Obdobie, keď malé deti skúmajú svet ústami, je bežnou súčasťou ich vývoja. Ústa sú vysoko citlivé a poskytujú deťom množstvo informácií o textúre, tvare a chuti predmetov. U dojčiat a batoliat je to bežný spôsob učenia sa. Avšak, ak trojročné dieťa neustále dáva všetko do úst, môže to byť pre rodičov znepokojujúce. Tento článok sa zameriava na možné príčiny tohto správania a ponúka rady, ako s týmto problémom naložiť.
Vkladanie rúk do úst a satie pästičiek je prirodzená potreba dieťaťa a jeho spôsob poznávania sveta. Obvykle deti nejavia známky toho, že by sa im mali prerezávať zúbky skôr, než medzi 4. - 7. mesiacom. A prvý zub sa obvykle prereže okolo 6. mesiaca života dieťatka. Odborníci na detský vývin pripomínajú, že cmúľanie ručičiek môže byť včasným znakom toho, že bábätko je hladné. Zároveň však upozorňujú, že prejavy hladu zahŕňajú aj iné správanie, a to najmä oblizovanie pier, vrtenie sa, rozrušenie a plač. Povedali sme už, že satie pästičky v období medzi 2. a 3. mesiacom je úplne prirodzeným vývinovým znakom zdravého dieťaťa. Niekedy si bábätká môžu sať pästičku preto, že sú obmedzované v tom, ako dlho môžu ostať na prsníku. Ak si dieťa dáva pästičky do úst a vy ako rodičia tomu chcete zabrániť (ale je to prirodzená vývinová potreba, takže zabraňovanie nie je na mieste), neponúkajte dieťaťu cumeľ. Pokiaľ dieťa potrebuje sať, ponúknite mu radšej prsník. Ak si naozaj nie ste istí, či sa vaše dieťa dojčí dostatočne, skonzultujte vašu situáciu s pediatrom alebo laktačnou poradkyňou. Vkladanie rúk do úst a satie pästičiek je prirodzená potreba dieťaťa a jeho spôsob poznávania sveta. Odborne sa tomuto obdobiu vo vývine dieťaťa hovorí „orálna fáza“. Trvá až do cca 1,5 roku života dieťaťa. Už sme vyššie zmienili prečo to tak je, pre dieťa v tomto období sú ústa akoby hmatový orgán. Zároveň by sme nemali zabúdať na to, že pre malé bábätko je satie prirodzeným spôsobom upokojovania sa. Najmenšie deti sa radi upokojujú satím na prsníku. Jediné, čo potrebujeme odsledovať, je bezpečnosť dieťaťa, pretože ono si dokáže vložiť do úst skutočne všetko. Takže pozor na drobné, ostré predmety alebo čokoľvek pre dieťa nebezpečné.
Odborníci sa zhodujú v tom, že základnou podstatou odstránenia problémov je to, aby dieťa malo v rodine pocit bezpečia a pochopenia pre svoje starosti. Rodina by mala byť tým miestom, kam sa dieťa môže vrátiť a bezpečne zdieľať svoje zážitky, poznanie, radosti a aj obavy. Rodičia by mali poznať možnosti a schopnosti svojich detí a svoje nároky prispôsobiť dieťaťu. Nezriedka sú za neurotickými problémami detí ich ambiciózni rodičia, ktorí preceňujú význam školských známok, úhľadného písma alebo prvenstiev v súťažiach. Aj rodič, ktorý sám trpí neurózou, môže byť problémom. Tým, že je sám často podráždený, prepracovaný, ľahko podľahne afektu - prenáša svoje psychické vypätie na celú rodinu.
Možné príčiny dávania vecí do úst
Stres alebo úzkosť
Dávanie vecí do úst môže byť pre dieťa spôsob, ako sa vyrovnať so stresom alebo úzkosťou. Je dôležité si všímať, v akých situáciách si dieťa nechty obhrýza alebo obtrháva kožu okolo nechtov. Najčastejším podkladom býva vnútorné napätie prameniace najčastejšie z konfliktov v materskej škole alebo zo zlých citových vzťahov v rodine.
Napodobňovanie
Dieťa môže napodobňovať správanie iných detí alebo dospelých.
Nedostatok živín
Aj keď je to menej časté, nedostatok niektorých živín môže viesť k neobvyklým chutiam a potrebe dávať veci do úst.
Orálna fáza vývoja
Každé malé dojčiatko príde do obdobia, kedy začne všetko, čo chytí, dávať do úst. Má to svoj význam. Ide o prirodzený vývin, ktorý je celkom bežný u väčšiny detí. Odborne sa jedná o tzv. orálnu fázu vývoja dieťatka, ktorá prichádza približne vo veku piatich mesiacov a trvá niekedy až do 1,5 roku jeho života. Bábätko všetko čo chytí do ruky a má na dosah vloží do úst a hryzie, cmúľa, oblizuje! Orálna fáza sa ešte umocňuje v období, keď bábätko začína loziť po štvornožky, prípadne chodiť a dostane sa skutočne všade. Mnohé mamičky si myslia, že to robí z dôvodu rastu zúbkov a svrbia ho ďasienka. (Vtedy sú najlepšie hryzadlá a umyté gumové hračky.) Istý podiel pravdy na tom môže byť, avšak hlavný dôvod „cmúľacieho obdobia“ je, že hmat má dieťatko v tomto veku lepšie vyvinutý ako napr. zrak či sluch. Ohmatávať sa tak snaží nielen rukami, ale aj pomocou jazyka, pier a ďasien. Týmto spôsobom spoznáva všetky predmety, s ktorými príde do kontaktu. Tak zisťuje, či je vec tvrdá, mäkká, studená alebo teplá, hladká alebo chlpatá...

Súvisiace neurotické prejavy u detí
Okrem dávania predmetov do úst existujú aj ďalšie prejavy, ktoré môžu naznačovať vnútorné napätie alebo emocionálne problémy u detí. Je dôležité si ich všímať a v prípade potreby vyhľadať odbornú pomoc.
Obhrýzanie nechtov
Tento jav sa najčastejšie vyskytuje v predškolskom veku, ale môže pretrvávať až do dospelosti. Obhrýzanie nechtov je vo svojej podstate ľahká neuróza, ktorá je vonkajším prejavom vnútorného napätia. Dieťa sa môže niečoho báť, prežívať nepríjemné situácie, alebo nemá uspokojenú potrebu istoty a bezpečia. V škole si dieťa obhrýza nechty často preto, lebo sa dostáva do stresu pri skúšaní, pri písaní písomiek alebo keď má konflikty so spolužiakmi. Okrem samotnej neurotickej podstaty tohto javu treba mať na pamäti aj to, že obhrýzanie nechtov zvyšuje riziko vzniku rôznych mikrobiálnych a vírusových infekcií či hnisavých pľuzgierov.
Cmúľanie palca alebo prstov na ruke
U malých bábätiek je satie palčekov veľmi prirodzené a bežné. Používajú ho na upokojenie, utíšenie. Niekedy si deti začnú cmúľať palce po ukončení dojčenia. V prvom roku života dieťaťa vyplýva cmúľanie palca alebo prstov z prirodzenej potreby sať, ale vo vyššom veku to môžete považovať za neurotický návyk. Osvojujú si ho väčšinou veľmi tiché deti ako náhradný podnet pri nedostatku inej stimulácie. U starších detí je cmúľanie palca vnímané ako zlozvyk alebo ako dôsledok nejakého problému - obvykle emocionálneho (strach, úzkosť). Niekedy si dieťa začne palec cmúľať v období, keď začne chodiť do škôlky. To môže byť spojené s ťažkým prežívaním odlúčenia od mamy a palček pôsobí ako upokojujúco. Cmúľanie môže niekedy ovplyvniť nesprávny rast chrupu.
Tiky u detí
Tiky sú náhle, rýchle, opakujúce sa, nerytmické, vôľou čiastočne ovplyvniteľné, stereotypné pohyby alebo hlasové prejavy, ktoré neslúžia žiadnemu zrejmému účelu. Ich prejavom môže byť hocijaký pohyb alebo zvuk, majú nutkavý ráz. Charakterizujú ich napríklad rýchle bezúčelné pohyby, žmurkanie, potrhávanie hlavou, trhavé pohyby končatinami, pokašlávanie a podobne. Základná príčina tikov zostáva neznáma. Chronická motorická alebo hlasová tiková porucha: vyskytujú sa jednoduché i komplexné motorické i hlasové tiky (nie súčasne), priebeh je chronický, intenzita tikov sa nemení celé týždne či mesiace. Tourettov syndróm: mnohopočetné väčšinou komplexné motorické i hlasové tiky, ktoré sa vyskytujú aspoň v niektorých obdobiach súčasne, majú premenlivú intenzitu, častý výskyt koprolálií (vyslovovanie urážlivých slov a viet), echolálií (opakovanie po druhých), echopraxií (kopírovanie konania inej osoby). Porucha začína obvykle v detstve okolo 7. roku života.

Ako možno dieťaťu pomôcť?
Vždy je dobré rôznym spôsobom zamestnať ruky tak, aby dieťa nemalo potrebu hrať sa s kožou okolo nechtov alebo si ich dávať do úst. Dieťa za obhrýzanie nechtov nekarhajte a nestrašte ho. Oveľa prospešnejšie je dieťa motivovať, pochváliť, keď si nechty neobhrýza. Ak to nepomáha, je dobré kontaktovať detského psychológa, s ktorým sa môžete komplexnejšie zamerať na to, čo tento problém zapríčiňuje.
Rady pre rodičov
- Zabezpečte bezpečnosť: Uistite sa, že predmety, ktoré sú v dosahu dieťaťa, sú bezpečné a nehrozí riziko udusenia. Odstráňte malé predmety, ostré predmety a toxické látky.
- Ponúknite alternatívy: Ponúknite dieťaťu bezpečné alternatívy na orálne skúmanie, ako sú hryzadlá, žuvacie hračky alebo tvrdé ovocie a zelenina.
- Zamestnajte ruky: Podporujte aktivity, ktoré zamestnávajú ruky dieťaťa, ako sú kreslenie, modelovanie, hranie s kockami alebo puzzle.
- Identifikujte spúšťače: Všímajte si, kedy a v akých situáciách dieťa najčastejšie dáva veci do úst. Môže to byť prejav nudy, stresu alebo úzkosti.
- Znížte stres: Ak zistíte, že správanie súvisí so stresom, pokúste sa znížiť stresové faktory v živote dieťaťa. Zabezpečte pokojné a stabilné prostredie.
- Používajte pozitívne posilňovanie: Chváľte a odmeňujte dieťa, keď si nevšíma predmety a nedáva ich do úst. Vyhnite sa trestom a negatívnym reakciám, ktoré by mohli správanie zhoršiť.
- Konzultujte s odborníkom: Ak správanie pretrváva alebo je spojené s inými problémami, vyhľadajte pomoc detského lekára, psychológa alebo logopéda.
Ak je dieťa už staršie, je potrebné mu to stále pripomínať a vysvetľovať. Ale bez posmievania a strašenia. V niektorých rodinách funguje systém odmeny - za niekoľko dní bez cmúľania palčeka dieťatko dostane ocenenie, malú oslavu, či drobnú hračku. Trávte s dieťaťom veľa času, hrajte sa, hovorte spolu. Veľa ho objímajte. Doprajte dieťaťu radosť z vecí, ktoré ho bavia.
Cmúľanie palca, zlozvyk (detské vydanie) - zubné centrá Lapointe
Pozor na drobnosti a nebezpečné predmety
Dieťatko si dokáže do úst vopchať skutočne všetko, preto musíme byť veľmi obozretné, hlavne na malé, ostré, špicaté a iné nebezpečné tvrdé, či jedovaté predmety. Túžba po objavovaní a spoznávaní všetkého navôkol je veľmi silná a dieťatko si neuvedomuje, že predmety môžu byť špinavé a nebezpečné (hlavne po ich prehltnutí!).
Čo je potrebné odstrániť z dosahu dieťaťa:
- Drobné predmety akéhokoľvek druhu: mince, vrchnáky z pier, fixiek, guličky, fazuľky, hrášky, špendlíky a pod.
- Malé jedlé predmety ako sú hrozienka, cukríky, oriešky, či pukaná kukurica...
- Kvety a črepníky, pretože listy niektorých kvetov môžu byť jedovaté.
- Predmety spojené s domácimi miláčikmi ako sú mačacie podstielky, miska so psími granulami, zvyšky jedál.

Hygiena je dôležitá
Väčšina ostatných baktérií, s ktorými dieťa príde do kontaktu, posilňuje jeho obranyschopnosť. Hygiena je však pre jeho zdravý vývoj veľmi potrebná. Gumené hračky je potrebné aspoň občas umyť v horúcej saponátovej vode, opláchnuť pod tečúcou vodou a nechať voľne vysušiť. Plyšové hračky zase oprať v práčke na 40ºC podľa potreby, keď sa zašpinia. Cumlíky, hryzadlá a hrkálky je tiež dobré pravidelne umývať a čistiť. Zvlášť, ak dieťatku spadne cumlík na zem napr. vonku na prechádzke alebo na ihrisku, je nutné s tým počítať a mať poruke fľašku s čistou vodou, ktorou ho opláchnete. Nie je správne cumlík oblizovať, prípadne dať dieťaťu neumytý. My dospelí máme v ústach iné zloženie baktérií ako naši najmenší a hrozí riziko infekcie, ako aj vznik zubného kazu na mladých mliečnych zúbkoch. Nehovoríme o žiadnej sterilite, ale dodržiavaní aspoň základných hygienických zásad.
