Gynekológia a pôrodníctvo je špecializačný medicínsky odbor, ktorý sa zaoberá prevenciou, diagnostikou, liečbou, dispenzarizáciou gynekologických chorôb, fyziologickým a patologickým pôrodníctvom. Venuje sa fyziológii a patológii reprodukčného systému ženy vo všetkých obdobiach jej života. Svojou náplňou gynekológia koncentruje komplexnú škálu gynekologickej starostlivosti od novorodeneckého obdobia až po neskoré sénium. Našou snahou je, aby sa pacientky, čo v najkratšom čase, vrátili do plného zdravia a pracovnej schopnosti.
Klinika disponuje 45 lôžkami. Izby sú 2 a 3 lôžkové. Každé lôžko disponuje signalizáciou, ktorej súčasťou je rozhlas. Súčasťou niektorých izieb je aj sociálne zariadenie a televízor. Všetkým našim klientom je k dispozícii vysoko profesionálny zdravotnícky tím, ktorý je pripravený poskytovať čo najkvalitnejšiu starostlivosť s maximálnym nasadením. Nachádza sa v monobloku FNsP Nové Zámky.
Poskytovaná starostlivosť na Gynekologicko-pôrodníckej klinike
Poskytujeme ošetrovateľskú starostlivosť tehotným ženám, gynekologicky chorým ženám, zabezpečujeme intenzívnu ošetrovateľskú starostlivosť pacientkam po gynekologických operáciách, ale tak isto i pacientkam v pokročilom štádiu onkologického ochorenia. Vykonávame diagnostiku, konzervatívnu ako aj operačnú liečbu v oblasti gynekológie. Operačné riešenie stavov sa realizuje abdominálnymi, vaginálnymi, laparoskopickými a kombinovanými prístupmi. Taktiež sa v tejto časti pracoviska vykonávajú malé gynekologické operačné výkony v rámci Jednodňovej zdravotnej starostlivosti- gynekologickej. Pacientky sú po operačnom výkone prepustené do domácej starostlivosti cca po 4-6 hodinách od výkonu, v sprievode.
Na úseku pôrodnej sály zabezpečujeme komplexnú ošetrovateľskú starostlivosť o fyziologické tehotenstvo a liečbu patologických tehotenstiev. Zabezpečujeme vysoko intenzívnu ošetrovateľskú starostlivosť o tehotné s rizikom pôrodu dieťaťa s extrémne nízkou pôrodnou hmotnosťou, ktoré koncentrujeme z rajónu vymedzeného MZ SR pre celý Trnavský a Nitriansky kraj. Odborná náplň v pôrodníckej činnosti je zameraná na centralizáciu predčasných pôrodov od začiatku 24. do 37. týždňa tehotnosti v perinatologickom centre, do ktorého sa zaraďuje gyn.- pôr. klinika v Nových Zámkoch. Poskytovaná starostlivosť je na vysokej úrovni s použitím moderných diagnostických a liečebných metód. Klinika je súčasťou perinatologického centra FNsP Nové Zámky.
Príprava na pôrod a pôrodné metódy
Pacientkám, rodičkám poskytujeme možnosť psychoprofylaxie v rámci predpôrodnej prípravy. Psychoprofylaktickú prípravu vedie pôrodná asistentka špecialistka Mária Kalmanová. Od roku 1998 umožňujeme účasť otca, resp. blízkej osoby pred a počas pôrodu. Prvú dobu pôrodnú spríjemňujeme využívaním aromaterapie, fitloptou, používaním pôrodnej stoličky, náparky s liečivými bylinami, teplými sprchami a ezotericko-psychoprofylaktickou hudbou.
V ktorom týždni tehotenstva a do koľkého je možné navštevovať tehotenské cvičenie: od I. trimestra, resp. Ktoré dni v týždni je cvičenie: v pondelok o 10:00 h. Miesto konania: Kresťanské centrum - Materské centrum Vláčik.
Starostlivosť o novorodencov a šestonedelie
Na úseku šestonedelia ošetrujeme matky po pôrode a novorodencov v spolupráci s novorodeneckou klinikou v plnom rooming-in systéme. Učíme mamičky, aby boli samostatné a aby boli schopné sa postarať v plnej miere o novorodenca. Propagujeme osvetovú činnosť a sme zástancami prirodzenej výživy novorodenca.
Súčasťou oddelenia je nadštandardná izba. Súčasťou jej vybavenia je samostatné sociálne zariadenie, televízor, rozhlas, chladnička, varná kanvica, jedálensky stôl, skriňa na odkladanie osobných vecí, polohovateľné jednolôžko pre mamičku, rozkladacie kreslo pre blízku osobu. Pre bábätko mobilná detská postieľka. Novorodenci sú sledovaní v rámci rooming-in systému počas celého dňa zdravotníckymi pracovníkmi novorodeneckej kliniky. Osvetovou činnosťou a dodržiavaním 10 krokov k správnemu dojčeniu sa snažíme o dosiahnutie plne dojčených novorodencov.
Čo znamená systém "rooming in" vo vašej nemocnici: Matka je s novorodencom od prvých chvíľ po pôrode počas celého pobytu v nemocnici 24 h.
Milé mamičky, pred pôrodom sa isto pripravujete do pôrodnice. Mnohé z vás sa pýtajú, čo si vziať pre dieťatko. Bezprostredne po pôrode, je déiatko zabalené do prádla, ktoré mu dáme v nemocnici. Väčšina mamičiek však chce, aby jej dieťatko bolo v milých detských šatôčkach, ktoré mu samé pripravili. Keď bude vaše dieťatko na izbe spolu s vami, môžete mu obliecť aj veci, ktoré ste si pre neho pripravili. Dôležité však je, aby ste všetko oblečenie vyprali v pracom prášku určenom pre pranie detského prádla a veľmi dobre vyplákali, najmenej dvakrát.
Nepoužívajte na kožu dieťatka prvý mesiac života žiadne oleje, pleťové mlieka ani keď sú určené na detskú pokožku. Vlhké utierky na utieranie zadočka, prípadne separé vložky do plienok, ktoré zachytia stolicu. Cumlík na upokojenie sa odporúča až po rozbehnutí dojčenia, približne od 4. týždňa.
Rooming-in (šestonedelie)
- Observačný úsek
- Jednotka intenzívnej starostlivosti o novorodencov (nedonosenecké oddelenie)
- Jednotka vysokošpecializovanej starostlivosti o novorodencov
Kontroly a vyšetrenia novorodencov:
- Ak máte prísť s dieťaťom na kontrolu z domu, ultrazvukové vyšetrenie obličiek, mozgu alebo vyšetrenie sluchu, toto sa vykonáva na 3. poschodí.
- Ak máte prísť s dieťatkom na kontrolu do „rizikovej ambulancie“, teda ambulancie pre deti s perinatálnou patológiou a rizikom MUDr. V. Dancziovej, ambulancia sa nachádza v budove Detskej kliniky, keď prichádzate od kruhového objazdu je to vľavo nízka budova nemocnice, jednoposchodová. V ambulancii sa môžete objednať telefonicky každú stredu od 9.00 do 11.00 hod.
- Odber krvi z pätičky sa realizuje na štvrtý deň života, vyšetrenie sa vykonáva všetkým detičkám v SR, odosiela sa do centra v Banskej Bystrici.
- Každé dieťatko má vyšetrenie aj pomocou malej sondičky, ktorá sa umiestni na 1 minútu na pravú ručičku a potom na 1 minútu na nožičku dieťaťa.
Včasné popôrodné obdobie je krásnym, ale aj náročným obdobím v živote ženy. Vaše telo aj myseľ prechádzajú významnými zmenami. V prvých dňoch po pôrode začína tvorba mlieka, ktoré je najvhodnejšou potravou pre Vaše dieťatko. Dojčenie odporúčame minimálne šesť mesiacov. Ak by sa Vám nedarilo, nevzdávajte sa, dieťatko na prsník opakovane prikladajte.
Starostlivosť o novorodenca - Rozhovor s pediatričkou - MOM CAST / Čo mi nikto nepovedal I4KI
Možné komplikácie a starostlivosť po pôrode
Častým problémom je počas dojčenia výskyt ragád - bolestivých trhliniek na povrchu bradaviek. Spočiatku ich môžete ošetrovať tak, že necháte pár kvapiek materského mlieka zaschnúť na bradavke. Prípadne použite niektorý voľnopredajný krém na ošetrenie bolestivého miesta. Skúste prsia zohriať (teplá sprcha, solux, termovankúšiky) a nechať bábätko odsať mliečko. Ak je prsník príliš naliaty a dieťa nie je schopné bradavku chytiť, skúste mlieko odstriekať ručne sama alebo použite odsávačku. Pri začervenaní prsníka, zvýšenej teplote, hnisavom výtoku z bradavky, navštívte svojho gynekológa.
Krvácanie z rodidiel po pôrode a odchod očistkov by mali postupne slabnúť. Ich farba sa mení z červenej na hnedú, žltú až postupne úplne vyblednú. Pri silnom krvácaní, krvácaní v kusoch - krvných zrazeninách- navštívte našu pohotovosť alebo svojho gynekológa. Rovnako konajte aj v prípade ak očistky nepríjemne zapáchajú, máte silné bolesti v podbruší sprevádzané zvýšenou telesnou teplotou.
Počas kojenia sa menštruácia nemusí objaviť dlhodobo. Počas šestonedelia je dôležité dodržiavať dôkladné hygienické opatrenia.
Po uvoľnení stehov je možné pozorovať malé zmeny rany v oblasti kože (jemné rozídenie kože), pričom nejde o nič závažné, rana sa bez problémov zacelí a zahojí. Ranu po cisárskom reze umývajte mydlom a vodou a dôkladne osušte. Hlavne v prípade hrubšej brušnej steny je dôležité udržiavať ranu a jej okolie suché. Steh(y) po cisárskom reze spravidla odstraňuje Váš gynekológ medzi 7. až 10. dňom po pôrode.
Prechod hlavičky pôrodnými cestami môže výnimočne spôsobiť ťažkosti s vyprázdňovaním sa, zadržiavanie alebo naopak nechcený únik moču. Tieto ťažkosti sú dočasné, rýchlo samé odznejú. Regenerácii a spevneniu svalov panvového dna pomáha pravidelné cvičenie.
Prejavujú sa ťažkosťami s vyprázdňovaním, svrbením, bolestivosťou či krvácaním. Vhodné sú studené sprchy, dôkladné vysušenie prikladaním, lokálne ošetrovanie voľno predajnými preparátmi vo forme čapíkov a mastí.
Pôrod môže znamenať aj čiastočnú zmenu v sexuálnom živote. Pôrodné poranenie, starostlivosť o dieťa, dojčenie so sebou prinášajú telesné aj duševné zmeny, ktorých dôsledkom môžu byť poruchy v sexuálnom živote. Prvé pohlavné styky môžu byť bolestivé aj kvôli nedostatočnému zvlhčeniu sliznice pošvy po pôrode. V tomto prípade je vhodné použiť prípravok na zvlhčenie vaginálnej sliznice alebo klasický lubrikačný gél. Ťažkosti ako strata libida, ťažšie dosahovanie orgazmu, bolestivosť v mieste šitia pôrodného poranenia, sa zvyčajne do roka po pôrode spontánne upravia.
Po pôrode cisárskym rezom sa kvôli zvýšenému riziku komplikácií neodporúča ďalšie tehotenstvo skôr ako rok po narodení dieťatka. Je dobré zabezpečiť si spoľahlivú antikoncepciu na toto obdobie. Počas dojčenia je vhodná tvz. gestagénová hormonálna antikoncepcia alebo zavedenie vnútromaternicového telieska (dostupné aj s hormonálnou zložkou). Samotné dojčenie nie je dostatočnou ochranou pred neželaným otehotnením.
Ako čerstvá mamička prežívate obdobie najväčšej radosti, spojené s novými a nepoznanými potrebami Vášho dieťatka. Dvadsaťštyrihodinovú lásku a starostlivosť poskytujete bábätku ale v prvom rade Vy, a s tým súvisí aj nevyspatosť, únava a občas aj bezradnosť. Pokiaľ sa cítite po pôrode nadmerne unavená, vyčerpaná, ste plačlivá, pravdepodobne máte tvz. „Baby blues“. Ak sa pridružia poruchy spánku, pocit zlyhania, vnútorný nepokoj alebo strata motivácie, ktoré pretrvávajú a stupňujú sa, môže ísť o závažnejšie príznaky začínajúcej popôrodnej depresie.
Obdobie po pôrode dieťatka je aj fyzicky náročným obdobím. Zohýbate sa pri prebaľovaní dieťaťa, nosíte ho na rukách, držíte počas kojenia, kŕmenia. K celkovej regenerácii rodičiek napomáha aj cvičenie. Okrem cvikov na posilnenie panvového dna môžete v prípade spontánneho pôrodu posilňovať aj brušné a chrbtové svalstvo.
Lieky, ktoré Vám predpíše lekár, môžete v období šestonedelia užívať. Na tlmenie bolesti je najvhodnejším liečivom paracetamolový prípravok. V tehotenstve aj počas dojčenia môžete používať určité antibiotiká. Pokiaľ ste v počas tehotnosti používali lieky na riedenie krvi, tieto treba aplikovať najčastejšie počas celého šestonedelia (presný postup určí hematológ, internista alebo gynekológ). V prípade, že ste počas tehotnosti alebo včasného popôrodného obdobia vyžadovali starostlivosť lekára špecialistu, dodržujte prosím odporúčané kontroly (u internistu, hematológa, diabetológa, endokrinológa, chirurga, kardiológa, psychiatra atď).
Skúsenosti pacientok a porovnanie s Nemocnicou Komárno
Na začiatok by som Vám chcela porozprávať svoje skúsenosti v Novozámockej pôrodnici a na konci máte hodnotenie na Komárňanskú nemocnicu....dúfam, že pomôžem mamičkám ktoré sa rozhodujú medzi Novými Zámkami a Komárnom. Takže takto to bolo v Nových Zámkoch: Hrozné!!!!!!, čo sa deje v NZ pôrodnici je hrozné. Rodila som 30.4.2014. Kebyže tam ostanem, tak mi zomrie dieťa a možno aj ja. V hodine dvanástej ma môj muž preniesol z NZ do KN pôrodnice, vyslovene z pôrodného stola na pôrodný stôl. Utekala som z pôrodného stola v papučiach a v nočnej košeli s bolesťami a otvorená na 4,5 cm...
Matuška primár mi nariadil oxytocínový test, čo vôbec nemal!!!! (podľa lekárov v KN), a ak už, tak ho nemal urobiť tak, ako to urobili v NZ (malo sa pichnúť malé množstvo oxytocínu a test mal trvať max. 20 minút. Namiesto toho mi nechali dotiecť celú infúziu a mala som 3 minútové bolesti od večera do rána až 14 hodín v kuse!!!!) ...potom keď sa už pôrod úplne rozbehol (otvorila som sa z špičky prsta na 4,5cm a začala som krvácať), namiesto toho, aby dotlačené dieťa vo mne pomohli porodiť, tak mi niečo pichli a bolesti zabrzdili!!!! Ešte mi aj klamala lekárka a v KN som sa dozvedela, že to bola najväčšia hlúposť, čo mi mohli dať.
Okrem toho personál na gyn. oddelení, chladný, odporný, flegmatický (jedna jediná sestrička bola taká ako mala byť), neľudské podmienky na oddelení - špina na WC a nehygienické podmienky (moč a krv na WC, na podlahe)...keď mi bolo zle a vracala som v noci, nevládala som v bolestiach vstať, moja spolubývajúca zavolala sestričku, že mi je zle, tá prišla za trištvrte hodinu!!!!! Robia tam väčšinou lekári, ktorí nemajú atestáciu, vyzerajú ako študentky zo strednej školy, hocičo sa opýtate, nevedia vám odpovedať...všetci dobrí odborníci zmizli z NZ gynekológie. Vraj sa šepká, že ich vyštval Matuška (kde je Mudr.Korčok, Holop, Ikrényiová, Langová, Stanko, Stanková, Hajdušek, Havlas, Geöreögh, a ostatní ?????) - zutekali pred despotom a namysleným egoistom Matuškom???? Miesto nich sú tam z Ukrajiny, z Rumunska, z Palestíny a bohvie odkiaľ lekári, ktorým ledva rozumiete!!!!! Bola som na 4D UZV u jedného lekára, ktorý robil v nemocnici NZ, potvrdil mi, že bol tiež Matuškom vyštvaný. Vraj tam boli neskutočné podmienky, psychoteror zo strany primára.
Mala som česť v rokoch 1992 až 1996 praxovať na pôrodnici a tiež na gynekológii v NZ ako zdravotná sestra. Už vtedy z druhej strany som vnímala aké neľudské podmienky kraľujú na tomto oddelení. Za tých 20 rokov sa nič nezmenilo, skôr je to ešte horšie. Mala som možnosť okúsiť to aj z druhej strany ako pacientka - porodila som v roku 1997 prvú dcéru. Hrozný pôrod, rodila som 3 dni, vymenili sa v službe traja lekári a každý si ma prehadzoval, kým som mala totálne pridusené dieťa (dôsledkom nález na mozgu, tri roky rizikové poradne, cvičenia a tvrdej práce, kým sa z toho dostala). Na základe toho som pri druhom pôrode zvolila dohodnutý pôrod s lekárom - maximálna spokojnosť, ale len s pôrodom a prácou dohodnutého lekára - personál a služby hrozné!!! Pri treťom pôrode som ani neuvažovala nad Novými Zámkami a vybrala som si pôrodnicu v KN. Nanešťastase mi skomplikovalo tehotenstvo v 36. týždni a náhle som skončila hospitalizovaná v NZ...ostatné som už písala ako to dopadlo vďaka Matuškovi!!!!
Chvália sa - vraj zrekonštruované oddelenie, prefarbili železné postele a aj ošarpaný nábytok na inú farbu a zrazu to má byť nové?! Všetkým mamičkám, ktoré očakávajú dieťatko, vyvarujte sa novozámockej nemocnici!!!! Vôbec ju neodporúčam!!!!! P.S. Všetkým tím, čo robia v NZ na tomto oddelení a cítia sa dotknutí, zamyslite sa nad vašou prácou a keď ju vykonávate svedomito, tak sa zamyslite nad vedením. Nie nadarmo sa hovorí od hlavy smrdí ryba....
Veľká vďaka celému personálu v Komárne na gyn. oddelení. Vďačím im za zdravie môjho dieťaťa a tiež aj moje. Keď som tam prišla (v ten deň, čo som utekala z NZ pôrodnice som večer aj porodila v KN). Bolo to ako v inom svete. Príjemný a milý personál, neskutočne ochotné sestričky a aj lekári. Krásne prostredie, vynovené tip-top zariadenie (elektronicky polohovateľné postele, zariadená izba pre pôrod s oteckom - krásna, aj s manželskou posteľou, pôrodný stôl polohovateľný ako sa vám pri pôrode len páči, dieťatko Vám priložia hneď na bruško (bonding) - dokonca aj oteckovi priložia na nahú hruď dieťatko, drevené skrine a zariadenie nové, VIP izba po pôrode luxusne zariadená, návštevy hocikedy na izbe, chladnička, mikrovlnka, súkromný záchod aj sprcha) - síce za poplatok, ale oplatí sa - tiež luxusná izba (volali ju osmička) so súkromným WC a sprchou pre 3 osoby bez poplatku - polonadštandard. Aj keď zvonka nemocnica v KN vyzerá ošarpane, ale vo vnútri je to perfektné, hlavne na pôrodnici. A čo je najdôležitejšie, sú ľudia. V KN pôrodnici stretnete len milých, usmiatych a ochotných ľudí a tiež odborníkov na úrovni. Ešte raz Vám veľmi pekne ďakujem!!!!! Keby som išla rodiť zas, tak jednoznačne do Komárna. Prajem celému personálu, aby sa Vám darilo aj v budúcnosti!!!
Informácie o prevádzke počas víkendov a sviatkov: Od 15:00 - 7:00 hod. rannej, počas dní pracovného voľna /víkendy, sviatky/ sa pacientky hlásia na urgentnom príjme I. typu-interná ambulancia. Personál následne zabezpečí gynekologické vyšetrenie na gynekologickej ambulancii /prízemie monobloku - vestibul pri výťahoch, ev. podateľňa.
Starostlivosť o novorodenca - Rozhovor s pediatričkou - MOM CAST / Čo mi nikto nepovedal I4KI
Chceme sa Vám veľmi pekne poďakovať za dôveru a výber našej pôrodnice. Našou snahou je Vaša spokojnosť, preto uvítame každý podnet na zlepšenie nami poskytovaných služieb.