Už počas tehotenstva si predstavujeme, aké to bude, keď budeme v rukách držať naše dieťatko. Predstava dojčenia je úplne prirodzená. To, čo si ale určite nevizualizujeme sú všetky problémy, s ktorými sa počas dojčenia môžeme stretnúť. Maminky - najmä prvorodičky dobre poznajú ten pocit, keď sa v pôrodnici snažia dodržiavať všetky inštrukcie personálu a čakajú na moment, kedy sa im mliečko spustí. Pijú veľa tekutín, prikladajú si dieťatko a snažia sa ho pritom správne držať. Niekedy, aj keď sa zdá, že všetko robíte správne, dojčenie neprebieha tak, ako by ste si želali.
Prsné klobúčiky sú veľakrát personálom nemocnice odporúčané maminkám s plochými alebo vpadnutými bradavkami ako pomôcka, ktorá uľahčí dojčenie, ak dieťatko nedokáže zachytiť bradavku resp. V minulosti bol problémom samotný materiál. Klobúčiky boli vyrábané z gumy a kvôli ich pevnosti a hrúbke mali priamy negatívny efekt na laktáciu a nedostatočnú stimuláciu prsníkov na tvorbu mlieka. V súčasnosti sa pri výrobe klobúčikov používa latex alebo silikón. Negatívom klobúčikov ale stále zostáva horšie dosiahnutie správneho prisatia bábätka. Tento faktor by maminky nemali podceniť, pri rozhodovaní o klobúčikoch.
Prvou voľbou maminky by malo byť dosiahnutie správneho prisatia pri dojčení (napríklad v spolupráci so skúsenou laktačnou poradkyňou). Z krátkodobého hľadiska môžu klobúčiky síce pomôcť, ale z dlhodobého hľadiska problém s dojčením neriešia. Situácia, keď je dojčenie problematické, je pre maminky veľmi náročná a frustrujúca. Maminka môže zažívať celú škálu pocitov od hnevu, smútku, sklamania ale aj výčitiek, že nedokáže uspokojiť základnú potrebu svojho dieťatka tak, ako by si želala. Samozrejme, že to nie je chyba maminky. Nie je predsa v moci maminky ovplyvniť jej fyziognómiu a ani to, či jej dieťatko má po narodení všetky predispozície na správne prisatie.
Maminky preto siahnu po klobúčikoch, či už na radu zdravotnej sestry v pôrodnici, alebo zo zúfalstva alebo z vlastného presvedčenia, že tak vyriešia svoj problém. Pravda je taká, že klobúčiky vedia vyriešiť problém, ale spravidla len krátkodobo. Krátkodobo môže klobúčik pomôcť pri dojčení, z dlhodobého hľadiska ale vedie k nesprávnemu prisatiu a následnému zníženiu laktácie. Najmä na začiatku môžu klobúčiky uľahčiť dojčenie pri predčasne narodených bábätkách. Maminky, ale musia počítať s tým, že používanie klobúčikov bude mať časom vplyv na zníženú a nedostatočnú tvorbu mlieka. Pri predčasne narodených deťoch môže byť cesta k dojčeniu ešte náročnejšia a maminky potrebujú veľa trpezlivosti, aby sa vyhli používaniu klobúčikov.
Pri použití klobúčikov nie sú deti prisaté správne. Pri tomto probléme sa môže klobúčik javiť ako jediná záchrana. Boľavé bradavky z dôvodu ich poškodenia počas dojčenia zvyknú mať ale priamu súvislosť s nesprávnym alebo slabým prisatím dieťatka. Pri rozhodnutí použitia prsných klobúčikov, by ste mali mať v hlave zároveň aj plán, ako ich potom prestať používať.

Klobúčiky ako pomôcka pri dojčení
Klobúčiky boli vynájdené ako pomocník pre ženy, ktorých prsné bradavky sú vpadnuté či inak anatomicky nedokonalé, a preto je pre bábätko ťažké z nich sať materské mlieko. Pre takéto mamy a ich bábätká sú dojčiace klobúčiky vynálezom, ktorý môže dojčenie zachrániť. Všetkých ostatných prípadoch, keď sú mamičkám klobúčiky odporúčané, je ich používanie, podľa laktačných poradkýň aj skúseností mamičiek, zbytočným hazardom s technikou dojčenia, ktorý sa vám môže po odznení ťažkostí nepekne vypomstiť.
Dojčiace klobúčiky sú vlastne nádstavce na bradavky vyrobené z tenkej vrstvy lekárskeho silikónu. Sú anatomicky vytvarované tak, aby sa z nich bábätkám čo najlepšie a najprirodzenejšie salo materské mlieko. Vyrábajú sa v niekoľkých rôzne označovaných veľkostiach. Pre prípadnú kúpu je ideálne si ich prezrieť a veľkosť odhadnúť na mieste, alebo premerať v prípadoch, keď výrobca uvádza vnútorný rozmer klobúčika v milimetroch.
Prvotným cieľom tejto vychytávky, ktorá je vlastne akousi malou protézkou, bola pomoc mamičkám, ktorých bradavky sú nejakým spôsobom anatomicky deformované a pre bábätko je ťažké, až nemožné, z nich sať. Jedná sa najmä o vpadnuté alebo ploché bradavky, kedy vrcholky bradaviek smerujú smerom do prsníka, nemôžu sa vztýčiť a vytvoriť tak pre bábätko ideálny tvar prírodného cumlíka. Vo všetkých týchto prípadoch môžeme klobúčiky považovať za zázrak vývoja, ktorý zachránil dojčenie mnohým mamičkám. Aj tu je ale stále možné skúšať bábätko prikladať a nechať prisávať. Situácia sa, spolu s hormonálnym kokteilom a mliekom v prsiach, môže zmeniť, aj mamičky s vpadnutými bradavkami majú šancu, že budú dojčiť úplne bez pomocníkov.

Kedy použiť prsné klobúčiky?
Prsné klobúčiky môžu byť užitočné v špecifických situáciách, najmä ak:
- Máte ploché alebo vpadnuté bradavky, ktoré bábätko nedokáže správne uchopiť.
- Bábätko má problémy s prisatím kvôli slabému saciemu reflexu alebo malému ústnemu otvoru.
- Dočasne chránia boľavé, popraskané alebo citlivé bradavky počas prvých dní dojčenia, kým sa nezahoja.
- Pomáhajú pri dojčení predčasne narodených detí, ktoré potrebujú viac času na adaptáciu.
Ak sa už rozhodnete pre prsné klobúčiky, používajte vždy také, ktoré sú vyrobené zo silikónu a sedia vám správne. Pokúste sa vytiahnuť klobúčik po prisatí dieťatka. Potiahnite bradavku a dvorec, keď už mlieko tečie. Ak je dieťatko nepokojné (nespolupracuje), ponechajte si klobúčik len na jednom prsníku. Netlačte na dieťatko, aby akceptovalo prsník bez klobúčika. Pokúste sa vybrať klobúčiky len pri niektorých dojčeniach. Pokiaľ sa pokúšate odstrániť klobúčik počas každého dojčenia, môže sa stať, že dieťatko bude očakávať, že klobúčik vyberiete a bude napäté a podráždené. Neorezávajte ani nestrihajte špičku klobúčika. V minulosti sa často používala pri gumených klobúčikoch technika postupného zrezávania klobúčika. Ponúknite dieťatku prsník bez klobúčika počas toho, ako dieťatko spí.
Potenciálne riziká a nevýhody používania klobúčikov
Napriek ich potenciálnej pomoci v určitých situáciách, prsné klobúčiky prinášajú aj značné riziká, ktoré by mali matky zvážiť.
- Zníženie stimulácie a tvorby mlieka: Klobúčiky môžu znížiť priamy kontakt medzi bábätkom a bradavkou, čo môže viesť k nedostatočnej stimulácii prsníka a následne k zníženiu tvorby materského mlieka.
- Nesprávne prisatie: Aj keď klobúčik uľahčuje prisatie, dieťatko sa nemusí naučiť správne uchopiť prsník bez neho. To môže viesť k problémom pri pokuse o dojčenie bez klobúčika neskôr.
- Závislosť dieťaťa na klobúčiku: Dieťa si môže zvyknúť na klobúčik a odmietať prsník bez neho, čo sťažuje proces odvykania.
- Hygienické problémy: Vlhkosť pod klobúčikom môže podporovať rast baktérií a plesní, čo môže viesť k infekciám.
- Narušenie prirodzeného prenosu protilátok: Priamy kontakt "skin to skin" medzi ústami dieťaťa a bradavkou matky má význam pre prenos informácií o imunitných potrebách dieťaťa. Klobúčik túto komunikáciu narúša.
- Možné zníženie vyprázdňovania prsníkov: Klobúčiky môžu brániť úplnému vyprázdneniu prsníkov, čo zvyšuje riziko vzniku mastitídy (zápalu prsníka).
Štatisticky je dokázané, že dojčenie s klobúčikmi sa častejšie ukončuje skôr a vzniká pri ňom viac ťažkostí. Ženy, ktoré s nimi dojčili svoje deti viac ako osem mesiacov, sú často považované za hrdinky.

Ako sa vyhnúť používaniu klobúčikov?
Starostlivosť o bradavky už pred narodením bábätka môže pomôcť predísť potrebe klobúčikov. Niekoľko týždňov pred termínom pôrodu môžete začať bradavky trénovať. Utierajte si ich po kúpaní hrubším uterákom a ak je leto, môžete ich vystavovať priamemu slnku. Môžete tiež upustiť od nosenia podprsenky a nechať bradavky voľne trieť o oblečenie. Bradavky sa tak môžu pripravovať na záťaž, ktorá ich čaká, a nebudú toľko precitlivené na dotyk, ako keď si ich budete chrániť.
Hneď po narodení bábätka sa o svoje prsia dobre starajte, ruka v ruke s tým, ako sa budete učiť bábätko kŕmiť. Po každom dojčení môžete prsia umyť a nakrémovať. Na krémovanie vám laktačná poradkyňa v pôrodnici najčastejšie odporučí Bepanthen, ktorý sa vám bude hodiť aj pre bábätko. Existujú však aj prírodnejšie masti, ktoré sú pre bradavky skvelé. Napríklad PureLan, veľmi mastná masť vyrobená z ovčieho tuku, ktoré svojím zložením a štruktúrou udržuje bradavky vláčne niekoľko hodín. Zabraňuje tak popraskaniu pokožky preventívne a v prípade, že predsa len bradavka utrpí ujmu, veľmi príjemne dokáže ranku hojiť. Všetky mastičky, ktoré sú určené na liečbu a prevenciu popraskaných bradaviek, sú zdravotne nezávadné a bábätko ich môže olizovať.
Ruka v ruke s premazávaním je nutné myslieť aj na dostatočné vetranie pŕs, ktoré zamedzuje prasklinkám aj množeniu baktérií a kvasiniek. Ak je teplo, pokojne choďte doma nahá, pomôže to nielen prsiam, ale aj vášmu popôrodnému brušku, aby sa dobre prispôsobili svojim novým rolám. V prípade chladu až zimy si môžete zaobstarať špeciálnu vložku do podprsenky, ktorá udržuje prsnú bradavku ďalej od bielizne a zároveň vďaka otvorom bradavku vetrá. Tomuto vynálezu sa hovorí chránič bradaviek a možno ho kúpiť aj vo variante, ktorý pomáha prsné bradavky formovať.
Pokiaľ dojčenie vášho bábätka sprevádza bolestivosť, snažte sa pár dní vydržať a po klobúčikoch nesiahať. Bradavky sa počas niekoľkých dojčení adaptujú, prestávajú byť bolestivé a po pár dňoch môžete zažívať dojčenie úplne bez nepríjemných pocitov.
Ako sa prisať | wikiHow sa pýta laktačnej poradkyne
Zbavenie sa klobúčikov
Ak sa rozhodnete, že to bez klobúčikov chcete skúsiť, môžete k tomu prikročiť aj naraz. Pripravte sa na to, že budete začínať s dojčením prakticky od začiatku, pretože technika dojčenia bez klobúčika bude úplne iná, a to hlavne pre bábätko. Bábätko môže byť po odstránení klobúčika nevrlé, pretože mu nepôjde sa prisať a materské mlieko môže tiecť iným tempom, než bolo zvyknuté. Môže sa stať, že dieťa bude prsník odmietať a vy si tak zaradíte do scenára prvý bojkot dojčenia.
Ak ste ale naozaj rozhodnutá, že sa klobúčikov chcete zbaviť, vydržte, stojí vám to za to! Ako pomoc a vychytávku pri zbavovaní sa klobúčikov radia mamičky v diskusiách, aj skúsené laktačné poradkyne, skúsiť klobúčiky odstraňovať najprv v noci. Bábätko je rozospaté a prsník potrebuje, takže bude lepšie spolupracovať.
Pomôcť si môžete tiež natvarováním bradavky - prstami ju premasírujte, narovnajte, vytiahnite tak, aby bábätku lepšie pasovala do pusinky. Dobrým pomocníkom môže byť tiež nahriatie prsníka v horúcej sprche alebo pomocou teplého obkladu. Rovnako tak funguje aj vypitie horúceho nápoja - mlieko sa rozprúdi a bude sa bábätku ľahšie sať.
Ak sa vám ani po pár dňoch nebude dariť sa klobúčikov zbaviť a vaše bábätko bude nespokojné, z dojčenia sa môže stať peklo, ktoré je veľmi ťažké ustáť. Pouvažujte o tom, či si nepozvať domov laktačnú poradkyňu, ktorá by vám mohla s dojčením poradiť a tým ho zachrániť.
Na každý problém s dojčením existuje iné, vhodnejšie riešenie ako použitie klobúčika. Ak vám teda niekto bude ponúkať klobúčik a tvrdiť, že klobúčik zachraňuje dojčenie, hľadajte si skúsenú laktačnú poradkyňu, ktorá bude mať pre vás dlhodobé riešenie, ktoré zahŕňa aj odstránenie príčin, pre ktoré problém vznikol.
| Názov produktu | Typ pomôcky | Hlavné využitie |
|---|---|---|
| Lansinoh TheraPearl 3v1 | Teplé/chladné obklady na prsníky | Úľava pri problémoch s bradavkami alebo úchopom, podpora laktácie |
| Canpol babies EasyStart Premium Chrániče prsných bradaviek | Silikónové chrániče | Ochrana citlivých, boľavých a popraskaných bradaviek, podpora prirodzeného dojčenia |
| MAM silikónové chrániče | Silikónové klobúčiky | Ochrana a úľava pri bolestivých bradavkách, pomoc pri problémoch s prisatím dieťaťa |