Očkovanie je jedným z najúčinnejších spôsobov, ako chrániť deti pred vážnymi infekčnými ochoreniami, ktoré v minulosti spôsobovali vysokú úmrtnosť. Vďaka očkovaniu sa podarilo mnohé z nich významne obmedziť alebo dokonca úplne eliminovať. Na Slovensku existuje povinné pravidelné očkovanie detí, ktoré upravuje očkovací kalendár. Téma nežiaducich účinkov vakcín je medzi ľuďmi posledné roky veľmi diskutovaná, avšak nemusíte sa báť.
Prečo očkovať dieťa?
Očkovanie chráni dieťa pred závažným priebehom infekcie covid-19 a pred pobytom v nemocnici. Očkovanie tiež poskytuje ochranu pred závažnými následkami infekcie covid-19 u detí. Patria sem pediatrický zápalový multisystémový syndróm (PIMS) a long covid, ktorý môže byť sprevádzaný zvýšenou únavnosťou a znížením celkovej fyzickej a mentálnej výkonnosti. Tretím benefitom očkovania je zníženie vnímavosti detskej populácie na infekciu covid-19.
Vzhľadom na to, že aktuálne sa v populácii vyskytuje väčšie množstvo zaočkovaných dospelých ako detí, sú deti často infikované, pretože nemajú proti vírusu covid-19 vytvorené protilátky. V domácnosti tak môžu šíriť infekciu ďalej. Deti od 5 do 17 rokov sa očkujú dvoma druhmi vakcín od spoločnosti Pfizer. Pediatrická vakcína je určená pre deti od 5 do 11 rokov (Comirnaty Children 5 to 11 Years) a podáva sa v tretinovej dávke v porovnaní s dávkou vakcíny určenou pre deti a mládež vo veku od 12 do 17 rokov.
Bezpečnosť a nežiaduce účinky vakcín
Výsledky klinických štúdií ukazujú, že obe vakcíny sú pre deti bezpečné. V Očkovacom centre DFN Košice očkujeme od septembra 2021. Deti a mládež tolerujú vakcíny veľmi dobre. Po očkovaní do oblasti ramena sa môže zriedkavo vyskytnúť bolestivosť a začervenanie v mieste vpichu či zvýšená telesná teplota. Tieto reakcie však zvyčajne odznievajú v priebehu 24-48 hodín po očkovaní.
Ako pri každom medicínskom zákroku, aj pri očkovaní sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky. Téma nežiaducich účinkov vakcín je medzi ľuďmi posledné roky veľmi diskutovaná. Vo väčšine prípadov sú však nezávažné a prechodné. Patria sem:
- Strata chuti do jedla: Strata chuti do jedla je pomerne bežný nežiaduci účinok po očkovaní, a to najmä u detí. Môže byť spôsobená reakciou imunitného systému, bolestivosťou v mieste vpichu, horúčkou alebo stresom.
- Horúčka: Zvýšená teplota je častý nežiaduci účinok po očkovaní a môže viesť k strate chuti do jedla. Teplota po očkovaní presahuje hranicu 39 °C len zriedkavo a netrvá dlhšie ako 48 hodín.
- Bolestivosť, opuch a začervenanie v mieste vpichu: Niekedy sa v mieste vpichu očkovacej látky vytvorí opuch a celé miesto môže byť na dotyk horúce a začervenané. Na mieste vpichu sa môže objaviť aj malá hrčka - zatvrdnutie, ktoré môže byť prítomné až 4-6 týždňov a vymizne samé.
- Podráždenosť, plačlivosť a nepokojný spánok: Obyčajne sú spôsobené bolesťou v mieste vpichu.
- Mierna únava
- Vyrážky: Po očkovaní proti osýpkam (MMR vakcína) sa u 5% detí môžu vyskytnúť vyrážky. Pozor však, táto reakcia sa vyskytuje 6-12 dní po podaní vakcíny.
Všetky tieto reakcie by mali do 48 hodín odznieť.
Možné, aj keď menej časté reakcie
V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k vzniku granulómu. Vážne lokálne reakcie sa prejavujú svalovou kontrakciou a nervovými poruchami. Celkové reakcie sú rôzne podľa typu vakcíny a prejavujú sa najrôznejšími symptómami. Zvýšená teplota neprevyšujúca 39°C, vzácne sprevádzaná febrilnými konvulzami, bolesťou hlavy, anorexiou, vracaním, hnačkou alebo obstipáciou patria do skupiny ľahkých celkových reakcií. Rovnako výskyt postvakcinačného exantému po očkovaní proti osýpkam a zdurenie lokálnych uzlín sa radí medzi ľahké prejavy, ktoré sa môžu objaviť do 72 hodín alebo po 7 - 10 dňoch po podaní vakcíny.
V prípade straty vedomia (synkopa), ktorá je prítomná bezprostredne po alebo aj pred vpichom ihly, ide o psychogénnu odpoveď organizmu. Nie je to síce bežná reakcia, ale ani nie neobvyklá. Môže to byť aj prílišný stres a psychika/strach. Niektorí ľudia sa vždy boja, keď im majú niečo pichnúť. Keď im berú krv, to je v poriadku, ale akonáhle ide o očkovanie alebo nejaké lieky, vždy sa boja.
Príprava na očkovanie a starostlivosť po ňom
Pred očkovaním je dôležité zabezpečiť, aby bolo dieťa v čo najlepšom zdravotnom stave. Niekoľko dní pred vakcináciou obmedzte kontakt bábätka s väčšími skupinami ľudí či návštevami. Je dôležité, aby dieťa bolo pred očkovaním vždy vyšetrené lekárom. Po očkovaní je dôležité dieťa pozorne sledovať a dbať na niekoľko zásad:
- Počkajte 30 minút v čakárni: Po každom očkovaní sa môže vo výnimočných prípadoch objaviť závažná, až život ohrozujúca reakcia, takzvaný anafylaktický šok. Preto je dôležité počkať po očkovaní tridsať minút v ambulancii, respektíve v čakárni lekára, aby v prípade potreby bola ihneď dostupná lekárska pomoc.
- Kľudový režim: 24-48 hod po očkovaní doporučujeme u dieťaťa kľudový režim. V deň očkovania a deň po očkovaní sa neodporúča absolvovať rehabilitačné cvičenie, plávanie alebo iné fyzicky náročné aktivity.
- Sledovanie reakcií: Po podaní prvého očkovania je totiž zásadné, aby rodičia pozorne sledovali a spozorovali aj tú najmenšiu zmenu v zdravotnom stave svojho dieťatka. Najbežnejšie a do istej miery bezproblémové vedľajšie účinky prvého očkovania by mali pominúť do 24 až 48 hodín od podania vakcíny.
- Aplikácia lokálneho anestetika: Použite lokálne anestetikum - EMLA krém či náplasť - aplikujete 30 minút pred očkovaním na miesto, kde bude dieťa očkované. Prineste si so sebou k lekárovi chladivú náplasť, ktorú dieťatku nalepíte na miesto vpichu hneď po zaočkovaní.
- Uľahčenie od bolesti: Účinným prostriedkom na uľavenie od bolesti je aplikácia chladivých náplastí pre deti po očkovaní. Obklad sa odporúča opakovane nechať pôsobiť aspoň 20 minút, pričom následne ho treba z miesta vpichu odstrániť.
- Dostatok tekutín a výživy: Bez ohľadu na to, v ktorej z vyššie uvedených situácií sa rodičia ocitnú, je podstatné, aby boli dieťatku dodávané potrebné živiny, resp. dostatok tekutín.
Ak sa vyskytnú nežiaduce účinky, odporúčame dieťaťu podať paracetamol. V prípade potreby sa odporúča zväčša potierať postihnuté miesto octanovou masťou, aby sa opuch zmiernil. Prípadne možno využiť aj studené obklady.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
Vo väčšine prípadov je strata chuti do jedla po očkovaní prechodná a nevyžaduje si lekársku pomoc. Avšak, lekársku pomoc vyhľadajte, ak sa vyskytne:
- Vysoká horúčka (nad 39 °C)
- Zvracanie alebo hnačka
- Dehydratácia (suché pery, znížené močenie)
- Letargia alebo nadmerná ospalosť
- Ťažkosti s dýchaním
- Alergická reakcia (vyrážky, opuch tváre alebo jazyka)
- Reakcia objavujúca sa o 2-3 dni po očkovaní, poprípade po 2-3 dňoch dôjde k jej zvýrazneniu.
- Ak majú vyrážky krvavočervenú farbu a trvajú dlhšie ako 3 dni.
- Ak si rodič všimne akékoľvek poruchy vedomia dieťatka, kŕče alebo opakované žalúdočné ťažkosti vo forme zvracania či hnačiek.
- V prípade akejkoľvek vakcíny, ktorá spôsobí u dieťaťa záchvaty, napuchnutie hrdla a dýchacích ciest, zrýchlený tep či bledosť pokožky.
Čo si trnavskí pedagógovia myslia o očkovaní?
Hlásenie nežiaducich účinkov
Aby boli vakcíny bezpečné, musia sa všetky nežiaduce reakcie sledovať. V každom prípade sa nežiaduce účinky majú hlásiť Štátnemu ústavu pre kontrolu liečiv. Na internete je tiež dostupné tlačivo, ktoré môžete aj vy sami vyplniť a poslať, ak máte pocit, že vaše dieťatko malo nežiaducu reakciu na očkovanie.