Mnoho žien si myslí, že keď užívajú hormonálnu antikoncepciu a budú chcieť otehotnieť, pôjde to po vysadení tabliet ťažko a bude to trvať dlho. Nová štúdia ukazuje, že opak je pravdou! Schopnosť otehotnieť nie je horšia, dokonca v mnohých prípadoch skôr naopak.
Vysadili ste antikoncepčné tabletky? Snažíte sa o bábätko? V tom prípade nebuďte prekvapení, ak vám vyjde pozitívny tehotenský test už čoskoro. Štúdia Brunel University ukázala, že ženy, ktoré užívali tabletkovú hormonálnu antikoncepciu počas obdobia aspoň päť rokov môžu otehotnieť minimálne rovnako ľahko ako ženy, ktoré antikoncepciu nikdy neužívali.
Vedci dokonca zistili, že čím dlhšie žena antikoncepčné tabletky užíva, tým viac rastie jej šanca otehotnieť v priebehu pol roka až roka po vysadení antikoncepcie. Taktiež sa ukázalo, že hormonálna antikoncepcia chráni pred niektorými komplikáciami sťažujúcimi otehotnenie. Patrí sem, napríklad, endometrióza. Ak teda užívate hormonálnu antikoncepciu, nemusíte mať obavy, že by ste mali väčšie problémy otehotnieť, ako keby ste ju nikdy neužívali. Tieto nové zistenia dokonale vyvrátili starú štúdiu, ktorá naznačovala, že ženy potrebujú viac času na otehotnenie po vysadení antikoncepcie.
„To, že ženy užívajúce antikoncepciu majú dlhšiu cestu k počatiu po jej vysadení, je dlhodobý mýtus. Vieme, že aj vtedy, ak vynecháte jednu pilulku, môžete otehotnieť. Po poslednom užití pilulky okamžite klesajú hladiny hormónov, čo umožňuje ženám vrátiť sa k normálnej úrovni plodnosti - a bez vplyvu na budúcu plodnosť.“
Väčšina žien otehotnie do dvanástich mesiacov od vysadenia hormonálnej antikoncepcie. Niektorí lekári taktiež odporúčajú používanie kondómu počas prvých troch mesiacov od vysadenia antikoncepcie. Je to však skôr z praktických dôvodov. Počas tohto obdobia sa obnoví váš prirodzený menštruačný cyklus. Viacero štúdií dokázalo, že užívanie hormonálnej antikoncepcie, našťastie, nemá na obnovenie prirodzenej plodnosti žiaden preukázateľný vplyv. Výnimkou sú antikoncepčné injekcie, ktoré nie sú na Slovensku zatiaľ až tak veľmi používané. Podľa štúdie, ktorej sa zúčastnili thajské ženy, antikoncepčné injekcie znížili plodnosť na dlhší čas v porovnaní s inými metódami. Otehotnenie v priebehu prvých troch mesiacov bolo skôr zriedkavé.
Čo robiť, keď chcete otehotnieť
V prvom rade, samozrejme, vysadíte antikoncepciu. Lekári odporúčajú aspoň mesiac pred snahou o otehotnenie začať užívať vitamíny podporujúce plodnosť - môžete si vybrať kombinované výživové doplnky alebo samostatné vitamínové prípravky. Vhodný okrem vitamínu C je tiež zinok, kyselina listová alebo vitamíny skupiny B, v zimných mesiacoch aj vitamín D. Oplatí sa poradiť s lekárom, ktorý pozná váš celkový zdravotný stav. Týmto spôsobom môžete znížiť riziko vrodených chýb plodu.
Odporúčam Vám doužívať načatý blister antikoncepcie do konca. Pravdepodobnosť otehotnenia je vysoko individuálna a závisí predovšetkým od celkového zdravotného stavu. Dlhodobé užívanie perorálnej antikoncepcie môže viesť k zníženiu hladiny folátov v tele. Tá s dĺžkou užívania antikoncepcie postupne klesá. Ak chcete svoje telo čo najrýchlejšie pripraviť na plánované tehotenstvo, odporúčam prípravky s obsahom kyseliny listovej alebo inozitolu. Výborné výsledky máme s prípravkom Inofolic, ktorý môžete začať užívať ihneď po vysadení antikoncepcie. Obsahuje kyselinu listovú, ktorá prispieva k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva, k správnej funkcii imunitného systému, k zníženiu únavy a vyčerpania a podieľa sa na procese delenia buniek, a myo-inositol (vitamín zo skupiny B), ktorý sa prirodzene vyskytuje v ľudskom tele, je súčasťou bunkových membrán a podieľa sa na výmene informácií medzi bunkami. Odporúčaná denná dávka 1 sáčok 2× denne ráno a večer (celkom 4 g myo-inozitolu denne), najlepšie po dvanástich hodinách. Optimálna doba podávania je aspoň 2-3 mesiace.
Ihneď po tom, čo hormóny prestanete brať, si začnite viesť menštruačný kalendár. Starostlivé záznamy vám pomôžu sledovať zmeny cyklu a dĺžku menštruácie a odhadnúť čas, kedy by mala prísť ovulácie. Ak sa vám predsa len bude zdať, že vám otehotnenia trvá dlhšiu dobu, ako by malo, zájdite sa poradiť s lekárom. Menštruačný kalendár vezmite so sebou a poraďte sa s ním všetko, čo vám nie je jasné.
Áno, je možné otehotnieť hneď po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Každé telo reaguje na zmeny hladiny hormónov inak, a preto sa schopnosť otehotnieť môže obnoviť veľmi rýchlo, často už v prvom cykle po vysadení.
U väčšiny žien sa ovulácia obnoví v priebehu niekoľkých týždňov po vysadení antikoncepcie. Ak dôjde k ovulácii a máte nechránený pohlavný styk, môžete otehotnieť.
Hoci niektorým ženám môže trvať dlhšie, kým sa ich cyklus upraví, iné môžu zaznamenať okamžitý návrat plodnosti. Hormonálna antikoncepcia neznižuje dlhodobú schopnosť otehotnieť.
Po vysadení antikoncepcie, ak nepoužijete inú formu ochrany, riziko otehotnenia je vysoké, najmä ak sa ovulácia obnoví skôr, než očakávate.
Moderná hormonálna antikoncepcia nemá trvalý negatívny vplyv na plodnosť.
U niektorých žien môže byť ovulácia stimulovaná už počas prvého cyklu po vysadení. To znamená, že plodné dni môžu nastať skôr, než predpokladáte.
Situácie, kedy môžete otehotnieť po vysadení antikoncepcie
Situácia 1: Vysadila som antikoncepciu a o pár dní sme mali nechránený pohlavný styk
Aj v tomto prípade je otehotnenie možné. Po vysadení antikoncepcie sa plodnosť môže obnoviť veľmi rýchlo a ovulácia môže nastať skôr, než žena očakáva.
Situácia 2: Dobrala som posledné tabletky a už v prvom cykle po vysadení sme mali sex bez ochrany
V tejto situácii môžete otehotnieť už v prvom cykle. Mnohé ženy si myslia, že telo potrebuje dlhší čas na „prebudenie“, ale plodnosť sa môže vrátiť prakticky okamžite.
Situácia 3: Vysadila som antikoncepciu, ešte som nedostala prirodzenú menštruáciu, ale mali sme nechránený styk
Aj tu je tehotenstvo možné. Ovulácia môže prebehnúť ešte pred prvou prirodzenou menštruáciou po vysadení antikoncepcie, takže žena môže otehotnieť aj skôr, než sa jej cyklus viditeľne upraví.
Situácia 4: Prestala som brať antikoncepciu a myslela som si, že prvý mesiac ešte nemôžem otehotnieť
To nemusí byť pravda. Prvý mesiac po vysadení nie je automaticky bezpečný.
Situácia 5: Vysadila som antikoncepciu a partner použil prerušovaný styk
Aj v tomto prípade môžete otehotnieť. Po vysadení antikoncepcie už žena nie je chránená a prerušovaný styk nie je spoľahlivá forma ochrany.
Situácia 6: Prestala som brať antikoncepciu a kondóm sa pri ďalšom styku pretrhol
Aj tu je tehotenstvo možné. Po vysadení antikoncepcie sa už nemožno spoliehať na predchádzajúcu hormonálnu ochranu, a preto pri zlyhaní kondómu riziko vzniká okamžite.
Situácia 7: Vysadila som antikoncepciu uprostred balenia a potom sme mali nechránený sex
Táto situácia môže byť ešte rizikovejšia, pretože hormonálna ochrana sa naruší skôr a cyklus sa môže správať nepredvídateľne. Ak po vysadení nebola použitá iná ochrana, otehotnenie je možné.
Situácia 8: Prestala som brať tabletky a mala som len slabé krvácanie, preto som si myslela, že ovulácia ešte nepríde
Ani slabé krvácanie po vysadení neznamená, že tehotenstvo nie je možné.
Situácia 9: Vysadila som antikoncepciu a mali sme sex bez ochrany, pretože som čakala, kým sa cyklus „upraví“
Aj v tomto prípade môžete otehotnieť. Na návrat pravidelného cyklu sa nemožno spoliehať ako na ochranu, pretože ovulácia môže prísť ešte predtým, než sa menštruácia ustáli.
Situácia 10: Prestala som brať antikoncepciu len nedávno a neviem, či už ovulujem
Práve v takejto situácii je tehotenstvo možné.
Antikoncepčný účinok lieku Belara
Antikoncepčný účinok lieku Belara je dosiahnutý predovšetkým inhibíciou ovulácie. Okrem toho má vplyv na hlien krčka maternice, čím bráni migrácii spermií. Hoci na základe klinických štúdií je prítomné isté riziko zlyhania účinku antikoncepcie, za predpokladu správneho užívania antikoncepcie je toto riziko veľmi malé.
Antikoncepčný účinok hormonálnej antikoncepcie, hlavne jej tabletkovej formy, môže byť ovplyvnený užívaním antibiotík či iných liekov, ale aj niektorými ochoreniami. V prvom rade treba zobrať do úvahy možnosť, že žena nezoberie tabletku v obvyklom čase.
Najčastejšie príčiny zlyhania hormonálnej antikoncepcie:
- Nepravidelné užívanie tabletiek: Zabudnutá tabletka: Ak vynecháte jednu alebo viac tabletiek, najmä počas prvého týždňa cyklu, môže sa znížiť účinnosť ochrany.
- Oneskorené užitie: Užívanie tablety s oneskorením viac ako 12 hodín (pri niektorých typoch len 3 hodiny, napr. mini tabletky) môže zvýšiť riziko otehotnenia.
- Zvracanie alebo hnačka: Ak zvraciate do 2-4 hodín po užití tabletky, liečivo nemusí byť dostatočne absorbované. Silná alebo dlhotrvajúca hnačka môže tiež znížiť účinnosť tabletky.
- Interakcia s inými liekmi: Niektoré lieky môžu znižovať účinnosť hormonálnej antikoncepcie: Antibiotiká (najmä rifampicín a rifabutín), antiepileptiká (napr. fenytoín, karbamazepín), lieky na HIV (niektoré antiretrovirálne lieky), bylinné prípravky (napr. ľubovník bodkovaný).
- Nesprávne skladovanie antikoncepcie: Hormonálne tabletky musia byť skladované pri správnej teplote. Vysoké teploty alebo vlhkosť môžu znížiť ich účinnosť.
- Chyba pri zavedení iných foriem antikoncepcie: Náplasť (ak sa nelepí správne alebo sa odlepí na dlhší čas), vaginálny krúžok (ak nie je správne zavedený alebo sa vyberie na viac ako 3 hodiny), injekcia (ak sa zabudne podať ďalšia dávka načas).
- Individuálna odpoveď tela: Metabolizmus (niektoré ženy môžu rýchlejšie metabolizovať hormóny, čo môže znížiť účinnosť), zdravotné problémy.
Ak sa pri užívaní antikoncepcie nedostaví menštruácia v očakávanom termíne, je dôležité hneď navštíviť gynekológa. Ak má žena zavedené vnútromaternicové teliesko (IUD) a dôjde k vynechaniu menštruácie, taktiež treba čo najskôr potvrdiť alebo vylúčiť možnú graviditu.
V prípade nedostavenia menštruácie odporúčam si spraviť tehotenský test.
Antikoncepcia ako výhoda
Výskum priniesol dôkazy aj o tom, že antikoncepcia môže fungovať ako ochrana pred infekciami, znižuje riziko rakoviny vaječníkov, endometria, anémie (pri užívaní hormonálnej antikoncepcie majú ženy spravidla slabšiu menštruáciu).
Mnohé ženy vďaka antikoncepcii zabudli na bolestivú menštruáciu, nepravidelný cyklus a migrény. Čo ale nastane po vysadení antikoncepcie? Možno sa vám nepodarí otehotnieť hneď prvý mesiac. K tej môže dôjsť v niektorých prípadoch až za niekoľko mesiacov, ale neznamená to, že k nej nedôjde vôbec. Prvý mesiac po vysadení tabletiek dôjde k ovulácii u 60% žien. Určitú úlohu v tom, za ako dlho sa vám podarí otehotnieť, až pilulky prestanete brať, môže mať vek a tiež to, či už máte deti. Ženám, ktoré už porodili dieťa, väčšinou trvá veľmi krátko počať dieťa ďalšie. Aj keď sa vám prvý alebo druhý cyklus po vysadení antikoncepcie nepodarilo otehotnieť, dôkazy vedeckých štúdií hovorí o tom, že sa nemusíte obávať.
U bezdetných žien do 30 rokov bola zaznamenaná porucha ovulácie po vysadení antikoncepcie, ale len na krátku dobu. U žien nad 30 rokov po vysadení antikoncepcie trvalo najdlhšie, kým otehotneli. Neboli však neplodné.
Odporúča sa po vysadení HAK začať si viesť menštruačný kalendár. Vaše záznamy môžu odsledovať zmeny cyklu a odhadnúť čas ovulácie. U väčšiny žien sa cyklus upraví po dvoch alebo troch menzesoch.
Všetky druhy antikoncepcie umožňujú návrat k plodnosti. Hormonálna perorálna antikoncepcia umožňuje otehotnieť takmer okamžite, akonáhle ju prestanete užívať. Telo sa očistí do niekoľkých dní, ide o nástup tzv. krvácania zo spádu (pseudomenštruačného krvácania), ktoré je dôsledkom poklesu hladiny hormónov z antikoncepčnej tabletky.
V priebehu jedného menštruačného cyklu s nechráneným, pravidelným pohlavným stykom otehotnie približne 15 % žien. Počas troch cyklov približne 40 %, v priebehu šiestich cyklov 60 % a počas jedného roka 80 % žien. Rovnaké čísla platia aj pre ženy, ktoré predtým užívali hormonálne antikoncepčné tabletky. Iba prvý mesiac je počet tehotenstiev o málo nižší v porovnaní so ženami, ktoré predtým používali ako antikoncepciu kondóm. Medzi iné formy antikoncepcie patria tzv. bariérové metódy - kondómy, pesary a pod. Žiadnym spôsobom neovplyvňujú plodnosť a schopnosť otehotnieť. Po odstránení vnútromaternicovej antikoncepcie je možnosť otehotnenia zvyčajne do 1 mesiaca.
Dlhodobé užívanie antikoncepcie neovplyvňuje plodnosť. Dokázali to mnohé štúdie, pravdepodobnosť otehotnenia do 12 mesiacov od vynechania hormonálnej antikoncepcie je 72 - 94 %, teda je úplne rovnaká ako u párov, ktoré antikoncepciu nebrali (do roka otehotnie približne 80 % párov, ktoré sa snažia o dieťa). Fakt, že mnoho žien z neplodných párov užívalo antikoncepciu, je daný iba tým, že užívanie hormonálnej antikoncepcie je v populácii rozšírené.
V prípade, že sa vám nedarí dlhšiu dobu otehotnieť, navštívte lekára. Vezmite si so sebou menštruačný kalendár.
VYKONANIE antikoncepcie: AKO? Čo očakávať?!
Superovulácia je stav, ktorý nastane v ženskom organizme bezprostredne po vysadení hormonálnej antikoncepcie. Po vysadení hormonálnej antikoncepcie môže byť žena v prvom cykle či cykloch plodnejšia. Dokiaľ žena užíva hormonálnu antikoncepciu, zmes hormónov blokuje ovuláciu. Akonáhle však antikoncepciu vysadí, ovulácia sa u väčšiny užívateliek naštartuje. U niektorých žien môže znovuobnovenie plodnosti pár mesiacov trvať. Tento stav sa nazýva „post pill amenorea“ a nastáva väčšinou u žien, ktorým bola nasadená nevhodná hormonálna antikoncepcia v príliš nízkom veku, kedy mozgové centrá riadiace uvoľňovanie hormónov vaječníkov neboli dostatočne zrelé. Takže tvrdenie, že po vysadení hormonálnej antikoncepcie je treba s počatím počkať, dokiaľ sa telo ženy nevyčistí od škodlivých hormónov, je pre väčšinu prípadov nevhodné.
tags: #otehotnenie #po #vysadeni #belari