Dojčenie je prirodzený a biologicky daný proces, ktorý prináša výhody pre matku aj dieťa. Kúpeľná liečba, na druhej strane, predstavuje tradičný spôsob využitia prírodných zdrojov na liečebné účely. V tomto článku sa pozrieme na aspekty dojčenia, kontraindikácie kúpeľnej liečby a prepojenie týchto dvoch oblastí so zameraním na zdravie a pohodu.
Dojčenie: Prirodzený proces a jeho význam
Kojenie je pre matku aj dieťa biologicky prirodzené, podobne ako dýchanie, jedenie a pohyb. Nie je dôvod niekoho do kojenia nútiť. Materské mlieko je ideálna potrava pre ľudské mláďa. Mlieko sa v prsníkoch pripravuje už počas tehotenstva a okamžite po pôrode má pre dieťa výnimočnú hodnotu. Neustále sa mení a prispôsobuje potrebám dieťaťa.
Výhody dojčenia
Pre dieťa:
Materské mlieko obsahuje všetky potrebné živiny, protilátky a rastové faktory, ktoré podporujú zdravý vývoj a imunitu dieťaťa. Zloženie materského mlieka je pre ľudské mláďa ideálne. Mlieko je nachystané v prsníkoch už počas tehotenstva. Okamžite od pôrodu má pre dieťatko výnimočnú hodnotu. Neustále sa mení a prispôsobuje potrebám dieťaťa. Najskôr býva husté a obsahuje málo vody. Sú v ňom koncentrované bielkoviny, cukry ako energia pre mozog, množstvo obranných látok na imunitu dieťatka, látky podobné preháňadlu, ktoré štartujú činnosť tráviacej sústavy, a ešte množstvo ďalších látok, ktoré sú potrebné na popôrodnú adaptáciu. Preto, ak nie je možné dojčenie, by si mamička mala najneskôr 6 h po pôrode odstrekovať mlieko (často nazývané aj kolostrum) do skúmavky, aby bolo možné následne ho podávať bábätku.
Pre matku:
Dojčenie pomáha maternici stiahnuť sa do pôvodnej veľkosti, znižuje riziko popôrodného krvácania a podporuje emocionálne prepojenie medzi matkou a dieťaťom. Pri dotykoch sa uvoľňuje hormón oxytocín. Hovorí sa mu aj vzťahový hormón. Okrem iného sa vylučuje aj pri uvoľňovaní mlieka z prsníkov. Vtedy by sa mal v mozgu matky akoby zastaviť čas. Celú svoju pozornosť sa snaží sústrediť na dieťatko. Neznamená to, že sa automaticky zmení aj emočný stav. Maminy sú niekedy sklamané, že ich dojčenie nenaplní príjemnými pocitmi hneď. To nie je to hlavné. Po takej skúsenosti je maminy následne posilnená hormónom dopamín, ktorý ju disponuje na novú ochotu celé to skúšať znovu a znovu. “Naväzuje” sa na bábätko. Profesor Newman - odborník na dojčenie - poznamenal, že podľa neho je „hormonálny okruh medzi matkou a dieťaťom návykový“. Podobne ako závislosť od akejsi úžasne zdravej drogy. Veľmi podobne ako materský mozog - aj mozog dieťatka sa potrebuje naladiť na matku. Mechanizmy na prežitie sú nachystané už počas vnútromaternicového vývoja. Ak je bábätko opäť stimulované prítomnosťou matky a dotykmi, tieto mechanizmy sa časom postupne prebúdzajú.
Emocionálne a psychologické aspekty:
Dojčenie nie je len jedlo. Samozrejme, že ide aj o prísun mlieka ako výživy. Pre túto sladkú odmenu je bábätko ochotné používať prsník ako svoje uspokojenie. Bábätká sa však neprisávajú iba z dôvodu hladu. Ešte nevedia rozlišovať svoje potreby. Nevedia, či sú hladné, či im je zima, či ich niečo bolí, či sú unavené a chcú spať, či chcú pohnúť trávenie alebo sa vykakať… Vedia rozlíšiť len dve polohy. „Je mi dobre“ alebo „nie je mi dobre“. Každý podnet vyhodnotený ako „nie je mi dobre“ vedie bábätko k potrebe napojiť sa a uspokojiť sa. Nerozmýšľa a nehodnotí, či je mamina dosť múdra a šikovná, aký má tvar a veľkosť prsníka, či si verí alebo neverí. Bábätko chce napojenie - vzťah. To je najlepšie podhubie aj pre následný psychomotorický vývin. A možno je dobré pripomenúť, že práve toto silné podhubie dáva do budúcna základ zdravému koreňu osobnosti. Dojčenie je naprojektované od prírody, aby sprevádzalo vývin.

Problémy s dojčením a riešenia
Nie všetky ženy majú s dojčením pozitívnu skúsenosť. Niektoré môžu čeliť problémom, ako sú bolestivé bradavky, nedostatočná tvorba mlieka alebo problémy s prisatím dieťaťa. V takýchto prípadoch je dôležité vyhľadať pomoc od laktačnej poradkyne alebo iného zdravotníckeho pracovníka.
Naliate a bolestivé prsníky
Naliate a bolestivé prsníky zažili azda všetky mamy, najmä na začiatku dojčenia. Bolestivé naliatie po pôrode prichádza približne na 3. až 5. deň. Môže to vyústiť až do upchatia mliekovodov a zápalov prsníkov. Naliate prsníky sú zvyčajne citlivé na dotyk a môžete mať pocit, že sú až horúce.
Kvetinková masáž
Tromi prstami každej ruky zatlačte na dvorec tak, aby ste mali bradavku umiestnenú v strede a všade okolo boli prsty.
Kapustové listy
Tie sa používajú najmä v prípade, ak sa kvôli naliatiu nedarí bábätko prisať na prsník. Použite zelenú kapustu, ktorá musí byť zachladená v chladničke. Odtrhnite pár listov a rozvaľkajte ich valčekom na cesto, aby sa lepšie prispôsobili tvaru prsníkov (alebo ich natrhajte na menšie kúsky.) Priložte si ich na prsia a nechajte ich cca 20 minút pôsobiť. Môžete to opakovať 2x denne. Chladenie ľadom ani nahrievanie v tomto prípade nie je efektívne.
Retencia mlieka (upchatý mliekovod)
Retencia je blokáda jedného mliekovodu. Tento problém sa prejavuje ako bolestivé zatvrdnutie v jednom mieste prsníka. Prejavuje sa hmatateľným zatvrdnutím (hrčou), ktoré je bolestivé na dotyk. Príčinou je zvyčajne nesprávne prisatie bábätka, nedostatočné vyprázdňovanie prsníka a tiež obmedzovanie dojčenia (napríklad v noci), keď sa prsník naleje.
Čo robiť pri retencii mlieka
- Prikladajte si dieťatko podľa jeho potreby a neprestávajte s dojčením.
- Už sa neodporúča smerovať bradu dieťaťa k postihnutému miestu. Často to totiž vedie k problémom s prisatím.
- Ak je potrebné, dajte si lieky proti bolesti - paracetamol alebo ibuprofén.
- Antibiotiká pri retencii mlieka lekár zvyčajne nepredpisuje.
Mastitída (zápal prsníka)
Takýto zápal môže vzniknúť kedykoľvek počas celej doby dojčenia. Spôsobuje ho bakteriálna infekcia. Prvým príznakom, že ide o mastitídu, je napätie a bolestivosť v bradavke. Následne začne bolieť celý prsník, ktorý stvrdne (vznikne hrča) a je taký citlivý, že môže bolieť aj pri chôdzi. Ak máte tieto príznaky, určite urýchlene navštívte lekára alebo pohotovosť.
Čo robiť pri mastitíde
- Navštíviť lekára - ten môže predpísať antibiotiká, hoci to nie je vždy nutné a veľa mastitíd sa vylieči aj bez nich.
- Ak je to potrebné, dajte si lieky proti bolesti a na zníženie horúčky - paracetamol, či ibuprofén.
- Neprestávajte s dojčením a bábätko prikladajte podľa toho, ako potrebuje.
- Už sa neodporúča smerovať bradu dieťaťa k postihnutému miestu. To častokrát totiž vedie k problémom s prisatím.
- Oddychujte - požiadajte o pomoc svoje okolie, pretože takýto problém naozaj potrebujete dôkladne vyležať.
Silverette liečivé klobúčiky
Tieto klobúčiky sa nosia medzi dojčeniami a sú vyrobené zo striebra, ktoré má antiseptické účinky. Sú vhodné pri poraneniach bradaviek. Liečba je spravidla veľmi rýchla, prvá úľava nastáva do 24-48 hodín. Ľahko sa používajú a sú úplne hygienické, čistí sa jedlou sódou s vodou pred prvým použitím a ďalej podľa potreby. Po použití stačí umyť vodou. Nie je potrebné používať krémy a masti (iný spôsob liečby je možný nasadiť po rozostupu 24h, inak by sa mohla znížiť účinnosť striebra). Nosia sa v podprsenke s prsnými vložkami.

Kontraindikácie dojčenia
Hoci je dojčenie vo väčšine prípadov prospešné, existujú situácie, kedy môže byť kontraindikované.
- Alergia na striebro: V prípade používania strieborných klobúčikov.
Kúpeľná liečba: Tradičná metóda s moderným využitím
Kúpeľná liečba je forma liečby, ktorá využíva prírodné liečivé zdroje, ako sú minerálne vody, bahno, plyn a klimatické podmienky.
Princípy a metódy kúpeľnej liečby
- Hydroterapia: Využíva liečivé účinky vody, ako sú minerálne kúpele, perličkové kúpele a podvodné masáže. Každý živý organizmus má svoj začiatok života vo vode, človek nie je výnimkou. Jedným z najlepších spôsobov využitia bylín pre zlepšenie zdravotného stavu je práve kúpeľ. Kúpeľ odstraňuje únavu, ukľudňuje nervový systém, omladzuje pokožku, zlepšuje spánok aj látkovú výmenu, likviduje bolesť a napätie vo svaloch celého tela. Na bylinkovom kúpeli je najzaujímavejšie, že účinné látky z bylín sa dostávajú do tela cez pokožku celým povrchom tela, pričom pokožka si z kúpeľa potiahne iba tie látky, ktoré sú pre telo prospešné, ostatné látky ďalej nevpustí. Dalo by sa povedať, že kúpeľ je úplne bezpečný pri použití akejkoľvek látky, ak dodržíte jedno základné pravidlo: podľa Jiřího Janču každá bylina, ktorá je účinná pri užívaní ústami, je rovnako alebo ešte viac účinná v kúpeli. Úprava bylín na kúpeľ je v podstate rovnaká ako na čaj, teda využíva sa odvar alebo nálev. Čo sa týka množstva, používa sa rovnaká porcia ako na čaj.
- Balneoterapia: Zahŕňa využitie bahna a rašeliny na liečebné zábaly a kúpele.
- Klimatoterapia: Využíva priaznivé účinky klímy, ako je čistý vzduch a slnečné žiarenie.
- Masáže: Lymfatická masáž špeciálnymi drevenými valčekmi, ktoré rovnomernými rytmickými pohybmi stimulujú prietok lymfy, čím sa dosahuje špecifická lymfatická drenáž.
Indikácie pre kúpeľnú liečbu
Kúpeľná liečba je vhodná pre rôzne zdravotné problémy, ako sú:
- Ochorenia pohybového aparátu (reumatizmus, artritída)
- Kožné ochorenia (ekzémy, psoriáza)
- Ochorenia obehového systému (vysoký krvný tlak, kŕčové žily)
- Neurologické ochorenia
- Respiračné ochorenia
Kontraindikácie kúpeľnej liečby
Kúpeľná liečba nie je vhodná pre každého. Existujú určité kontraindikácie, ktoré je potrebné zvážiť pred jej absolvovaním:
- Problémy s edémami a opuchmi
- Trombóza
- Ochorenie srdca/obehového systému
- Kožné a zápalové ochorenia
- Onkologické ochorenia
- Akútne infekcie
- Bolestivé a vypuklé kŕčové žily
- Vysoký a nízky krvný tlak
- Cukrovka
- Tehotenstvo a dojčenie
- Čerstvé pooperačné stavy
- Horúčka

Kúpeľná liečba a dojčenie: Bezpečnosť a opatrenia
Kombinácia kúpeľnej liečby a dojčenia si vyžaduje osobitnú pozornosť a konzultáciu s lekárom. Niektoré procedúry môžu byť pre dojčiace matky nevhodné z dôvodu možného prechodu škodlivých látok do materského mlieka alebo vplyvu na tvorbu mlieka.
Bezpečné procedúry pre dojčiace matky
- Relaxačné masáže: Jemné masáže môžu pomôcť uvoľniť svalové napätie a zmierniť stres, čo môže pozitívne ovplyvniť tvorbu mlieka.
- Prechádzky v prírode: Čerstvý vzduch a pohyb môžu zlepšiť celkovú pohodu a podporiť relaxáciu.
- Bylinné kúpele: Niektoré bylinné kúpele, ako napríklad harmančekový kúpeľ, môžu mať upokojujúce účinky. M. Teplota vody 35-37 stupňov Celzia, 300g harmančeka spariť v 5 l horúcej vody a odstaviť na 2 hodiny.
Procedúry, ktorým sa treba vyhnúť počas dojčenia
- Intenzívne detoxikačné procedúry: Čistenie organizmu a pleti, celulitída (podporuje prekrvenie a tonizuje pokožku), pigmentové škvrny, rozpúšťa usadeniny - cysty, obezita.
Cathy Gabin, detská sestra, pôrodná asistentka a laktačná poradkyňa: Sedem rokov bola Cathy vedeckou spolupracovníčkou v renomovanej Hartmann Human Lactation Research Group a zároveň podporovala matky, ktoré dojčili doma aj v nemocniciach. Dojčenie je naučená zručnosť, rovnako ako šoférovanie, a počas prvého mesiaca sa môžu niektoré mamičky a ich deti dostať na svojej ceste do obtiažnych situácií. Čas a prax vám obom ukáže, ako začať vnímať svoje inštinkty. Keď v tejto fáze vyriešite problémy s dojčením, výsledkom bude väčšia šanca na dostatočnú produkciu materského mlieka a dlhšiu dobu dojčenia.
Dôvody, prečo sú v laktačnom prsníku hrčky a hrbolčeky, sú rôzne. Postihnutú oblasť masírujte, najmä pri dojčení alebo odstriekavaní. Po dojčení sa pokúste z postihnutého prsníka mlieko odsať, zaistíte tak dostatočný odvod mlieka a pomôžete uvoľniť upchaté miesto, čo umožní normálne funkcie mliekovodu. Požiadajte lekára o ultrazvukové vyšetrenie. Kontaktujte svojho lekára, ak máte príznaky infekcie (červené, bolestivé prsníky alebo príznaky podobné chrípke, ako je vysoká teplota, bolestivosť alebo bolesti hlavy). Pokiaľ je jeden alebo oba vaše prsníky červené a bolestivé a nejedná sa o upchatý mliekovod, je pravdepodobné, že máte mastitídu. V takomto prípade dochádza k zápalu prsného tkaniva. Medzi symptómy patria červené a teplé prsníky, zvýšená citlivosť, príznaky podobné chrípke - striedavo je vám teplo a zima, bolia vás kĺby a máte teplotu vyššiu ako 38,5 °C. Pokiaľ máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Vezmite si paracetamol alebo ibuprofen (nie aspirín), uľaví vám od bolesti. Pokračujte s častým dojčením alebo odsávaním. Vaše mlieko je pre dieťa stále bezpečné. Pretekajúce mlieko pomôže odstrániť zablokovanie a zabráni ďalšiemu bolestivému hromadeniu. Náhle prerušenie dojčenia môže príznaky zhoršiť. Najprv ponúknite dieťaťu svoj postihnutý prsník. Dieťa ho riadne vysaje. Pokiaľ je to príliš bolestivé, začnite na nebolestivej strane. Odpočívajte, pite a dobre sa stravujte. Masírujte si bolestivé miesto v teplom kúpeli alebo v sprche, alebo priložte teplý obklad, alebo použite nahrievací vankúš. Počas prvých týždňov sa môžete vďaka dojčeniu občas cítiť unavene a vyčerpane. Starajte sa o seba. S dieťatkom sa to ľahšie povie, ako v skutočnosti urobí, ale pokúste sa čo najviac odpočívať, zdravo a pravidelne jesť a piť veľa vody. Dojčite v ľahu. Nevynechávajte dojčenie. Keď odpočívate, môže váš partner s dobrým úmyslom ponúknuť, že dieťa nakŕmi z fľaše. Je to možno lákavá ponuka, ale počas prvých štyroch týždňov odporúčame dieťa výlučne dojčiť z prsníka. Po troch až štyroch týždňoch sa dieťa dostáva do ďalšieho vývojového štádia a v tomto období si mnoho mamičiek robí starosti s tým, že nemá dostatok mlieka. Vyhýbajte sa kŕmeniu formulou, iba ak by váš lekár zistil, že dieťa nepriberá na váhe alebo je znížená hydratácia. Nepoužívajte žiadne plány dojčenia. Dojčite svoje dieťa, keď si samo povie. Hyperlaktácia, čiže nadmerné množstvo mlieka, môže vám i vášmu dieťaťu spôsobiť problémy s dojčením. Môžete mať opuchnuté prsníky, z ktorých samovoľne odteká mlieko a dieťa sa nemôže riadne prisať vďaka rýchlemu toku mlieka. Na začiatku dojčenia odstriekajte trochu mlieka, mlieko nebude tak prudko vytekať. Neodstriekavajte však príliš veľa mlieka, to by mohlo problémy s nadmernou produkciou iba zhoršiť - stačí trochu, aby ste sa cítili uvoľnená. Dieťa musí cítiť, že je s vami v bezpečí. Pevne ho držte (pocit bezpečia) v pohodlnej polohe, aby mohlo hýbať hlavou. Buďte trpezlivá. Možno zistíte, že dieťa dáva jednému prsníku prednosť alebo jeden prsník produkuje viac mlieka ako druhý, čo sa prejaví aj na jeho veľkosti alebo tvare. To je bežné a nemalo by to pri dojčení spôsobiť problémy. Nezabúdajte na plnší prsník. Vyhľadajte lekársku pomoc. Niekedy sa môže stať, že má dieťa infekciu v ušku a preto preferuje iba jednu stranu. Vzpriamenejšia pozícia pri dojčení môže tiež pomôcť. Požiadajte laktačnú poradkyňu alebo lekára, aby preverili techniku prisatia dieťaťa. Mlieko odsávajte. Použitie odsávačky môže byť alternatívnym spôsobom, ako získať mlieko bez toho, aby sa pľuzgier zhoršil. Keď sa koniec mliečnej žľazy upchá zatvrdnutým mliekom alebo keď na ňom narastie tenká vrstva kože, môže sa na vrcholku bradavky vytvoriť malá biela alebo žltá škvrna. Tieto upchaté mliečne žľazy - známe ako mliečne pľuzgieriky - môžu niektorým mamičkám najmä počas dojčenia alebo odstriekavania spôsobiť bolesť. Iné mamičky žiadnu bolesť necítia. Pokračujte v dojčení alebo odstriekavaní, mliečna žľaza by mala opäť začať normálne fungovať. Uvoľniť upchatú mliečnu žľazu pomôže nahriaty vlhký obklad aplikovaný na postihnuté miesto a to bezprostredne pred dojčením alebo odstriekaním. Pred dojčením rukou mlieko odstriekajte, pokúste sa tak vytlačiť stuhnuté „kúsky“ mlieka. Pokiaľ to nepôjde, dojčite alebo odstriekavajte tak, ako ste zvyknutá. Namočte kúsok vaty do olivového oleja a nechajte v podprsenke na bradavke s pľuzgierom. Pokiaľ ťažkosti pretrvávajú, vyhľadajte lekársku pomoc. Zatvrdnuté mlieko vám lekár alebo laktačná poradkyňa odstránia sterilnou ihlou. Je úplne normálne, že máte v raných fázach dojčenia citlivé alebo dokonca bolestivé bradavky. Tento pocit obvykle po niekoľkých dňoch ustúpi. Vyhľadajte lekársku pomoc. Lekár pravdepodobne urobí ster z bradaviek, aby zistil či sa jedná o infekciu a pokiaľ áno, o aký druh. Bakteriálna infekcia sa lieči inak ako kvasinková a preto je dôležité zahájiť správnu liečbu čo najrýchlejšie. Je nutné poznať presnú diagnózu, pretože mamičky majú iné problémy, ktoré môžu spôsobiť podobnú bolesť bradaviek, medzi ktoré patrí ekzém, psoriáza alebo vasospazmus (zúženie krvných ciev). Dodržujte správnu hygienu. Pred dojčením a po ňom si umyte ruky, to isté platí pri ošetrení a výmene plienok. Pokiaľ po niekoľkých dňoch nedôjde ku zlepšeniu, obráťte sa na svojho lekára. Výskumy popredných psychológov a lekárov potvrdzujú dôležitosť bezpečnej vzťahovej väzby medzi rodičom a dieťaťom pre zdravý dušený vývoj jedinca. Prítomnosť rodiča pomáha vytvárať pocit bezpečia a pohody pre dieťa.
Pobyt v kúpeľoch, ktorý preplácajú zdravotné poisťovne, trvá od 21 do 28 dní. Návrh na kúpeľnú liečbu deťom vo veku od 3 do 18 rokov vypisuje podľa Indikačného zoznamu pre kúpeľnú starostlivosť lekár špecialista /imuno-alergológ, pneumológ, otorhinolaryngológ, chirurg/, alebo lekár poskytujúci všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre deti a dorast na základe nálezu príslušného lekára špecialistu. Kúpeľná liečba je indikovaná u detí s nasledovnými diagnózami: recidivujúce katary horných dýchacích ciest s oslabenou odolnosťou, alergické nádchy dokázané alergologickým vyšetrením, recidivujúca bronchitída, sinobronchitída a iné choroby horných dýchacích ciest, stavy po opakovanom zápale pľúc v priebehu posledných dvoch rokov, chronická bronchitída, obštrukčná bronchitída, bronchiálna astma, dermorespiračný syndróm, stavy po pľúcnych operáciách do 12 mesiacov po operácii. Zdravotnou poisťovňou schválené kúpeľné návrhy vybavujú kúpele v poradí, v akom sú doručené z poisťovne. Je možné rezervovať termín liečby. Predvolanie na konkrétny termín liečenia spolu s cenníkom a návratkou zasielajú kúpele poštou približne mesiac pred plánovaným termínom nástupu. Platnosť návrhu je 1 rok od dátumu jeho schválenia.
Klimatoterapia v Kúpeľoch Lučivná, a.s. Respiračná fyzioterapia je súbor cvičebných metód a techník dýchania, ktoré sú určené jednak k odstraňovaniu hlienov z dýchacích ciest a tiež k nácviku správneho inhalovania. Najskôr je nutné naučiť dieťa správne vysmrkať nos. Už vo veku 14-16 mesiacov je dieťa schopné sa naučiť dokonale vysmrkať nos. Namiesto smrkania je možné používať preplach nosa a prínosových dutín pomocou slaného roztoku. Inhalácia, ktorá slúži k odstraňovaniu hlienov z bronchiálneho stromu a bronchospazmov, predstavuje vdychovanie liečivých prírodných vôd a liečiv v podobe aerosólov. Fyzioterapeut naučí detského pacienta „inhalačné“ dýchanie s dôrazom na správny nádych. Hlavným cieľom liečebnej telesnej výchovy je prevencia deformít hrudníka a svalových dysbalancií. Tým sa predchádza chybnému držaniu tela, preťaženiu hrudníka a celkovej únave. Ak včas neodstraníme deformity hrudníka, dochádza k ich fixácii, čo spätne nepriaznivo ovplyvňuje samotné dýchanie. Veľkú pozornosť venujeme dychovej gymnastike, v ktorej rozlišujeme základnú i špeciálnu zložku. Cvičíme s využitím rôznych pomôcok, ako sú masážne loptičky, overbally, fit lopty, soft loptičky, nestabilné plochy, physiorolly, trampolíny a rôzne dýchacie pomôcky. Pri práci používame i mäkké mobilizačné techniky, postizometrickú relaxáciu, mobilizáciu. Pohybové aktivity udržujú svaly tela pružné a funkčne výkonné, podporujú lepšiu hygienu dýchacích ciest a prispievajú tiež k psychickej pohode chorých. K tomu slúžia aj vodoliečebné procedúry ako saunovanie vo fínskej /suchej/, parnej bylinkovej a infra saune, bazén, floating, hydromasážna vaňa. Využitie klímy v aeroterapii, prestavuje pobyt a pohybové aktiviny v nej. K tomu slúži chôdza, ktorá je vyberaná tak, aby bola nielen zaujímavá, ale aby zodpovedala fyzickej kondícii detského pacienta. Sú to vychádzky, výlety po okolí, jazda na bicykloch, kolieskových korčuliach, kolobežkách. K športovým aktivitám v letnom období slúžia polyfunkčné ihriská napr.: tenisové, plážové volejbalové, plážové nohejbalové, futbalové, bedmintonové, petangové, streetbalové, floorbalové, detské ihriská so šmykľavkami, preliezačkami, hojdačkami, kolotočmi, pieskoviskami Nechýbajú ani záhradné kolky, šachy, stolný tenis, trampolinína, záhradné ohnisko, rodinné altánky a vonkajšie bazény. V zime je v prevádzke klzisko, lyžiarsky vlek, bežecká dráha dlhá 5 km, sánkarské dráhy a tubingová dráha. V prípade nepriaznivého počasia je k dispozícii telocvičňa, fitness centrum, wellnes a indoorová priestranná a vysoko nadštandartne vybavená herňa s dohľadom. Režim pohybového dňa detského pacienta je naplánovaný. Plán zahŕňa naordinované procedúry, školské vyučovanie i voľný čas. Školské vyučovanie prebieha v súkromnej škole dopoludnia a týka sa detí vo veku povinnej školskej dochádzky so snahou o čo najlepšie prepojenie školských osnov podľa individuálnych potrieb každého žiaka a s domovskou školou žiaka. O detských pacientov sa stará kvalifikovaný zdravotnícky personál 24 hodín denne, počas celej tejto doby je rovnako zaistená nepretržitá lekárska služba. Okrem fyzickej regenerácie dbáme na psychický relax detského pacienta, ktorý je zabezpečený zaujímavými doplnkovými, tzv. animačnými službami realizovanými šikovným tímom animačných pracovníkov. Okrem športových aktivít je ponúkaná pestrá paleta kultúrno - spoločenských akcií s dôrazom na maximálnu dobu pobytu detí na čerstvom vzduchu.
Január, február sú mesiace vegetačného pokoja, koncentrácie peľu sú až na nulových hladinách, mrazivé počasie udržuje nízke koncentrácie spór hub /plesní/. Kúpele sa nachádzajú na západnom okraji Popradskej kotliny na miernom svahu a v dôsledku vyššej kotlinovej polohy majú studenú zimu. Mráz je skoro každodenným javom. V tieto mesiace je sneh a v januári má snehovú pokrývku 87% dní. Sneh zbavuje vzduch prachu, čomu napomáha aj skutočnosť, že kúpele sa nachádzajú priamo v ihličnatom lese a sú vzdialené od priemyselných zón. Pretože vzduch je čistý, je prítomná zvýšená koncentrácia záporných iónov, čo má pozitívne účinky na sliznicu dýchacích ciest a posilňuje ich samočistiacu schopnosť. V zimných mesiacoch sa zaznamenáva dlhý slnečný svit, čo poukazuje na to, že je tu jasno a vďaka tomu často aj teplejšie ako v dolinách, v ktorých sa udržuje silnejší mráz a hmla. Často sa pozoruje silný západný vietor, maximum jeho výskytu je vo februári a z bioklimatickej stránky jedine ten pôsobí záporne na ľudský organizmus. Všetky ostatné faktory klímy počas týchto mesiacov pôsobia na organizmus povzbudivo. Zimné obdobie z nízkymi teplotami a sychravým počasím vyvára podmienky pre akútne vírusové respiračné ochorenia. Pobyt v kúpeľoch môže byť miestom, kde sa deti vyhnú nákaze, ktorá sa momentálne vyskytuje v domácom prostredí.
Marec, apríl sú mesiace kedy chladné noci s prízemnými mrazíkmi prispievajú k malej koncentrácii peľu v ovzduší. Začína peľová sezóna pre peľ drevín /lieska, jelša, breza/ a peľ kvetov /sedmokráska, púpava/. Slnečné žiarenie nadobúda vysokých hodnôt vďaka vysokému stavu Slnka nad snehovou pokrývkou, ktorá jeho intenzitu odrazom znásobuje. Ultrafialové lúče majú baktericídny vplyv na vzduch v kúpeľoch. V apríli je nízka relatívna vlhkosť vzduchu, čo uľahčuje vykašliavanie hlienov z dýchacích ciest. Na prelome zimy a jari sú v popredí „črevné chrípky“ a naďalej prevládajú vírusové respiračné infekcie.
V máji a júni priemerné mesačné teploty sa pohybujú od 10 do 14 st. C. V druhej dekáde mája sa pozoruje posledný mráz. S pribúdajúcou vegetáciou nastupuje obdobie alergie na peľ tráv. V druhej polovici júna výdatnejšia zrážková činnosť spôsobuje vlhko a teplo, čo môže priniesť nárast denných koncentrácií spór húb /plesní/. I napriek tejto skutočnosti je tu vzduch čistý, pretože so stúpajúcou nadmorskou výškou je väčšia ionizácia vzduchu elektromagnetickým žiarením zo Slnka a kozmickým žiarením, dochádza k pritiahnutiu kladne nabitých prachových častíc, peľových zŕn, výtrusov plesní a tvorbe ťažkých prachových zhlukov, ktoré sa ľahšie zachytávajú. Podobné pomery sú týkajú aj baktérií. Je to vhodné obdobie na liečbu detí s alergiou na prach.
Júl a august sú letné mesiace s maximom dennej a nočnej teploty. Najviac slnečného svitu a zrážok pripadá na júl. Zrážky sú výdatné vo forme búrkových lejakov, ktoré obohacujú vzduch o záporné ióny. Ich vdychovaním a vstrebávaním dochádza k obnove prirodzenej telesnej rovnováhy a detoxikácii organizmu. Ich pôsobenie má rad priaznivých účinkov ako sú podpora liečby astmy, sennej nádchy, zápalov prínosových dutín, zlepšenie koncentrácie, vitality, harmóniu telesných funkcií s väzbou na psychiku a posilnenie imunitného systému. Sparné dni sa v Lučivnej nevyskytujú. Pretože so stúpajúcou nadmorskou výškou teplota vzduchu klesá a prítomnosť lesov v blízkom okolí nížinné horúčavy sú tu vylúčené. Takéto teplé obdobie je vhodné na dlhšie vychádzky. Kúpele Lučivná vďaka svojej polohe a klíme sú chránené pred nadmernou koncentráciou peľových zŕn tráv, burín a obilnín v ovzduší. Tomu napomáha aj pravidelná údržba trávnikov a vysádzanie nových drevín.
Chladnejšie noci s prízemnými mrazíkmi sú koncom septembra, čo prispieva k poklesu peľu bylín a burín v ovzduší. V tomto mesiaci je aj minimum zrážok. V septembri až októbri býva často inverzné počasie, kedy je v kúpeľoch teplejšie ako v nižšie položených miestach, kde je hmlo a chladno. Hustá vrstva nízkych mrakov zahaľuje počas celých dní nížiny ponorené do studeného vzduchu s jednotvárnou sivou oblohou, ale Kúpele Lučivná, ktoré sa v tom istom čase nachádzajú nad inverziou, majú najkrajšie bezoblačné slnečné počasie. Tato klíma je optimálna na liečenie detí so všetkými nešpecifickými ochoreniami dýchacích ciest.
Druhá polovica novembra je teplotným vymedzením zimy v tejto oblasti. V novembri a decembri je relatívna vlhkosť vzduchu maximálna. Zrážky sú často vo forme snehu. Pre zamračenú oblohu je najmenej slnečného svitu v decembri, na ktorý pripadá aj maximálny počet dní s hmlou. Peľ v ovzduší má alergologicky nevýznamné koncentrácie. V tomto období je pobyt v kúpeľoch vhodný pre všetky indikácie kúpeľnej liečby, menej pre diagnózy s alergiou na plesne a spóry. Hoci je v týchto mesiacoch častejší výskyt vírusových ochorení respiračného traktu, dieťa je v prostredí kúpeľov pred nimi viac izolované a vonkajšie impulzy v podobe slnečných a vzdušných kúpeľov dráždia bunky k obrane, zvyšujú ich látkovú výmenu a odolnosť. Pri veternom a veľmi chladnom počasí sa upravuje režim dňa deťom tak, aby neboli vystavené priveľkému ochladzovaniu.
Príčiny/ktoré je nutné definovať pri nástupe resp.
- A. B. C. D. E. F. G. H. I.
Výsledky po kúpeľnej liečbe
- Po kúpeľnej liečbe menšia chorobnosť, priebeh ochorení ľahší, s kratším trvaním, redukcia antibiotickej liečby, postačujúca symptomatická liečba.
- Má osvojené návyky toalety horných dýchacích ciest / správne smrkanie, preplach nosa, ktorý robia denne aj doma, inhalovanie - doma majú vlastné inhalátory/, ovláda „inhalačné“ dýchanie s dôrazom na správny nádych.
- Možnosť redukcie ambulantnej liečby /t.j. liečby podávanej doma/, pri ktorej je ochorenie stabilizované, t.j.
Opakujúce sa zápaly HDC u detí s oslabenou imunitou, t.j.
Tieto deti majú častú nádchu, ktorá môže byť vodnatá, hlienovitá /biele hlieny/, alebo hnisavá /žltozelené sople/, zatekanie týchto hlienov do nosohltana, následne zachrípnutie, kašeľ cez deň aj v noci. Kašeľ je najskôr suchý dráždivý s napínaním na zvracanie až zvracaním s výstupom telesnej teploty. Tieto zápaly napomáhajú k zväčšeniu nosovej mandle a ona vytvára podmienky pre vznik novej opakovanej infekcie. Je to bludný kruh, z ktorého sa dieťa nevie dostať. Veľmi často užíva lokálne nosové a celkové antibiotiká. Prognóza je nepriaznivá pre časté opakovanie ťažkostí, dieťa neprospieva a časté sú komplikácie ako zápal stredného ucha so silnými bolesťami a možným prederavením blany bubienka a zhoršením sluchu. Ďalšou komplikáciou je zápal prínosových dutín a hrtana /laryngitída/. Najvážnejšia je situácia, kedy opuchne hrtanová príchlopka alebo priestor pod hlasivkami a dieťa sa dusí, čo sú život ohrozujúce stavy u menších detí.
Alergická nádcha
Táto nádcha je podmienená vdychovaním alergénov z prostredia /peľ, prach, roztoče, plesne, srsť zvierat, perie.../. Prejavuje sa nosovými prejavmi ako sú upchatý nos, kýchanie, svrbenie nosa, vodnatý sopeľ, zatekajúce hlieny, škrabanie v hrdle, únava, neschopnosť sústrediť sa na učenie, nočné chrápanie, dýchanie ústami a očnými prejavmi ako je svrbenie očí, svetlopachosť, nadmerné slzenie, zápal očných spojoviek. Ťažkostí môžu byť celý rok alebo v určitých obdobiach - sezónne. Tieto deti majú sklon k opakovaným vírusovým alebo bakteriálnym zápalom horných dýchacích ciest, lebo pomery v nosohltane ich k tomu predisponujú.
Bronchitída a zápaly pľúc
Je spôsobený vírusmi, baktériami, prejavuje sa teplotami, kašľom a bolesťami na hrudi. Kašeľ je najskôr suchý, neskôr spojený s vykašliavaním hlienov, ktoré môžu byť aj hnisavé /žltozelenej farby/. Ochorenia sa liečia dlhšie a možnou komplikáciou je zápal pľúc.
Sinobronchitída
Je to samostatná skupina ochorení dýchacích ciest. Deti majú náchylnosť k rýchlemu prieniku infekcie z nosohltana do prínosových dutín /hlavne čeľustných/ a pomerne skoro u nich vzniká aj zápal priedušiek, kde sa infekcia šíri zatekajúcimi hlienmi. Majú vírusový alebo bakteriálny pôvod s rýchlym priebehom a potrebou antibiotickej liečby.
Ochorenia horných dýchacích ciest
Dieťa veľa soplí, bolí ho hlava, má fufňavý hlas, teploty, kašle, ťažkosti sú hlavne v noci, dieťa sa nevyspí, neprospieva, je unavené. Ďalšie prejavy sú spôsobené zápalom priedušiek, ktorý môže byť s obštrukciou alebo bez nej.
Stavy po opakovanom zápale pľúc
Dieťa po opakovanom zápale pľúc je vnímavé na nové infekcie, vitálna kapacita pľúc je menšia, horšie toleruje záťaž, zadýchava sa, pokašliava, je unavené. Neliečený zápal pľúc vedie k závažným komplikáciám ako sú absces pľúc, hnisavý zápal pohrudnice s tvorbou zrastov, zjazvenie a nevzdušnosť pľúcneho tkaniva a sepsa.
Chronická bronchitída
Vleklý zápal priedušiek, t.j. Kašeľ nemusí byť každý deň, sčítavajú sa dni v roku, počas ktorých dieťa kašle, aby sa mohlo hovoriť o chronickom kašli. Vyskytuje sa hlavne na jeseň a v zime. Môže viesť k vzniku bronchiektázií - výdutí na prieduškách. Liečba je komplexná /čisté prostredie bez smogu a prachu, otužovanie, vyhýbanie sa kontaktu s infekciami a v prípade ich vzniku adekvátna liečba/.
Obštrukčná bronchitída
Prejavuje sa kašľom, sťaženým nádychom a hlavne výdychom, pískaním na hrudníku a dusením sa. Vyvolávateľom môže byť vírus, baktéria, alergén. Jej opakovanie môže viesť k vzniku bronchiálnej astmy, pre fixáciu obštrukcie do chronickej obštrukčnej bronchopulmonálnej choroby a chronickému zlyhaniu dýchania. Komplikáciou sú zápaly pľúc, bronchiektázie /výdute na prieduškách/, pľúcny emfyzém /rozdutie pľúc/, sponánny pneumothorax /skolabovanie pľúc/ s náhlym zlyhaním dýchania.
Bronchiálna astma
Atopický ekzém je formou kožnej alergie a je súčasťou komplexu atopických chorôb, ako je alergická nádcha a priedušková astma. Je to časté chronické, svrbivé, zápalové multifaktorálne ochorenie, ktoré sa môže prejaviť v každom veku. U detí s atopickou dermatitídou sa v 80 % súčasne rozvinie i alergický zápal slizníc dýchacieho ústrojenstva, prípadne vrátane odchýlok vo vyšetreniach, hopdnotiacich kondíciu dýchacích ciest (spirometria). Prejavy sú navzájom prepojené, t.j. pri zhoršení slizničných prejavov sa súbežne horší aj kožný nález, podobne je to pri úprave stavu. Ekzém nie je možné úplne vyliečiť. Existuje dostatok možností ako ekzémové prejavy zodpovedajúcou liečbou potlačiť a do určitej miery im aj predchádzať. Okrem lokálnej liečby je nevyhnutné uplatňovať...