoznačná odpoveď. Príčin môže byť viacero. Nie sú za tým zlé sny, ako sa mnohí domnievajú. Nočný des má na svedomí pohyb neurónov, ktorý je v prípade tohto nočného zmäteného prebudenia až „búrkový“.
Koho nočný des postihuje
Odborníci vravia, že tieto stavy môžu byť dedičné (námesačníctvo, čiastočné spánkové vzrušenie) a viac sa objavujú u chlapcov ako u dievčat. Často sa prejavia v obdobiach nedostatočného spánku a ak dieťa zaspí, aj také obyčajné stimuly ako odhrnutá plachta alebo vŕzganie dverí, ho môže vyrušiť a prebrať. To je dôkaz, že čiastočné spánkové vzrušenie je spôsobené chaotickým "búrkovým" pohybom neurónov a nie ťažkými snami. Preto aj rodičovská snaha dieťa utešiť objatím alebo maznaním môže tento stav niekedy predlžovať.
Niektorí pediatri sa vyjadrujú, že narušený spánok v podobe nočného des sa vyskytuje v predškolskom období, vtedy keď sa mnohé deti snažia dosiahnuť "suchú noc". Deti v istom veku majú podvedomú obavu, že sa im počas spánku naplní močový mechúr. Chce sa im ísť na toaletu, ale nie sú ešte prebraté natoľko, aby to zvládli. Jedným z riešení pri takomto precitnutí môže teda byť aj odnesenie dieťaťa na WC. Je paradoxné, že v tomto stave síce nespoznávajú svojich rodičov, ale vycikať sa dokážu.
Ako na nočný des reagovať
Nie je nič príjemné, hľadieť na vlastné dieťa, ktoré srdcervúco plače a rodič ho nemôže nijakým spôsobom utíšiť. Často sa mamičky a oteckovia vystrašia a každému ako prvé napadne, či sa dieťatku niečo nestalo, či nie je choré. Preto sa rodičia usilujú v prvom rade dieťa zobudiť. Pri nočnom dese je to však vo väčšine prípadov až nemožné. Dieťa vytrvalo plače, môže tiež popritom kopať nohami, rozhadzovať rukami.
V prvom rade sa upokojte vy. Nesnažte sa dieťa budiť. Ak sa dieťa bráni kontaktu s vami, neobjímajte ho, ani ho neberte na ruky. Zabezpečte, aby si dieťa kopaním a pohybom tela nemohlo ublížiť.
Vedci tvrdia, nesnažte sa dieťa zobudiť. Nie preto, že by to bolo nebezpečné, ale iba to predĺži čas samotného precitnutia. Vo všeobecnosti by sa dieťa nemalo ani silno objímať. Fyzicky ho držať pod kontrolou zosilní jeho pocit stiesnenosti a začne s vami telesne bojovať. Snažte sa, aby sa uvoľnilo a povzbudzujte ho slovne. Hovorte pomaly, upokojujúco a to čo mu vravíte opakujte. Na niektoré deti platí aj zažatie svetla.
Ak viete, že dieťa trpí nejakým spánkovým neduhom, už vopred by ste mali z jeho okolia odstrániť nábytok, na ktorom by sa mohol ako námesačný zraniť a keď ste s ním, buďte medzi ním a oknom.
Pre nás ako rodičov je najdôležitejšie dieťa sledovať a podľa jeho reakcií sa mu snažiť pomôcť. Je to len ďalšie obdobie v jeho vývine, ktoré treba spoločne zvládnuť.
Iné príčiny nočného plaču
Keď dieťa plače, hoci ho zjavne nič nebolí, môže to mať viacero príčin. Každé dieťa môže občas preplakať celú noc. Častou príčinou môže byť nafúknutie, pri ktorom bruško bolí, neskôr i predierajúce sa zúbky. U dojčiat môže byť príčinou gastroesofageálny reflux, čiže návrat žalúdočnej šťavy do pažeráka. Prebudenia sú v tomto prípade previazané neutíšiteľným plačom, ktorý neustáva ani pri vašej prítomnosti, dieťa niekedy môže počas dňa aj zvracať. Intenzívny nočný plač, ale môže tiež znamenať nástup a rozvoj infekcie. Vždy, keď začne inak pokojné dieťa intenzívne plakať, je dobré zvážiť konzultáciu s lekárom. Zvlášť, keď pribudne i zvýšená teplota.
Ušné infekcie: Ušné infekcie sa veľmi často prejavia práve v noci, v ľahu sa zvyšuje tlak na Eustachovu trubicu, lebo infikovaná tekutina sa hromadí. Ak má dieťa aj výtok z nosa, kašle či kýcha, toto je pravdepodobná príčina jeho plaču.
Teplota: Ak sa vám nezdá, že drobčeka niečo bolí, no i tak sa zobudil s bolestivým plačom, je mrzutý a nevie sa uložiť späť na spánok, vyťahujte teplomer. Je veľmi pravdepodobné, že mu stúpa teplota. V noci toho veľa nenarobíte, preto by ste nemali váhať a hľadať alternatívy, ale uľaviť dieťatku Ibuprofenom alebo Panadolom.
Prerezávanie zúbkov: Ďalšou z príčin je prerezávanie zúbkov, ktoré je pre malé dieťa veľmi nepríjemné a v noci, keď ho nerozptyľuje nič iné, ich vníma oveľa intenzívnejšie. Aj v tomto prípade je dobrou voľbou podanie sirupu alebo zavedenie čípku. Cez deň mu uľavíte studenými hryzátkami, v noci ťažko. Lieky proti bolestí začínajú účinkovať zhruba za 20 minút. Dieťa by malo opäť zaspať a niekoľko hodín si od bolestí a nepríjemných pocitov oddýchne.
Motorický vývoj: Vedci nepoznajú presnú príčinu toho, prečo sa dieťa v období, keď sa začína plaziť, štvornožkovať alebo chodiť, prebúdza častejšie. Odborníci radia, aby ste k dieťaťu nebežali hneď, ako sa začne mrviť alebo slabo pomrnkávať. Veľmi často zaspí opäť samo bez pomoci. Ak sa mrnčanie zmení na plač, pohladkajte, pohojdajte a opäť ho vložte do postieľky.
Laryngitída (zápal hrtana): Dieťaťu opúcha hrtan a to ho núti na kašeľ. Prvou pomocou je studený vzduch a vlhko, čo zmierni opuch. Ak nemáte zvlhčovač, zoberte dieťa do kúpeľne a pustite horúcu sprchu. To by malo dieťaťu uľahčiť dýchanie. Z liekov siahnite po sirupe proti kašľu a Fenistile. Pomôže aj to, keď v izbe, kde dieťa spí, otvoríte okná a necháte dnu prúdiť čerstvý vzduch. Väčšinou sa dá kašeľ zvládnuť aj takto, no ak neutícha, prípadne dieťatku začínajú modrať pery či ťažko dýcha, volajte lekársku pohotovosť.
Witching hour: Neutíchajúci plač novorodenca
Častý večerný plač novorodenca dokáže rodičov potrápiť. Ste novopečení rodičia a svoje malé klbko šťastia si konečne prinesiete domov z pôrodnice. A čo teraz? Položiť ho do postieľky? Nakŕmiť? Prebaliť? Obavy a strach „začiatočníka“ sú na mieste. Keď si po pár dňoch myslíte, že už ako tak zvládate starostlivosť o nové stvorenie, tzv. witching hour vás vyvedie z omylu. Objavuje sa s blížiacim sa večerom a počas nej spustí vaše novorodeniatko z ničoho nič neutíchajúci nárek. Ako to? Veď je napapané, netrápi ho kolika, no ono nechce prestať a plače aj celé hodiny. Čo sa s ním deje?
Niekedy počas witching hour vaše novorodeniatko neupokojí nič. Nepomáha kŕmenie, cumlík, kolísanie. Srdcervúci neznesiteľný plač sa môže skončiť po hodine, niekedy trvá aj dlhšie. Niektoré maminky tvrdia, že dokážu „kempovať“ na sedačke s bábätkom v náručí aj štyri hodiny každý večer. Tieto podvečerné záchvaty sa nielenže ťažko počúvajú, ale kazia aj spánok bábätka.
Veľa rodičov je presvedčených, že ich bábätko trápi detská kolika. Veď tá sa predsa tiež prejavuje dlhodobým a intenzívnym plačom, ktorý sa začína väčšinou neskoro popoludní alebo podvečer. Odhaduje sa však, že ozajstnú koliku zažije len približne 20 percent detí. Neexistuje žiadna známa príčina, ktorá ju spôsobuje. My si ale myslíme, že je spojená s črevnými ťažkosťami - plynatosťou a trávením, ktoré spôsobujú bolesti malého bruška.
Možné príčiny a riešenia pre witching hour:
- Je možno preunavené - ak nemá bábätko správne spánkové návyky, preúnava môže byť jedným z dôvodov podvečernej neutíchajúcej nervozity. Keď spánkový dlh neustále narastá, dieťatko sa dostane do stavu, že je vyčerpané a unavené. Zamerajte sa na jeho spánok.
- Možno naň cez deň vplývalo príliš veľa podnetov - Svetlá, hluk, zvuky rôznych aktivít. Váš malý drobec sa síce do nich nezapája, no vníma ich a sleduje vás.
- Ho možno trápia prdíky, ktoré spôsobujú nepohodlie - Ak kojíte, mali by ste si dávať pozor na to, čo zjete. Každé bábätko je iné a reaguje inak. Možno si ani neuvedomujete, že káva, ktorú ste pred chvíľou vypili mu spôsobuje v brušku problémy. Na čas by ste mali vylúčiť napr. korenisté jedlá. Dôležité je aj odgrgnutie po napapaní.
- Len potrebuje „dotankovať“ mliečko.
- Mu možno venujete menej pozornosti, pretože ste zaneprázdnení bežnými podvečernými domácimi prácami - varíte večeru, robíte si úlohy so starším dieťaťom… Skúste ho nosiť v šatke alebo nosiči.
Ak nefunguje dojčenie, kontakt koža na kožu a vyšie uvedené tipy, môžete sa dieťatko pokúsiť utíšiť pomocou teórie Harvey Karpa 5S. Neexistuje rýchly nástroj, ktorý by čarovnú hodinku natrvalo odstránil. Lepšie je nechať plynúť čas - bábätká z toho postupne vyrastú. Niekedy dieťatko stačí len hojdať, tancovať s ním, kolísať ho, aby cítilo vašu prítomnosť. Veď predsa, deväť mesiacov ste im tieto služby ponúkali 24 hodín denne a zrazu už nie.