Ovulácia a kedy počať: Kompletný sprievodca

Telo dospelej zdravej ženy je od prírody naprogramované tak, aby každý menštruačný cyklus mohol viesť k uvoľneniu vajíčka a následnému otehotneniu. Každý menštruačný cyklus je teda novou príležitosťou pre potenciálne tehotenstvo. Rovnako ako samotný začiatok menštruácie či nástup menopauzy je u každej ženy odlišný, tak je rozdielna aj dĺžka cyklu či jeho pravidelnosť. Princíp ale zostáva u všetkých rovnaký - vplyvom pôsobenia hormónov na vaječník sa uvoľní zrelé vajíčko a putuje vajcovodom do maternice.

Ovulácia je biologický proces, pri ktorom sa z vaječníka uvoľní zrelé vajíčko a presunie sa do vajíčkovodu, kde môže dôjsť k jeho oplodneniu spermiou. Ide o centrálny moment menštruačného cyklu, ktorý je riadený hormonálnym systémom ženy. Uvoľnenie vajíčka z vaječníka nastáva štrnásty deň cyklu a tento proces sa nazýva ovulácia. Ženy s pravidelným cyklom majú ovuláciu približne v strede cyklu, najčastejšie okolo 14. dňa pri 28-dňovom cykle. Presný deň ovulácie však vždy závisí od individuálnej dĺžky cyklu, nie od kalendárneho dátumu. Ovulácia obvykle nastáva v polovici menštruačného cyklu - u žien s pravidelným 28-denným cyklom je to obvykle 14. deň cyklu. Ovulácia ale môže nastať kedykoľvek medzi 10. a 19. dňom. Samotná ovulácia je pomerne krátkodobý jav. Uvoľnenie vajíčka z vaječníka trvá len niekoľko minút.

Počas ovulácie dochádza k viacerým fyziologickým zmenám v tele ženy, ktoré signalizujú jej plodné obdobie. Sliznica maternice je hojne prekrvená a slizničné žliazky sú naplno vyvinuté. Cervikálny hlien, ktorý bol do tej chvíle hustý a podieľal sa na prirodzenej zábrane proti vstupu spermií do maternice, sa stáva riedkym a priezračným. Samotná bránka maternice sa mierne pootvorí a približne o 0,5°C stúpa telesná teplota.

Príznaky ovulácie

Ovuláciu môžu ženy prežívať veľmi odlišne. Niektoré vôbec nevedia, že sa niečo deje a iné zase dokážu uvoľnenie vajíčka presne rozpoznať.

Zmeny vo vaginálnom výtoku

Počas ovulácie sa môže zvýšiť množstvo cervikálneho hlienu (vaginálneho výtoku), ktorý sa stáva priezračnejším, klzkým a elastickým, podobným vaječnému bielku. Tento hlien uľahčuje pohyb spermií k vajíčku.

Zvýšená bazálna teplota tela

Po ovulácii obvykle dochádza k zvýšeniu bazálnej telesnej teploty tela o niekoľko desatín stupňov (približne o 0,3-0,5 °C). Toto zvýšenie signalizuje, že ovulácia už prebehla.

Bolesti v podbruší

Niektoré ženy pociťujú miernu bolesť alebo nepohodlie na jednej strane podbrušia. Táto tzv. ovulačná bolesť vzniká v dôsledku rastu folikulov vo vaječníkoch a ich prasknutia pri uvoľnení vajíčka.

Plodné obdobie a načasovanie

Najväčšie percento tehotenstiev vzniká oplodnením práve v deň ovulácie, ďalej vysoké percento otehotnení vzniká po styku uskutočnenom jeden či dva dni pred ovuláciou. Tehotenstvo je možné len v období, ktoré bezprostredne súvisí s ovuláciou. Samotné vajíčko je po uvoľnení životaschopné približne 24 hodín. Napriek tomu môže k oplodneniu dôjsť aj vtedy, ak pohlavný styk prebehol niekoľko dní pred ovuláciou, pretože spermie dokážu v ženskom reprodukčnom trakte prežiť 4 až 5 dní. Z tohto dôvodu sa za plodné obdobie považuje interval niekoľkých dní pred ovuláciou, deň ovulácie a výnimočne aj deň po nej.

Pri plánovaní tehotenstva nie je teda potrebné čakať na presný deň ovulácie. Pred samotnou ovuláciou vo vaječníku rastie Grafov folikul, v ktorom dozrieva vajíčko. V polovici cyklu praská a vajíčko sa vyplavuje do vajíčkovodu - ovulácia. Vajíčko putuje vajcovodom až do maternice. Práve pri raste alebo prasknutí folikulu ženy pociťujú pnutie až bolesť. Za ovulačnú bolesť sa považuje bolesť v dolnej časti brucha približne v polke cyklu. Postihuje viac ako 40 % žien každý mesiac.

Najvyššia šanca na počatie nie je v deň ovulácie, ako by sa mohlo zdať, ale práve o niečo skôr. Výskumy ukazujú, že najväčšia pravdepodobnosť otehotnenia (asi 35 %) majú páry, ktoré majú pohlavný styk dva dni pred ovuláciou. Naopak v samotný deň ovulácie už úspešnosť klesá na 10 %.

Metódy sledovania ovulácie

Ak máte problémy s otehotnením, určite je vhodné najskôr začať kontrolovať svoju ovuláciu a počítať si plodné dni. Mať prehľad o ovulácii patrí medzi základné kroky, ako aktívne zvýšiť šancu na otehotnenie.

Ovulačné testy

K tomu môžu ľahko poslúžiť ovulačné testy bežne dostupné v lekárňach. Domáci ovulačný test je jednoduchý spôsob, ako určiť dni, kedy má žena najväčšiu šancu otehotnieť. Test funguje tak, že meria hladinu luteinizačného hormónu (LH) v moči. Keď sa hladina LH zvýši, signalizuje to vaječníku, aby uvoľnilo vajíčko, teda že ovulácia nastane približne do 24-36 hodín. Najspoľahlivejším spôsobom určenia ovulácie sú ovulačné testy z moču, ktoré zachytávajú zvýšenie hladiny LH približne 24 až 36 hodín pred ovuláciou.

Meranie bazálnej teploty

Meranie bazálnej teploty môže spätne potvrdiť, že k ovulácii došlo, hoci ide o menej presnú a praktickú metódu. Bazálna teplota je teplota tela v úplnom kľude, meraná ihneď po prebudení, pred akoukoľvek aktivitou alebo jedlom. Po ovulácii sa mierne zvýši o 0,2 - 0,5 °C, čo znamená, že ovulácia už prebehla.

Sledovanie cervikálneho hlienu

Cervikálny hlien predstavuje dôležitý biologický ukazovateľ ženskej plodnosti, keďže jeho vlastnosti sa dynamicky menia v závislosti od hormonálnych výkyvov počas menštruačného cyklu. V období blížiacej sa ovulácie, pod vplyvom estrogénov, sa cervikálny hlien stáva hojnejším, čírym, klzkým a vysoko elastickým. Typicky nadobúda konzistenciu pripomínajúcu surový vaječný bielok a vykazuje tzv. filanciu, teda schopnosť natiahnuť sa medzi prstami bez prerušenia.

Ovulačná kalkulačka

Ovulačný kalendár a ovulačná kalkulačka umožňujú žene lepšie sa zorientovať v cykle a identifikovať plodné dni, teda obdobie, keď je pravdepodobnosť počatia najvyššia. Ich používanie je jednoduché, stačí zadať prvý deň poslednej menštruácie, obvyklú dĺžku cyklu a počet dní krvácania.

Anovulačné cykly

Ak v priebehu menštruačného cyklu nedôjde k ovulácii, taký cyklus sa nazýva anovulačný. Samotná žena na sebe nemusí pozorovať žiadne zmeny, ku krvácaniu totiž dochádza ako obvykle. K nakopeniu anovulačných cyklov dochádza prirodzene na začiatku sexuálneho života v puberte a naopak na jeho sklonku, teda pred menopauzou. Anovulácia ďalej môže sprevádzať hormonálne ochorenia (napr. štítnej žľazy), syndróm polycystických ovárií, obdobie psychického stresu či stav po potrate. Počas týchto cyklov nedochádza k ovulácii a nemôže tak dôjsť k otehotneniu.

Ovulácia a asistovaná reprodukcia

Rovnako ako v prípade bežných pokusov o bábätko, aj v prípade umelého oplodnenia je ovulácia kľúčový proces. Vajíčka pre následné oplodnenie sa totiž odoberajú práve tesne pred prirodzenou ovuláciou. Hormonálna stimulácia ženy spôsobí, že vo vaječníkoch dozreje vyšší počet vajíčok než v prirodzenom cykle. Počas hormonálnej stimulácie lekári sledujú rast folikulov (malých vačkov vo vaječníkoch, kde dozrievajú vajíčka) pomocou ultrazvuku. Asi 34-36 hodín po injekcii hCG, čo je tesne pred tým, než by došlo k prirodzenej ovulácii, sa vykoná odber vajíčok.

Tabuľka: Porovnanie metód sledovania ovulácie

Ak sa snažíte otehotnieť, určite je vhodné najskôr začať kontrolovať svoju ovuláciu a počítať si plodné dni. A urobte prvý krok na vašej ceste za bábätkom.

tags: #ovulacia #a #kedy #pocat