Poruchy spánku u 7-mesačného dieťaťa: príčiny a riešenia

Ach, ten spánok! Pre mnohé mamičky je to téma číslo jeden, hlavne keď sa zdá, že vaše bábätko, ktoré už krásne spinkalo celú noc, sa zrazu rozhodlo, že si potrpí na nočné žúry. Budíte sa každú hodinu, snažíte sa ho upokojiť, a jediná otázka, ktorá vám víri hlavou, je: „Čo sa deje?!“ Ak prežívate toto obdobie nekonečných prebúdzaní a nepokojných nocí, možno ste už počuli o „spánkovej regresii“. Neznie to povzbudivo, však? Ale nebojte sa, nie ste v tom samy! Je to úplne bežná, hoci vyčerpávajúca fáza vo vývoji bábätiek.

S veľkou úľavou ste sledovali, ako sa vaše ešte len niekoľkomesačné bábätko konečne „naučilo“ pravidelne a poriadne spinkať, dokonca sa vám občas podarilo prespať s ním celú noc! Lenže potom prišlo jedno náročné obdobie, ktoré prinieslo turbulencie do spánkového režimu vás aj vášho dieťatka a keď sa aj to nejako „uznormalizovalo“ prišlo ďalšie… A ešte jedno. A zase?

Ide totiž o tzv. spánkovú regresiu, ktorá prichádza v istých obdobiach. Vysvetlíme si, s čím to súvisí, čo by ste mali čakať, aj ako sa s tým spoločne vysporiadať.

Čo je to spánková regresia?

Ide o fenomén, kedy, zjednodušene povedané, dovtedy dobrý spáč zrazu z nejakého dôvodu prestáva tak dobre spať. Preruší sa jeho obvyklá spánková rutina a inak konzistentný cyklus. Bežne sa to deje počas prvého roka života dieťaťa, ale časovanie môže variovať. Niektoré deti akoby žiadnu regresiu nezažijú (resp. si to nevšimneme), u iných detí zase môže nastať kedykoľvek v ktoromkoľvek veku.

Ak vaše dieťa prechádza spánkovou regresiou, znamená to, že sa zrazu veľmi často budí v noci, odmieta cez deň spinkať, hoci ešte včera mal dva denné schrupnutia, je podráždené, plače, štrajkuje voči nočnému rozvrhu a pravidelnému spánku. Alebo veľmi skoro ráno vás začne opakovane budiť sladkým hláskom či škrekľavým krikom : ).

Ak to trvá pár nocí, nejde o spánkovú regresiu - o tej hovoríme, ak trvá zvyčajne od 2 do 6 týždňov, no po tomto čase sa to nejako utrasie a spoločne naskočíte na nový cyklus spánku, zvyknete si. Môžete preto hovoriť o životnej fáze, ale aj permanentnej súčasti vývoja dieťaťa.

Kedy môžete spánkovú regresiu očakávať?

Vo všeobecnosti sa spánková regresia spája s celkovým vývojom dieťaťa. Prvé tri roky života sú veľmi rušným obdobím s mnohými psychomotorickými míľnikmi, dieťaťu sa rozširuje slovná zásoba, objavuje svet vôkol seba, rapídne sa mu rozvíja mozog a vznikajú nové neurónové spojenia. Je to vzrušujúce obdobie a každý mesiac sa udeje niečo nové.

Deti rastú, učia sa na nočník, rozširujú si slovnú zásobu… Kedy zvyčajne bábätká prejdú spánkovou regresiou? Pred menovaním pridávame všeobecné odporúčania na množstvo spánku pre deti v určitom veku:

• novorodenec potrebuje zvyčajne 16 - 18 hodín spánku denne (za 24 hodín, spánok obyčajne každých 1 - 3 hodiny)
• dieťa vo veku 4 - 12 mesiacov potrebuje zvyčajne 12 - 16 hodín denne spánku
• dieťa vo veku 1 - 3 roky všeobecne potrebuje 11 - 14 hodín spánku denne, vrátane jedného dlhšieho cez deň
• predškoláci a preškoláčky potrebujú 10 - 13 hodín spánku denne

4. mesiac veku: Rapídne sa vyvíjajúci mozog a spánok podobný dospelým

Ide o prvú, najväčšiu spánkovú regresiu (alebo skôr permanentnú zmenu v spánkovom cykle) v živote bábätka, najčastejšie práve v tomto veku, ale môže sa udiať aj v 3 či 5 mesiacoch veku. Bábätká totiž prechádzajú z „bábätkovského“ spánku na spánok viac podobný dospelým. Práve vyvíjajúci sa mozog spôsobuje nestabilitu v spánkovom režime.

Začína sa vyvíjať skutočný cirkadiálny rytmus - vnútorné, tzv. biologické hodiny, ktoré prirodzene človeku hovoria, kedy sa má zobudiť a kedy zaspať. Novorodenec viac času trávi v hlbokom spánku, u dospelých sa však strieda hlboký s ľahkým spánkom. Tento prechod je naznačený práve v 4. mesiacoch veku.

Dieťa sa zrazu častejšie budí, má väčšie ťažkosti so zaspávaním, trvanie spánkov je kratšie, než ste boli zvyknutí, je podráždené.

6. mesiac veku: Ďalší rastový špurt

Niektorí pediatri či pediatričky hovoria, že v tomto veku sa o spánkovej regresii nedá hovoriť, no skúste to povedať rodičom, ktorých príkladne spiace bábätko v tomto veku zrazu odmieta spať. Niektoré detičky práve v tomto období prechádzajú rastovým špurtom, aj ten môže stáť za spánkovou regresiou.

8. - 10. mesiac veku: Dieťa experimentuje s novými pohybovými schopnosťami

Oveľa častejšie sa hovorí o spánkovej regresii práve v tomto období. Dieťa totiž začína byť v tomto veku mobilnejšie, pohyblivejšie: buď štvornožkuje (niektoré skôr, iné neskôr), „váľa sudy“ spoločne so stavaním sa na kolienka, iné deti sa už začínajú stavať na nôžky či prežívajú iné míľniky.

Bežná je tiež separačná úzkosť, kedy sa dieťa len potrebuje uistiť, že niekde v blízkosti je rodič ako bezpečný prístav a istota, preto sa častejšie budí a miesto toho, aby len mrnkalo a znovu hneď upadlo do spánku, sa prebudí a kričí a hľadá vás.

Tieto vzrušujúce momenty chce dieťa praktizovať ako cez deň, tak aj večer a preto odmieta spať. Tak sa môžu prestimulovať alebo byť večer tak vyčerpané, že sa im bude zaspávať oveľa horšie. Rátajte aj s prerezávaním zúbkov. Spánková regresia môže kulminovať až do 10. mesiaca veku.

12. mesiac veku: Chodím, kráčam!

V roku dieťaťa, niekedy v 14. - 18. mesiacoch sa detičky pomaly stavajú na vlastné nohy a kráčajú - samostatne či s pomocou. Aj to je jeden obrovský míľnik, ktorý poskytuje dieťaťu k objavovaniu nové príležitosti. Veď sa zrazu dokáže bez pomoci rodičov dostať k tamtej zaujímavej, hlučnej veci.

Dieťa je nezávislejšie a samozrejme to chce skúšať. Aj z postieľky sa oveľa ľahšie dokáže dostať - načo by v nej spalo? U niektorých detí sa krátia aj poobedňajšie spánky alebo redukuje počet schruputí cez deň.

15. aj 18. mesiac veku: Novonadobudnutá nezávislosť

Presne to je dôvod, prečo niektoré deti štrajkujú, čo sa spánku týka, v tomto veku. Chcú spať len raz denne, ak vôbec, chcú vyjadriť svoj názor krásnym, silným „NIE“, testujú hranice, rozvíja sa slovná zásoba, takže vám čo-to dokážu „vysvetliť“. Alebo prežívajú ďalšiu separačnú úzkosť a potrebujú istotu, že vás nájdu vždy, keď potrebujú.

2 roky: Nočná mora menom nočník?

Spánková regresia môže nastať aj vo veku 2 rokov dieťaťa, ale nemusí, záleží veľmi od toho, čím dieťa práve prechádza. U niektorých detí sa v tomto veku dá rozprávať o ďalšom štrajkovaní - niekedy to je preto, že sa učí chodiť na nočník a maminka mu prestáva dávať plienku, takže ak sa pociká, pocit sucha sa vytráca a maminka krúti hlavou, pretože to sa predsa už nerobí.

Alebo prežíva separačnú úzkosť, pretože začalo chodiť do jasličiek, zvyká si na nový kolektív a množstvo nových vecí, zaujímavých stimulantov. Iné deti prestávajú spať v postieľke pripojenej k posteli rodičov, ale sa učia spávať samé, či v novej izbičke. Možno práve ten váš drobček začal zažívať v reakcii na silné momenty dňa intenzívne nočné mory. Aj počet denných spánkov dieťa redukuje na jeden dlhší (ak sa tak u vás nestalo už skôr).

3 roky: Ďalšie zuby, ale aj strach z tmy

V tomto veku ste možno zaregistrovali práve vy spánkovú regresiu u vášho dieťatka. Príčinou môže byť aj narodenie súrodenca, nástup do škôlky, rozvíjajúca sa predstavivosť a s ňou späté nočné mory, ktoré sme spomínali. Alebo obavy z nových vecí, ktoré sa dieťaťu v živote objavili. Či sa prerezávajú ďalšie mliečne zúbky?

Každé dieťa je iné a prežíva iné veci iným spôsobom. Preto vedzte, že spomínané príčiny v jednotlivých časových úsekoch sme spomínali ako možné príklady, prečo vaše dieťa môže prechádzať spánkovou regresiou.

Aké sú príznaky spánkovej regresie?

Existuje veľa indícií, ktoré poukazujú na fakt, že vaše dieťa má spánkovú regresiu. Závisí od toho čo je príčinou spánkových problémov. Patria k nim:

• boj s uspávaním počas dňa - ak začne dieťa odmietať spánok počas dňa alebo ho jednoducho vynechá, môže to signalizovať regresiu spánku
• boj s uspávaním večer - teda je podráždené, chce byť hore s ostatkom rodiny, alebo je prestimulované, vyčerpané z toho, že sa vám ho nepodarilo uspať cez deň a teda mu denný spánok očividne chýba, hoci voči nemu protestuje
• nočné budenie - náhle opakované prebudenie sa cez noc
• je nemotornejšie, unavenejšie - deti vo veku 1 až 3 roky potrebujú spať 10 až 14 hodín denne, nedostatok sa preto môže prejaviť akousi nemotornosťou, podráždením, citlivosťou, únavou
• naviazanosť na rodičov alebo emocionálna „závislosť“ - práve preto hovoríme o separačnej úzkosti - dieťa v momente, ako vyjdete z izbičky, vstane, akoby ste ho práve polhodinu vôbec neuspávali - v skutočnosti nejde o „zlú“ závislosť, len uistenie, že ste stále tam, potrebuje sa presvedčiť, že ste nezmizli - ak uisťovaniu venujete dostatok času a trpezlivosti, v dlhodobom horizonte to dieťa len uistí, že môže pokojne spať ďalej, hoci vás v miestnosti nevidíte
• vylieza z postele - únikové taktiky z postele popoludní, či skoro ráno (niekedy aj uprostred noci) môžu tiež naznačovať regresiu spánku - v skutočnosti dieťa skúša novonadobudnutú nezávislosť, chuť skúmať okolie, túžbu vás nájsť, alebo jednoducho okúsiť slobodu a vašu trpezlivosť
• príliš skoré vstávanie - ak je dieťa zrazu hore už za úsvitu, je veľmi pravdepodobné, že prechádza spánkovou regresiou
• problém znovu zaspať - verte, že sa to nejako utrasie, ak máte pocit, že zrazu už niekoľko týždňov po prebudení dieťaťa ho uspávate polhodinu, hodinu, dve… a ono s vami akosi nespolupracuje

Ďalšie príčiny spánkovej regresie?

Okrem vyššie spomínaného neurologického zrenia a veľkými míľnikmi v živote dieťaťa môže za spánkovou regresiou stáť aj napríklad choroba - teploty, kvôli ktorým sa mu rozhádže na dlhé obdobie spánkový cyklus, nemožnosť zaspať kvôli upchatému nošteku. Najmä ak sa choroby neustále vracajú, veď v detskom kolektíve si deti vírusy a baktérie podávajú na dennom poriadku.

Inou príčinou môže byť cestovanie, ktoré rozhádže dieťaťu spánky počas dňa. Spanie v novom prostredí, sťahovanie, nástup do škôlky, narodenie nového súrodenca. Dieťa preto potrebuje hlavne vás ako ubezpečenie a veľa komfortu, aby sa všetko dalo do síce nového - ale predsa normálu.

Dá sa predísť spánkovej regresii?

Keďže sme už naznačili, že ide o normálnu súčasť vývoja dieťaťa, tak odpoveď znie vlastne nie. Rovnako rôzne životné situácie môžu nielen u vášho dieťaťa, ale aj u vás spôsobiť spánkovú regresiu, ako napr. stres zo sťahovania sa a nového prostredia a podobne.

Dôležitejšie sú riešenia, vďaka ktorým spánkové problémy dokážete zredukovať - napr. kvalitná a zdravá strava, pravidelné cvičenie a šport, rutina a pravidelný režim, ktorý dokáže dieťa uistiť, že všetko je v poriadku a dať mu istý zmysel pre poriadok.

A u bábätiek napríklad absencia technológií je nesmierne dôležitá - Americká akadémia pediatrov a pediatričiek odporúča deti do 2 rokov nevystavovať technológiám vôbec.

Ako riešiť spánkovú regresiu u malých detí?

Dĺžka spánkovej regresie závisí aj od riešenia problémov, ktoré spôsobili zlé zaspávanie - no nie vždy treba niečo riešiť a všetko sa dokáže utriasť spontánne. Problémy ustúpia, aj ak si napr. dieťa zvykne na novú rutinu, vývojový míľnik.

Napríklad dieťaťu, ktoré prechádza z postieľky na detskú, veľkú posteľ, môže trvať niekoľko týždňov, kým sa naučí, že v nej v noci musí ostať. Ale príčinou môže byť aj strach z tmy, ktorú napr. vyriešite tlmeným svetlom v predsieni, alebo kamošom plyšákom, ktorý je veľkým ochranárom a bdie nad spánkom dieťaťa.

Takže - zhlboka sa nadýchnite a pripravte sa na to, že môže byť potrebných viacero pokusov a omylov a určite poriadnu dávku trpezlivosti.

Ako riešiť spánkovú regresiu?

1. Zachovajte chladnú hlavu
   Nerozčuľujte sa, nepokúšajte sa vyjednávať alebo podplácať dieťa, aby zostalo v posteli - nemá to význam. Najlepším riešením je vrátiť dieťa do izby zakaždým, keď vstane v čase, kedy by malo spať. TRPEZLIVOSŤ a hlavne im doprajte dostatok času zvyknúť si na zmenu v živote a poskytnite mu komfort vo vašej náruči. Nebojte sa zaspávať spoločne s ním, alebo mu prečítajte rozprávku, pritúľte si ho, naznačte, že všetok je v poriadku.

   Mimochodom - cez deň deťom poskytnite dostatok času na to, aby mohli praktizovať svoje nové schopnosti a venujte im pozornosť, aby videli a vedeli, že ste na nich hrdí : ).

2. Ak má problémy spať dvakrát denne a skracuje čas spánku, nesiľte to
   Vyraďte ranný spánok a nastavte popoludňajší tak, aby časovo vyhovoval potrebám dieťaťa.

   Napríklad novorodenci môžu spávať 4 - 6-krát denne za 24 hodín, deti vo veku 3 mesiacov 3 - 5-krát denne, 4 - 5 - mesačné deti 3 - 4-krát denne, 6-mesačné deti približne 3-krát denne, 7 - 9-mesačné deti 2 - 3-krát denne, 10 - 13-mesačné deti 2-krát denne, 14 - 18-mesačné deti 1 - 2-krát denne, 19 - 35-mesačným deťom stačí spinkať už len raz denne, ak vôbec. Myslite na to, že opäť každé dieťa je iné a individuálne vyžaduje oddych a spánok. U niekoho redukcia denného spánku nastáva postupne - obedňajší spánok potrebuje tak trikrát do týždňa niekoľko mesiacov a potom ho zrazu začne pravidelne vypúšťať.

3. Dodržujte pravidelný rozvrh
   Môžete ho trochu predĺžiť, aby vaša zaneprázdnená ratolesť dokázala spomaliť na konci dňa a pripraviť sa na nočný spánok. Dobrým tipom je dlhšia rozprávka na dobrú noc alebo dlhší kúpeľ - aby si oddýchlo a išlo do postele už v pokojnom stave.

   Ak náhodou fungujú vo vašej domácnosti technológie, vypnite ich hodinu až dve pred spánkom a vytvorte si večernú rutinu - zvyky, ktoré naznačia, že čas spánku sa blíži. Okrem toho - modré svetlo pôsobí proti prirodzenej produkcii melatonínu v tele (pomáha so zaspávaním), čím sa narúša spánkový cyklus.

4. Pridajte svetlo
   Jemná žiara v rohu alebo svetla v skrini s pootvorenými dverami zmierni strach z tmy. Alebo ako sme spomínali vyššie - plyšák, obľúbená deka, korytnačka, ktorej pancier hádže svetlo na strop v podobe nočnej oblohy.

5. Obmedzte TV
   Dve hodiny pred spaním by žiadne dieťa, dokonca ani dospelí nemali sledovať žiadne obrazovky. Čo sa týka samotného televízora - ak ho máte večer pustený, keď dieťa má spať, môže ho počuť, veď má lepší sluch ako vy. Narúša tak spánok dieťaťa, ale sa môže cítiť „vyradené“, že vy pozeráte bez neho, alebo jeho starší súrodenec pozerá obľúbený večerný program či rozprávku a ono nie.

6. Obmedzte tekutiny
   Ak učíte dieťa na nočník, podvečer obmedzte príjem tekutín, inak ho bude rušiť potreba na záchod.

7. Druhá večera
   Malé občerstvenie pred spaním je v poriadku, najmä ak sa dieťa...

Deti a spánok - to je večná téma, ktorú všetky mamičky dobre poznajú. Máte v poslednej dobe pocit, že vaše dieťa horšie spí, nevie zaspať alebo sa často v noci budí? Premýšľate, čo je za tým a obávate sa, že to nikdy neskončí? Vedzte, že v tom nie ste samé - prejde si tým každá jedna z vás. Môže ísť o rôzne poruchy spánku, ktoré sú u detí veľmi časté. Ako ich spoznať a kedy signalizujú, že dieťa potrebuje pomoc pediatra? V nasledujúcich riadkoch vám vysvetlíme ako to zistiť a poradíme, ako svojmu dieťatku môžete pomôcť dopriať pokojnejší a kvalitnejší spánok.

Poruchy spánku u detí podľa veku

Poruchy spánku u detí sú veľmi časté a pre mnohých rodičov každodennou realitou. Niektoré noci sa zdajú byť pokojné a hneď na druhý deň dieťa dlho nespí, často sa prebúdza alebo odmieta ísť spať - a vy sa cítite unavení a bezradní. Takéto obdobia sú úplne bežné a netreba sa za ne obviňovať. Skôr je potrebné hľadať príčinu. Experti uvádzajú, že nedostatok spánku u detí by ste nemali podceňovať - môže sa odraziť na ich výkonnosti v škole, správaní, vzťahoch s kamarátmi aj na zdraví a telesnej hmotnosti. Problémy so spánkom u dieťaťa totiž ovplyvňujú nielen jeho zdravie a náladu, ale často zasahujú aj do života celej rodiny.

K najčastejším poruchám spánku u detí patria:

Časté budenie v noci

Keď sa vaše dieťa prebúdza niekoľkokrát za noc, je to vyčerpávajúce nielen pre neho, ale aj pre vás. Kedy sa objavuje a aké sú najčastejšie spúšťače?

Bábätká do 1 roka

Jednou z najčastejších porúch spánku u bábätiek je časté budenie v noci, ktoré je spôsobené základnými potrebami - hladom, smädom, nepohodlím (napríklad mokrá plienka) alebo nevhodnou teplotou v izbe. Výskum uvádza, že väčšina bábätiek okolo šiestich mesiacov už väčšinou spí celú noc a často sa nebudí. Avšak u niektorých detí sa nočné prebúdzanie môže objavovať až do batoľacieho veku, čo môže mať vplyv aj na ich denný spánok.

Bábätká, ktoré sa v noci často budia, bývajú cez deň viac unavené, podráždené a môžu mať kratšie alebo nepravidelné denné spánky. Bábätká si často chýbajúci nočný spánok kompenzujú dlhšími spánkami počas dňa. Aj keď to môže krátkodobo pomôcť, večer potom bývajú menej unavené a zaspávajú ťažšie. Nie je to však nič nezvyčajné - spánkový rytmus sa vyvíja postupne a každé dieťa potrebuje na jeho ustálenie svoj čas.

Batoľatá (1 - 3 roky)

V tomto veku je časté prebúdzanie často spojené so separačnou úzkosťou - dieťa sa potrebuje uistiť, že ste stále nablízku a cíti sa bezpečne. Objaví sa môžu aj nepríjemné koliky alebo vývojové míľniky, ako napríklad prvé kroky či slová, ktoré môžu narušiť jeho spánok. Takéto noci môžu byť pre vás vyčerpávajúce, no sú úplne prirodzenou súčasťou vývoja - dieťa skúma hranice, učí sa samostatnosti a snaží sa vyjadriť svoje potreby.

Časté nočné budenie u batoliat sa často odráža aj na dennom spánku - dieťa býva viac unavené, spí dlhšie alebo si potrebuje zdriemnuť aj počas dňa. Niekedy môže mať aj viac krátkych spánkov, pretože si tak prirodzene „doháňa“ chýbajúci nočný odpočinok. Dlhodobo narušený nočný spánok však môže viesť k nepravidelnému spánkovému rytmu a ťažšiemu večernému zaspávaniu.

Predškoláci (4 - 5 rokov)

Aj vy ste si mysleli, že keď vaše dieťa pôjde do škôlky, začne lepšie spať a konečne si oddýchnete aj vy? Nuž, aj u predškolákov sa môže objavovať časté prebúdzanie v noci. Najčastejšie je spôsobené nočnými morami, strachom z tmy, stresom alebo zmenami v dennom režime, ako je škôlka či noví kamaráti. Takéto noci môžu byť náročné, no sú súčasťou adaptácie dieťaťa na nové situácie.

Keď sa dieťa v noci často budí, cez deň je prirodzene unavené, ospalé a menej sústredené. V škôlke môže počas poobedňajšieho odpočinku ľahko zaspať, no keď príde čas vstávať, môže byť mrzuté, pretože telo si stále „dobieha“ chýbajúci nočný spánok.

Problémy so zaspávaním

Máte pocit, že každý večer je doslova boj, aby dieťa konečne zaspalo? Nie ste v tom sami - zaspávanie môže byť pre deti náročné a každý vek so sebou prináša svoje špecifiká. Poďme sa pozrieť, prečo sa to deje a čo je bežné v rôznych fázach vývoja.

Bábätká do 1 roka

Stalo sa vám, že dieťa večer vôbec nechce spať? Častokrát je to kvôli zlému dennému režimu - ak má dieťa počas dňa tri spánky a tie sú zle načasované, večer nebude schopné zaspať v obvyklom čase. Väčšina bábätiek začne spať pravidelnejšie okolo šiestich mesiacov, avšak vždy je dôležité nastaviť pravidelný režim. Ďalšou príčinou môžu byť rast prvých zúbkov, pretože dieťa je plačlivé a nervózne, čo mu bráni zaspať.

Batoľatá (1 - 3 roky)

Máte doma malé batoľa, ktoré namiesto spania behá po izbe alebo sa chce stále hrať, aj keď už je čas ísť do postele? V tomto veku je to úplne bežné - dieťa je plné energie a často ho zaujímajú aj obrazovky, napríklad tablet alebo televízia. Je to prirodzené - dieťa skúma svet, učí sa byť samostatné. Zaspávaniu však môže tiež brániť hlad, smäd, nepohodlie či bolesti bruška.

Školáci (6 - 12 rokov)

Už ste skúsili všetko - večernú rutinu, rozprávku, odložiť tablet či vypnúť televiziu - a vaše dieťa stále nemôže zaspať? U školákov býva problém so zaspávaním obvykle spôsobený stresom zo školy, nadmernou stimuláciou alebo nepravidelným režimom. Dieťa môže premýšľať o zážitkoch z celého dňa a jeho myseľ sa nedokáže upokojiť. Nemusíte sa obávať - ak ide o dočasný stav a netrvá dlho, je to úplne bežná súčasť vývoja a väčšinou sa postupne upraví.

Spánkové apnoe

Spánkové apnoe u detí je porucha spánku, pri ktorej dochádza k prerušeniu dýchania počas spánku. Podľa štatistík postihuje približne 1 až 5 % detí. Vedci uvádzajú, že spánkové apnoe sa najčastejšie vyskytuje vo veku od 2 do 10 rokov.

Novorodenci (najmä predčasne narodené deti)

U predčasne narodených bábätiek sa spánkové apnoe objavuje pomerne často, pretože ich telo sa ešte len vyvíja. Znamená to, že dieťatko má krátke prestávky v dýchaní, ktoré väčšinou trvajú len pár sekúnd. Nie je dôvod na obavy, pretože ide o dočasný jav, ktorý sa s rastom a dozrievaním organizmu postupne upraví. Lekári tieto deti pozorne sledujú, aby bolo všetko v poriadku.

Deti vo veku 2 - 6 rokov

Všimli ste si, že vaše dieťa v noci chrápe, dýcha ústami alebo sa často budí? Môže ísť o spánkové apnoe, ktoré sa najčastejšie vyskytuje práve u detí vo veku 2 až 6 rokov. Hlavnou príčinou bývajú zväčšené nosné alebo krčné mandle, ktoré zužujú dýchacie cesty a sťažujú prúdenie vzduchu. Svoje urobia aj časté nádchy či alergie, ktoré dýchanie ešte viac komplikujú. Nepanikárte - vo väčšine prípadov sa tento problém dá dobre riešiť s pediatrom a po vhodnej liečbe sa spánok dieťaťa výrazne zlepší.

Nočné desy

Dieťa konečne zaspalo a vy si vydýchnete. Po chvíli sa však z detskej izby ozve prenikavý krik a plač a vy pribehnete so srdcom až v krku… Dieťa sedí alebo leží na posteli, má vystrašený pohľad, možno máva rukami či nohami, no nezdá sa, že by vás vnímalo. Toto sú nočné desy - ide o typ parasomnie, ktorú experti opisujú ako chvíle intenzívneho strachu počas hlbokého spánku, keď mozog ešte „spí“, ale telo reaguje, akoby bolo v panike. Je úplne prirodzené, že vás to vyľaká a cítite sa bezmocne.

Kedy sa môžu objaviť?

Deti vo veku 1 - 12 rokov
Nočné desy alebo mory sa zvyknú objavovať u detí vo veku 1 až 12 rokov a objavujú sa najmä v prvej polovici noci, keď má dieťa hlboký spánok. Spúšťačmi býva únava, príliš veľa podnetov počas dňa, stres alebo nedostatok spánku - jednoducho situácie, keď je organizmus dieťaťa preťažený. Vo väčšine prípadov ide o dočasný jav, ktorý s vekom dieťaťa postupne ustupuje.

Námesačnosť

Vedeli ste, že podľa výskumu až tretina detí na svete aspoň raz zažije námesačnosť? Mnohých rodičov to poriadne vyľaká, no vo väčšine prípadov ide o neškodný jav, ktorý časom sám zmizne. Štúdie zistili, že veľkú úlohu tu zohráva genetika - ak je jeden z rodičov námesačný, pravdepodobnosť, že sa to objaví aj u dieťaťa, je približne 47 %. Ak sú však námesační obaja rodičia, riziko stúpa až na viac ako 60 %.

Deti vo veku 4 - 15 rokov

Námesačnosť u detí sa najčastejšie objavuje medzi 4. a 15. rokom života. Možno ste si všimli, že vaše dieťa niekedy v noci vstane, chodí po byte, niečo hľadá alebo rozpráva - no ráno si na nič nepamätá. Vzniká to v hlbokej fáze spánku, keď mozog ešte spí, ale telo je v „bdelom stave“. Okrem genetiky ju často spúšťa únava, stres alebo zlá kvalita spánku. Ak sa to deje len občas, nie je dôvod na paniku. Vo väčšine prípadov je námesačnosť len prechodná a s vekom postupne vymiznú.

Nespavosť

Nespavosť u detí je pomerne bežná a podľa vedeckých zistení (2021) sa týka až približne tretiny zdravých detí. Môže sa objaviť v rôznom veku - od batoliat až po školákov - a často sa prejavuje ťažkosťami so zaspávaním, častým prebúdzaním alebo odmietaním ísť spať. Pre rodičov môže byť frustrujúca, no vedzte, že v mnohých prípadoch ide o prechodný jav súvisiaci s vývojom dieťaťa.

Batoľatá (1 - 3 roky)

V tomto veku sa nespavosť u detí často objavuje, ak nemajú pravidelný denný a večerný režim. Možno ste si všimli, že niektoré dni dieťa zaspí ľahko, zatiaľ čo inokedy sa neustále bráni ísť do postele. Je to úplne prirodzené - batoľa skúma svet, učí sa samostatnosti a niekedy jednoducho má príliš veľa energie pred spaním. Ak sa však problémy so zaspávaním opakujú dlhodobo, môže to ovplyvniť jeho náladu, vývoj aj zdravie, preto s tým treba niečo robiť.

Školáci (6 - 12 rokov)

Za nespavosť u starších detí môže byť zodpovedných viacero faktorov - stres zo školy, nadmerná stimulácia počas dňa alebo nepravidelný režim. S nástupom puberty sa k týmto príčinám pridávajú hormonálne zmeny, zvýšený stres či sociálne problémy. Môže sa objaviť neskoršie zaspávanie a ťažkosti so vstávaním ráno. Je úplne prirodzené, že sa ako rodičia cítite bezradne - dôležité je však zostať trpezliví, podporovať pravidelný režim a vytvárať deťom pokojné, bezpečné prostredie (nielen) na spánok.

Syndróm nepokojných nôh

Má vaše dieťa neustálu potrebu hýbať nohami, aj keď práve sedí alebo je pokojné? Môže ísť o syndróm nepokojných nôh, ktorý sa podľa štatistík vyskytuje približne u 2 % detí.

Deti vo veku 7 - 15 rokov

Tento jav sa častejšie vyskytuje u starších detí, typicky vo veku 7 až 15 rokov. Štúdia (2020) ukázala, že syndróm nepokojných nôh postihuje 2,4 až 3,1 % detí, pričom je o niečo častejší u chlapcov. Pre dieťa môže byť tento stav veľmi nepríjemný - bráni mu sústrediť sa, odpočívať či pokojne zaspať. Tiež si môžete všimnúť, že dieťa často trasie nohami, nemôže nevie sedieť pokojne alebo sa v noci často prehadzuje.

Čo pomáha na poruchy spánku u detí?

Ak vaše dieťa trápi porucha spánku, môže to byť náročné nielen pre neho, ale aj pre celú rodinu. Pozrime sa teraz na niekoľko spôsobov, ako mu môžete pomôcť:

• Vytvorte dieťaťu spánkovú rutinu
  Najmä u bábätiek a malých detí je večerná rutina veľmi dôležitá. Tieto deti ešte nerozlišujú deň od noci, a preto im opakujúce sa činnosti pomáhajú pripraviť sa na spánok a cítiť sa bezpečne. Rutina môže zahŕňať kúpanie - používajte hypoalergénnu detskú kozmetiku špeciálne určenú pre citlivú pokožku. Skúsiť môžete aj čítanie alebo spievanie pred spaním. Takéto opakujúce sa rituály dieťa upokoja a pomôžu mu lepšie zaspať. Veľmi účinná je aj jemná olejová masáž.
• Dodržujte pravidelný spánkový režim
  Pri poruchách spánku u detí, ako je nespavosť, problémy so zaspávaním alebo časté prebúdzanie v noci, je pravidelný spánkový režim kľúčový. Ak dieťa nemá pevné časy, kedy chodí spať a kedy vstáva, niet sa čomu čudovať, že sa objavujú problémy so spánkom. Dbajte preto na to, aby dieťa spalo dostatočne dlho a malo odporúčanú dĺžku spánku podľa veku. Skúste aj rovnaký čas vstávania aj cez víkendy, pretože sa často stáva, že deti „doháňajú“ spánok cez víkend a potom sú pondelky pre vás aj pre ne náročné.
• Obmedzte používanie obrazoviek pred spaním
  Experti zo Sleep Foundation upozorňujú, že používanie obrazoviek - napríklad mobilov, tabletov či televízorov - pred spaním narúša prirodzenú produkciu hormónu melatonínu, ktorý prispieva k skráteniu času potrebného na zaspanie. Nehovoriac o tom, že časté pozeranie obrazoviek môže poškodzovať aj detský zrak a narúšať schopnosť sústrediť sa počas dňa. Preto je vhodné obmedziť používanie obrazoviek aspoň hodinu pred spaním a namiesto toho uprednostniť pokojné aktivity, ako je čítanie alebo tiché rozprávanie.
• Vyskúšajte výživové doplnky na podporu spánku
  Ak sa u vášho dieťaťa objavia poruchy spánku, v prvom rade sa zamerajte na už spomínané opatrenia - dostatočný čas spánku, spánkovú rutinu a pravidelný denný režim, ktoré môžu výrazne zlepšiť kvalitu odpočinku. V prípade, že napriek tomu problémy pretrvávajú, môžete zvážiť aj výživové doplnky na podporu spánku.
• Zabezpečte vhodné spánkové prostredie
  Ak vaše dieťa často nespí alebo sa v noci často prebúdza, skontrolujte jeho izbu - pretože aj drobné podnety môžu narušiť spánok. Izba by mala byť tmavá, tichá a optimálna teplota by sa mala pohybovať okolo 20 až 22 °C. Hluk dokáže spánok veľmi narušiť, preto ho minimalizujte. Niektorým deťom pomáha jemný biely šum, ktorý ich upokojí a uľahčí zaspávanie.

Ach, ten spánok. Dokáže byť taký sladký, plný krásnych snov, a to ako v prípade dospelých, tak aj detí. Vytvorenie denného režimu, ktorý zahŕňa správnu spánkovú hygienu, dá rodičom v prvých mesiacoch po narodení bábätka zabrať. Spánok je však niečo, s čím mamy a otcovia bojujú aj neskôr.

Novorodenci prespia väčšinu dňa a s pribúdajúcimi mesiacmi sa čas spánku skracuje. S denným spánkom sa však nemusia rozlúčiť až do nástupu do prvého ročníka. Preto sa niet čo čudovať, keď rodičia hľadajú overené tipy a triky na to, ako uspať dieťa. Dokáže zaspať iba v aute? Nechce spať vôbec? Spí krátko alebo zaspí iba v kočíku počas prechádzky? Nepodarilo sa vám nastaviť spánkovú rutinu, pretože dieťatko si jednoducho robí čo chce. Vy si kvôli tomu nedokážete naplánovať deň. Nikdy neviete, kedy bude drobec unavený, kedy konečne príde jeho chvíľa.

Riešenie: Vytvorte si režim. Áno, jednoduchšie sa to povie, ako uvedie do praxe, ale za pokus to stojí. Je normálne, že novorodenec bude zaspávať a prebúdzať sa v rôznych fázach dňa, ale dieťatko v období 3-4 mesiacov spí menej často, hoci sú tieto spánky dlhšie. Okrem nočného spánku potrebujú deti v tomto veku 2 až 3 denné zdriemnutia, ktoré viete naplánovať omnoho lepšie ako viac kratších zdriemnutí novorodenca. Samozrejme, počítajte s tým, že vytvorenie tohto režimu bude trvať pár dní a aj po jeho zavedení bude mať bábätko “zlé” dni, kedy jednoducho nezaspí podľa vášho harmonogramu.

Možno ste chceli, aby si dieťatko doprialo naozaj dlhý spánok, preto ste čakali, kým bude naozaj unavené a vyčerpané. Riešenie: Ak je vám tento prípad dôverne známy, je to pravdepodobne tak trochu aj vaším pričinením. Neuspali ste dieťatko vtedy, keď bolo naozaj unavené a prekročili ste tým hranicu medzi únavou a vyčerpaním. To spôsobilo, že sa v detskom organizme nahromadil kortizol, stresový hormón, ktorý nedovolil bábätku zaspať. V budúcnosti sa tomuto problému vyhnete tak, že si budete všímať znaky únavy vášho dieťatka a rýchlo na ne zareagujete uspávaním. Čo však v prípade, že ste toto uspávacie okno prehliadli a máte doma vyčerpané dieťa, ktorého únava sa vám vymkla spod kontroly? Priložte si drobčeka na hrudník a v tmavej, tichej miestnosti sa s ním pomaličky kolíšte.

Problém je jasný - bábätko proste cez deň nezaspí. Riešenie: Stavte na predspánkovú rutinu. Tá je v podstate mini verziou večernej rutiny pred nočným spánkom. V izbe zatiahnite závesy/žalúzie, prečítajte dieťatku rozprávku alebo zaspievajte uspávanku. To pomôže bábätku upokojiť sa a do mozgu sa vďaka týmto rituálom dostane signál, že sa schyľuje k spánku. Vyskúšajte posunúť spánok o polhodinu neskôr, kedy bude dieťatko unavenejšie a zaspí rýchlejšie.

Spánok doma vs. Dieťa bez problémov zaspí v škôlke alebo v jasliach, ale doma sa mu do ríše snov akosi nechce. Riešenie: Je z vášho dieťatka škôlkar/ka alebo navštevuje detské jasle, kde sa vyspí doružova, no doma počas víkendov odmieta spať? Možno kdesi v podvedomí nechce prísť o zážitky s rodičmi a chce si vašu prítomnosť vychutnať naplno. Zistite, aká je spánková rutina v škôlke a preneste ju aj do domáceho prostredia.

Namiesto toho, aby dieťa v postieľke spalo, plné energie v nej stojí a čaká, čo sa bude diať. Riešenie: Deti sú s pribúdajúcim vekom menej unavené a niekedy majú energie na rozdávanie. Dovoľte im pred spaním vyhrať sa dosýtosti, vďaka čomu uspokoja svoje potreby a spánok ich prepadne raz-dva. Dávajte však pozor na prestimulovanie, ktoré prichádza najmä po hre s viacerými hračkami.

O kolike sa zrejme nemusíme nijako zvlášť rozpisovať. Riešenie: Dieťatko, ktoré trápi kolika, nedokáže zaspať tak jednoducho a problém s tým môžu mať aj ostrieľaní rodičia. Spánky “kolikových” detí sú kratšie a zároveň trvá dlhší čas, kým sa trvanie spánku predĺži. Sami musíte vyskúšať, čo platí na vaše bábätko, pretože každý prípad je individuálny. Ak sa vaše bábätko budí s plačom už po polhodine spánku, uložte ho na ten ďalší spánok skôr, nečakajte, kým príde jeho hodinka.

Detí, ktoré dokážu zaspať iba v aute, je neurékom. A tento problém sa netýka iba denného spánku, ale aj toho nočného. Riešenie: A po zastavení má drobec pocit, že čas na spánok vypršal a doma už pokračovať nemusí. Problém sa zrejme začal v momente, keď ste potrebovali niečo vybaviť a aby ste zabili dve muchy jednou ranou, do auta ste naložili aj dieťatko, ktorému sa v idúcom aute spalo ako na obláčiku. Ak ste ochotní obetovať peniaze na benzín a zároveň vám šoférovanie nerobí najmenší problém, môžete pokračovať v uspávaní jazdou v aute. V opačnom prípade si naplánujte potrebné obchôdzky mimo spánkového okna bábätka a doma vyskúšajte biely šum a kolísku.

Sú deti, ktoré zaspia v okamihu, keď sa im tvárička dotkne vankúša, ale existujú aj úplné protiklady, ktoré odmietajú spánok a bojkotujú ho najrôznejšími spôsobmi. Každé dieťa je jednoducho osobnosť a rodičov niekedy poriadne skúša.

Problémy so spánkom nie sú u detí nič nezvyčajné. Nie všetky však automaticky znamenajú poruchy spánku. Spoznajte tie najbežnejšie z nich a zistite, ako sa s nimi vysporiadať. Poruchy spánku predstavujú komplexný problém. Poruchy spánku bránia deťom v kvalitnom odpočinku, ktorý nevyhnutne potrebujú. A to už ani nehovoríme o tom, že deti, ktoré sa poriadne nevyspia, môžu byť počas dňa unavené, náladové, nespokojné a mrzuté. Dokonca sa u nich môžu objaviť i problémy so správaním, školským prospechom a bezpečnosťou. Bohužiaľ, poruchy spánku u detí a dospievajúcich sú pomerne časté. Vyskytujú sa dokonca až u 30 % detí a dospievajúcich.

Aby bola liečba skutočne úspešná, je podrobná diagnostika, identifikácia príčiny poruchy spánku a spolupráca rodiny dieťaťa.

tags: #poruchova #spanku #pri #7 #mesacne #dieta