Ak sa dieťa nervózne škriabe, môže to byť spôsobené rôznymi faktormi. Podráždenosť a nervozita spolu s neustálym škriabaním sa, sú jasným signálom, že čosi nie je v poriadku. Stav pokožky odzrkadľuje náš aktuálny zdravotný stav. Reagujeme na stravu, pitný režim, ale tiež na každodennú kozmetickú starostlivosť. Hoci sa zvykne stav pokožky v lete zlepšiť, niektoré deti sa môžu škriabať neustále - a to nielen cez deň, ale aj v noci, počas spánku. Možno budete prekvapení!
MUDr. Katarína Legrand, spolupracovníčka Klubu MAMA a ja v rámci Pediatrickej poradne, vysvetľuje, že je podstatné rozlíšiť, či si dieťa škriabe len nôžky, alebo aj iné časti tela. Ak dieťa nemá zmeny na koži a škriabe sa len na ľahko dostupnom mieste, mohlo by to byť zlozvykom alebo "pomôckou" pri sústredení sa. V takom prípade je vhodné opýtať sa dieťaťa, či ho dané miesto svrbí, alebo má len potrebu sa poškrabkať. Ak by však svrbenie bolo na celom tele, bolo by vhodné upozorniť pediatra, pretože niektoré ochorenia pečene sa môžu prejavovať generalizovaným svrbením.
Najčastejšie príčiny svrbenia detskej kože
Hoci sa stav pokožky v lete často zlepšuje, niektoré deti sa môžu škriabať neustále. Poznáme však najčastejšie príčiny nepríjemného svrbenia detskej kože, ktoré môžu prekvapiť.
Cukor verzus éčka
Vedeli ste, že cukor dráždi pokožku hneď z dvoch dôvodov? Po prvé, pri jeho nadmernom užívaní sa poškodzujú potné žľazy, čo oslabuje a vysušuje pokožku. Po druhé, kvôli častému močeniu je organizmus dehydratovaný, čo sa odrazí na zdraví kože. Odborníci na detské zdravie sa zhodujú, že cukor nemá v detskom jedálničku miesto, minimálne prvé 2 až 3 roky života. U starších detí je potrebné regulovať množstvo aj kvalitu sladkostí, pričom problematické môžu byť najmä sladené nápoje, džúsy, farebné cukríky a lízanky.
Prítomnosť umelých farbív v potravinách, označených ako „éčka“, robí deťom ešte väčšiu "zlobu" než samotný cukor. Tieto umelé prísady sa podieľajú na mnohých alergických reakciách, ktoré sa prejavujú začervenaním pokožky či drobným výsypom. Po nasadení diéty zvyknú veľmi rýchlo vymiznúť. Práve „éčka“ sa považujú v stravovaní detí za najviac problematické a nájdete ich prakticky všade - v napolitánkach, cukríkoch, lízankách, džúsoch i obľúbenej čokoláde. Ak chcete mať istotu, že vášmu drobcovi doprajete skutočne zdravú maškrtu, namiesto čítania zloženia kupovaných sladkostí mu niečo upečte doma, prípadne stavte na ovocie, oriešky alebo med.
Alergická reakcia po sladkostiach
U detí je pomerne častá, no neobchádza ani dospelých. Skutočnou príčinou alergickej reakcie býva obsah zložiek, ako je med, ovocie, oriešky, sója či laktóza. Za bežné príznaky sa považujú drobné vyrážky na brade, krku a chrbte, červené fľaky na pokožke, svrbenie a veľmi silný pocit smädu. Po vynechaní sladkostí z jedálnička problémy zmiznú. Opatrní buďte aj s čokoládou. Hoci je alergia na kakao považovaná za zriedkavú záležitosť, prejavuje sa nepríjemnými kožnými a tráviacimi problémami. Predpokladá sa, že za ňou stojí reakcia organizmu na bielkoviny obsiahnuté v semenách kakaovníka.
Ak sa priamo po skonzumovaní sladkosti objavia nežiaduce účinky, ako je svrbenie a opuch pier, jazyka alebo hrdla, či nebodaj dôjde k závažnejším komplikáciám, ako je zhoršené dýchanie, kašeľ, žihľavka či ekzém, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na lekára.
Atopický ekzém
Deti s atopickým ekzémom alebo potravinovými alergiami to nemajú vôbec ľahké. Často bojujú s nepríjemným svrbením a majú odopreté maškrtenie, keďže sladkosti ich koži veľmi nepristanú. Cukor a predovšetkým jeho nadmerná konzumácia spôsobuje v ľudskom tele nerovnováhu, ktorá vedie k premnoženiu kvasiniek v črevách, na slizniciach, v intímnych partiách, ale aj kdekoľvek na pokožke. Najbežnejším prejavom je začervenanie kože, vznik pľuzgierikov a veľmi nepríjemné a intenzívne svrbenie.
Rozoznať, čo spôsobilo podráždenie, je veľmi náročné. Na zhoršenie ekzému vplývajú mnohé vonkajšie vplyvy či priamy kontakt s alergénom, ako sú nevhodné potraviny, kozmetika alebo aviváž. Keďže je každé dieťa iné, reakcia na sladkosti môže byť rozdielna. Skúste preto sledovať, čo a koľko toho vaše dieťa zvykne zjesť, preferujte doma ovocie a sami buďte príkladom vo vyhýbaní sa priemyselne spracovaným pochutinám.
Ďalšie príčiny svrbenia
Keď je dieťa odrazu nepokojné a neposedné, môžu ho trápiť nepríjemné parazity. Veľmi častým problémom bývajú detské mrle, ktoré sa prejavujú počas noci. Dieťa, trpiace na toto pomerne bežné parazitné ochorenie, býva cez deň unavené, rozladené a škriabe sa hlavne na zadočku. Mrle kladú vajíčka na okraj konečníka, čo malého pacienta núti neustále sa škriabať. Tým však vajíčka roznáša po celom tele, ako aj po posteľnej bielizni. Zbaviť sa ich nie je jednoduché a pri liečbe treba dodržiavať mnoho prísnych opatrení.
Jedným z nich je aj úplný zákaz sladkostí, ktoré robia mrlám veľmi dobre. Čo naopak neznášajú, je cesnak, cibuľa, ostré korenie, kyslé alebo horké potraviny. Pomôžu vám aj rôzne antiparazitické prípravky a čaje, no základom je preliečenie celej rodiny pod dohľadom lekára. Obdobne nepríjemnou záležitosťou sú škrkavky. Zvyčajne sa odhalia vo chvíli, keď dieťa trpí dlhotrvajúcim kašľom, na ktorý nič nezaberá. Do tela sa dostanú zo zle umytého ovocia alebo zeleniny. Ich liečba našťastie vôbec nie je zložitá. Dôležité je prísť na príčinu problému včas a ihneď ho riešiť.
Mrľa ľudská (Enterobius vermicularis)
Nepríjemné svrbenie konečníka v noci môže spôsobovať tenký centimetrový červík. Patrí k našim najčastejším parazitom. Mrľa ľudská trápi najmä deti, no nevyhýba sa výlučne človeku. Sliepka či kôň majú vlastné mrle. Mrľa ľudská je biely, cca 12 mm dlhý parazitický červík so špicatými koncami. Do ľudského organizmu sa dostáva vo forme vajíčka, ktoré hostiteľ nechtiac zje. V tenkom čreve sa z neho vyvinie dospelý jedinec. Oplodnená samička putuje celým hrubým črevom do okolia análneho otvoru, kde vajíčka kladie do kožných záhybov. A to je práve ten proces, ktorý hostiteľ (obyčajne dieťa) pociťuje ako nepríjemné svrbenie v okolí ritného otvoru. Jedna samica dokáže za svoj život naklásť až 11 tisíc vajíčok.
Nezriedka sa stáva, že pri škrabaní si dieťa zanesie nakladené vajíčka pod nechty a následne ich znovu zje a história sa opakuje. Vajíčka sa stávajú infekčnými až po cca 6 hodinách na vzduchu, pretože potrebujú kyslík. Vajíčka mrle často kontaminujú predmety v okolí nakazeného, teda môžu byť na hračkách, posteľnej bielizni, ráme postele, v prachu a podobne. Životnosť vajíčok v okolitom prostredí sa uvádza na 5 dní. Stačí jednoduchý prenos dotykom, neumyté ruky a ďalšia nákaza je na svete. Mrle často postihujú celé rodiny, no dospelí niekedy nemajú príznaky a stávajú sa tak nechtiac nosičmi nákazy pre svoje deti. Preto sa pri zistení mrle u jedného člena lieči celá rodina.
Typické príznaky zahŕňajú nočné svrbenie v okolí análneho otvoru, nepokojný spánok, nervozitu či nočné pomočovanie. Menej časté sú bolesti hlavy či brucha, nechutenstvo či úbytok hmotnosti. Lekár najjednoduchšie zisťuje prítomnosť mrle podľa prítomnosti vajíčok v okolí análneho otvoru pomocou lepiacej pásky.
Liečba zahŕňa liek predpísaný lekárom, obyčajne na báze mebendazolu. Pri pobyte v infekčnom prostredí sa liečba opakuje po 2-4 týždňoch. Na noc je vhodné dávať dieťaťu pyžamko aj nohavičky či slipy, aby nemali vajíčka mrle taký jednoduchý prístup na posteľnú bielizeň. Často sa tiež odporúča obmedziť prísun sladkostí.
Prevencia si vyžaduje vysoký hygienický štandard. Časté umývanie rúk, častá výmena a pranie posteľnej bielizne, uterákov či pyžam na 90 stupňoch (alebo dôkladné žehlenie). Nechty na rukách treba nakrátko ostrihať a udržiavať čisté. Povrchy, ktoré prišli do kontaktu s nakazeným dieťaťom, treba umývať a dezinfikovať. Nakoľko vajíčka sa môžu v miestnosti víriť spolu s prachom, je potrebné ho častejšie utierať.
Alergia
Pod pojmom alergie si možno predstaviť neprimeranú reakciu organizmu na úplne bežné látky vyskytujúce sa v našom prostredí. Po stretnutí s alergénom dochádza v tkanive k imunitnej odpovedi, ktorá sa navonok prejavuje ako alergická nádcha, astma alebo napríklad svrbivý atopický ekzém. Alergickú reakciu môžu spôsobovať potraviny (napríklad mlieko, vajcia, arašidy alebo ryby) alebo čiastočky peľu, roztoče či spóry plesní.
Ak sa domnievate, že trpíte alergickými príznakmi, kontaktujte svojho lekára, ktorý vám odporučí vhodnú liečbu.
Ďalšie faktory spojené s prostredím
Pokožka tváre je neustále vystavená pôsobeniu prírodných živlov, preto niet divu, že je to práve ona, ktorá je na podráždenie obzvlášť náchylná. K environmentálnym faktorom, ktoré môžu vyvolať nežiaducu reakciu, patria extrémne teploty alebo nadmerné vystavovanie sa slnečnému žiareniu, čo spôsobuje vyrážku známu ako slnečný ekzém, prípadne spálenie slnkom. Vždy používajte opaľovací prípravok s ochranným faktorom 30 alebo vyšším a počas najparnejších častí dňa sa slnku úplne vyhýbajte.
Reakcia na kozmetické výrobky
Reakcií na kozmetické výrobky pribúda. Niektoré výrobky nie sú vhodné pre pokožku. Tieto reakcie môžu mať podobu od podráždenia až po kompletnú alergickú reakciu a najčastejšie postihnutou oblasťou býva práve tvár. Ak máte citlivú pokožku, nové prípravky pred použitím vždy otestujte (napríklad na pokožke zápästia). Ak máte podozrenie na alergickú reakciu na konkrétny výrobok, radšej ho prestaňte používať.
Starostlivosť o citlivú pleť z pohodlia domova
Ako pomôcť úľave od svrbenia a podráždenia
Upokojenie pokožky vášho dieťaťa je zásadné. Pomôcť vám môže niekoľko jednoduchých, ale užitočných krokov:
- Dieťaťu nezakazujte škrabanie. Takéto rady majú na deti často opačný účinok.
- Chlad zmierňuje svrbenie. Majte po ruke termálnu vodu v spreji a ventilátor na ochladenie pokožky. Masírujte si pokožku hladkými kamienkami, ktoré ste si odložili do chladničky.
- Keď pokožka svrbí, povzbuďte dieťa, aby poškrabalo niečo iné, napríklad prikrývku.
- Ak je nutkanie naozaj príliš silné, dieťa si môže jemne potrieť alebo poklepať dlaňou po pokožke. Prípadne môžete vyskúšať masážne koliesko.
- Nakoniec sa môžete pokúsiť odviesť pozornosť dieťaťa inde.
Podobne ako pri liečbe atopického ekzému či iných kožných ochorení vedúcich k svrbeniu a podráždeniu pokožky existuje okrem vyššie uvedených konkrétnych odporúčaní niekoľko krokov, ktoré Vám môžu dopomôcť k úľave:
- Miesta, ktoré svrbia, pokiaľ možno neškriabte, pretože to môže zhoršiť stav pokožky a spôsobiť zápal alebo aj infekciu.
- Pomôcť môže prikladanie studených či vlhkých obkladov. V prípade suchej kože naneste na ešte vlhkú pokožku hydratačný prípravok.
- Používajte jemné mydlá a čistiace prostriedky a vyvarujte sa všetkých silne parfumovaných produktov. Platí to aj pre pracie prášky.
- Prikladanie plátkov uhorky na tvár pomôže hydratovať a schladiť pleť a je veľmi osviežujúce.
- Umývajte sa vždy len teplou vodou, nikdy horúcou.
Prečo môže koža svrbieť?
Kožné reakcie v tvári, červené škvrny, svrbenie či vyrážku môže spôsobovať mnoho rôznych faktorov. Môžu k nim patriť chronické ochorenia, ako je ekzém, akné alebo rosacea, alergické reakcie na niečo, čo ste zjedli alebo sa toho dotkli, či dokonca obyčajná citlivosť na určitú látku ako prací prášok alebo syntetické či hrubé tkaniny. Tieto reakcie sa môžu objaviť aj vplyvom faktorov životného prostredia ako je nadmerné slnečné žiarenie, zmeny teploty či vlhkosti vzduchu, alebo napríklad pôsobenie klimatizácie. Na Vašu pokožku môže mať vplyv aj stres. Zvýšená citlivosť pokožky sa u dospelých objavuje čoraz častejšie.
Svoje kožné problémy a ich riešenia by ste mali najskôr konzultovať s lekárom či dermatológom. Nižšie sú uvedené niektoré faktory, ktoré môžu prispievať k svrbeniu alebo podráždeniu Vašej pokožky, a kroky, ktoré môžete urobiť, aby Vám pomohli priniesť určitú úľavu.
Histamín je hormón, ktorý produkujú tkanivové bunky živočíchov aj rastlín. V prípade, že ste na niečo alergickí, pri kontakte s alergénom sa produkcia histamínu v tele rapídne zvýši a vyvolá okrem iného aj svrbenie. Časť ekzematikov o svojich alergiách ani nevie. Ak vás dráždi podnet, s ktorým ste v kontakte denne, môže byť odhalenie príčiny nekonečného svrbenia naozaj detektívna práca. Medzi bežné alergény patria napr. mlieko, vajcia, pšenica, sója, domáce zvieratá, chemické prísady v upratovacích prostriedkoch, prací prášok, aviváž, plesne v byte. Pomôcť môže vyšetrenie u skúseného alergológa, ale aj vlastné pozorovanie. Histamín však vstrebávame aj zvonku, a to konzumáciou potravín, ktoré zvýšené množstvo histamínu obsahujú (tzv.histaminoliberátory). Ide napríklad o prezreté ovocie, plesňové syry, šampanské, víno, pivo, ryby a morské plody, kvasnice, údeniny, nakladanú zeleninu, rajčiny, čokoládu atď.
Pri liečbe atopického ekzému u detí je dôležité hovoriť o tom, že obdobia prejavov symptómov často vedú k poruchám spánku, zníženej koncentrácii v škole, skrátka ku skutočnej zmene kvality života nielen dieťaťa, ale aj celej rodiny. Čo už vieme: viac ako polovica detí s atopickou pokožkou má rodičov, ktorí ju majú tiež. V detskom veku sú to najčastejšie parazity. Parazitárne ochorenia v detskom veku nie sú nezvyčajným stavom. Deti prichádzajú do styku s parazitmi na pieskoviskách, pri hre a kontakte s domácimi zvieratkami. U ľudí s oslabenou imunitou, cukrovkou, po užívaní antibiotík môže byť príčinou svrbenia konečníka pleseň.
Svrbenie konečníka je častým javom pri hemoroidoch. Okrem svrbenia je často prítomné krvácanie. Niekedy sa svrbenie okolo análneho otvoru prejavuje u pacientov s alergickou dermatitídou. K podráždeniu dochádza kvôli precitlivenosti na liečebné prostriedky (mastičky a čapíky), na pracie prostriedky, ktoré sa používajú pri praní spodnej bielizne. Dermatitída sa môže objaviť aj pri nedostatočnej hygiene v oblasti análneho otvoru. V niektorých prípadoch svrbenie vzniká kvôli zápche - tvrdá stolica dráždi sliznicu konečníka.