Po tom, ako tehotenský test ukáže pozitívny výsledok, nastávajúce mamičky často premýšľajú, čo ďalej. Je prirodzené mať množstvo otázok týkajúcich sa ďalších krokov, prvých príznakov a dôležitých vyšetrení. Tehotenstvo vstupuje do novej fázy života, ktorá si vyžaduje pozornosť a informovanosť.
Prvé kroky po pozitívnom tehotenskom teste
Ak ste si našli dve paličky na tehotenskom teste, možno sa pýtate, kedy je ten správny čas navštíviť lekára. Oficiálne potvrdenie tehotenstva je v rukách gynekológa či gynekologičky. Tehotenstvo sa ráta od prvého dňa poslednej menštruácie, čo znamená, že prvé dva týždne žena vlastne ešte tehotná nie je. K uhniezdeniu vajíčka do maternice a produkcii tehotenského hormónu hCG dochádza okolo 4. týždňa tehotenstva. Na ultrazvuku však v tomto skorom štádiu nemusí byť ešte nič viditeľné.
Preto, ak zavoláte svojmu lekárovi s informáciou o pozitívnom teste, prvú návštevu vám odporučí oveľa neskôr. V súčasnosti, podľa skúseností mamičiek, je to zvyčajne od 8. do 12. týždňa tehotenstva. Ak však patríte do rizikovej skupiny (napr. predchádzajúce potraty, komplikované tehotenstvá, zdravotné ťažkosti) alebo máte akékoľvek komplikácie ako bolesti v podbrušku, kŕče, krvácanie či horúčky, návšteva lekára sa dohodne hneď, teda oveľa skôr.
Potvrdenie tehotenstva lekárom
Oficiálne potvrdenie tehotenstva je v rukách vášho gynekológa. V skorších týždňoch (okolo 5. týždňa) vám lekár môže potvrdiť tehotenstvo odberom krvi na zistenie hladiny hCG. Ak je prvá návšteva naplánovaná neskôr (od 6. týždňa), tehotenstvo potvrdí ultrazvuk.
Prvý ultrazvuk je kľúčový pre verifikáciu tehotenstva v maternici, kontrolu životaschopnosti plodu (srdcová akcia) a určenie počtu plodov. Ideálne je toto vyšetrenie realizovať medzi 8. až 10. týždňom tehotenstva. V tomto období je najvhodnejší čas na ultrazvukovú datáciu dĺžky gravidity podľa CRL (Crown-Rump-Length), čo je parameter udávajúci dĺžku plodu od temena po kostrč. Na základe tohto merania lekár upraví očakávaný deň pôrodu.
Pri vstupnom vyšetrení môžete počuť aj tlkot srdiečka vášho bábätka, ktoré má v tomto štádiu okolo 90-110 úderov za minútu. V tomto období vám bude vystavená aj tehotenská knižka, ktorá je dôležitým dokumentom.
Prvé vyšetrenia a čo vás čaká
V priebehu prvého trimestra sa realizujú vstupné odbery krvi na zistenie krvnej skupiny, Rh faktoru a krvného obrazu. Pravidelne vám bude meraný krvný tlak (kvôli riziku preeklampsie), budete nosiť vzorku moču na kontrolu (prítomnosť bielkovín, zvýšeného cukru), kontrolovať sa bude vaša hmotnosť a neskôr aj prípadné opuchy končatín či kŕčové žily. Všetky tieto údaje sa zaznamenávajú do tehotenskej knižky.
Počas prvých návštev sa lekár bude zaujímať o váš zdravotný stav, prekonané choroby, operácie, dedičné choroby v rodine, dátum poslednej menštruácie, či fajčíte, užívate lieky, pijete alkohol, alebo máte alergie. Dôležité je aj informovať lekára, či ste prvorodička alebo máte za sebou predchádzajúce tehotenstvá a ako prebiehali.
Prvotrimestrálny skríning, ktorý sa robí medzi 11+0 až 13+6 týždňom tehotenstva, je kľúčový pre meranie CRL (dĺžka plodu), BPD (priemer hlavičky) a šijového prejasnenia. Tieto parametre slúžia na zistenie prípadného asymetrického rastu plodu, anatomických odchýlok a na stanovenie rizika genetických porúch, ako je napríklad Downov syndróm.
Prvé príznaky tehotenstva
Okrem dvoch paličiek na tehotenskom teste a zmeškanej menštruácie vás môžu na tehotenstvo upozorniť aj ďalšie symptómy. Mnohé ženy ich pociťujú už pred vynechaním menštruácie. Medzi typické príznaky patrí špinenie a kŕče počas uhniezďovania vajíčka, ktoré si mnohé ženy zamieňajú s menštruačným krvácaním. Ranné nevoľnosti, ktoré nemusia byť len ranné, zažíva 70-80% tehotných žien, pričom sa môžu objaviť už od 6. týždňa tehotenstva.
Ďalšími častými symptómami sú zdurené a citlivé prsia, častejšie močenie, nafukovanie brucha, únava, náhle zmeny nálad, zvýšená bazálna teplota, rýchlejší tlkot srdca, akné, naberanie váhy, averzia voči určitým jedlám, čuchová citlivosť, bolesti hlavy či kovová chuť v ústach.
Pri prvých príznakoch je dôležité všímať si signály tela. Silná bolesť podbruška alebo jednostranná bolesť si vyžadujú okamžitú lekársku pozornosť, pretože môžu naznačovať mimomaternicové tehotenstvo.
Zmena stravovania a životného štýlu
Keď žena plánuje tehotenstvo, odporúča sa už pred otehotnením zmeniť stravovacie návyky. Je dôležité obmedziť príjem kofeínu, vyradiť nezdravé jedlá, alkohol, prestať fajčiť a neužívať návykové látky. Lekár vám pravdepodobne predpíše alebo odporučí užívanie prenatálnych vitamínov, najmä kyseliny listovej, ktorá je kľúčová pre zdravý vývoj bábätka počas prvých mesiacov.
Kyselina listová znižuje riziko deformácií nenarodených detí, podporuje bunkové delenie a rastové funkcie tela, a znižuje riziko potratu či vzniku tehotenskej cukrovky. Okrem kyseliny listovej sa odporúčajú aj ďalšie vitamíny a minerály ako vitamíny B12, A, C, D, E, zinok, magnézium, železo a vápnik. Do jedálnička by ste mali zaradiť viac zeleniny a ovocia, proteínov a vlákniny. Nezabudnite sa viac pohybovať, relaxovať, redukovať stres, dostatočne spať a piť veľa čistej vody.
Ženy počas tehotenstva 2/3 | Balance TV Podcast
Informovanie zamestnávateľa
Zákonník práce síce neukladá povinnosť oznámiť tehotenstvo zamestnávateľovi, no ak chcete byť chránená, je dobré to urobiť písomne. Tehotným ženám totiž Zákonník práce priznáva osobitnú právnu ochranu, ktorá sa týka pracovných podmienok, pracovného času, zákazu výpovede v ochrannej dobe a materskej či rodičovskej dovolenky.
Paragraf 40 ods. 6 Zákonníka práce definuje tehotnú zamestnankyňu ako zamestnankyňu, ktorá svojho zamestnávateľa písomne informovala o svojom stave a predložila o tom lekárske potvrdenie. Toto potvrdenie je zvyčajne fotokópia tehotenskej knižky. Zamestnávateľ nesmie od vás vyžadovať ďalšie informácie o tehotenstve. Podľa zákonníka nesmiete vykonávať práce, ktoré by ohrozovali vaše tehotenstvo.
Strach z potratu a oznamovanie rodine
Mnohé ženy sa rozhodujú, či o tehotenstve povedať rodine a známym, najmä vzhľadom na zvýšené riziko spontánneho potratu v prvom trimestri. Prvý trimester je celkovo najrizikovejší, pretože plod je najzraniteľnejší a vyvíjajú sa mu všetky dôležité orgány.
Stávajú sa aj prípady, kedy tehotenský test ukáže falošne pozitívny výsledok, pretože žena prežila skorý potrat alebo tzv. biochemické tehotenstvo. V takom prípade bolo vajíčko síce oplodnené, ale neuhniezdilo sa kompletne v maternici. Od 6. týždňa tehotenstva, kedy je už viditeľný gestačný vak alebo počuť srdcové ozvy, sa tehotenstvo stáva klinickým. Čím vyšší týždeň tehotenstva, tým klesá riziko potratu. Mnohé ženy preto čakajú s oznámením tehotenstva, kým ho nepotvrdí lekár.
V prípade, že máte akékoľvek obavy alebo nejasnosti, je vždy najlepšie poradiť sa s lekárom.
