Príroda je niekedy k nám veľmi krutá a vezme nám i ten najcennejší dar. O tom by vedeli rozprávať ženy, ktoré zažili spontánny potrat alebo dokonca niekoľko. Ale čo ak o potrat vlastne nešlo? Namiesto radosti, slzavé údolie. Možno sa to stalo aj vám. Urobili ste si tehotenský test a ten bol na vašu obrovskú radosť pozitívny. Objednáte sa k lekárovi, aby vám tehotenstvo potvrdil, no ten vám povie, že dieťatku nebije srdiečko. Z veľkej radosti je zrazu bolesť a žiaľ.
Napriek tomu, že dnešná moderná diagnostika naozaj dokáže odhaliť, či je všetko s bábätkom v brušku v poriadku, často dochádza aj k závažným chybám. Mnoho prípadov zle diagnostikovaného potratu je medializovaných. Tých nemedializovaných je zaiste tiež dosť, a to aj u nás na Slovensku. Ženy, ktorým lekár povie, že dieťatko nežije a odporučí čistenie maternice, prípadne podanie lieku na vyvolanie potratu, často poslúchnu a nedožadujú sa ďalšieho vyšetrenia.
Prípady nesprávnej diagnózy potratu
Na našich stránkach ste si mohli minulý rok prečítať príbeh vtedy 22-ročnej tehotnej Sophie Taylor, ktorej v prvom trimestri lekár povedal, že dieťatko nežije a bude potrebný potrat. Sophie sa však nechcelo veriť, že by jej bábätko nežilo a niečo ju nútilo počkať. Ďalší ultrazvuk o niečo neskôr ukázal, že bábätko je celkom v poriadku. Ak by Sophia poslúchla lekára a zvolila okamžitý potrat, zbytočne by prišla o dieťatko.
Ďalší príbeh sa stal 33-ročnej žene menom Naila Zubair, ktorá v 10. týždni tehotenstva začala krvácať a lekár jej diagnostikoval potrat. Naila žiadala ešte o kontrolný ultrazvuk, no jej požiadavke nevyhoveli, nakoľko podľa lekárov to nebol bežný postup v takomto prípade. Dostala teda lieky na zastavenie krvácania a vyčistenie maternice, ktoré aj užila. Keď však na druhý deň išla na kontrolné vyšetrenie ultrazvukom, lekári zistili, že je stále tehotná. Naila je momentálne v 16. týždni tehotenstva a prežíva spolu s manželom obrovský strach a obavy z toho, čo mohol liek spôsobiť bábätku (možné vedľajšie účinky sú deformity končatín alebo lebky). To všetko len kvôli nedôslednosti lekárov.
Server telegraph.co.uk zasa priniesol príbeh 32-ročnej Chelsea Muff. Tiež patrí k ženám, ktorým bolo povedané, že ich dieťatko odumrelo - ponúkli jej tabletku na vyvolanie potratu, vyčistenie v nemocnici alebo počkať, či sa potrat nespustí sám. Chelsea zvolila poslednú možnosť. Nemohla uveriť, že by jej dieťa nežilo. Stále mala totiž pocity ako tehotná, bývalo jej zle a priberala. Objednala sa na ďalší ultrazvuk a na jej obrovské prekvapenie naozaj zistila, že sa nemýlila - jej dieťatko žilo! Ak by zvolila lieky alebo vyčistenie v nemocnici, svoje dieťa by vlastne zabila a ani by o tom nevedela.
Príčiny a štatistiky spontánnych potratov
Spontánnym potratom sa má na mysli samovoľné vypudenie embrya či plodu v prvých dvadsiatich týždňoch tehotenstva. Keďže mnoho tehotenstiev zanikne skôr, než žena rozpozná svoj iný stav, nie je známe presné číslo. Samovoľný potrat prebehne v 80% prípadov už behom prvého trimestra, teda do 12. týždňa tehotenstva. No ani po samovoľnom potrate nie je nič stratené. I potom môže žena otehotnieť a mať zdravé dieťa.
Štatistiky uvádzajú, že i po dvoch po sebe idúcich potratoch má žena stále 80%-nú šancu donosiť zdravé dieťa. Pri troch potratoch sa toto číslo znižuje a je nutné už vykonať určité vyšetrenia k odhaleniu príčiny.
Najčastejšou príčinou samovoľných potratov, a to až v 70%-ách všetkých prípadov, sú chromozómové abnormality. Ide o to, že chromozómy od otca a matky sa zle poskladajú, a buď ich je veľa alebo naopak málo. Nedá sa s tým nič urobiť. Je to populačné riziko, ktoré nesieme všetci rovnako.
Medzi ďalšie príčiny patrí napríklad nedostatočnosť maternicového čípka, ktorý musí byť v tehotenstve uzavretý. Prehnaná imunologická reakcia, či už proti spermiám alebo proti oplodnenému vajíčku, je tiež možnou príčinou samovoľných potratov. Lekári však už prichádzajú na to, ako tento problém riešiť. Ďalšou príčinou môže byť neliečená cukrovka, nefungujúca štítna žľaza či bakteriálne infekcie.
Niektoré ženy sa boja cvičiť, bežne manuálne pracovať či mať sex - žiadna z týchto aktivít ale nie je príčinou samovoľného potratu. Počas tehotenstva dodáva Vaše telo vyvíjajúcemu sa plodu hormóny a živiny. To pomáha Vášmu plodu rásť. Chromozómy obsahujú gény. Chyby sa môžu vyskytnúť aj náhodne, keď sa bunky embrya rozdelia, alebo v dôsledku poškodeného vajíčka alebo spermie. S vývojom plodu môžu interferovať aj rôzne zdravotné pod^{[1]} a návyky životného štýlu.
Riziko potratu určite stúpa s vekom - vo veku 35 rokov je to 20%. Ženy staršie ako 35 rokov majú vyššie riziko potratu ako ženy mladšie. Jeden potrat, avšak, nezvyšuje riziko ďalšieho potratu. Väčšina žien obvykle dieťa donosí v poriadku.
Príznaky potratu a čo robiť
Príznaky potratu sa líšia v závislosti od štádia tehotenstva. Okamžite zavolajte lekárovi, ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne niektorý z týchto príznakov. Avšak, je tiež možné, že tieto príznaky sa vyskytnú aj bez potratu.
Medzi časté symptómy, ktoré môžu signalizovať spontánny potrat, patria:
- Krvácanie z pošvy
- Silné bolesti v podbrušku alebo kŕče
- Výtok z pošvy
- Príznaky tehotenstva, ktoré náhle zmiznú
V prípade, že sa u vás vyskytnú tieto príznaky, treba ísť k lekárovi čo najskôr. Bolesti v podbrušku však nemusia znamenať len začínajúci potrat.
Existujú rôzne typy potratov:
- Nevyhnutný potrat: Pozoruje sa krvácanie a kŕče a krčka maternice sa rozširuje.
- Hrozí potrat: Keď dôjde ku krvácaniu a hrozbe potratu, krčka maternice sa nerozšírila.
- Opakovaný potrat (RM): Keď žena zaznamená po sebe idúcu stratu troch alebo viacerých tehotenstiev počas prvého trimestra, je známe ako opakujúci sa potrat.
- Neúplný potrat: Keď žena potratí, celé tkanivo z embrya nemusí opustiť telo.
Poskytovateľ starostlivosti o tehotenstvo môže vykonať ultrazvukový test na potvrdenie potratu. Tieto testy kontrolujú srdcový tep plodu alebo prítomnosť žĺtkového vaku. Na kontrolu potratu sa odporúča aj krvný test, pretože meria ľudský choriový gonadotropín (hCG), hormón vytvorený placentou. Nízka hladina hormónov naznačuje potrat.
Potrat kvôli pohlaviu plodu (selektívny potrat)
Potrat kvôli pohlaviu plodu, známy aj ako selektívny potrat, je interrupcia vykonávaná na základe pohlavia nenarodeného dieťaťa. Táto praktika je eticky veľmi kontroverzná a v mnohých krajinách je zakázaná. Dôvodom sú obavy z narušenia demografickej rovnováhy a diskriminácie pohlavia.
V niektorých kultúrach je silná preferencia synov, čo vedie k selektívnym potratom ženských plodov. Milióny rodičov si želajú dieťa len určitého pohlavia.
V Spojenom kráľovstve môžu lekári zákonne vykonávať potraty na základe nechceného pohlavia dieťaťa. V krajine totiž neexistuje zákon, ktorý by explicitne zakazoval dať na potrat dieťa, ktoré má "nesprávne" pohlavie. Vo Veľkej Británii nie sú pravidlá ohľadom potratov regulované v závislosti od času, ktorý uplynul od počatia, ale v závislosti od stanovených indikácií. Britská asociácia lekárov "British Medical Association" vyhlásila, že za určitých okolností je právne prípustné dať na potrat plod kvôli jeho pohlaviu. Vo všeobecnosti je to však podľa asociácie neetické.
Žurnalisti z Daily Telegraph tajne nafilmovali výpovede lekárov, ktorí sa vyjadrili, že sú ochotní ukončiť tehotenstvo, ak si rodičia neželali mať dievčatko.
Legislatíva a etické dilemy
Legislatíva upravujúca interrupcie sa v jednotlivých krajinách výrazne líši. Niektoré krajiny povoľujú interrupcie len v obmedzených prípadoch (ohrozenie života matky, znásilnenie, vážne poškodenie plodu), zatiaľ čo iné umožňujú interrupcie na žiadosť ženy v prvých týždňoch tehotenstva.
Na Slovensku je interrupcia upravená zákonom č. 73/1986 Zb. o umelom prerušení tehotenstva. Tento zákon umožňuje žene podstúpiť interrupciu do 12. týždňa tehotenstva, ak o to písomne požiada.
Interrupcie sú spojené s mnohými etickými dilemami. Jednou z najzákladnejších je otázka, kedy začína život a aké práva má plod. Zástancovia práva na život argumentujú, že život začína počatím a plod má právo na život. Na druhej strane, zástancovia práva ženy rozhodovať o svojom tele tvrdia, že žena má právo rozhodnúť sa, či chce tehotenstvo donosiť, alebo nie.
Osobné postoje k interrupciám sú rôzne a závisia od individuálnych hodnôt, presvedčení a skúseností. Rozhodne nesúhlasím s potratom len kvôli pracovnej vyťaženosti alebo nechcenému pohlaviu dieťatka. V týchto prípadoch sa mi to zdá nesprávne.
Znižovanie počtu interrupcií a prevencia
Myslím si, že počet potratov by sa dal aspoň z malej časti znížiť, a to väčšou informovanosťou širokej verejnosti. Zvýšeným záujmom škôl o rôzne prednášky a iné spôsoby informovania o problematike, alebo väčšou propagáciou ochranných prostriedkov proti nechcenému otehotneniu. Ďalšia možnosť ako zabezpečiť potrat je jeho legalizácia v niektorých krajinách, čím sa zmenší počet neodborných zákrokov.
Môžete však podniknúť kroky, ktoré Vám pomôžu udržať zdravé tehotenstvo. Pamätajte, že potrat nutne neznamená, že v budúcnosti už viac nepočnete dieťa. Liečba potrebná po potrate môže závisieť od typu potratu, ktorý ste prežili.
Po potrate je dobré počkať, kým budete fyzicky aj emocionálne pripravená, skôr ako sa pokúsite znova otehotnieť. Taktiež je vhodné požiadať lekára o radu alebo pomoc s vypracovaním plánu koncepcie.
Čo sa stane, keď ľuďom zakážeme potraty? | Diana Greene Foster | TED
Pohľad cirkvi na interrupcie
Rímskokatolícke kresťanstvo má špecifický pohľad na ženy a sexualitu, ktorý má svoje korene v jeho učení. Sv. Augustín a Tomáš Akvinský formovali názory na postavenie ženy a reprodukciu, ktoré ovplyvnili cirkevné učenie po stáročia.
V posledných desaťročiach sa v rámci katolicizmu objavili snahy o liberalizáciu v otázkach práv žien a rodiny, najmä po Druhom vatikánskom koncile. Napriek tomu cirkev naďalej odmieta umelé prerušenie tehotenstva a umelú antikoncepciu, hoci pripúšťa "rytmickú metódu" plánovania rodiny.
Katolicizmus sa stal aktívnym oponentom potratov a regulácie pôrodnosti na medzinárodnej scéne, najmä na konferenciách OSN.