Kedy zaočkovať dieťa proti kliešťovej encefalitíde

Kliešťová encefalitída je vážne infekčné vírusové ochorenie, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Jedinou účinnou ochranou je očkovanie. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) svojim poistencom preplatí až polovicu vakcíny. Ideálny čas na očkovanie je práve teraz. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde patrí medzi nepovinné očkovania. Zdravotné poisťovne túto vakcínu nehradia, hradí si ich každý záujemca o očkovanie sám v sume približne 35 eur za 1 dávku. Niektoré poisťovne v snahe zvýšiť zaočkovanosť proti kliešťovej encefalitíde dávajú svojím poistencom príspevok na každú z troch dávok vakcíny úvodného očkovania a to až vo výške 50 %.

Vakcinácia proti kliešťovej encefalitíde je veľmi dobre znášaná. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde chráni s viac ako 99% účinnosťou. Vo vakcíne na kliešťovú encefalitídu je inaktivovaná vírusová častica. V organizme sa teda nemnoží ani nemôže človeka nakaziť. Kontaktom s inaktivovanými vírusovými časticami si imunita vytvorí protilátky proti kliešťovej encefalitíde, ktoré organizmus ochránia pred rozvinutím príznakov ochorenia.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde možno začať kedykoľvek počas roka, ale najvhodnejšie je začať s očkovaním práve v zimných mesiacoch. Zimné mesiace sú pre očkovanie proti kliešťovej encefalitíde najvhodnejšie, pretože vtedy je aktivita kliešťov nízka a organizmus má dostatok času vytvoriť si protilátky v adekvátnom množstve skôr, ako nastane obdobie masívneho výskytu kliešťov.

Vhodnosť očkovania posudzuje váš ošetrujúci všeobecný lekár, ktorý predpisuje očkovaciu látku a očkovanie aj vykonáva.

Kedy je vhodné očkovanie proti kliešťovej encefalitíde?

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde je možné hocikedy v priebehu roka, ale najvhodnejšie je začať s očkovaním v zimných mesiacoch. Počas zimy je aktivita kliešťov nízka a organizmus má dostatok času vytvoriť si protilátky v adekvátnom množstve skôr, ako nastane obdobie aktivity a masívneho výskytu kliešťov. Aby sa dosiahla imunita pred začiatkom sezónnej aktivity kliešťov, ktorá je na jar, 1. a 2. dávka sa má prednostne podať v zimných mesiacoch. Za ideálnych okolností sa má očkovacia schéma ukončiť podaním 3. dávky.

Vakcinácia proti kliešťovej encefalitíde patrí medzi nepovinné očkovania. Zdravotné poisťovne túto vakcínu nehradia, hradí si ich každý záujemca o očkovanie sám v sume približne 35 eur za 1 dávku. Niektoré poisťovne v snahe zvýšiť zaočkovanosť proti kliešťovej encefalitíde dávajú svojim poistencom príspevok na každú z troch dávok vakcíny úvodného očkovania a to až vo výške 50 %.

Poistenci VšZP môžu získať finančný príspevok vo výške 50% z uhradenej ceny vakcíny proti kliešťovej encefalitíde po splnení podmienok stanovených v Peňaženke zdravia. Nie je potrebné čakať na absolvovanie celej očkovacej schémy, pretože príspevok sa vzťahuje na každú dávku vakcíny samostatne. Pre čerpanie príspevku je potrebné, aby bola vakcína predpísaná zmluvným lekárom a vydaná v lekárni.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde možno začať kedykoľvek počas roka, ale najvhodnejšie je začať s očkovaním práve v zimných mesiacoch. Zimné mesiace sú pre očkovanie proti kliešťovej encefalitíde najvhodnejšie, pretože vtedy je aktivita kliešťov nízka a organizmus má dostatok času vytvoriť si protilátky v adekvátnom množstve skôr, ako nastane obdobie masívneho výskytu kliešťov. Na Slovensku sú v súčasnosti registrované bezpečné očkovacie látky tak pre deti ako aj pre dospelých.

Ako sa aplikuje vakcína proti kliešťovej encefalitíde?

Na Slovensku sú momentálne registrované bezpečné očkovacie látky jednej značky v 2 silách: pre deti vo veku 1- 15 rokov a pre dospelých a dospievajúcich od 16 rokov.

Vakcíny sa aplikujú do deltového svalu ramena v 2 schémach:

• Základné očkovanie pozostáva z podania troch dávok očkovacej látky, pričom druhá dávka sa podáva po 1-3 mesiacoch po prvej dávke a tretia dávka po 5-12 mesiacoch po druhej dávke.
• Zrýchlená imunizačná schéma: 2. dávka sa podáva po 14 dňoch po 1. dávke a 3. dávka po 5 -12 mesiacoch po druhej dávke.

Dostatočná hladina protilátok sa vytvorí o 10-14 dní po podaní druhej dávky. Tretia dávka je posilňovacia na dosiahnutie vysokej hladiny protilátok po dostatočne dlhú dobu.

Deti od 1 do 11 alebo 15 rokov (podľa typu vakcíny) dostanú očkovanie obsahujúce polovičné množstvo očkovacej látky. Deti totiž tvoria protilátky proti kliešťovej encefalitíde ľahšie a toto množstvo vakcíny u nich stačí na vytvorenie efektívnej ochrany.

Pre vysokú účinnosť vakcíny je nutná aplikácia 3. dávok očkovacej látky. Prvá posilňovacia dávka sa má podať 3 roky po 3. dávke. Následné posilňovacie dávky sa majú podať každých 5 rokov po poslednej posilňovacej dávke.

Okrem základného očkovania môže lekár proti kliešťovej encefalitíde očkovať aj podľa zrýchlenej schémy. Očkovacie látky sa v tomto prípade podávajú v kratších intervaloch, aby sa u osôb s vysokým rizikom nákazy dosiahol čo najskôr dostatočný počet protilátok.

Zrýchlená imunizačná schéma: 2. dávka sa podáva po 14 dňoch po 1. očkovaní, 3. dávka po 5 -12 mesiacoch po 2. Po 3. dávke má očakávaná ochrana pretrvávať minimálne 3 roky.

Základné očkovanie pozostáva z podania troch dávok očkovacej látky, pričom druhá dávka sa podáva po 1-3 mesiacoch po prvej dávke a tretia dávka po 5-12 mesiacoch po druhej dávke. Zrýchlená imunizačná schéma: 2. dávka sa podáva po 14 dňoch po 1. dávke a 3. dávka po 5 -12 mesiacoch po druhej dávke.

Základná očkovacia schéma pozostáva z troch dávok. Po prvej dávke vakcíny proti kliešťovej encefalitíde ešte človek nemá dostatočnú ochranu. Najvhodnejšie je začať s očkovaním v zimných mesiacoch alebo skoro na jar, aby boli prvé dve dávky podané ešte pred začiatkom sezóny kliešťov. Tretiu dávku odporúčajú odborníci podať 5 - 12 mesiacov po druhej dávke. Očkovanie je však možné začať kedykoľvek počas roka, aj uprostred sezóny. Zaočkovať sa môžu dať aj deti od jedného roka.

Kliešťová encefalitída je akútne ochorenie postihujúce centrálny nervový systém (zápal mozgových blán a zápal mozgu). Najúčinnejším spôsobom ochrany voči nej je očkovanie. Očkovanie pozostáva z troch dávok očkovacej látky. Ideálne je začať s ním v posledných zimných mesiacoch, napr. vo februári, druhú dávku podať o mesiac a tretiu o šesť mesiacov. Ochrana po kompletnom očkovaní trvá tri roky a po ich uplynutí je potrebné preočkovanie jednou dávkou.

Základné očkovanie pozostáva z podania troch očkovacích látok, prvú dávku je najvhodnejšie aplikovať v zimných mesiacoch - v januári alebo vo februári. Existuje aj skrátená schéma, kedy sa druhá dávka podáva už dva týždne po prvej. Kompletné očkovanie chráni minimálne tri roky a po troch rokoch sa odporúča preočkovanie jednou dávkou očkovacej látky. Pokiaľ niektorú z dávok vynecháte, alebo ju dostanete s pártýždňovým oneskorením, očkovanie bude stále mať aspoň čiastočný ochranný účinok. Každá dávka sa počíta, keďže imunitný systém si podanú vakcínu zapamätá vďaka svojim pamäťovým bunkám.

Základné očkovanie pozostáva z troch dávok očkovacej látky, pričom druhá dávka sa podáva po 1-3 mesiacoch po prvej dávke a tretia dávka po 5-12 mesiacoch po druhej dávke. Pre vysokú účinnosť vakcíny je nutná aplikácia 3. dávok očkovacej látky. 1. dávka, 2. dávka po 1 - 3 mesiacoch po 1. dávke, 3. dávka po 5 - 12 mesiacoch po 2. dávke. Prvá posilňovacia dávka sa má podať 3 roky po 3. dávke. Následné posilňovacie dávky sa majú podať každých 5 rokov po poslednej posilňovacej dávke.

Zrýchlená imunizačná schéma: 2. dávka sa podáva po 14 dňoch po 1. očkovaní, 3. dávka po 5 -12 mesiacoch po 2. Po 3. dávke má očakávaná ochrana pretrvávať minimálne 3 roky.

Každému poistencovi od jedného roka veku prispejeme 50 % na každú z troch dávok očkovacej látky Encepur Children, FSME Immun 0,25 Junior, Encepur Adults, FSME Immun 0,5.

Chráni ma vakcína pred kliešťami?

Očkovacia látka vás chráni pred infekciou vírusom kliešťovej encefalitídy, nezabráni však tomu, aby sa kliešť prisal.

Ako sa ešte môžem chrániť pred kliešťovou encefalitídou okrem očkovania?

Nakoľko infekciu prenáša kliešť, najúčinnejšie je zabrániť prisatiu kliešťa:

• Vhodné oblečenie, prikrývka hlavy - najjednoduchší, ale pomerne účinný spôsob, ako sa ochrániť pred prisatím kliešťa, je oblečenie, ktoré pokrýva celé telo, teda dlhé rukávy a dlhé nohavice (zasunuté do vyšších ponožiek alebo podkolienok), ale tiež pevné topánky a čiapka (šiltovka).
• Repelenty - môžete si ho nastriekať aj na oblečenie, ak chcete minimalizovať negatívny vplyv chemikálii na pokožku. Ak máte malé deti, vyskúšajte prírodné repelenty, napríklad z rozmarínu a vínneho octu, klinčekov či silíc (eukalyptus, levanduľa).
• Rýchle vybratie kliešťa - po každom výlete v prírode, najmä v listnatých lesoch a lesoparkoch, si skontrolujte celé telo. Kliešť sa najradšej zachytí v záhyboch, ale prekontrolujte sa „od hlavy po päty“ - vrátane priestoru za ušami, medzi prstami, pod kolenami. Ak nájdete prisatého kliešťa, čo najskôr ho vyberte.

V posledných rokoch stúpa počet infekcií kliešťovej encefalitítdy získanej alimentárnou cestou konzumáciou surového najmä ovčieho a kozieho mlieka a výrobkov z nich (žinčica, syr, oštiepky). Mlieko je potrebné pred konzumáciou alebo ďalšou úpravou prevariť.

Pri vyťahovaní kliešťa a manipulácii s ním používajte rukavice. Po príchode sa čo najskôr prezrite, či na sebe nemáte kliešť.

Kliešť obyčajný (Ixodes ricinus) vyskytujúci sa v našich zemepisných šírkach je totiž potenciálnym prenášačom mnohých ochorení. Najčastejším je lymská borelióza, hneď za ňou ako 2. v poradí je kliešťová encefalitída. Existujú ale aj ďalšie ako tularémia či anaplazmóza. V prípade kliešťovej encefalitídy je za ochorenie zodpovedný RNA vírus patriaci medzi arbovírusy. Nie všetky kliešte sú ním infikované. Premorenosť kliešťov sa odhaduje medzi 0,5 - 5 %. Môže sa ale značne líšiť podľa lokality.

Kliešte sa vyskytujú na celom Slovensku, ale nie všetky sú nosičom vírusu. V niektorých oblastiach je veľké množstvo infikovaných kliešťov, v iných sú nakazené ojedinelo alebo vôbec nie. Endemické oblasti (oblasti s výskytom nakazených kliešťov) sú na Slovensku lokalizované predovšetkým pozdĺž brehov rieky Váh. V tejto oblasti sa zaznamenáva dlhoročne najvyššia chorobnosť na kliešťovú encefalitídu, aj keď je potrebné poznamenať, že na Slovensku nie je vysoký výskyt ochorení na kliešťovú encefalitídu (v posledných 10 rokoch sa výskyt ochorení pohyboval od 50 do 108). Okrem okolia Váhu možno za endemické územie považovať aj juhozápadnú časť Slovenska (napr. pohorie Tríbeč, Vtáčnik, Nitrianska a Pohronská pahorkatina, oblasť Malých Karpát okresy Trenčín, Nové Zámky, Nitra a Levice). Výskyt infikovaných kliešťov sa však v súčasnosti zaznamenáva už aj v oblastiach, kde v minulosti neboli endemické, t. j. mení sa na Slovensku areál ich rozšírenia. Podľa tvrdenia parazitológov kliešte postupujú do vyšších polôh. S týmto parazitom sa tak môžu stretnúť ľudia v oblastiach, kde ich doteraz nepoznali.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde chráni zároveň pred rôznymi subtypmi vírusov encefalitídy. Očkovanie na kliešťovú encefalitídu nechráni ani pred ďalšími vírusovými encefalitídami ako je napríklad herpetická encefalitída, taktiež nemá vplyv na autoimunitnú limbickú encefalitídu.

O kliešťovej encefalitíde u tehotných žien alebo dojčiacich mamičiek sa toho vie len veľmi málo. Nie je ani vylúčené, že by sa mohlo nenarodené dieťa od matky nakaziť už v priebehu tehotenstva alebo neskôr počas dojčenia. Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde pre tehotné a dojčiace ženy môže lekár indikovať v naliehavých prípadoch, keď je mamička vystavená vysokému riziku ochorenia. Aj keď je totiž inaktivovaný typ vakcíny, ktorým je očkovanie na encefalitídu, veľmi bezpečný, o použití v prípade budúcich a novopečených mamičiek existuje len málo informácií.

Kliešťová encefalitída u detí má miernejší, ale stále veľmi závažný priebeh a zvyčajne zostáva v medziach meningitídy. U starších pacientov je ochorenie ťažšie a hrozí im súčasne väčšie riziko trvalých následkov po prekonaní kliešťovej encefalitídy.

Kedy a pre koho je očkovanie vhodné? Môžete sa dať zaočkovať kedykoľvek počas roka. Najvhodnejšia je však zima, kedy kliešte nie sú aktívne a vaše telo má teda dostatok času vytvoriť si protilátky voči vírusu. Je potrebné podať tri dávky vakcíny.

tags: #kedy #dieta #zaockovat #encefalitida