Strata zuba, či už v dôsledku úrazu alebo iných faktorov, môže byť nepríjemná a znepokojujúca skúsenosť. Pravda je, že táto zdanlivo nevinná medzierka môže byť viac než len otázkou vzhľadu. Tento článok sa zameriava na príčiny, prevenciu a riešenia v prípade vybitých zubov, s dôrazom na dôležitosť rýchlej a správnej reakcie.
Príčiny vybitých zubov
S vybitým zubom majú skúsenosti najmä deti a mladiství. Častokrát práve detské šantenie vedie k úrazom, v ktorých dôsledku dôjde k výpadku, resp. vybitiu jedného alebo viacerých zubov.
- Úrazy: Pády, športové úrazy, dopravné nehody a iné nehody sú častou príčinou vybitých zubov.
- Zubné ochorenia: Kazy, ochorenia ďasien a iné zubné problémy môžu oslabiť zuby a zvýšiť riziko ich vypadnutia.
- Nedostatočná starostlivosť o zuby: Zanedbávanie ústnej hygieny môže viesť k zubným ochoreniam a následnej strate zubov.
Vybytie zubov patrí k najčastejším poraneniam v ústnej dutine. Dochádza k nim pri neočakávaných úrazoch ako sú údery loptou, pády, údery päsťou a pod. Najčastejšie zranenie je vyrazenie zubu.
Prvá pomoc pri vybitom zube
Základné pravidlo znie - vždy si zachovajme chladnú hlavu, najmä v prípade detí. Po úraze je veľmi dôležité zachovať rozvahu. Vždy existuje šanca na záchranu, najmä ak vybitý zub nájdeme a nie je zlomený.
Ak došlo u dieťaťa s mliečnym chrupom k vybitiu zuba, treba ho rozhodne nájsť. V prípade, že nedošlo k jeho poškodeniu, stále existuje šanca na jeho záchranu. Podmienkou je, aby sme konali rýchlo a zubného lekára navštívili čo najskôr. Koreň zuba totiž veľmi rýchlo vysychá a zub odumiera. Je preto dôležité, aby sme zubu poskytli vhodné živné prostredie. Odporúča sa, aby sa zub celý vložil do mlieka s telesnou teplotou alebo ste ho k zubnému lekárovi priniesli doslova vo vlastných ústach. V žiadnom prípade vybitý zub nenoste vo vreckovke!
Postup ošetrenia je rozdielny v závislosti od toho, či ide o mliečny alebo trvalý zub.
Prvá pomoc: Mliečny zub
V prípade mliečnych zubov si nemusíte robiť starosti so záchranou zubu, nakoľko dieťaťu vyrastie trvalý chrup. Je však vhodná konzultácia so zubným lekárom, upozornenie na prekonané zranenie. Lekár podľa situácie posúdi či dieťa nepotrebuje rovnátka alebo strojček, kvôli prípadnému skriveniu ostatných zubov.
Prvá pomoc: Trvalý zub
Je veľmi dôležité dopraviť dieťa k lekárovi aj s vyrazeným zubom. Ideálny čas je do 30. minút od zranenia.
Čo robiť s vyrazeným zubom?
- Zachovanie pokoja: Najdôležitejšie je zachovať pokoj a nepanikáriť.
- Nájdenie zuba: Opatrne zdvihnite zub za korunku (časť zuba, ktorá je viditeľná v ústach), nedotýkajte sa koreňa.
- Opláchnutie zuba: Ak je zub znečistený, jemne ho opláchnite pod tečúcou vodou (nie mydlom ani dezinfekciou).
- Uloženie zuba: Zub uchovávajte vo vhodnom prostredí, aby nevyschol. Ideálne je vložiť ho do:
- Mlieka (s telesnou teplotou)
- Soľného roztoku (z lekárne)
- Vlastných úst (pod jazyk)
- Okamžitá návšteva zubára: Čím skôr navštívite zubného lekára, tým väčšia je šanca na úspešné opätovné vloženie zuba do čeľuste.
Ak ho nájdeme, vezmeme ho za korunku, nie za koreň, kvôli tomu, že koreň obsahuje jemné tkanivo, ktoré je potrebné chrániť, aby mohla prebehnúť úspešná replantácia.
Ošetrenie u zubného lekára
Zubný lekár posúdi stav zuba a okolitých tkanív a rozhodne o ďalšom postupe. V prípade, ak je zub po úraze značne poškodený, prípadne už nie je možná jeho výmena, riešením môže byť zubná náhrada.
- Opätovné vloženie zuba (replantácia): Ak je zub v dobrom stave a návšteva zubára prebehne včas, zubný lekár sa pokúsi zub opätovne vložiť do čeľuste. Zub sa zafixuje pomocou dlahy, ktorá ho udrží na mieste počas hojenia.
- Endodontické ošetrenie (ošetrenie koreňových kanálikov): Po replantácii je často potrebné ošetriť koreňové kanáliky zuba, aby sa predišlo infekcii.
- Zubná náhrada: Ak nie je možné zub zachrániť, zubný lekár navrhne vhodné riešenie náhrady chýbajúceho zuba, ako napríklad:
- Zubný mostík: Je jedným z najčastejších a najpraktickejších riešení. Je pevný, prirodzený na pohľad a keď sa oň správne staráte, môže vám poslúžiť 10 až 15 rokov. Kým pri prvej alternatíve dochádza k obrúseniu priľahlých zubov, pri protéze trpí zub, o ktorý sa náhrada opiera a zároveň aj mäkké a tvrdé tkanivo pod ňou.
- Zubný implantát: Pred zákrokom je potrebné absolvovať kompletné vyšetrenie chrupu a ústnej dutiny. Prebieha CT ošetrenie, pričom sa pozorne sleduje aj stav mäkkých a tvrdých tkanív. Zubné implantáty v mnohých smeroch spoľahlivo nahrádzajú pôvodný zub, a to ako esteticky, tak z hľadiska funkčnosti. Sú upevnené priamo do kosti, čo zabezpečí pocit, že človek sa so zubom „zžije“ a zvykne si naň ako na svoj vlastný zub. Tým sa tiež predchádza rôznym rečovým vadám a defektom (mumlanie, nezreteľná reč, zhoršená výslovnosť). Hojenie rán po operácii zubov je zvyčajne bez komplikácií a bolesti. Niekedy sa môže objaviť mierny pooperačný opuch, ale celkovo trvá zhojenie implantátu asi tri mesiace.
A ako reagovať v dospelom veku? Podceniť stratu zuba po úraze sa neodporúča. Estetický defekt pritom nie je jediným problémom. Ak už sme o svoj zub prišli, návštevu stomatológa radno odkladať. Pri úraze mohlo dôjsť až k poškodeniu koreňa zuba, či dokonca k zlomenine čeľuste. V prípade, ak je zub po úraze značne poškodený, prípadne už nie je možná jeho výmena, riešením môže byť zubná náhrada.
Prevencia vybitých zubov
Aj keď nie všetky úrazy sa dajú predchádzať, existujú kroky, ktoré môžu znížiť riziko vybitia zubov.
- Používanie chráničov zubov: Pri športových aktivitách, najmä kontaktných športoch, je dôležité používať chrániče zubov.
- Starostlivá ústna hygiena: Pravidelné čistenie zubov, používanie zubnej nite a ústnej vody pomáha udržiavať zdravé zuby a ďasná.
- Pravidelné zubné prehliadky: Pravidelné návštevy zubného lekára umožňujú včasné odhalenie a liečbu zubných problémov.
- Bezpečnostné opatrenia: V domácnosti je dôležité zabezpečiť bezpečnostné opatrenia, aby sa predišlo pádom a úrazom.
Denne si čistíte zuby, používate niť a chodíte na preventívky - a predsa sa občas objaví kaz či citlivosť zubov? Často v tom majú prsty nenápadné zlozvyky, ktoré si ani neuvedomujete. Dôležité je vedieť, že sklovina sa sama nedokáže zregenerovať.
Dnes už mnoho ľudí rozumie tomu, že pravidelná stomatologická starostlivosť pod dohľadom kvalifikovaného zubára, prevencia a pravidelné stomatologické prehliadky sú dôležité v komplexnej starostlivosti o zdravie a krásu.
Dentálna hygienička UČÍ, ako používať zubnú niť
Dôležitosť starostlivosti o zuby v každom veku
Dobré zuby je dôležité mať v každom veku pre ich vplyv na celkové zdravie. Pomôžeme vám nielen praktickou realizáciou, ale aj edukáciou a vysvetlením správnej starostlivosti. Nerobte kompromisy, zaslúžite si kvalitu Vyriešte problémy so zubami raz a natvralo. Ak sú zuby deštruované kazmi, úrazmi či v dôsledku rôznych ochorení, alebo je postavenie zubov chybné a náš chrup tak nevie plniť svoje funkcie, má to veľký vplyv na náš život.
Ak rýchlo vyhľadáte stomatológa, zub sa dá zachrániť. „Repozícia, teda napravenie polohy zubu zmenenej úrazom do pôvodnej, je zákrok, ktorý by mal robiť odborník, pretože súčasťou by malo byť vyšetrenie stavu lôžka zubu a RTG snímka. Ak však nie je odborník poruke, pokúste sa o ‚nápravu‘ aj svojpomocne. Šanca, že situáciu zhoršíte, je oveľa menšia ako prípadné následky vzniknuté neskorým zásahom,“ tvrdí MUDr. Pavol Andel. Ak si dieťa vyrazí zub úplne, aj s koreňmi, môže pomôcť replantácia - vloženie zuba späť do rany a jeho zafixovanie. „Do dvoch hodín býva zákrok vysokoúspešný. Podmienkou je priniesť zub v ústach, prípadne v čistej vode či v mlieku telesnej teploty. V žiadnom prípade nie vo vreckovke! Zub sa nesnažte očistiť ani v prípade, že došlo k jeho znečisteniu. Zubný lekár už vie, čo má robiť.“ Tento postup je zbytočný v prípade, že ide o mliečny zub, ktorý už takmer nemal koreň. No zdravý mliečny zub s dlhými koreňmi stojí za záchranu! Predčasne vytiahnutý totiž dokáže zablokovať rast trvalého zuba.
Mliečne korene
„Mliečne zuby majú úplne rovnaké korene ako dospelácke. Keďže sa však pod nimi vyvíjajú zárodky stálych zubov, ktoré postupne rastú, pomaly dochádza k resorpcii, čiže k odbúravaniu koreňov mliečnych zubov. Ak mliečny zub vydrží v ústach až do konca svojej funkcie, celý jeho koreň zmizne, ‚pohltí‘ ho rastúca korunka stáleho zuba. No ak musíme mliečny zub predčasne odstrániť, dĺžka jeho koreňa nezriedka presahuje jeden centimeter. Aj preto je ťahanie mliečneho zuba pre dieťa ťažký zákrok,“ vysvetľuje stomatológ MUDr. Pavol Andel a priznáva, že detskí pacienti sú často naozaj tvrdý oriešok. Nesúhlasí však s názorom niektorých zubných ambulancií ponechať pokazený mliečny zub bez ošetrenia. „Pre lekára je oveľa jednoduchšie presvedčiť rodiča, že zub časom vypadne, ako presvedčiť dieťa, že si ho má dať opraviť či vytiahnuť. No zachovať mliečne zuby, až kým spontánne nevypadnú, je naozaj dôležité - držia totiž správne miesto pre stále zuby.“ Pri predčasnom odstránení niektorého z nich môže dôjsť k prerezaniu stálych zubov na inom mieste, ako im bolo určené. Mnoho detí dnes nosí zubné strojčeky len preto, že predčasne prišli o mliečne zuby. V krajných prípadoch môže predčasná strata mliečnych zubov spôsobiť také posuny, že niektoré stále zuby ostanú úplne zablokované a nemôžu vyrásť vôbec!“ varuje doktor Andel. Aby k tomu nedošlo, stačí naozaj málo - poriadne dieťaťu čistite zuby a nepreháňajte to so sladkosťami. Zuby tak ostanú zdravé a netreba ich trhať. „A ak kaz predsa len vznikne, urobte všetko pre to, aby bol zub čo najskôr opravený plombou. Aj pomocou rajského plynu či tabletky, ktorá malému pacientovi ‚vymaže‘ bolestivé spomienky,“ uzatvára lekár, ktorý upozorňuje na krátkodobé účinky vložiek a častú potrebu ich meniť.
Riziká pri predčasnom vytiahnutí mliečnych zubov
- problémy so šušľaním, zafixovanie zlých návykov pri vyslovovaní
- odchýlky v postavení trvalých zubov, nesprávny vývoj stáleho chrupu
- nepreresanie niektorých trvalých zubov
- poruchy zhryzu, poruchy čeľustno-sánkového kĺbu
- nutnosť nosiť zubný strojček
Kedy k zubárovi?
Až tridsať percent slovenských detí ešte v dvanástich rokoch nebolo u zubára! Pritom stomatológovia odporúčajú - prvý zub, prvá návšteva u zubného lekára. Ak dovediete drobca do ambulancie až s boľavým problémom, je jasné, že v ňom vypestuje strach zo zubárskeho kresla. Do osemnástich rokov má dieťa zákonný nárok na prehliadku u zubára dvakrát do roka!
Bez ohľadu na spôsob, akým sme prišli o zub, vždy je potrebné čo najskôr navštíviť svojho stomatológa, prípadne najbližšiu zubnú pohotovosť. Nezáleží na tom, či o zub prídeme pri úraze alebo nejako inak.
