Rodičovstvo prináša mnoho radostí, ale aj starostí, najmä pokiaľ ide o zdravie a pohodu vášho dieťatka. Jedným z najviditeľnejších aspektov starostlivosti o dojča je jeho pokožka, ktorá môže byť náchylná na rôzne problémy. Podráždená pokožka na tvári dojčaťa, prejavujúca sa začervenaním, vyrážkami či inými nepríjemnosťami, je častým javom, ktorý môže znepokojiť nejedného rodiča. Cieľom tohto článku je poskytnúť komplexný pohľad na príčiny a liečbu podráždenej pokožky na tvári dojčaťa.
Špecifiká dojčenskej pokožky
Detská pokožka je vnímaná ako symbol jemnosti, ale zároveň odráža vnútorné procesy tela. Oproti koži dospelých má dojčenská pokožka mnoho špecifík:
- Je tenšia a priesvitnejšia.
- Kožná bariéra bábätiek nie je taká silná, čo ich robí náchylnejšími na kožné infekcie, stratu vody pokožkou a kvôli malému množstvu podkožného tuku aj na straty tepla.
- Je krehkejšia a náchylnejšia na vznik pľuzgierikov.
- Obsahuje málo melanínu, pigmentu chrániaceho pred slnečným žiarením.
- Potné žľazy ešte nemusia nejaký čas po pôrode dostatočne fungovať, preto je dôležité dieťatko chrániť pred priamym slnkom aj horúčavou.
- Na rozdiel od potných žliazok, mazové žľazy bábätiek sú v období skoro po pôrode veľmi aktívne, čo môže byť koreňom problémov s novorodeneckým akné.
Na dôležitosti zdravia detskej pokožky a starostlivosti o ňu pridáva aj to, že keby sme zrovnali veľkosť jej povrchu v pomere k telu, u novonarodených detí je aj viac ako 4x (u predčasne narodených dokonca až 7x) väčšia ako u dospelých. Nečudo teda, aké obrovské množstvo prípravkov na starostlivosť o detskú pokožku existuje. V prípade niektorých vyrážok u detí ale niekedy platí, ako sa hovorí: “menej je viac”.
Bežné kožné problémy u dojčiat
Existuje niekoľko častých kožných problémov, ktoré sa môžu objaviť na tvári dojčaťa:
Novorodenecké akné (Acne neonatorum)
Typickou bábätkovskou vyrážkou je novorodenecké akné. Medzi hlavné dôvody jeho vzniku patrí vyššie spomínaná veľká aktivita mazových žliazok, na ktoré majú vplyv vlastné androgény (mužské pohlavné hormóny) dieťaťa aj hormóny mamičky. Akné u bábätiek je veľmi časté, trápi asi každé 5. dieťa, častejšie chlapcov ako dievčatká. Obvykle sa objavia počas 2. týždňa po narodení. Začervenané pupienky na tváričkách, tvári a niekedy aj vo vláskoch mamičku môžu pekne zľaknúť. V tomto prípade našťastie nie je potrebné sa desiť. Novorodenecké akné nebýva závažné a hojí sa bez jazvičiek. Pokožka zasiahnutá novorodeneckým akné nevyžaduje žiadnu špeciálnu starostlivosť. Vyľakaná mamička sa tvárou v tvár novorodeneckej vyrážke môže uchýliť k rôznym mazaniam. V prípade akné u novorodencov ale krémy alebo masti prejavy obvykle len zhoršia. V dôsledku pôsobenia hormónov sú totiž mazové žľazy v pokožke dieťaťa rozšírené a aplikácia masti len podporí ich upchávanie.
Vo väčšine prípadov novorodenecké akné odznie samo bez nutnosti lekárskeho zásahu. Rodičia však môžu v tomto období podniknúť určité kroky v starostlivosti o pokožku svojho dieťaťa:
- Jemné čistenie: Umyte detskú pokožku vlažnou vodou a jemným čistiacim prípravkom bez parfumácie určeným pre dojčatá. Vyhnite sa drsnému drhnutiu, pokožka novorodenca je jemná a citlivá.
- Sušenie: Po vyčistení pokožku jemne osušte mäkkým uterákom. Vyhnite sa treniu, ktoré môže dráždiť lézie akné a zhoršovať zápal.
- Vyhnite sa produktom na olejovej báze: Nepoužívajte produkty starostlivosti o pleť na olejovej báze alebo pre dospelých s akné na detskú pokožku. Tieto produkty môžu upchať póry a zhoršiť stav.
- Konzultácie s pediatrom: Zatiaľ čo novorodenecké akné obvykle samo odznie, pretrvávajúce alebo závažné prípady môžu vyžadovať návštevu pediatra. V prípade potreby môžu tieto konzultácie poskytnúť uistenie a pokyny týkajúce sa vhodných stratégií starostlivosti vrátane potenciálnych možností liečby.
Dojčenské akné
Búrenie hormónov u bábätiek patrí do bežných fáz ich vývoja. Obdobie okolo 3. a 4. mesiaca sa dokonca označuje ako minipuberta. V tomto období sú aktívne pohlavné hormóny. Novorodenecké akné nie je jediným „detským“ typom tohto kožného ochorenia. Aj v tomto prípade sú častejšími pacientmi malí chlapci. V porovnaní s novorodeneckým, bývajú prejavy dojčenského akné výraznejšie, u malého percenta ťažších prípadov dokonca môžu zostať po akné jazvy. S ťažším akné je preto vhodné navštíviť lekára, ktorý odporučí na liečbu vhodné antibiotiká.
Potničky (Miliaria)
Potničky (miliaria), ako už je z názvu zrejmé, vzniknú z potenie kože. Termoregulácia u najmenších detí ešte nie je dostatočne „pružná“. Preto keď sa bábätko začne veľmi potiť, potné žľazy sa správne neotvárajú. Tak vznikajú vyrážky - potničky. Dôležité je bábätko neobliekať viac ako treba a udržiavať v miestnosti adekvátnu teplotu. Drobné pľuzgieriky sa objavujú najčastejšie v horúcich mesiacoch alebo po prehriatí dieťaťa. Ide o drobné, červené pľuzgieriky na miestach, kde sa pokožka potí - zvyčajne v záhyboch kože, na krku alebo na chrbte. Udržiavajte dieťa v príjemnej teplote, obliekajte ho do vzdušných materiálov a pravidelne kontrolujte, či sa neprehrieva. Ak sa objavia potničky, nechajte pokožku dýchať a dbajte na správnu hygienu. Ošetrite pokožku čistou vodou alebo jemnými čistiacimi prostriedkami určenými pre deti. Ak si dieťa intenzívne škrabká pokožku, môžete mu prichystať špeciálny ovsený kúpeľ.
Plienková dermatitída (Zapareniny)
Najvôbec najčastejší kožný problém bábätiek je plienková dermatitída alebo zaparenie. Vlhké a teplé prostredie pod plienkou, dráždivý vplyv moču a stolice aj mechanické odieranie pri nevhodne zvolenej veľkosti plienky. Všetko sú faktory, ktoré rozvoju detských zaparenín prispievajú. Zapareniny sa zvyknú objaviť medzi nohami alebo na miestach, kde dochádza k treniu pokožky pri používaní plienok. Koža býva začervenaná, vlhká a môže sa aj zapáliť. Používajte plienky, ktoré umožnia pokožke dýchať, a pravidelne ich meňte. Nikdy nenechávajte dieťa dlhšiu dobu v použitej plienke. Pomôcť môžu aj špeciálne masti na zapareniny, ktoré pokožku chránia a upokojujú. Bepanthen Baby masť vytvára ochrannú bariéru na pokožke a zároveň ju hydratuje.
Mongolská škvrna
Má tvar ako modrina, má farbu ako modrina a bábätko sa s ňou už narodí. Modrý fľak, ktorý má bábätko najčastejšie na zadočku alebo v spodnej časti chrbátika, je v skutočnosti Mongolská škvrna. Nejde o žiadne poranenie. Mongolská škvrna vzniká nahromadením pigmentových buniek na jednom mieste. U pôvodnej európskej populácie je ich výskyt pomerne vzácny, častejšie sa s ním rodia novorodenci černošských, ázijských alebo indiánskych etník.
Lososia škvrna (Naevus simplex)
alebo lososia škvrna. Všetky tieto prezývky si vyslúžil naevus simplex. Ide o červený fľak na koži bábätka. Pretože sa obvykle vyskytuje na zátylku, uchytili sa okolo neho legendy, že v tomto mieste držal bábätko bocian, ktorý ho priniesol. Ak je červený fľak na čielku alebo spôsobí začervenané očné viečka, hovorí sa mu anjelský bozk. Lososia škvrna zase vypovedá o farbe vyrážky, ktorú v skutočnosti tvoria rozšírené cievy.
Akrocyanóza
Čo novopečenú mamičku dokáže poriadne vydesiť, je akrocyanóza alebo premodrávanie ručičiek a nožičiek. Podobne ako u potničiek, kedy ešte potné žľazy nedokážu dobre reagovať na podnety z nervového systému: „otvoriť“ alebo „zavrieť“, aj cievy u najmenších detí sa ešte v prvých týždňoch nie vždy adekvátne rozširujú a zužujú. Modré ručičky alebo nožičky ale neveští nič závažné. Stačí ich bábätku maličko zahriať a zafarbenie zmizne.
Mílie
Drobné biele alebo žltkasté perličky okolo nosa a očí bábätka sú mílie. Biele bodky v koži vytvára keratín. Mílie u detí nie je potrebné nijako ošetrovať. Táto "detská krupička" samovoľne vymizne za 2-4 týždne.
Novorodenecká vyrážka (Erythema toxicum neonatorum)
Podobné ako mílie sú tzv. novorodenecké vyrážky. Keď mamička nájde po 2-4 dňoch po pôrode na pokožke bábätka červené fliačky, môže ísť o novorodeneckú vyrážku. Mamička tou dobou ešte obvykle býva so svojim bábätkom v pôrodnici. Preto ju lekári a pôrodné asistentky môžu upokojiť. Novorodenecká vyrážka (Erythema toxicum neonatorum) vzniká bez známej príčiny a sama do 7 dní spravidla zmizne. Bábätko aj s vyrážkou dobre prospieva.
Atopický ekzém
Atopický ekzém u detí je nepríjemný, ale bohužiaľ sa vyskytuje často: ide o najčastejšie kožné ochorenie u detí. Jeho príznaky: červené škvrny, suchosť pokožky a svrbenie, ktoré deti ťažko znášajú. Príčina? Disfunkcia pokožky (presnejšie kožnej bariéry), ktorá vedie k suchej pokožke (tzv. xeróze) a zápalu (preto tie červené škvrny). Toto ochorenie nebolo doteraz úplne vysvetlené. Príčiny atopickej dermatitídy sú genetické, dedičné a environmentálne. Čo už vieme: viac ako polovica detí s atopickou pokožkou má rodičov, ktorí ju majú tiež.
Prvými prejavmi atopického ekzému u dojčiat bývajú začervenané suché ružové ložiská na lícach, brade a čele s výbledom okolo úst. Rovnako tak začervenanie na krku, ale aj na trupe, horných a dolných končatinách. Niekde sú ložiská výrazne začervenané, mokvajú alebo sú tvorené drobnými pupienkami. V tomto prípade určite neodkladajte návštevu dermatológa. V prípade zápalových zmien na koži dieťaťa, neliečením alebo nesprávnym prístupom môžete ekzém výrazne zhoršiť a zafixovať.
Pri kúpaní bábätka s atopickým ekzémom je dôležité byť opatrný. Citlivá pokožka môže trpieť nadmerným vysúšaním. Ak teda lekár neodporučí inak, odporúčame kúpať dieťa len raz týždenne. Na ostatné dni postačí jemné čistenie navlhčenou plienkou. Namiesto dlhého kúpeľa je vhodnejšia rýchla sprcha, pričom by ste sa mali vyhnúť kontaktu s vodou dlhšiemu ako 15 minút. Nezabudnite skontrolovať aj teplotu vody, ktorá by mala zostať pod 38 °C.
Pri starostlivosti o pokožku bábätka s atopickým ekzémom je kľúčové udržiavať ju hydratovanú a chránenú pred dráždivými faktormi. Skvelou voľbou môže byť upokojujúci olej URIAGE BÉBÉ. Jeho zloženie, bohaté na vyživujúce a hydratačné látky, chráni pokožku pred suchosťou, zmierňuje svrbenie a zanecháva na nej ochranný film. Aplikujte na mokrú pokožku a jemne vmasírujte. Vyhnite sa taktiež dráždivým pracím prostriedkom a používajte jemné, hypoalergénne mydlá.
Intenzívne zmierňuje svrbenie. Intenzívna a obnovujúca protisvrbivá starostlivosť.
Chronické kožné ochorenia
Niektoré detské kožné problémy rýchlo zmiznú. Nanešťastie sú ale aj také ochorenia, ktoré deti od najútlejšieho veku sprevádzajú dlhodobo.
Lupienka (Psoriáza)
Autoimunitné ochorenie, ktoré sa môže prejaviť v akomkoľvek veku.
Seboroická dermatitída
Chronické ochorenie, ktoré sa prejavuje šupinatou a začervenanou pokožkou, najmä na hlave, tvári a v oblasti obočia. Detská pokožka je jemná, citlivá a nezrelá, preto môže byť oveľa rýchlejšie podráždená, čo spôsobuje vyrážky, začervenanie alebo vysušenie. Atopická dermatitída je dedičná a môže sa objaviť už u trojmesačného bábätka, zvyčajne na tvári, niekedy na kolienkach alebo v podpazuší. Koža je červená a suchá, odlupuje sa a svrbí. Seboroická dermatitída (zvýšený mazotok) je vyrážka, ktorá sa typicky môže objaviť na pokožke hlavy (známa aj ako mliečna krusta), v ťažkých prípadoch aj na krku, v podpazuší alebo v oblasti plienky. Najčastejšie je u detí do 6 mesiacov. Prejavuje sa ako hustý, žltý povlak.
Na odstránenie seborey je dôležité pravidelné jemné masírovanie hlavičky detským olejom, ako napríklad upokojujúci čistiaci olej Uriage, ktorý pokožku zmäkčí a uľahčí odstraňovanie šupín. Po masáži je vhodné vlasy umyť jemným šampónom, napríklad Weleda nechtíkovým šampónom na šupiny, ktorý je špeciálne navrhnutý pre citlivú pokožku detí.
Ako predchádzať kožným problémom u bábätiek?
Prevencia je vždy lepšia ako liečba, a to platí aj pri starostlivosti o pokožku vášho bábätka.
- Správna hygiena: Detská pokožka je veľmi jemná, preto je dôležité používať čo najmenej agresívnych prostriedkov. Jemné umývanie bez parfumovaných mydiel pomôže zachovať prirodzenú rovnováhu kože.
- Hydratácia: Po kúpeli je dôležité pokožku pravidelne zvlhčovať vhodným telovým mliekom, aby sa predišlo jej vysušeniu, ktoré môže spôsobovať nepríjemné podráždenie.
- Výber správneho oblečenia: Dávajte prednosť oblečeniu z prírodných materiálov, ako je bavlna, ktoré umožňujú pokožke dýchať. Vyhýbajte sa syntetickým materiálom a oblečeniu, ktoré môže byť príliš tesné a dráždiť detskú pokožku.
- Ochrana pred príliš veľkým teplom: Počas teplých dní sa uistite, že vaše dieťa nie je prehriate.
Spiridea Krémpasta s MUDr. Scheibenreifom
tags: #podrazdena #pokozka #na #tvari #dojca