Z biologického hľadiska je zrejmé - tehotenstvo začína vo chvíli, keď dôjde k úspešnému oplodneniu vajíčka spermiou. Moment, kedy k počatiu došlo, je však nemožné presne určiť. Aj keď sa to môže zdať zvláštne, váš prvý týždeň tehotenstva sa odvíja od dátumu poslednej menštruácie. Vaša posledná menštruácia sa považuje za 1. týždeň tehotenstva. Predpokladaný termín pôrodu sa počíta pomocou prvého dňa poslednej menštruácie. Z toho dôvodu sa aj prvé týždne, počas ktorých ešte nemáte žiadne príznaky, počítajú do 40 týždňov tehotenstva. Po oplodnení sa v organizme ženy začnú diať nevídané veci a dochádza k významným zmenám, počas ktorých sa telo pripravuje najprv na uhniezdenie oplodneného vajíčka a neskôr na vývoj embrya a plodu. Niekedy sa prvé príznaky tehotenstva môžu zamieňať s príznakmi predmenštruačného syndrómu (PMS). S veľkými závermi preto vyčkajte až na čas vašich mesačných. Ak sa nedostavia alebo budú výrazne slabšie, môže to byť signál, že ste v inom stave.
Prvé príznaky obvykle žena zaznamená až v 4. týždni tehotenstva, keď jej vynechá menštruácia. Výnimočne sa však môžu prvé náznaky objaviť aj skôr. Skoré príznaky pocítite, keď sa v maternici nachádza embryo veľkosti hlavičky špendlíka. Telo začína produkovať hormóny, aby všetko pripravilo na tehotenstvo. A práve hormonálne zmeny sú zodpovedné za prvotné príznaky tehotenstva. Tie môžu zahŕňať napríklad bolesť pŕs, únavu a vyčerpanie, nevoľnosť, častejšie močenie, nadúvanie, výkyvy nálad alebo zmeny zmyslov (napr. citlivejší čuch). V neposlednom rade ide o vynechanie menštruácie, ktorému spravidla predchádza tzv. implantačné krvácanie.
Skoré príznaky tehotenstva
Keď netrpezlivo čakáme, či sa bábätko podarilo počať, sledujeme každý drobný signál. Prehľadávame internet, aby sme zistili pravdu ešte skôr, než nám ju potvrdí test alebo lekár. V tomto článku vám pomôžeme zorientovať sa v mori informácií. Pozrieme sa na skoré príznaky tehotenstva, na sprievodné javy v neskorších obdobiach a tiež na to, kedy a čo je dobré urobiť. Prvé dni po oplodnení sú o tom, že oplodnené vajíčko putuje do maternice a tam sa uhniezdi. Väčšinou to prebehne bez akýchkoľvek príznakov. Niekedy sa však môže objaviť jemné pichanie v podbrušku. Uhniezdenie môže sprevádzať aj špinenie alebo slabé krvácanie. Známe sú aj prípady, keď mamička „cítila“, že je tehotná, ešte predtým, než sa to dalo akokoľvek potvrdiť.
1. Implantačné krvácanie
Jedným z prvých príznakov, ktorý sa môže objaviť ešte pred vynechaním menštruácie, je tzv. implantačné krvácanie. Implantačné krvácanie sa prejavuje ako ľahké špinenie, ktoré trvá zhruba 1 až 3 dni. Implantačné krvácanie obvykle prichádza ešte pred očakávanou menštruáciou, avšak môže zasiahnuť až do nej. Spoznáte ho tak, že je oveľa miernejšie a kratšie než menštruácia. Krv máva svetlo ružovú až tmavo hnedú farbu a neobsahuje zrazeniny.
2. Vynechanie menštruácie
Zatiaľ čo ostatné príznaky možno ľahko zameniť s PMS, v chvíli, keď vám vynechá perióda, začína byť všetko jasnejšie. Menštruácia po oplodnení sa buď nedostaví vôbec, alebo príde len vo forme špinenia či slabého krvácania. Opožděná menštruácia však ešte nemusí nutne znamenať, že ste v inom stave. Vaša menštruácia môže od počatia meškať až štyri týždne.
3. Zmeny na prsiach
Jedny z prvých signálov, že možno došlo k počatiu, vysielajú prsia, ktoré môžu bolieť alebo sa zväčšovať. Na vine sú hormóny estrogén a progesterón, ktoré prsia pripravujú na produkciu mlieka. Podobne ako ostatné príznaky, aj zmeny na prsiach sa prejavujú veľmi individuálne. Prsia môžu byť opuchnuté, ťažké, citlivé, alebo dokonca bolestivé. Mnoho žien trápi bolesť pŕs aj v týždni pred menštruáciou. Nápovedou, že ide o tehotenstvo a nie blížiacu sa periódu, môže byť bolesť a citlivosť bradaviek. Zmeny na vašich prsiach sa môžu začať objavovať medzi 4. až 6. týždňom. Pravdepodobne začnete mať citlivé a opuchnuté prsia v dôsledku hormonálnych zmien. Zmiernite si citlivosť prsníkov zakúpením pohodlnej podpornej tehotenskej podprsenky. Zaobstarajte si aj jednu tehotenskú podprsenku, ktorá sa dá regulovať.
4. Únava a vyčerpanie
Na začiatku tehotenstva telo spotrebováva veľké množstvo energie na tvorbu placenty, ktorá poskytuje embryu potrebnú výživu. Organizmus preto musí šetriť na ďalších telesných procesoch. Silnú únavu pociťujú niektoré ženy aj pred a počas menštruácie. Tá sa od tehotenskej líši predovšetkým dĺžkou trvania. Únava z periody obvykle rýchlo odoznie, zatiaľ čo únava z tehotenstva často pretrváva celý prvý trimester. Silná únava môže byť jedným z prvých príznakov tehotenstva. Únava sa môže prejavovať kedykoľvek počas tehotenstva. Na začiatku je však tento príznak celkom bežný. Prvé týždne tehotenstva vám môžu spôsobovať že sa cítite vyčerpaná. Udržujte v spálni chladnejšiu teplotu. Prílišná únava obťažuje viac ako 90 % tehotných. Tehotenstvo je pre ženu veľká záťaž a na začiatku naň nie je ženské telo ešte adaptované, preto sa objavuje únava a ospalosť. Je dôsledkom prispôsobovania sa organizmu zvýšeným nárokom počas tehotnosti. Únavu navyše spôsobujú hormonálne a metabolické zmeny a vývoj zárodku. Telo budúcej mamičky sa navyše začína pripravovať na pôrod. Okrem zvýšenej potreby spať sa môže objaviť aj pocit melanchólie, strata záujmu o niektoré obľúbené aktivity. Obvykle to pretrváva do desiateho až dvanásteho týždňa, potom už klesá hladina tehotenského hormónu hCG potrebného na udržanie gravidity.
5. Častejšie močenie
V prvých 2-3 týždňoch po počatí začnete možno častejšie navštevovať toaletu. Na vine sú opäť hormóny, konkrétne hormón hCG. Ten zvyšuje množstvo krvi, ktoré prúdi do obličiek. Výsledkom je, že obličky spracovávajú nadmerné množstvo tekutín, ktoré končí vo vašom močovom mechúri. Na toaletu sa vám bude chcieť častejšie než obvykle. Hormóny zohrávajú veľkú úlohu aj v zdraví močového mechúra.
6. Nevoľnosť a vracanie
1 zo 4 žien uvádza, že nevoľnosť je jedným z prvých príznakov tehotenstva, ktorého si všimnú. Ranné nevoľnosti prichádzajú obvykle od 4. do 9. týždňa tehotenstva. Vedci si nie sú istí, prečo presne nevoľnosti tehotné ženy trápia. Domnievajú sa, že na vine sú opäť hormonálne zmeny. Nevoľnosti, ktoré žena prežíva, môžu byť rôzne. Nemusí ísť iba o ranné nevoľnosti, ako často mylne naznačuje názov. V skutočnosti sa môžete cítiť zle po celý deň. Nevoľnosti môžu potrápiť aj pred menštruáciou. Obvykle však nebývajú ani zďaleka tak intenzívne ako tie v tehotenstve. Jedným z najznámejších sú „ranné nevoľnosti“ (ktoré však často vôbec nebývajú iba ranné) a vracanie. Na svedomí ich má vyššia hladina hCG, tehotenského hormónu, ktorého hodnota stúpa najmä na začiatku gravidity. Produkuje ho vyvíjajúce sa embryo a potom časť placenty. K vzniku týchto ťažkostí však prispieva aj genetika. Jesť často a menšie porcie. Vyhýbať sa tučným, ťažkým, koreneným a nadmerne sladkým jedlám. Odporúča sa mať v kabelke niečo malé pod zub, müsli tyčinku alebo sušienku, pretože nevoľnosť zvykne zhoršiť prázdny žalúdok. Prevenciou týchto problémov je aj dostatočný pitný režim. Niektoré tehotné nedajú dopustiť na zázvor, ktorý sa už oddávna používa na liečbu nevoľnosti a tráviacich ťažkostí. Vyššie dávky môžu mať negatívny vplyv na vyvíjajúce sa dieťa a riskovali by ste aj potrat. Pozor! To, že vám je v prvých týždňoch zle, skúste brať aj ako pozitívum. Ukázalo sa totiž, že u žien, ktoré v skorých štádiách tehotenstva trpia nevoľnosťami a vracajú, je potrat skutočne menej pravdepodobný ako u tehotných bez týchto ťažkostí. Zrejme to súvisí so zvýšenými hladinami niektorých hormónov. Okolo 4. až 6. týždňa sa zvyčajne objavuje ťažoba a ranná nevoľnosť. Aj keď sa tomuto javu hovorí ''ranná nevoľnosť'', môže sa objaviť kedykoľvek v priebehu dňa alebo noci. Počas prvého trimestra tehotenstva sa u mnohých žien objavia mierne až silné ranné nevoľnosti. Majte pri posteli balíček suchárov a zjedzte aspoň kúsok predtým, ako ráno vstanete z postele.
7. Zmeny nálad
Zmeny nálad môžu začať už v 4. týždni tehotenstva, teda ešte predtým, než dôjde k vynechaniu menštruácie. Náladovosť je klasickým príznakom hormonálnych zmien, ktoré ovplyvňujú neurotransmitery v mozgu. Nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť. S náladou je to ako na hojdačke. V jednu chvíľu sa cítite šťastná, za chvíľu vás prepadá úzkosť a za pár hodín máte zase hnev. Emócie môžu byť rôzne. Náladovosť v tehotenstve je veľmi podobná tej, ktorú prežívate počas menštruácie. Typickým znakom tehotenských zmien nálad je dĺžka trvania, zatiaľ čo menštruačná náladovosť čoskoro odoznie, tehotenská pretrváva minimálne prvý trimester. Zmeny nálad môžu pretrvávať celý prvý trimester. Nie je to nič, za čo by ste sa mali hanbiť. Vaše hladiny estrogénu a progesterónu budú počas tehotenstva vysoké. Toto zvýšenie hormónov môže ovplyvniť vašu náladu a spôsobiť, že budete emotívnejšia alebo reaktívnejšia ako obvykle.
8. Zvýšená citlivosť zmyslov
Ďalším z častých príznakov môžu byť citlivejšie zmysly, predovšetkým čuch. Ten býva jedným z prvých príznakov tehotenstva vôbec. Spoznáte, čo bude na obed, len podľa vône? A z niektorých jedál sa vám obracia žalúdok? Menia sa vaše reakcie na niektoré chute a vône. Čo vám predtým chutilo, z toho vám možno bude nevoľno, a naopak dostanete chuť na nezvyčajné jedlá. Niektoré jedlá nebudete možno schopná zjesť a z niektorých pachov sa vám zdvihne žalúdok. Častým symptómom býva tiež kovová chuť v ústach. Ak ste budúca mamička, je možné, že vám prekáža vôňa vareného jedla, cigaretový dym, parfumy a korenie. Niekedy až tak, že vyprovokujú vracanie. Príčinou tejto nepríjemnosti sú tehotenské hormóny a estrogény. V prípade, že veľmi citlivo reagujete na pachy, nemali by ste jesť príliš aromatické a tiež veľmi horúce pokrmy, vtedy sa ešte viac zvýrazňuje ich vôňa. Citlivosť na vôňu je príznakom ranného štádia tehotenstva, ktorý sa väčšinou prejaví sám. Existuje len málo vedeckých dôkazov o citlivosti na rôzne vône počas prvého trimestra. Ale môže to byť dôležitý príznak, nakoľko citlivosť na niektoré vône môže vyvolávať nevoľnosť a zvracanie.
9. Nadúvanie a tráviace problémy
Hormóny na začiatku tehotenstva spomaľujú tráviaci proces, aby sa časť živín mohla dostať cez krvný obeh k vášmu dieťaťu. Nafúknuté bruško v začiatkoch tehotenstva má práve túto príčinu. Nafúknuté brucho či nadúvanie pôsobí podobne, ako keď sa prejete alebo očakávate menštruáciu. Môže byť ťažké rozpoznať pôvod nafúknutého brucha. Ak vás trápi nafúknuté brucho a zápcha, skúste do jedálnička postupne zaradiť viac vlákniny. Rovnako tak sa môže vyskytovať aj v začiatkoch tehotenstva. Býva to spôsobené hormonálnymi zmenami, ktoré môžu spomaliť váš tráviaci systém.
10. Pálenie záhy
Hormóny môžu spôsobiť uvoľnenie zvieraču medzi žalúdkom a pažerákom. Pálenie záhy môžete zmierniť aj prírodnou cestou. Pyrózou, ako sa tento problém odborne nazýva, trpia až dve tretiny tehotných žien. Môže sa objaviť už na začiatku tehotenstva a pretrváva až do tretieho trimestra. Je to dané tým, že vtedy telo tvorí hormóny, ktoré môžu spomaľovať trávenie a uvoľňovať zvierač medzi pažerákom a žalúdkom. Vďaka tomu sa kyslé žalúdočné šťavy dostávajú do pažeráka a dôsledkom je pálenie. Únik žalúdočnej šťavy do pažeráka môže spôsobovať aj zvyšujúci sa tlak na žalúdok pri raste dieťaťa v maternici. Existuje množstvo „babských receptov“, ktoré na záhu zaberajú. Jedným z nich je mlieko. Na to si však dajte pozor. Síce spočiatku sa vám po jeho konzumácii uľaví, lebo neutralizuje kyslé šťavy v pažeráku, no vždy len na chvíľu, lebo v žalúdku zároveň podporuje vylučovanie kyselín. Celkový efekt mlieka je preto opačný. Lepšou voľbou sú citrusy, postrúhaná mrkva, sucháre či ryžové chlebíky, jablko, postrúhané mandle, zemiaková šťava, čaj z medovky lekárskej a harmančeka. Po populárnej sóde bikarbóne veľmi nesiahajte, síce neutralizuje žalúdočnú kyselinu, avšak jej časté užívanie sa neodporúča. Viac vám pomôžu antacída, no ich výber vždy radšej prekonzultujte s lekárom. Najlepšou prevenciou tohto problému je jesť nedráždivé pokrmy v malých dávkach viackrát denne a spánok vo zvýšenej polohe.
11. Bolesť v podbrušku a krížoch
Na túto ťažkosť sa sťažuje až okolo 80 % budúcich mám. Najčastejšími príčinami sú nesprávne držanie tela, rastúca maternica, poloha bábätka, no aj nadváha, nedostatok pohybu v minulosti a hormonálne zmeny. Život vám môžu znepríjemňovať hlavne bolesti panvy a krížov, ktoré môžu vyžarovať až do dolných končatín. Objavia sa najmä pri sedení, státí alebo zdvíhaní predmetov. Panvová bolesť je častejšia a sústredí sa najmä do zadnej časti panvy, pričom často vystreľuje do oblasti kostrče. Noste kvalitnú obuv bez vysokých podpätkov. Pri bolestiach v posteli sa uložte na bok a medzi stehná si dajte vankúš. V druhom a treťom trimestri si vložte pod brucho tenší vankúšik. Vykladajte si nohy tak často, ako sa dá. Na boľavú oblasť si striedavo prikladajte ľadové a teplé zábaly, nechajte ich pôsobiť 15 minút. Doprajte si každodennú 20 až 30 minútovú prechádzku. Chôdza je na chrbát to najlepšie, čo jej môžete dopriať. Pomôže aj joga alebo pilates.
12. Sťahy maternice
Od polovice tehotenstva sa môžu objavovať občasné sťahy maternice, ktoré nemusia byť bolestivé. V tomto období totiž plod prudko rastie a zvyšuje sa jeho aktivita. Tieto nepravé, Braxton-Hicksove kontrakcie, sú často vnímané ako tvrdnutie bruška. Môžu ich sprevádzať tlakové alebo ťahové bolesti chrbta a v oblasti krížov. Neraz vyžarujú do stehien, slabín až podbrušia. Bolesti môžete vnímať ako stuhnutie brucha s bolesťami pripomínajúcimi menštruačné. Neraz sa opakujú niekoľkokrát za deň v rôznych časových intervaloch. Ich intenzita však nemáva vzrastajúci charakter. Tieto kontrakcie, známe aj pod názvom „poslíčkovia“, sú akousi prípravou na pôrod a nástup skutočných kontrakcií. Môžu sa objaviť kedykoľvek počas dňa a pre plod nie sú nebezpečné. V prvej polovici tehotenstva by ich nemalo byť viac ako dvadsať počas dňa. S blížiacim sa termínom pôrodu sa objavujú čoraz častejšie. O tom, že je všetko v poriadku, však svedčí, že ich intenzita sa nezvyšuje a interval sa neskracuje. Ak chcete mať istotu, že nejde o rozbehnutý pôrod, doprajte si teplú sprchu.
Braxton-Hicksove kontrakcie verzus skutočný pôrod
13. Zvýšený objem krvi a srdcový tep
Počas tehotenstva vaše telo zvyšuje objem krvi, ktorý pumpuje. Okolo 8. až 10. týždňa môže začať pumpovať vaše srdce rýchlejšie a silnejšie. Búšenie srdca (palpitácia) a arytmia (poruchy srdcového rytmu) sú v tehotenstve bežné. Zvýšený prietok krvi sa neskôr v tehotenstve dostaví pre správny vývin plodu. V ideálnom prípade sa začne upravovať pred pôrodom, pokiaľ však máte problémy so srdcom, váš lekár vám môže predpísať liečbu pomocou nízkych dávok liekov.
14. Zmeny na pokožke
Mnoho žien môže povedať že má “tehotenskú žiaru”. Kombinácia zvýšeného objemu krvi a vyšších hladín hormónov pumpuje viac krvi do vašich ciev. Táto zvýšená aktivita mastných žliaz vo vašom tele dodáva pokožke začervenaný lesklý vzhľad.
Diagnostika tehotenstva
Aj keď sú tehotenské testy a ultrazvukové vyšetrenia jediným stopercentným spôsobom, ako zistiť, že ste v očakávaní, môžete na sebe spozorovať niektoré z príznakov tehotenstva. Ak tušíte, že mohlo dôjsť k počatiu, vyhýbajte sa alkoholu, fajčeniu, škodlivým potravinám a nápojom. Moderné testy zisťujú prítomnosť HCG hormónu, ktorý produkuje embryo a neskôr aj placenta. Najvhodnejší čas na testovanie je niekoľko dní po vynechaní menštruácie (riadime sa pokynmi na obale testu). Ak je pozitívny, objednajte sa ku gynekológovi. S každým ďalším dňom oneskorenej menštruácie sa pravdepodobnosť spoľahlivého výsledku zvyšuje.
Domáce tehotenské testy
Domáce tehotenské testy je vhodné vykonávať až vo chvíli, keď dôjde k vynechaniu menštruácie. Telo totiž potrebuje čas, aby vyprodukovalo dostatok hormónu hCG. Podľa neho tehotenské testy spoznajú, že ste v inom stave. Väčšina domácich tehotenských testov dokáže zistiť hCG už o osem dní po meškajúcej menštruácii.
Ako vykonať tehotenský test:
- Test je najlepšie vykonávať na prvej rannej moči, kde je koncentrácia hormónu najvyššia.
- Po troch minútach sa na displeji objaví - (nie ste tehotná) alebo + (ste tehotná) a počet týždňov, ktoré uplynuli od počatia.
Možné výsledky testu:
- A. Ste tehotná - ak test preukázal tehotenstvo, je vhodné následne vykonať ešte jeden kontrolný test. Ak je tiež pozitívny, ste s vysokou pravdepodobnosťou tehotná. Naozaj nie ste tehotná - ak test vykonávate správne a v správny čas, negatívny výsledok znamená, že nedošlo počas ovulácie k oplodneniu vajíčka.
- B. Ste tehotná (falošne pozitívny) - menej obvyklá varianta. Ak na teste vidíte dve čiarky, ste s vysokou pravdepodobnosťou tehotná.
- C. Ste tehotná (falošne negatívny) - pomerne častý jav, ktorý môže nastať, ak koncentrácia hormónov vo vašom tele nie je ešte tak vysoká, aby ju test zaznamenal.
Krvný test
Pri použití krvného testu si pichnete ihličkou do bruška prsta (predtým si ho premasírujte, aby sa prekrvil, a miesto vpichu vydezinfikujte).
Ultrazvukové vyšetrenie
Ultrazvuk môže pomôcť vizualizovať maternicu a identifikovať abnormálne vzorce rastu.
Čiastočné molárne tehotenstvo
Čiastočné molárne tehotenstvo je zriedkavý, ale významný stav, ktorý sa môže vyskytnúť počas skorého štádia tehotenstva. Ide o typ gestačného trofoblastického ochorenia, ktoré zahŕňa abnormálny rast tkaniva, ktoré sa normálne vyvíja do placenty. Pochopenie čiastočného molárneho tehotenstva je kľúčové pre nastávajúce matky aj pre poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, pretože môže mať dôsledky pre zdravie matky a budúce tehotenstvá.
Príčiny čiastočného molárneho tehotenstva
Čiastočné molárne tehotenstvo nastáva, keď je vajíčko oplodnené dvoma spermiami alebo keď jedna spermia oplodní vajíčko s abnormálnym počtom chromozómov. Výsledkom je vznik abnormálnej placenty a prítomnosť určitého množstva fetálneho tkaniva. Na rozdiel od úplného molárneho tehotenstva, kde nie je prítomné normálne fetálne tkanivo, môže čiastočné molárne tehotenstvo mať niektoré charakteristiky normálneho tehotenstva, ale stále sa považuje za neživotaschopné tehotenstvo.
Hoci presná príčina čiastočného molárneho tehotenstva nie je úplne objasnená, môžu zohrávať úlohu určité faktory prostredia. Napríklad vystavenie určitým chemikáliám alebo toxínom sa považuje za potenciálny rizikový faktor, hoci na stanovenie priamej súvislosti je potrebný ďalší výskum. Genetické faktory môžu prispievať k výskytu čiastočných molárnych tehotenstiev. Napríklad ženy s anamnézou molárnych tehotenstiev alebo ženy s určitými genetickými ochoreniami môžu byť vystavené vyššiemu riziku. Životný štýl a stravovacie návyky môžu tiež ovplyvniť riziko vzniku čiastočnej molárnej gravidity. Napríklad strava s nedostatkom esenciálnych živín, najmä kyseliny listovej, môže toto riziko zvýšiť.
Príznaky čiastočného molárneho tehotenstva
Medzi bežné príznaky patrí vaginálne krvácanie, zväčšená maternica, silná nevoľnosť a bolesť panvy.
Diagnostika a liečba
Diagnóza čiastočného molárneho tehotenstva začína dôkladným klinickým vyšetrením. Zdravotnícki pracovníci si odberú podrobnú anamnézu pacientky vrátane akýchkoľvek predchádzajúcich tehotenstiev a súvisiacich komplikácií. Ultrazvuk: Ultrazvuk môže pomôcť vizualizovať maternicu a identifikovať abnormálne vzorce rastu. Krvné testy: Meranie hladín ľudského choriového gonadotropínu (hCG) je kľúčové. Primárnou liečbou čiastočného molárneho tehotenstva je odstránenie abnormálneho tkaniva. Hoci neexistujú žiadne špecifické úpravy životného štýlu na liečbu čiastočného molárneho tehotenstva, udržiavanie zdravej stravy a zvládanie stresu môže podporiť celkovú pohodu počas rekonvalescencie.
Aké sú možnosti liečby čiastočného molárneho tehotenstva? Liečba zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok nazývaný D&C na odstránenie abnormálneho tkaniva.
Parazity a tehotenstvo
Počas tehotenstva je zdravie matky a dieťaťa prvoradé. Parazitárne infekcie môžu predstavovať riziko, a preto je dôležité vedieť, ako sa im vyhnúť a ako ich liečiť, ak sa vyskytnú. Ľudské telo sa môže stať hostiteľským miestom pre mnohé parazity. Máte bolesti brucha? Chudnete? Cestovali ste do trópov? Máte radi divinu? Chováte domáce zvieratká? To všetko sú udalosti, pri ktorých vám môže do tela nepozorovane preniknúť parazit.
Mrľa ľudská a tehotenstvo
Mrľa ľudská je komplikáciou pre tehotné ženy. Užívanie bežných antiparazitík je u tehotných žien kontraindikované (hlavne v I. trimestri), pretože by mohlo dôjsť k poškodeniu plodu. V prípade nákazy môžu ženy pristúpiť k receptom starých mám a zvýšiť konzumáciu cesnaku a cibule. Nie je dokázané, že by infekcia ohrozovala počas tehotenstva plod. Na trhu existujú antiparazitárne lieky na lekársky predpis, ktoré môžu užívať tehotné v ktoromkoľvek trimestri tehotenstva (v štúdiách brali lieky aj ženy v I. trimestri a nepreukázali sa žiadne spojitosti medzi potratom, možnými ochoreniami dieťaťa a podobne, potrebných je však viac štúdií). V každom prípade sa ale neváhajte poradiť so svojou gynekologičkou či gynekológom a vydiskutovať si akékoľvek obavy a otázky.
Príznaky nákazy mrľou:
- Svrbenie konečníka
- Nepokoj a nespavosť
- Častá potreba na stolicu
- Zápaly a vyrážky v okolí análneho otvoru (ekzém, trhlinky)
- Menej časté: bolesti bruška, hnačky, zvýšená telesná teplota, nadúvanie či znížená chuť do jedla
Diagnostika a liečba:
Červy v stolici sú jasným dôkazom, že máte doma, resp. v črievkach neželaného návštevníka. Keďže vajíčka nie sú viditeľné, potvrdzuje ich prítomnosť až mikroskop. Zvyčajne sa u nás na potvrdenie nákazy využíva odberná tyčinka (odber z okolia konečníka) alebo sa vyšetrí odtlačok kože konečníka na kúsok priehľadnej pásky. Mrľa ľudská sa lieči prostredníctvom medikamentov (antihelmintiká ako mebendazol, pyrvinium, albendazol), s ktorými je liečba úspešná až na 95%. Realizuje sa zvyčajne jednorazovo, po určitom čase sa jednorazová dávka opakuje (zvyčajne 2-3 týždne). Odporúča sa zároveň (v rovnakom čase) s infikovaným preliečiť aj všetkých členov domácnosti, keďže sa mrľami dá veľmi ľahko nakaziť.
Hlísta detská a tehotenstvo
Hlísty sú tvarovo na oboch koncoch zašpicatené a povrch majú jemne prúžkovaný. Samička má vysokú reprodukčnú schopnosť a dokáže vylúčiť denne až 200 tisíc vajíčok. Zdrojom infekcie je nedostatočná hygiena a zle tepelne upravené jedlo alebo kontaminovaná voda či pôda. Inkubačná doba je až do 3 týždňov a parazit kolonizuje predovšetkým tenké črevo, kde produkciou toxínov vytvára vhodné prostredie pre život. Choroba spôsobená hlístami sa nazýva askarióza. Prejavy askariózy sú podvýživa, bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť alebo zvracanie. U detí je výrazná únava, zoslabenie a oneskorený rast. Dlhodobé pôsobenie hlíst môže viesť k ťažkým zápalom alebo perforácii čreva. Ak vajíčka parazita pri infikovaní prejdú krvou do pľúc, spôsobia dusivý kašeľ a bolesť na hrudníku.
Ako sa šíri infekcia?
Do tela detí aj dospelých sa teda dostáva požitím vajíčok cez kontaminovanú vodu, neumyté ovocie a zeleninu vypestované v kontaminovanej pôde, alebo u detí hrou v kontaminovanom pieskovisku alebo ihrisku. Keď sa dostane do tenkého čreva, z vajíčok sa vyliahnu larvy, ktoré cez krvný obeh alebo lymfatický systém migrujú do pľúc a srdca. Z pľúc sa v priebehu 10-14 dní dostanú cez dýchaciu trubicu do hrdla, kde ich deti vykašlú a opätovne prehltnú, takže sa vrátia do tenkého čreva, kde dospejú a po kopulácii začnú samičky produkovať vajíčka. Celý tento proces dospievania môže trvať cca 2-3 mesiace.
Diagnostika a liečba:
V prípade hlísty detskej postačuje na diagnostiku vyšetrenie stolice na prítomnosť vajíčok. Následne sa nasadzuje terapia antiparazitárnymi liekmi. V ťažkých prípadoch, napríklad v prípade upchatia žlčových ciest či čreva, môže byť nutný aj chirurgický zákrok. Dôležité je dbať na dostatočnú hygienu a je prospešné, aby sa preliečili všetci členovia domácnosti. V tomto prípade je nutná karanténa, len tak sa totiž zabráni ďalšiemu šíreniu červov v kolektíve.
Svalovec stočený a tehotenstvo
Svalovec stočený je parazitárny červ, ktorý spôsobuje ochorenie trichinelózu. Už podľa názvu je zrejmé, kde sa tomuto parazitu najviac darí. Životný cyklus je výnimočný tým, že dospelé jedince aj larvy sa vyvíjajú v jednom hostiteľovi. Človek sa nakazí larvami, ktoré pochádzajú z nedostatočne tepelne spracovaného mäsa. Larvy totiž dokážu prežiť v mäse diviaka, ošípanej alebo medveďa až kým ich človek neskonzumuje. Dokonca prežívajú aj pri veľmi nízkych teplotách, takže vydržia aj v zamrazenom stave. Po konzumácii nakazeného mäsa sa zo žalúdka presunú do čreva. V tenkom čreve dospievajú asi 4 dni a potom dochádza k páreniu samičky so samcom, ktorý následne hynie. Najviac trichinelóz sa vyskytuje na Balkáne, v pobaltských krajinách, Argentíne, Rusku a v Číne. Na Slovensku sa vyskytujú epidémie trichinelózy veľmi sporadicky.
Pásomnice a tehotenstvo
Pásomnice sú črevné parazity, ktoré sa do ľudského organizmu dostávajú konzumáciou surového alebo zle tepelne upraveného mäsa z infikovaných zvierat. Ochorenie, ktoré spôsobujú, sa nazýva tenióza. Telo pásomníc sa skladá z hlavičky, ktorá sa prichytáva v čreve prísavkami, a článkov, ktoré obsahujú vajíčka. Dĺžka, do ktorej je schopná dorásť, je až 10 metrov. Šírenie parazita je veľmi rýchle a jednoduché, pretože sú jednotlivé články s vajíčkami vylučované stolicou. Keďže je pásomnica pohlavný hermafrodit a vajíčka si oplodňuje sama, nie je proces šírenia závislý od oplodnenia vajíčok. Príznaky ochorenia sú bolesť brucha, nafukovanie alebo hnačky. Hádam najviditeľnejším symptómom je výrazná strata hmotnosti, aj napriek tomu, že pacient prijíma dostatok potravy. Vážnou komplikáciou môže byť migrácia pásomnice do iných častí tela, čím poškodzuje pečeň, srdce, mozog alebo oči. Tieto komplikácie často vedú k život ohrozujúcemu stavu.
Čo je echinokokóza (líščia choroba)?
Ide o nákazu parazitom Echinococcus. Nakaziť sa u nás môžete najmä druhmi Echinococcus multilocularis (EM, spôsobuje tzv. alveolárnu echinokokózu) a Echinococcus granulosus (spôsobuje cystickú echinokokózu). Obávanejší je prvý spomenutý (EM). Zárodok EM u človeka spôsobí ochorenie podobné rakovine. Neliečená alebo nesprávne liečená echinokokóza končí smrťou v priebehu 10-15 rokov od nákazy. Prenášačom ochorenia sú najmä líšky a vlky, ale žiaľ aj pes či mačka. Psy sa nakazia napríklad požieraním surového nakazeného mäsa, či vnútorností. Mačku nakazí aj infikovaný hlodavec. V truse postihnutých zvierat sú vajíčka parazita nebezpečné práve pre človeka.
Ako sa môžete nakaziť pásomnicou líščou?
Infekcia môže číhať v neumytých daroch prírody - čučoriedky, jahody, bylinky či huby. Pozor aj na blízky kontakt s vaším domácim miláčikom (vajíčka z výkalov môžu uľpieť aj na srsti psíka), kontaminovanú vodu, zle umytú alebo neumytú zeleninu. Vajíčka sa môžu prenášať vetrom. Sú veľmi odolné, prežijú aj sneh či mráz. Echinococcus multilocularis sa vyskytuje najmä na severnej pologuli vrátane Sibíri. Ak vajíčka skonzumujete, v čreve sa z nich uvoľnia zárodky, ktoré sú krvou prenášané do rôznych tkanív, najčastejšie do pečene. Tam vytvárajú cysty pripomínajúce nádory.
Príznaky líščej pásomnice:
Ihneď po nákaze si nemusíte všimnúť nič. Vajíčko v tele človeka dozrie na zárodok a ten si vytvára cysty v rôznych orgánoch ľudského tela - v pečeni, obličke, mozgu či hocikde inde. Preto pripomína rakovinu a jej metastázy. Možné príznaky líščej choroby: bolesť hornej časti brucha, slabosť, strata hmotnosti, anafylaktický šok z prasknutej cysty, zlyhávanie pečene, žltnutie, hromadenie tekutiny v bruchu, zvýšenie pečeňových enzýmov v krvi, nechutenstvo, poruchy zrážania krvi.
Porozprávajte sa so svojim gynekológom o všetkých príznakoch, ktoré narúšajú váš každodenný život.
tags: #pasomnica #a #mozne #tehotenstvo