Pôrod je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy a jej rodiny. Na Slovensku majú budúce matky možnosť rodiť v štátnych alebo súkromných nemocniciach. Hoci je zdravotná starostlivosť pri pôrode hradená zo zdravotného poistenia, existujú nadštandardné služby, za ktoré si treba priplatiť. Tento článok sa zameriava na náklady spojené s pôrodom v štátnych nemocniciach na Slovensku, pričom zohľadňuje regionálne rozdiely a dostupné možnosti.
Pôrod je jedným z najvýznamnejších momentov v živote ženy a jej rodiny. Na Slovensku je zdravotná starostlivosť o tehotné ženy a pôrod hradená z verejného zdravotného poistenia. Avšak, čo ak žena nemá zdravotné poistenie? Koľko ju bude stáť pôrod a s ním spojená starostlivosť? Tento článok sa zameriava na náklady spojené s pôrodom na Slovensku pre samoplatcov, teda osoby bez verejného zdravotného poistenia.
Základná zdravotná starostlivosť pri pôrode
Ak máte na Slovensku zdravotné poistenie, za samotný pôrod v zásade neplatíte. Zdravotná starostlivosť, ktorá sa poskytuje pri pôrode, je podľa zákona neodkladná starostlivosť, ktorá sa plne uhrádza na základe verejného zdravotného poistenia. Náklady na zdravotnú starostlivosť, ktoré nemocnici vznikli pri pôrode, vyúčtuje vaša zdravotná poisťovňa, a tá ich preplatí, ale len do výšky, ktorá podľa zákona zodpovedá rozsahu poskytovanej zdravotnej starostlivosti na základe verejného zdravotného poistenia.
Pôrody na Slovensku nie sú úplne zadarmo, hoci sa tak často hovorí. Náklady na zdravotnú starostlivosť, ktoré nemocnica vynaloží pri pôrode, vyúčtuje zdravotnej poisťovni matky, a tá ich preplatí. To platí len do výšky, ktorá zodpovedá rozsahu poskytovanej zdravotnej starostlivosti na základe verejného zdravotného poistenia. Zdravotná starostlivosť, ktorá nie je indikovaná zo zdravotných dôvodov, sa neuhrádza. Preto si pôrodnice môžu účtovať poplatky za nadštandardné služby alebo za prostriedky na tíšenie bolesti pri pôrode.
Nadštandardné služby a poplatky
Pri pôrode majú nastávajúce matky možnosť priplatiť si za viaceré služby, ktoré sú považované za nadštandardné. Ceny za nadštandardné služby v jednotlivých regiónoch a nemocniciach sú rôzne, no pohybujú sa v desiatkach až stovkách eur. Medzi najčastejšie nadštandardné služby patria:
- Výber pôrodníka: Niektoré nemocnice umožňujú výber konkrétneho pôrodníka, čo je spoplatnené. Za túto službu si nemocnice účtujú 200 - 300 €, z toho časť ide priamo nemocnici a časť pôrodníkovi.
- Prítomnosť sprevádzajúcej osoby: Za prítomnosť blízkej osoby (partner, dula, kamarátka) pri pôrode sa platí poplatok, ktorý sa pohybuje od 7 eur v Rimavskej Sobote až po 50 eur v Revúcej. V niektorých nemocniciach, ako napríklad v univerzitných nemocniciach v Bratislave (Antolská, Ružinov, Kramáre), je prítomnosť jednej blízkej osoby bez poplatku.
- Epidurálna analgézia: S účinnosťou od 1. februára 2018 bol v pôrodniciach zrušený poplatok za podanie epidurálnej analgézy (PEDA). Poplatok za epidurálku sa pohyboval vo výške niekoľkých desiatok eur, i nad hranicu sto eur. Momentálne sa za podanie epidurálu neplatí. Avšak pozor. Toto sa týka iba pôrodníc (zariadení) v zriaďovateľskej pôsobnosti Ministerstva zdravotníctva SR.
- Nadštandardná izba: Lepšie vybavená izba s vlastným sociálnym zariadením, internetom a televíziou stojí od 10 do 40 eur na noc.
- Príprava na pôrod a samostatný pôrodný box: Niektoré nemocnice ponúkajú prípravu na pôrod alebo samostatný pôrodný box.
V pôrodniciach sa platí za služby, na ktoré sa nevzťahuje verejné zdravotné poistenie alebo sú nad jeho rámec. Tieto služby sú označované ako „nadštandard“. Ponuka nadštandardných služieb sa líši od pôrodnice k pôrodnici. Medzi najčastejšie spoplatnené služby patria:
- Výber konkrétneho pôrodníka alebo pôrodnej asistentky: Ak si chcete zazmluvniť konkrétneho lekára k pôrodu, pôrodnica od vás môže žiadať poplatok. Za pôrodníka zaplatíte spravidla 200 - 300 eur, za vyžiadanie pôrodnej asistentky k pôrodu to môže byť okolo 100 eur.
- Nadštandardná izba: Za štandardný pobyt na lôžku sa považuje ubytovanie v jednej ubytovacej jednotke s najmenej dvoma posteľami s umiestnením spoločného sociálneho zariadenia mimo tejto ubytovacej jednotky. Ak je na izbe menej postelí alebo má vlastné sociálne zariadenie, nemocnica ju môže ponúkať ako nadštandardnú a účtovať za ňu poplatok.
- Epidurálna analgézia: Niektoré pôrodnice si účtujú poplatok za poskytnutie epidurálnej analgézie, hoci v niektorých štátnych nemocniciach je bezplatná.
- Prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode: Niektoré pôrodnice spoplatňujú prítomnosť otca dieťaťa alebo inej blízkej osoby na pôrodnej sále.
Lenka (27) rodila v nemocnici vo Zvolene. Za príplatok si priplácala za jednolôžkovú nadštandardnú izbu. Mala mať aj partnera na pôrodnej sále, ale keďže pôrod dopadol ako akútna sekcia, nemohol tam byť prítomný.
Pavlína (29) rodila v nemocnici Bory. V nemocnici Bory preplácala všetko poisťovňa, jediné, čo platili, bol pobyt otecka (50 eur na noc).
Lenka nám ešte poskytla informácie z elektronickej karty jej zdravotnej poisťovne a za 5-dňovú hospitalizáciu za ňu zdravotná poisťovňa zaplatila 2026,60 eura. Za 4-dňovú hospitalizáciu novorodenca poisťovňa zaplatila 524,84 eura.
V nemocniciach, ktoré sú v zriaďovateľskej pôsobnosti ministerstva zdravotníctva (predovšetkým univerzitné a fakultné nemocnice) sa od februára 2018 neplatí za sprevádzajúcu osobu pri pôrode, či poskytnutie epidurálnej analgézie. Sú to tieto pôrodnice: FNsP F.D. Roosevelta Banská Bystrica, Univerzitná nemocnica Bratislava Antolská, Univerzitná nemocnica Bratislava Ružinov, Univerzitná nemocnica Bratislava Kramáre, Univerzitná nemocnica L. Pasteura Košice, Fakultná nemocnica Nitra, FNsP Nové Zámky, FNsP J.A. Reimana Prešov - GPO II. - monoblok, Fakultná nemocnica Trenčín, Fakultná nemocnica Trnava, Univerzitná nemocnica Martin, FNsP Žilina. Neznamená to však, že sú spomínané pôrodnice hneď aj lacnejšie. Menšie pôrodnice si nechajú zaplatiť za sprevádzajúcu osobu (spravidla 20 - 30 eur) a epidurálnu analgéziu (85 - 150 eur), spravidla však majú cenovo dostupnejšie nadštandardné izby. Napríklad v nemocnici v Piešťanoch zaplatíte za otca pri pôrode 20 eur a epidurálnu analgéziu 85 eur. Za nadštandardnú izbu zaplatíte 20 eur. v Myjave stojí otec pri pôrode 20 eur, epidurálna analgézia 120 eur, nadštandardná izba na noc 20 eur. Vo veľkej - univerzitnej - nemocnici v Martine: za epidurál, ani sprievodnú osobu nezaplatíte nič. ušetrené peniaze môžete minúť na nadštandardnú izbu na oddelení šestonedelia, kde môžete byť ubytovaní spoločne s blízkou osobou. Za malý apartmán zaplatíte 100 eur na noc, za veľký apartmán 130 eur. Jednolôžková nadštandardná izba stojí 70 eur na noc. Vo fakultnej nemocnici Trenčín zaplatíte za veľký nadštandard (izba so sprchou a toaletou, kde môžete mať partnera) 55 eur na noc (za 11 eur mu viete zaplatiť aj celodennú stravu). jednolôžková izba so sprchou a toaletou vychádza 40 eur. V univerzitných nemocniciach v BA (Antolská, Ružinov, Kramáre) má každá rodička možnosť mať pri pôrode jednu blízku osobu bez poplatku. V prípade, že rodička požaduje pri svojom pôrode viac ako jednu osobu , každá táto osoba platí poplatok vo výške 30 eur. Nadštandardná izba jednoposteľová stojí 40 eur na noc. V bratislavskom Ružinove však majú nadštandardnú izbu len dvojposteľovú, ubytované sú na nej dve rodičky a dvaja novorodenci a stojí 20 eur na noc.
Regionálne rozdiely v cenách
Ceny za nadštandardné služby sa líšia v závislosti od regiónu a nemocnice.
- Bratislavský kraj: Najmenej pôrodníc a najvyššie ceny za nadštandardné služby. Za výber pôrodníka sa platí 300 eur, za prítomnosť blízkej osoby 30 eur a za nadštandardnú izbu 40 eur na noc.
- Banskobystrický kraj: Osem pôrodníc, možnosť výberu pôrodnej asistentky. Za prítomnosť sprevádzajúcej osoby sa platí od 7 do 50 eur, za nadštandardnú izbu od 10 do 33,50 eura.
- Košický kraj: Väčšina pôrodníc je v súkromných rukách, no ceny za nadštandardné služby sú dostupnejšie ako v Bratislave. Za prítomnosť ďalšej osoby pri pôrode sa platí od 13 do 50 eur, za epidurálku od 80 do 100 eur a za nadštandardnú izbu od 13 eur na deň.
- Prešovský kraj: Desať pôrodníc, ceny za nadštandardné služby sú podobné ako v Košickom kraji, no lepšie vybavenú izbu možno dostať už za necelých 5 eur.
- Žilinský kraj: Sedem nemocníc, prijateľná cena za prítomnosť ďalšieho človeka pri pôrode v Ružomberku (necelé 4 eurá).
- Trenčiansky kraj: Sedem pôrodníc, nižšie ceny. Maximálna cena za nadštandardnú izbu je 33,20 eur v Považskej Bystrici. Nemocnice obvykle neponúkajú možnosť oficiálnou cestou vybrať si pôrodníka.
- Trnavský kraj: Päť pôrodníc, podobné ceny za nadštandardné služby, no líšia sa rozsahom ponúkaných služieb. Za prítomnosť človeka pri pôrode treba zaplatiť od vyše 16 do necelých 25 eur, nadštandardná izba stojí od 17 do 40 eur.
- Nitriansky kraj: Spomedzi piatich nemocníc je možnosť výberu lekára iba v Leviciach a Topoľčanoch (takmer 166 eur).
Koľko zaplatí za pôrod samoplatca?
Ak nemáte verejné zdravotné poistenie, ako samoplatca hradíte všetky náklady spojené s pôrodom. K celkovému účtu je potrebné zarátať aj poradne, ktoré pôrodu predchádzajú, pobyt a stravovanie na šestonedelí, vrátane neonatologickej starostlivosti o dieťa. Výška konečnej sumy sa odvíja od dĺžky hospitalizácie a prípadných komplikácií. Bez nadštandardných služieb sa suma za spontánny vaginálny pôrod môže pohybovať okolo 750 eur - 900 eur, no v prípade komplikácií môže byť oveľa vyššia.
V nemocnici Košice Šaca stojí cisársky rez s inhalačnou anestézou 999 eur (maximálna suma za pôrod je 1800 eur), sekcia s regionálnou anestézou 980 eur a prirodzený pôrod 835 eur (maximálne 1440 eur). Cena za ošetrovací deň na novorodeneckom oddelení je 205 eur a novorodenecké skríningové vyšetrenia stoja 45 eur.
Pôrod v súkromnej nemocnici
Alternatívou k štátnym nemocniciam sú súkromné pôrodnice, ktoré ponúkajú vyšší štandard a komfort. Vychytenou adresou pre nastávajúce mamičky je sanatórium Koch na Partizánskej ulici v Bratislave. Za poplatok 1200 € dostane klientka nadštandardnú starostlivosť počas pôrodu a po ňom. V cene je samotný pôrod a pobyt po ňom v dvojposteľovej izbe.
V Sanatóriu Koch vychádza pôrod 1 400 eur, bez ohľadu na to, či ide o vaginálny pôrod alebo cisársky rez. Pôrodnica si tento poplatok účtuje za „nemedicínske“ služby pri hospitalizácii počas pôrodu a v šestonedelí a sú v ňom zahrnuté nemedicínske služby pri preventívnych prehliadkach počas gravidity od 36. týždňa tehotnosti. Do 36. týždňa tehotnosti musí byť poplatok uhradený. Výber konkrétneho pôrodníka v tomto poplatku zahrnutý nie je. Zazmluvnenie vlastného pôrodníka stojí 350 eur, 200 eur vyjde vlastná pôrodná asistentka. V tomto zariadení je možnosť zazmluvniť si aj vlastnú anesteziologičku k pôrodu, a to za 350 eur.
Čo ak nemáte zdravotné poistenie?
Ak na Slovensku nemáte verejné zdravotné poistenie, ako samoplatca hradíte všetky náklady spojené s pôrodom. K celkovému účtu za pôrod je treba okrem samotného pôrodu zarátať aj poradne, ktoré pôrodu predchádzajú, pobyt a stravovanie na šestonedelí, vrátane neonatologickej starostlivosti o dieťa. Bez nadštandardných služieb, ktoré sú extra položkami, hovoríme možno o sume 750 eur - 900 eur pri spontánnom vaginálnom pôrode, rádovo však pôrod môže vyjsť oveľa viac.
Pôrod v zahraničí
Ak sa rozhodnete pre pôrod v zahraničí, je dôležité vedieť, ako to funguje s preplácaním nákladov. Ak máte slovenské zdravotné poistenie, zdravotná starostlivosť poskytnutá v inom členskom štáte EÚ sa vám uhradí na základe verejného zdravotného poistenia, ale nie hneď a automaticky. Za zdravotnú starostlivosť musíte zaplatiť na mieste a následne si môžete žiadať o refundáciu nákladov od svojej poisťovne na Slovensku. Poisťovňa pôrod preplatí, ale len do sumy, koľko by stál pôrod na Slovensku.
Podľa novely zákona o zdravotnom poistení si môže rodička pôrod v zahraničí naplánovať. Pôrod preplatí poisťovňa do výšky priemernej ceny úhrady za pôrod na Slovensku. Musí však ísť o zdravotnú starostlivosť, ktorá je na území Slovenskej republiky poskytovaná a hradená z verejného zdravotného poistenia.
Refundácia nákladov za pôrod v zahraničí: Aby rodička získala od svojej zdravotnej poisťovne úhradu za pôrod v zahraničí, je potrebné vyplniť písomnú žiadosť o refundáciu platby. Súčasťou žiadosti o preplatenie musí byť originál dokladu o zaplatení a záznam o ošetrení. Poisťovňa nemusí vrátiť plnú sumu za pôrod, ktorá bola v zahraničí vynaložená. Suma, ktorú rodička dostane, predstavuje priemernú cenu za rovnaké výkony na Slovensku. Je to približne 600 eur za samotný pôrod a približne 500 eur za starostlivosť o dieťa.
Počet Sloveniek, ktoré sa rozhodnú pre pôrod v zahraničí, klesá. Kým v roku 2023 rodilo v zahraničných pôrodniciach 104 poisteniek Unionu, o rok na to - teda v roku 2024 ich už bolo iba 46. Zároveň zdraželi aj samotné pôrody. V susednom Česku, stál priemerne v roku 2023 pôrod 1 379 eur, pričom v roku 2024 to už bolo 1 765 eur. Pôrody sú drahšie aj v neďalekom Rakúsku. Kým v roku 2023 v Rakúsko rodilo 11 poisteniek Unionu, v roku 2024 to bolo len 6.
Aký bol môj prvý pôrod ✨ Domáci pôrod na Slovensku 🏠 Pozitívny pôrodný príbeh 💫
Mať dieťa v dnešnej dobe je pre mnohé páry náročné po viacerých stránkach. Dieťa je najmä finančne náročne a súčasný trh s detskými vecami a potrebami ponúka to, o čom matky pred 20 či 30 rokmi mohli len snívať. Avšak, stačilo im na výchovu dieťaťa aj pár vecí, zatiaľ čo zoznam v súčasnosti je oveľa dlhší, čo, samozrejme, zaťaží aj peňaženku. Tento finančný nápor však nepríde až s narodením dieťaťa, ale začína sa už niekoľko mesiacov pred jeho príchodom. A ani samotný pôrod nie je úplne zadarmo.
Lenka (27) a Pavlína (29) nám priblížili svoje skúsenosti s pôrodom, čo všetko museli kúpiť a zaplatiť a ako pristupovali k výberu nemocnice.
Lenka (27): Rodila v nemocnici vo Zvolene a v jej prípade došlo aj ku komplikáciám, takže nerodila prirodzene, ale dieťa sa narodilo cisárskym rezom.
Čo sa týka vecí pre mňa, držala som sa viac-menej zoznamu, ktorý mala zverejnený nemocnica Zvolen, kde som rodila. Pripravovala som sa na prirodzený pôrod a kupovala som si základné hygienické potreby (toaletný papier, hygienické vreckovky, ústnu hygienu, sprchový gél), popôrodné vložky a nohavičky, vložky do podprsenky, odsávačku na mlieko, nočné košele na dojčenie, hroznový cukor, masť na bradavky, masť na hemoroidy, sprej na ošetrenie rany po pôrode, čaj na podporu tvorby mlieka, vitamíny pre dojčiace matky, vodu vo fľaši na pôrodnú sálu a to je asi všetko z takých základných vecí. Pre bábätko som mala do pôrodnice prichystané plienky, vlhčené utierky a masť na zadoček, ale tú mi nebolo treba, pretože bola k dispozícii priamo na izbe. Oblečenie pre bábätko nám bolo treba len na cestu domov, inak bolo oblečené v nemocničnom. Všetko som si brala so sebou do pôrodnice a dokopy ma to stálo približne 200 eur.
Vzhľadom na to, že som zo Zvolena, zameriavala som sa hlavne na pôrodnice vo Zvolene a okolí - Žiar nad Hronom a Banská Bystrica. Premýšľala som nad tým tak, že v Banskej Bystrici sa nachádza oddelenie patológie novorodencov, takže v prípade, že by som rodila veľmi skoro pred termínom, išla by som tam. V prípade, že by som napríklad porodila vo Zvolene a bolo by potrebné, aby bábätko dostávalo špeciálnu starostlivosť, previezli by mi ho do Bystrice a ja by som zostala ležať vo Zvolene. Takže v tomto prípade by sme išli rovno do Bystrice. Nakoniec som sa rozhodla pre Zvolen, a bolo to dobré rozhodnutie. Čo sa týka nejakej platby, pôrod za mňa platila zdravotná poisťovňa.
Za príplatok sa dal vybrať k pôrodu konkrétny lekár alebo pôrodná asistentka, epidurálna analgézia, nadštandardná jednolôžková alebo dvojlôžková izba a platí sa aj za prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode. Ja som si priplácala za jednolôžkovú nadštandardnú izbu. Mala som mať aj partnera na pôrodnej sále, ale keďže pôrod dopadol ako akútna sekcia, nemohol tam byť prítomný.
Čo sa týka toho, či sa to predražilo, tak pre mňa trochu áno, keďže som si po pôrode kupovala napríklad krém na jazvu, ktorý by som v prípade prirodzeného pôrodu nepotrebovala.
Pavlína (29): Pred pôrodom sme kúpili kočík 3v1 z druhej ruky za 190eur, postieľku a matrac + obliečky za 450 eur, prebaľovací pult za 160 eur, fľašky na mliečko a cumlíky do 30 eur. Ohrievačku na mlieko nám darovala jedna pani, ďalej kozmetika + plienky pre dieťa 30-40 eur, detské oblečenie a bavlnené plienky stáli asi 50 eur. Veľa vecí sme dostali aj do daru. Vanička na kúpanie stála 20 eur a hniezdo 30 eur. Monitor dychu sme mali zapožičaný na pol roka za 50 eur. Netreba kupovať veľa vecí, pretože človek nevie, aké bude to dieťa a či to všetko vôbec využije. Mnoho vecí sa oplatí kúpiť z druhej ruky, keď sú v dobrom stave. Dokopy nás všetko stálo asi 1300 eur.
Dosť veľa recenzií som si čítala ohľadom nemocníc a nakoniec som si vybrala nemocnicu Bory kvôli tomu, že je tam super personál a je to nové. Mamička je na izbe sama a mohol byť s nami nonstop otecko. Všetko preplácala poisťovňa, jediné, čo sme platili, bol pobyt otecka (50 eur na noc bez stravy a so stravou by to bolo 60 eur), takže pobyt otecka nás stál približne 250 eur.
Do nemocnice som si zobrala iba oblečenie pre seba a kozmetiku. Všetky veci pre bábätko nám dala nemocnica (plienky, oblečenie, kozmetika). Ak sa niečo minulo, tak som iba požiadala, aby sa to doplnilo, a bez problémov to doplnili. Vedia zapožičať aj odsávačku mlieka a monitor dychu mala dcéra v postieľke nonstop.
Poistovna plati aj sukromnej klinike, presne tu istu sumu, ako statnej, akurat tam si nauctuju este za vsetko, co ti poskytnu navyse - ubytko, strava, extra sluzby ... Dalsia vec, ak budes chodit na poradne pred porodom ako samoplatca - dalsie peniaze ....
Legislatíva nám umožňuje preplácať cezhraničné zákroky vo výške priemerných cien na Slovensku. Za pôrod v zahraničí preplácame v priemere 667 eur a priemerne 621 eur za hospitalizáciu dieťatka na novorodeneckom oddelení.
Takze asi najistejsie bude zavolat/napisat do porodnice,kde chces rodit a tam ti povedia ...a naozaj rataj, ze sa ta suma navysi (ako som pisala - ci uz epi, alebo saosptatna izba, otec pri porode atd.