Dvojčatá: Dedičnosť, Vznik a Zaujímavosti

Dvojčatá sú fascinujúcim fenoménom, ktorý od nepamäti pútal pozornosť vedcov a lekárov. Ich vznik, dedičnosť a rozdiely medzi jednovaječnými a dvojvaječnými dvojčatami predstavujú komplexnú oblasť záujmu.

Dvojvaječné dvojčatá vznikajú z dvoch samostatných vajíčok, ktoré sú oplodnené dvoma rôznymi spermiami. Tieto dve embryá sa vyvíjajú nezávisle od seba a majú odlišné genetické zloženie, podobne ako bežní súrodenci. Približne dve tretiny všetkých dvojčiat tvoria práve dvojvaječné dvojčatá.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť narodenia dvojvaječných dvojčiat, zahŕňajú dedičnosť z matkinej strany rodiny, vyšší vek matky a určité formy liečby neplodnosti. V niektorých prípadoch môžu mať dvojvaječné dvojčatá dokonca dvoch biologických otcov, ak boli dve rôzne vajíčka oplodnené spermiami dvoch rôznych mužov v krátkom časovom slede.

Na druhej strane, jednovaječné dvojčatá vznikajú z jedného oplodneného vajíčka, ktoré sa neskôr rozdelí na dve embryá. Tieto dvojčatá sú geneticky identické a nemôžu mať dvoch biologických otcov. Vznik jednovaječných dvojčiat je považovaný za biologickú lotériu a nedá sa zdediť.

Genetické Predpoklady a Rodinná Anamnéza

O tom, či sa vám narodia naraz dve bábätká, rozhoduje aj genetika. Predpokladom pre vznik dvojvaječných dvojčiat je, aby nastali dve ovulácie v jednom cykle. Po dvojitej ovulácii môžu spermie partnera oplodniť obe vajíčka. Tento spôsob počatia dvojčiat je častejší.

Pravdepodobnosť, že budete mať dvojčatá, sčasti závisí od vašich rodinných génov. U dcéry ženy, ktorá mala dvojvaječné dvojča, nie jednovaječné, je asi dvakrát vyššia pravdepodobnosť pôrodov dvojčiat, ako je priemer v populácii. Týka sa to však výlučne dvojvaječných dvojčiat.

Vedci objavili dva gény, ktorých prítomnosť v DNA matky výrazne zvyšuje pravdepodobnosť pôrodu dvojvaječných dvojčiat. Tieto gény, jeden blízko génu FSHB a druhý s označením SMAD3, sú zodpovedné za rodenie sa dvojvaječných dvojičiek. Mutácia blízko génu FSHB ovplyvňuje tvorbu hormónu folitropín, ktorý pôsobí v ženskom tele na zrenie a rast folikulov vajíčka. Zvýšená hladina tohto hormónu môže viesť k uvoľneniu dvoch alebo viacerých zrelých vajíčok naraz.

Vplyv Vekú a Ďalších Faktorov

Šancu, že si z pôrodnice odnesiete dva uzlíčky naraz, zvyšuje aj vyšší vek matky. So stúpajúcim vekom matiek stúpa početnosť pôrodov dvojčiat, ale opäť sa to týka výlučne dvojvaječných dvojčiat. Tento vzostup trvá do veku približne 38 rokov, potom nastáva pokles.

Rovnako s vekom stúpa a neskôr klesá u žien aj hladina gonadotropných hormónov, a preto aj počet dvojitých ovulácií. Hladina týchto hormónov stúpa aj v závislosti od počtu predchádzajúcich pôrodov. Preto rovnako staré matky majú vyššiu pravdepodobnosť porodiť dvojčatá po druhom či ďalšom tehotenstve ako po prvom.

Percento dvojitých ovulácií sa dá zvýšiť užívaním gonadotropných hormónov, ktoré užívajú ženy pri liečbe niektorých typov neplodnosti. Preto je aj u nich vyššia pravdepodobnosť počatia dvojvaječných dvojčiat. Tiež tehotenstvá po fertilizácii in vitro vedú k pôrodu dvojčiat oveľa častejšie ako spontánne tehotenstvá.

Ďalšie faktory, ktoré vplývajú na viacplodové tehotenstvá, zahŕňajú:

• Vek: Čím je žena staršia, tým väčšia je šanca, že jej tehotenstvo bude viacplodové. Ženy staršie ako 35 rokov produkujú viac folikulostimulačného hormónu (FSH) ako mladšie ženy, čo môže spôsobiť uvoľnenie viacerých vajíčok naraz.
• Viacnásobné tehotenstvo v anamnéze: Akonáhle porodíte dvojčatá, máte dvakrát väčšiu pravdepodobnosť, že v budúcnosti budete mať viacpočetné tehotenstvo.
• Počet tehotenstiev: Čím viac tehotenstiev má žena za sebou, tým väčšie sú šance na dvojičky.
• Rasa: Dvojičky sú bežnejšie u belochov a černochov a menej často u Aziatov alebo Latinoameričanov. Stredná Afrika má najviac dvojčiat.
• Tvar tela: Viacnásobné tehotenstvo je pravdepodobnejšie u vysokých a väčších žien ako u nízkych a drobných.
• Dojčenie: Niektoré štúdie naznačujú, že u dojčiacich žien môže byť vyšší výskyt dvojičiek.

Rozdiely Medzi Jednovaječnými a Dvojvaječnými Dvojčatami

Kým dvojvaječné dvojčatá sú si podobné len ako bežní súrodenci a môžu byť oboch pohlaví, jednovaječné dvojčatá sú podobné na nerozoznanie a sú vždy jedného pohlavia. Na rozdiel od jednovaječných dvojičiek, dvojvaječné dvojčatá majú každé svoju placentu a plodové obaly. Každé má inú genetickú výbavu.

Vedci opisujú aj veľmi zriedkavý tretí spôsob vzniku dvojčiat. Môže sa stať, že jedna spermia oplodní vajíčko a druhá tzv. polárne teliesko. Vzniknú tak dvojčatá, ktoré majú rovnakú DNA od matky, ale rôznu DNA od otca.

Štatistiky a Trendy

Od roku 1980 sa šanca na splodenie dvojčiat postupne zvyšovala, až dosiahla svoje maximum na úrovni 3 % v roku 2009. Od tohto bodu zostala viac-menej konštantná. Tento nárast je primárne spojený s oddialením tehotenstva ako súčasti moderného života a s predstavením liekov, ktoré podporujú plodnosť, resp. asistovanej reprodukčnej technológie (ART).

Podľa štatistík je percento viacpočetných tehotenstiev v dôsledku medicínsky asistovanej reprodukcie nasledovné:

• 29,1 % u žien do 35 rokov
• 26,5 % pre ženy vo veku 35 až 37 rokov
• 20,9 % pre ženy vo veku 38 až 40 rokov
• 13,6 % pre ženy vo veku 41 až 42 rokov
• 8,8 % pre ženy vo veku 43 a viac rokov

Viacplodové tehotenstvá sa automaticky považujú za rizikové gravidity. Lepšia zdravotná starostlivosť však znamená, že dvojičky, trojičky, či viacerčatá, majú dnes oveľa väčšie šance na prežitie v porovnaní s minulosťou.

Zaujímavosti o Dvojčatách

Devätnásťročná mladá žena z portugalského mesta Mineiro priviedla na svet dvojičky, dvoch chlapcov, ktorí boli na prvý pohľad úplne zdraví a ničím výnimoční. Nedávno sa narodili dvojičky s rôznymi otcami aj na Slovensku, čo jednoznačne dokázali testy DNA.

V minulosti, v 18. a 19. storočí, bolo narodenie dvojčiat v slovenskej vidieckej spoločnosti vnímané inak ako dnes. Bolo to spojené s väčšími starosťami o sociálne zabezpečenie, stravu pre matku a náklady spojené s pôrodom a krstom.

Priemerná pôrodná váha dvojčiat je 2,5 kg, pričom deti porodené samostatne majú v priemere 3,2 kg. Pôrodná váha nižšia ako 2,5 kg je spájaná so zdravotnými problémami.

Anémia z nedostatku železa je často sa vyskytujúca diagnóza pri mnohopočetných tehotenstvách, keďže dvojčatá spotrebujú zásoby železa rýchlejšie. Gestačný diabetes, teda tehotenská cukrovka, je ochorenie, ktoré vo vyššej miere sprevádza práve viacpočetné tehotenstvá.

Oddelenie placenty od steny maternice je častejšie u mnohopočetných tehotenstiev. Pri identických dvojčatách, zdieľajúcich jednu placentu, môže nastať situácia, keď krv od jedného z nich prechádza cez placentu do druhého. Tento stav sa vyskytne približne u 10 - 15 % jednovaječných dvojčiat.

Ženy, ktoré očakávajú dvojičky, majú relatívne vysokú, 80 % šancu, že to do konca tehotenstva zvládnu obe deti. V 20 % prípadov sa však môže vyskytnúť spontánny potrat jedného alebo oboch detí.

tags: #narodenie #dvojiciek #dedicnost