Príznaky a príčiny samovoľného potratu

Potrat je strata tehotenstva pred 20. týždňom trvania tehotenstva. Lekársky termín pre spontánny potrat sa nazýva spontánny potrat. Väčšina potratov sa vyskytuje v prvom trimestri tehotenstva. Takmer 50% všetkých tehotenstiev môže skončiť potratom. Ženy často nevedia, že sú tehotné, alebo k tomu dôjde pred vynechaním menštruácie. Takmer 15 až 25 % známych tehotenstiev však môže viesť k potratu a viac ako 80 % tehotenstiev skončí počas prvých troch mesiacov tehotenstva. V prvom trimestri tehotenstva sa takmer 50 % všetkých potratov vyskytuje v dôsledku chromozomálnych abnormalít. Väčšina chromozomálnych problémov vzniká náhodou. Zatiaľ neexistuje žiadny vedecký dôkaz, že sexuálna aktivita, cvičenie, stres alebo dlhodobé užívanie antikoncepčných piluliek je príčinou potratu. Nech už je situácia akákoľvek, podstatné je neobviňovať sa z potratu.

Samovoľný potrat - najčastejšia komplikácia raného tehotenstva. Veľmi bolestivá skúsenosť, ktorá však nie je nijako ojedinelá. V raných štádiách tehotenstva sú príznaky samovoľného potratu podobné menštruácii. Niektoré ženy tak ani nemusia zistiť, že boli tehotné a miesto klasickej menštruácie prekonali potrat. V prvom trimestri tehotenstva sa takmer 50 % všetkých potratov vyskytuje v dôsledku chromozomálnych abnormalít. Pri samovoľnom potrate sa objavia príznaky ako silnejšie alebo slabšie krvácanie a bolesti v podbruší. Ide spravidla o neúplné odlúčenie plodového vajíčka z maternice, ktoré vyžaduje rýchly zákrok, aby sa predišlo ohrozeniu zdravia pacientky. Pri zamlknutom potrate, missed abortion, sa plod prestane vyvíjať bez viditeľných príznakov. Aj v tomto prípade je potrebný zákrok lekárov, pretože ak takýto stav trvá dlhšie, niekedy aj týždne, môže spôsobiť zmeny v zrážanlivosti krvi a viesť k vážnym krvácaniam. Najčastejšie sa samovoľný potrat odohrá do 12. týždňa tehotenstva. Niekedy tak skoro, že žena má sotva čas si novú životnú rolu vôbec uvedomiť. Pri samovoľnom potrate sa objavia príznaky ako silnejšie alebo slabšie krvácanie a bolesti v podbruší. Aj v tomto prípade je potrebný zákrok lekárov, pretože ak takýto stav trvá dlhšie, niekedy aj týždne, môže spôsobiť zmeny v zrážanlivosti krvi a viesť k vážnym krvácaniam. Aj keď sa komplikácie vyskytujú zriedkavo, je dôležité o nich vedieť. Strata tehotenstva môže vyvolať silné emócie a ovplyvniť váš psychický stav. Každá žena prežíva túto situáciu inak a všetky pocity, ktoré prichádzajú - či už ide o smútok, úzkosť, hnev alebo zmeny nálad - sú prirodzené.

Potrat je strata plodu pred 20. týždňom tehotenstva. V prvom trimestri tehotenstva sa takmer 50 % všetkých potratov vyskytuje v dôsledku chromozomálnych abnormalít. Počas oplodnenia, keď sa vajíčko a spermie spoja, spoja sa aj dve sady chromozómov. Ak má však vajíčko alebo spermie viac alebo menej chromozómov ako normálne, plod môže mať nepárny počet chromozómov. Keď sa z oplodneného vajíčka vyvinie plod, jeho bunky sa niekoľkokrát delia a množia a môžu sa vyskytnúť abnormality.

Typy potratov a ich príznaky

• Nevyhnutný potrat: Pozoruje sa krvácanie a kŕče a krčka maternice sa rozširuje.
• Hrozí potrat: Keď dôjde ku krvácaniu a hrozbe potratu, krčka maternice sa nerozšírila.
• Neúplný potrat: Keď žena potratí, celé tkanivo z embrya nemusí opustiť telo. Pri neúplnom potrate sa objavia bolesti chrbta, krvácanie a otvorený krčok maternice.
• Zamlčaný potrat: Dochádza v priebehu embryonálnej smrti. Často nie sú k dispozícii žiadne príznaky potratu, a strata tehotenstva by mala byť potvrdená až neprítomnosťou srdcového rytmu plodu z ultrazvuku.
• Opakovaný potrat (RM): Keď žena zaznamená po sebe idúcu stratu troch alebo viacerých tehotenstiev počas prvého trimestra, je známe ako opakujúci sa potrat.

Známky a príznaky potratu môžu zahŕňať vaginálne krvácanie alebo špinenie (farba môže byť od ružovej až po červenú až hnedú), kŕče, bolesti brucha alebo chrbta. Ak ste tehotná a máte tieto príznaky, je nutné volať pôrodného lekára. Vo vyšších stupňoch tehotenstva môže samovoľný potrat sprevádzať silné krvácanie, kŕče v podbrušku, bolesť v chrbte, výtok tkanív alebo zrazenín z pošvy a zmiznutie tehotenských príznakov, ako je nevoľnosť alebo bolesť pŕs.

Príčiny potratu

Samovoľné potraty sú často spôsobené genetickými anomáliami v embryu, ktoré bránia jeho ďalšiemu rozvoju. Ďalšími možnými príčinami môžu byť hormonálna nerovnováha, problémy s maternicou alebo maternicovým čípkym, infekcie, a tiež zdravotný stav matky, ako je autoimunitné ochorenie alebo diabetes. K potratu niekedy dochádza, keď má matka oslabený krčok maternice, čo je známe ako cervikálna insuficiencia. Pred potratom spôsobeným cervikálnou insuficienciou sa zvyčajne pozoruje niekoľko symptómov. Ak však žena v minulosti potratila kvôli cervikálnej insuficiencii, lekár môže následné tehotenstvo ošetriť krúžkovým stehom.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú, alebo môžu zvýšiť riziko potratu:

• Infekcie v ranom štádiu tehotenstva
• Toxíny v životnom prostredí (smog alebo únik chemických látok)
• Hormonálne poruchy alebo poruchy štítnej žľazy
• Abnormality maternice
• Faktory životného štýlu (fajčenie, alkohol, užívanie drog, podvýživa)
• Imunologické poruchy
• Obezita
• Srdcové choroby alebo cukrovka
• Ožiarenie
• Abnormálne chromozómy a gény
• Vek matky
• Duševná, emocionálna alebo fyzická trauma

Niekedy sú príčiny potratu neznáme. Existujú ženy, ktoré môžu byť geneticky náchylné k opakujúcej sa strate tehotenstva. Vtedy môže byť užitočné sledovať rodokmeň z oboch strán rodičov, aby ste videli, či je to dedičná vlastnosť.

Diagnostika a liečba

Poskytovateľ starostlivosti o tehotenstvo môže vykonať ultrazvukový test na potvrdenie potratu. Tieto testy kontrolujú srdcový tep plodu alebo prítomnosť žĺtkového vaku. Na kontrolu potratu sa odporúča krvný test, pretože test meria ľudský choriový gonadotropín (hCG), hormón vytvorený placentou. Nízka hladina hormónov naznačuje potrat.

Keď žena zažije potrat, hlavným cieľom je, aby sa zabránilo infekcii, zastavilo sa krvácanie, a vylúčili sa všetky nežiaduce tkanivá z tela matky. V závislosti od typu a štádia potratu, existujú rôzne druhy liečby, od jednoduchého užívania liekov po operáciu. Ak však telo vypudilo z tela všetko tkanivo plodu, zvyčajne nie je potrebná žiadna ďalšia liečba. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže odporučiť počkať, či jednotlivec prejde tehotenstvom nezávisle. Môže to byť prípad, ak majú zmeškaný potrat. Niekedy môže žena chcieť počkať na potrat, ktorý môže trvať niekoľko dní. Nemusí to však byť bezpečné.

Ak si osoba želá ukončiť tehotenstvo čo najskôr, lekári môžu predpísať lieky, ktoré pomáhajú maternici pri prechode tehotenstva. Tieto možnosti sú zvyčajne dostupné iba vtedy, ak niekto potratil desať týždňov pred tehotenstvom. Môžu byť prijatí do nemocnice cez noc na pozorovanie. Keď sa krvácanie zastaví, človek môže pokračovať v každodenných činnostiach. Avšak v prípadoch, keď je tehotenstvo dlhšie ako desať týždňov, môže byť jedinou možnosťou operácia. Pri ktoromkoľvek zákroku lekára sa krčok maternice roztiahne a zvyšné tkanivá sa jemne odsajú alebo vyškrabú z maternice.

Psychická podpora a zotavenie

Po potrate je nutné aj emocionálne a psychologické liečenie, ktoré môže trvať dlhšie, než fyzické uzdravenie. Nebojte sa osloviť svojich blízkych alebo horúcu linku. Ak na sebe cítite príznaky depresie alebo extrémne psychické utrpenie, navštívte svojho lekára. Potrat je nesmierne náročná skúsenosť. Je preto dôležité dať svojmu telu aj mysli dostatočný čas na uzdravenie. Univerzálny návod neexistuje, je ale dobré sa obklopiť ľuďmi, ktorí vás podporujú. A či už je to partner, rodina, priatelia či odborníci. Starostlivosť o seba je v tomto období kľúčová.

Fyzické zotavenie býva individuálne. Krvácanie môže trvať niekoľko dní až približne dva týždne. Menštruácia sa zvyčajne vráti v priebehu niekoľkých týždňov. Jeden samovoľný potrat ešte automaticky neznamená problém s ďalším otehotnením. Mnoho žien následne donosí zdravé dieťa. Vo všeobecnosti sa odporúča riešiť ďalšie pokusy o otehotnenie podľa toho, ako sa žena cíti fyzicky aj psychicky a čo odporučí gynekológ. Ak sa samovoľný potrat zopakuje viackrát po sebe, netreba čakať príliš dlho s odbornou konzultáciou.

Samovoľný potrat je skúsenosť, ktorá bolí fyzicky aj emočne. Napriek tomu nie je zlyhaním, vo väčšine prípadov ide o situáciu, ktorú nebolo možné ovplyvniť. Ak máte za sebou samovoľný alebo opakovaný potrat, je v poriadku hľadať odpovede aj podporu. Na klinikách PRONATAL sa na podobné situácie pozeráme komplexne - kombinujeme medicínske vyšetrenie, individuálny prístup a ľudskú podporu. Prvý krok nemusí znamenať rozhodnutie.

tags: #potrat #ciastocnym #porodom