Ako otehotnieť: Kompletný sprievodca pre ženy

Plánovanie tehotenstva je pre každý pár veľmi vzrušujúca, ale niekedy tiež stresujúca doba. Ak tomu nehodláte nechať len voľný priebeh, v tomto článku zistíte, čo môžete urobiť, aby ste oplodneniu trochu pomohli. Keď sa žena rozhodne, že sa chce stať matkou, v hlave sa jej spustí kolotoč s otázkami. Ako rýchlo sa mi podarí otehotnieť? Mám si sledovať plodné dni a kedy ich vlastne mám? Potrebujem sa pripraviť na tehotenstvo? Neistota a otázniky sú veľmi prirodzené a v nasledujúcom článku ich rozmeníme na drobné tak, aby všetky ženy, ktoré sa chystajú vydať na cestu materstva, dostali relevantné a potrebné informácie.

Čo je menštruačný cyklus a plodné dni u ženy?

Pre otehotnenie je veľmi dôležité poznať svoje telo, vedieť ako funguje menštruačný cyklus a hlavne mať informáciu, kedy má žena plodné dni. Pokiaľ sú obaja zdraví a všetko prebieha, ako má, toto poznanie im zvýši šancu na počatie neuveriteľným spôsobom. „Čas od prvého dňa jednej periódy po prvý deň nasledujúcej sa nazýva menštruačný cyklus. Objavuje sa s nástupom puberty (asi vo veku 12-13 rokov), kedy žena vstupuje do obdobia plodnosti, a končí tzv. menopauzou (asi vo vku 45-55 rokov).“

Treba podotknúť, že priemerná dĺžka menštruačného cyklu ženy je zvyčajne 28 dní, ale jeho trvanie sa môže líšiť a je udávaná variabilita v rozmedzí 21 až 45 dní, čo je stále považované za normálne. Tu sa dostávame k bodu, prečo je dobré toto všetko vedieť. Plodné dni totiž nastávajú približne v strede menštruačného cyklu, kedy dochádza k ovulácii, teda obdobiu, kedy je žena najplodnejšia a má najväčšiu šancu otehotnieť. Vychádzajme teda z príkladu, že má žena 28 dňový menštruačný cyklus a plodné dni jej vychádzajú medzi desiatym a pätnástym dňom od posledného krvácania. “Za dva najplodnejšie dni sa považuje 13-ty deň, ktorý by mal byť pri pravidelnom cykle predovulačný deň, a 14-ty deň, kedy by teoreticky mala nastať ovulácia”.

Zvýšiť šancu na splodenie bábätka môžete nechráneným pohlavným stykom nielen počas ovulácie, ale aj 5 dní pred jej očakávaním. Mužské spermie dokážu totiž prežiť v tele ženy (konkrétne v cervikálnom hliene) 3-5 dní. Prítomnosť spermií takisto umožňuje vajíčku dlhšie prežiť a to po dobu 48 hodín, preto je vhodné mať pohlavný styk aj dva dni po ovulácii.

Ilustrácia menštruačného cyklu s vyznačenými plodnými dňami a ovuláciou

Kedy má žena plodné dni a ovuláciu?

Niektoré ženy majú šťastie, že fyzicky pociťujú, keď ovulujú, no väčšina z nás nemá poňatia, kedy počas cyklu k ovulácii dochádza, alebo si typické znaky s týmto najplodnejším obdobím nespája. K sprievodným symptómom patria citlivejšie, plnšie prsia, väčší sexuálny apetít, jemná bolesť v podbrušku, hlienovitý výtok a dokonca zvýšená atraktivita.

K tomu, aby ste včas odhalili, kedy ovulácia nastáva, slúžia aj bežne dostupné ovulačné testy alebo meranie bazálnej teploty. Práve zvýšenie teploty je dôležitým ukazovateľom. Meria sa v pošve, v konečníku, alebo v ústach, nie však pod pazuchou. Pokiaľ sa vám meranie teploty, či používanie ovulačných testov zdá príliš zložité a nedarí sa vám zistiť, kedy u vás k ovulácii dochádza, existuje lekárska pomoc. Gynekológ vám môže spraviť ultrazvukové vyšetrenie, zvané folikulometria. Jedná sa o vyšetrenie určené ženám, ktorým sa nedarí otehotnieť. Používa sa na zhodnotenie stavu folikulov vo vaječníkoch kvôli predvídaniu priebehu ovulácie. Do pošvy sa zavedie tenká sonda a sleduje sa rast folikulov. Táto procedúra sa opakuje niekoľko dní po sebe, aby sa presne určilo, kedy dochádza k želanej ovulácii a vy ste mohli otehotnieť.

Ako dlho trvá otehotnenie a kedy má žena najväčšiu šancu otehotnieť?

Na začiatku je teda muž a žena. K tomu, aby sa stali biologickými rodičmi je samozrejme potrebné, aby mali pohlavný styk, ktorý vedie k vytúženému tehotenstvu. V dnešnej dobe však až 8 z 10 žien otehotnie do 12 mesiacov od prvého pokusu. Spočiatku sa pri snahe otehotnieť nechávame unášať oparom romantiky a sex neplánujeme podľa svojich plodných dní, ale vtedy, keď je naň čas, chuť a priestor. S pribúdajúcimi dňami v kalendári dúfame, že nedostaneme menštruáciu a práve my budeme tie vyvolené, ktoré splodia dieťa na prvý pokus.

Čo ovplyvňuje plodnosť a prečo sa nedarí otehotnieť?

Pri úspešnosti je veľmi dôležitý vek ženy, keďže jej plodnosť a schopnosť otehotnieť klesá s pribúdajúcimi rokmi. „Optimum otehotnenia spadá do vekového rozpätia 18-27 rokov. Práve 27 rokov je horná hranica, potom sú 3 roky “určitej vekovej tolerancie“ a od 30-tky začíname starnúť. Síce pomaly, ale začíname,“ vysvetľuje gynekológ MUDr. Miroslav Kozár.

Ideálnou vekovou hranicou na otehotnenie je teda vek do 30 rokov. S akými prekážkami sa môžu stretať ženy, ktoré prekročili prah tridsiatky? MUDr. Kozár uvádza, že ide najmä o zlé návyky čo sa týka životného štýlu, nesprávna životospráva, príliš dlhé užívanie hormonálnej antikoncepcie a v neposlednom rade včasné neodhalenie či už závažných, alebo skrytých zdravotných problémov. Americká spoločnosť pre reproduktívnu medicínu (American Society of Reproductive Medicine) tvrdí, že zdravá 40-ročná žena má približne 5%-nú šancu, že otehotnie každý jeden menštruačný cyklus, pritom o desať rokov mladšej žene sa zvyšuje šanca na 20%. Teda ani mladá žena bez zdravotných problémov a s primeranou životosprávou, nemá záruku v tom, že sa jej podarí bleskovo počať.

Niet pochýb o tom, že čím je žena staršia, tým dlhšie trvá otehotnenie. Je to spôsobené vplyvom starnutia na vaječníky a vajíčka. Pre ženy nad 35 rokov sa počet aj kvalita vajíčok dramaticky znižujú v dôsledku poklesu ovariálnej rezervy (zásoba vajíčok vo vaječníkoch) a stúpajúceho oxidačného stresu. Avšak oxidačný stres a vek nie sú jedinými faktormi, ktoré ovplyvňujú ženskú plodnosť. Spánok a chronický stres - výskumy preukázali dramatický vplyv kvality spánku a stresu na plodnosť. Fajčenie, alkohol, toxíny v životnom prostredí - tieto faktory ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu. Nedostatočný príjem určitých živín - západná strava charakterizovaná vysokým obsahom spracovaných potravín, červeného mäsa a nízkym príjmom ovocia a zeleniny vedie k nedostatočnému príjmu kľúčových mikroživín, potrebných pre reprodukciu.

Po 35. roku života sa počet aj kvalita vajíčok dramaticky znižujú v dôsledku poklesu ovariálnej rezervy (zásoba vajíčok vo vaječníkoch) a stúpajúceho oxidačného stresu. Avšak oxidačný stres a vek nie sú jedinými faktormi, ktoré ovplyvňujú ženskú plodnosť. Spánok a chronický stres - výskumy preukázali dramatický vplyv kvality spánku a stresu na plodnosť. Fajčenie, alkohol, toxíny v životnom prostredí - tieto faktory ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu.

Graf porovnávajúci plodnosť žien v rôznych vekových kategóriách

Ako zvýšiť plodnosť a čo je dobré na otehotnenie?

Jednou z dôležitých podmienok je životospráva budúcej matky a budúceho otca. Veľmi žiaduce je prestať fajčiť aspoň 6 mesiacov pred plánovaným tehotenstvom a takisto to nepreháňať s pravidelnou konzumáciou alkoholu. Samotné fajčenie môže dokonca znížiť šancu na otehotnenie. „V prípade aktívneho fajčenia je pravdepodobnosť, že sa vám nepodarí počať dieťa do jedného roka až o 50 % vyššia ako u nefajčiarok a nefajčiarov. Toto číslo je len trošku nižšie dokonca aj v prípade pasívneho fajčenia, teda ak žijete v prostredí, v ktorom sa pravidelne fajčí. Čím viac cigariet denne vyfajčíte, tým je doba snahy o bábätko štatisticky dlhšia.“

Znova sa dostávame k životospráve a konkrétne k tomu, čo kladieme na svoj tanier. Pod vyváženou stravou máme na mysli pestrú paletu ovocia, zeleniny, strukovín, či jedál bohatých na bielkoviny. Nemali by sme zabúdať na dostatočný pitný režim, elimináciu rafinovaného cukru, polotovarov, či kofeínu. V snahe podporiť počatie vo vyššom veku zvážte príjem antioxidantov z výživových doplnkov. Doplnky zabezpečujú konzistentné a dostatočne vysoké hladiny účinných látok tam, kde strava môže byť nedostatočná. Štúdie na zvieratách aj klinické štúdie naznačujú, že cielené dopĺňanie antioxidantov môže zlepšiť kvalitu vajíčok, zvýšiť počet správne dozretých vajíčok a zlepšiť úspešnosť asistovanej reprodukcie.

Ktoré sú najdôležitejšie vitamíny a mikroživiny na otehotnenie?

Množstvo vitamínov, získaných zo stravy, je niekedy nedostatočné na takú výnimočnú činnosť, ako je splodenie nového života. Preto je vhodné doplniť ich aj formou výživových doplnkov. Nápomocné pri snahe o prirodzené otehotnenie sú aj výživové doplnky s obsahom prírodných látok, ktoré môžu pomôcť v podpore plodnosti.

  • Antioxidanty: Sú látky, ktoré chránia bunky pred poškodením spôsobeným voľnými radikálmi, čo sú nestabilné molekuly, vznikajúce prirodzene v tele.
  • Omega-3 mastné kyseliny: Najmä EPA a DHA sa dávajú do súvisu so zlepšenou plodnosťou pri spontánnom otehotnení aj asistovanej reprodukcii. Klinické štúdie ukázali, že tieto konkrétne omega-3 mastné kyseliny výrazne zlepšujú prekrvenie maternice a v bunkách výstelky maternice ovplyvňujú tvorbu hormónov prostaglandínov, ktoré sú dôležité pre uhniezdenie oplodneného vajíčka a udržanie tehotenstva. Vo vaječníkoch zase chránia pred poškodením voľnými radikálmi a znižujú zápal, čím vytvárajú zdravšie prostredie pre dozrievanie vajíčok. Pre ženy nad 35 rokov môže pravidelná konzumácia omega-3 predstavovať dôležitú súčasť stratégie na optimalizáciu reprodukčného zdravia.
  • Folát (vitamín B9): Je kofaktor (pomocník enzýmov) pre správnu tvorbu a metyláciu DNA. WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) a väčšina krajín sveta odporúča užívať 400 mikrogramov kyseliny listovej denne pre všetky ženy reprodukčného veku. Kyselina listová nie je to isté ako folát: Folát je prirodzená forma vitamínu B9 z potravín, zatiaľ čo kyselina listová je syntetická verzia v doplnkoch stravy. Ani jedna z uvedených zlúčenín však nie je pre telo priamo použiteľná - obe sa musia najprv premeniť na aktívnu formu, zvanú 5-metylfolát. Kyselina listová prispieva nielen k rastu zárodočných tkanív počas tehotenstva, ale zároveň zohráva úlohu v procese delenia buniek. Jej nedostatok môže spôsobiť predčasný pôrod, nízku pôrodnú hmotnosť, alebo zvýšené riziko potratu v prvých týždňoch tehotenstva. Preto je viac ako vhodné začať užívať kyselinu listovú aspoň mesiac pred otehotnením a minimálne prvý trimester tehotenstva.
  • Inozitol: Vitamín zo skupiny B (označovaný tiež ako vitamín B8). Podporuje metabolické procesy a hormonálnu rovnováhu. Pokiaľ sa užíva počas tehotenstva, znižuje výskyt tehotenskej cukrovky. U mužov sa myo-inozitol vyskytuje vo zvýšenej miere v semeníkoch, kde je súčasťou procesov tvorby spermií a funkcií spermií (ako napr. pohyblivosť spermií).
  • Selén: Je esenciálny stopový minerál, ktorý sa nachádza najmä v morských plodoch, hydine, vajciach a vnútornostiach.
  • Minerály: V reprodukčnom systéme zabezpečujú správne fungovanie stoviek enzýmov, zapojených do syntézy hormónov, dozrievania vajíčok, ovulácie či prípravy maternice na implantáciu (uhniezdenie vajíčka).
  • Vitamín D, zinok: Sú dôležité mikroživiny, ktoré je potrebné sledovať.

Výskumy ukazujú, že výživa hrá kľúčovú úlohu pri podpore plodnosti. Podpora plodnosti po 35. roku života vyžaduje cielený prístup k životnému štýlu, ktorý ovplyvňuje hormonálnu rovnováhu a kvalitu vajíčok. Sledujte si prísun kľúčových živín, a to najmä vitamínu D, aktívneho folátu, zinku, selénu a omega-3 mastných kyselín EPA a DHA.

O prirodzené tehotenstvo sa musia zaslúžiť obaja partneri. Preto je vhodné, aby vitamíny užívali obaja partneri a tak prispeli k zvýšeniu šancí pri snahe o počatie.

Ako optimalizovať plodnosť u mužov a žien

Obmedzenie nerestí

  • Abstinencia od alkoholu: Pitie alkoholu má vplyv aj na plodnosť, čo platí pri oboch partneroch. Ak sa muž vzdá alkoholu, má to pozitívny vplyv na kvalitu jeho spermií. Vysoký príjem alkoholu môže viesť aj k erektilnej dysfunkcii. U ženy sa to môže odraziť na zhoršenom raste vajíčok.
  • Abstinencia od fajčenia: Fajčenie má negatívny vplyv na hladinu estrogénu a môže narúšať ovuláciu. U mužov sú tabakové výrobky ďalším z faktorov, ktoré ovplyvňujú kvalitu spermií. Podľa odborníkov je u fajčiarov omnoho vyššia pravdepodobnosť, že budú bojovať s neplodnosťou, ako u nefajčiarov.
  • Obmedzenie kofeínu: Pri pokusoch o prirodzené otehotnenie sa odporúča obmedziť aj kofeín. Ak sa kávy neviete vzdať úplne, je dobré ju aspoň znížiť na jednu denne. Hoci kofeín nemá zásadný vplyv na plodnosť ľudí, nižší príjem vám pomôže s lepším životným štýlom.

Primeraná fyzická aktivita a psychický stav

Pohyb a cvičenie majú tiež vplyv na plodnosť, preto ich netreba zanedbávať. Môžete vyskúšať napríklad jogu, ktorú odporúčajú aj lekári. Fyzická aktivita pôsobí okrem nášho tela aj na psychické zdravie. Vďaka pravidelnému pohybu budete mať pocit, že máte viac energie a prispieva to k lepšej nálade. Výborné sú aeróbne cvičenia, najmä na ženskú plodnosť. Telesná aktivita má byť primeraná, čo znamená, že by ste nemali vystavovať svoje telo extrémnej záťaži. Ak sa cítite fit a nemáte nadváhu, je to dobrý krok k prirodzenému otehotneniu.

Nezabudnite si dopriať dostatok spánku a oddychu. Pokiaľ ste v strese, pociťujete únavu a napätie, prejaví sa to aj pri snahe o otehotnenie. Psychický stav je dôležitým faktorom, ktorý ovplyvňuje každú oblasť nášho života. Opäť sa dostávame k tomu, že zlepšiť náladu a navodiť psychickú pohodu pomáha aj fyzická aktivita. Niektorí odborníci tvrdia, že stres znižuje libido, teda túžbu po sexe, a dokonca zhoršuje aj stav imunitného systému. Ženy, ktoré sa snažia otehotnieť si niekedy vytvárajú stres bezdôvodne. Ak sa príliš sústreďujete na výpočet plodných dní a znervózňujete sa, budete sa cítiť ešte horšie. Základom je byť pokojná a dobre naladená. Tehotenstvo a aj jeho plánovanie by predsa malo byť najkrajším obdobím v živote ženy.

Netlačte na pílu a berte snahu otehotnieť s pokojom. Dajte svojmu telu čas sa vyčistiť od antikoncepcie a správne sa naladiť. Stresové hormóny otehotnenie len komplikujú.

Čo robiť, keď sa nedarí otehotnieť?

Komplikácie pri snahe o prirodzené otehotnenie nie sú ničím výnimočným. Má ich 15 % párov, ktoré pri pokusoch o otehotnenie zistia, že majú problém s plodnosťou. WHO definuje neplodnosť ako neschopnosť otehotnieť po roku pravidelného nechráneného pohlavného styku. To znamená, že ak sa vám 2-3 mesiace nedarí otehotnieť, určite nie je dôvod na paniku a dokonca nie je nutné hneď vyhľadávať odbornú pomoc.

Príčin neplodnosti môže byť mnoho. U žien je to nepravidelná menštruácia, hormonálna nerovnováha, syndróm polycystických vaječníkov a ďalšie. Komplikácie s neplodnosťou spôsobuje aj nadváha alebo podváha. Spája sa to s indexom telesnej hmotnosti - BMI. Plodnosť môže ohrozovať BMI vyššie ako 25 a najväčšie riziko ovulačnej neplodnosti je pri BMI vyššom ako 30. Mierne riziko majú aj ženy s príliš nízkou váhou, teda s indexom BMI nižším ako 18. Ideálne BMI pre úspešné prirodzené otehotnenie je medzi 18,5 a 24,9. Aj mužská plodnosť je ovplyvnená indexom telesnej hmotnosti. Muži s príliš vysokým alebo s príliš nízkym BMI môžu mať menšie množstvo spermií. Pre oboch partnerov teda platí, že ich BMI by malo dosahovať normálne hodnoty.

U mužov môžu neplodnosť tiež spôsobovať hormóny, ale aj imunologická neplodnosť, či poruchy spermií. Mnohí muži nie sú schopní produkovať dostatok spermií alebo sú spermie málo pohyblivé. Nemôžu sa vtedy efektívne pohybovať smerom k vajíčku.

Ochorenia ako problém, prečo sa nedarí otehotnieť. Ďalším dôvodom, či prekážkou otehotnenia sú ochorenia, o ktorých nevieme, alebo ich neriešime. U žien je to najčastejšie endometrióza, syndróm polycystických vaječníkov, ich nepriechodnosť, ďalej hormonálne poruchy, napríklad bezovulačné cykly, rôzne infekcie, autoimúnne ochorenia a iné. U mužov je tvorba a kvalita spermií ovplyvnená viacerými faktormi. Ide o hormonálne poruchy, genetické príčiny, infekcie pohlavných orgánov, vrodené vývojové chyby mužských pohlavných orgánov, nádorové ochorenia, úrazy, cukrovka, mumps, choroby štítnej žľazy a iné.

Pokiaľ sa vám ani po roku nepodarí prirodzene otehotnieť, navštívte svojho lekára. Pomôže vám zistiť, prečo sa vám nedarí otehotnieť a nájsť riešenie k úspešnému počatiu. Navštíviť lekára by ste mali aj vtedy, ak máte nepravidelnú menštruáciu, pri ktorej sa nedajú jednoznačne vypočítať plodné dni. Okrem toho Vám môže predpísať hormonálne lieky či inú medicínsku formu pomoci s otehotnením.

Konzultovať svoj problém s otehotnením s odborníkmi odporúčame párom, ktorým sa nedarí viac než rok. Ak dvojica nemôže počať prirodzenou cestou, je vhodná konzultácia s lekárom. Čím skôr sa prípadne s liečbou začne, tým má dvojica vyššiu šancu na to, že tehotenstvo vznikne.

Mýty o otehotnení

Internet je plný tipov na pozície, ktoré údajne zvyšujú pravdepodobnosť otehotnenia. V skutočnosti si však zdravé spermie zvládnu cestu k vajíčku nájsť v akejkoľvek sexuálnej polohe. Dajte si pozor na to, aby sa sex nestal len ďalšou položkou na vašom zozname úloh.

  • Mýtus: K otehotneniu stačí jeden jediný nechránený pohlavný styk uskutočnený v priebehu ovulácie.
  • Mýtus: Zdvihnutie nôh nad hlavu, stojka ani nič podobného nezvýši pravdepodobnosť otehotnenia. Spermie sú prispôsobené k tomu, aby sa k vajíčku dostali vlastným pohybom a tento spôsob napomáhania doputovaniu spermií k vajíčku je úplne zbytočný a pravdepodobnosť vzniku tehotenstva nijak nezvýši. Na vine môže byť samozrejme aj slabá pohyblivosť spermií, ale tým, že sa žena položí na chrbát a dá nohy hore, im bohužiaľ nepomôže.
  • Mýtus: Ak by k otehotneniu bolo nutné vyvrcholenie, mnoho žien by sa svojho potomka nikdy nedočkalo. Sú ženy, ktoré vyvrcholenie nedosiahli nikdy v živote, a aj napriek tomu sú aj niekoľkonásobnými matkami.
  • Mýtus: To, že sperma po styku vyteká z pošvy, je úplne normálne, fyziologické. Nie je možné, aby sa v žene nejako hromadilo, či sa do nej vstrebávalo. A aj napriek tomu, že žena pozoruje vytekanie, nič nestojí v ceste tomu, aby otehotnela.

Čo je to prirodzené otehotnenie?

Prirodzené otehotnenie nastáva pohlavným stykom, pri ktorom mužské spermie oplodnia vajíčko. Na otehotnenie je nutné, aby sa uvoľnilo zrelé vajíčko, ktoré každý mesiac dozrieva v ženskom vaječníku. Pri prirodzenom počatí sa spojí dozreté vajíčko so spermiou. Vytvoria zygotu, ktorá je začiatkom nového života. Počatie prichádza vtedy, keď je ženské telo pripravené, čo znamená, že veľký vplyv na otehotnenie má zdravotný stav, správne hormonálne nastavenie tela a ďalšie faktory. Neplatí to len u žien, ale aj u mužov, keďže pri prirodzenom počatí je dôležitý zdravotný stav oboch partnerov.

Spermie navyše dokážu prežiť až 72 hodín po vypustení, počas ktorých majú čas splniť svoju úlohu. Odborníci preto odporúčajú s testom počkať týždeň po vymeškaní menštruácie a test si prípadne urobiť dvakrát. Ak je výsledok negatívny, ale vy sa cítite byť tehotná, navštívte vášho lekára.

Infografika zobrazujúca proces oplodnenia

Prirodzené otehotnenie je proces, pri ktorom dôjde k spojeniu spermie a vajíčka v tele ženy. Tento proces je prirodzený a nevyžaduje žiadne lekárske zásahy. K úspešnému prirodzenému otehotneniu prispieva viacero faktorov, vrátane správneho načasovania pohlavného styku počas plodných dní ženy, celkového zdravotného stavu oboch partnerov a zdravého životného štýlu.

Prirodzené otehotnenie je ideálnym spôsobom počatia, no nie vždy je možné. V prípade, že sa páru nedarí prirodzene otehotnieť, existujú aj iné možnosti, ako napríklad asistovaná reprodukcia.

tags: #pozicala #som #manzela #na #otehotnenie