Urbanova pôrodná kniha: Komplexný sprievodca pôrodníctvom

Snahou autorov tejto učebnice je podporiť zvrátenie trendu neinformovanej diskusie o pôrodníctve, a poukázať na fakt, že možno bezpečne a prirodzene previesť drvivú väčšinu žien ich prvým pôrodom tak, aby mali na neho pozitívne spomienky a minimálne zdravotné ale aj psychické následky.

Jedná sa o prvú učebnicu porodnictví psanou ve slovenštině po pádu minulého režimu. Nová učebnice porodnictví je rozsáhlá, celkově má více než 1200 stran. Autorský kolektiv čítá, kromě hlavního autora - profesora Záhumenského, úctyhodný počet 85 spoluautorů.

Členění kapitol představuje logický systém a je pro čtenáře srozumitelné. Bohatá obrazová a ilustrační dokumentace velmi dobře usnadňuje orientaci v textu. V rámci jednotlivých kapitol je odborná problematika podávána na velmi vysoké odborné úrovni a hlavnímu autorovi knihy se podařilo sjednotit stylistiku textu kapitol od jednotlivých autorů tak, aby nepůsobil text rušivě.

Učebnice má specifickou strukturu textu. Na začátku každé kapitoly je souhrn podstatných myšlenek uvedený v krátkých bodech.

Veľký dôraz je v novej učebnici pôrodníctva kladený najmä na tri oblasti: i) ultrazvuková diagnostika, ii) chronické ochorenie v tehotenstve, a iii) vedenie pôrodu a starostlivosť o ženu na pôrodnej sále.

Kľúčové oblasti pôrodníckej starostlivosti

Ultrazvuková prenatálna diagnostika

Kapitola venujúca sa ultrazvukovej prenatálnej diagnostike je napísaná tímom profesora Dankovčíka z Košíc a je prehľadne rozdelená podľa jednotlivých trimestrov a orgánových systémov. Nechýba tu ani popis konkrétnych diagnostických postupov pri odhaľovaní niektorých vývojových chýb, ako aj popis postupu fetálnej echokardiografie vo II. trimestri.

Chronické ochorenia v tehotenstve

Hraničné medziodborové kapitoly písali renomovaní odborníci z jednotlivých špecializácií. Je nutné spomenúť kapitolu o liečbe a profylaxii hlbokej žilovej trombózy s veľmi kritickým pohľadom na podávanie nízkomolekulárneho heparínu v tehotenstve z rôznych indikácií, na základe nedávno publikovaných štúdií. Veľmi podrobne sú v knihe rozobrané špecifiká farmakoterapie v tehotenstve i v období laktácie.

Vedenie pôrodu a starostlivosť na pôrodnej sále

Kapitoly venujúce sa pôrodu a možnostiam riešenia rôznych typov patológií pôrodu sú napísané hlavným autorom knihy. Autor v tejto časti učebnice kladie dôraz na fyziologické procesy v priebehu jednotlivých pôrodných dôb, ako aj na možnosti, ako ich podporiť a vyhnúť sa postupom vedúcim k iatrogénnemu zaťaženiu rodičky. Veľkú pozornosť venuje hlavný autor textu o možnostiach zachovania adekvátnej frekvencie cisárskych rezov na pracovisku. Kapitolu o vaginálnom pôrode po cisárskom reze napísal primár MUDr.

Veríme, že už žiadna nízkoriziková rodička v súčasnej dobe nepostihne kontinuálny monitoring a ležanie na chrbte celú I. dobu pôrodnú, netrpezlivosť a oxytocín podávaný takmer rutinne a bez infúznej pumpy, opakované vaginálne vyšetrovanie rôznymi anonymnými zdravotníkmi, dlhodobé hladovanie a zákaz príjmu tekutín, rutinná kristellerova expresia a rutinná epiziotómia. Že indukcie pôrodu sa nebudú riadiť sviatkami a dovolenkou pôrodníka.

Špecifická štruktúra a obsah

Posledná trinásta kapitola má trochu odlišnú štruktúru, podkapitoly neobsahujú súhrny a do textu sú vložené citácie rôznych právnych dokumentov. Jedná sa o texty z hraničných odborov, psychológie, etiky, práva, súdneho lekárstva a podobne. Zaujímavým obohatením je podkapitola venujúca sa bezpečnosti pacientok na pôrodniciach a prevencii pochybení pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti.

Monografia je určená odbornej verejnosti v oblasti ošetrovateľstva a pôrodnej asistencie vrátane študentov pregraduálneho a postgraduálneho i špecializačného štúdia.

Svetová zdravotnícka organizácia považuje reprodukčné a sexuálne zdravie celej populácie za jednu zo svojich priorít. Zvlášť sa zameriava na reprodukčné a sexuálne zdravie žien ako nositeliek budúcich generácií.

Reprodukčné a sexuálne zdravie je široký pojem a na jeho zlepšovaní participujú rôzne organizácie, ako aj vedné odbory z oblasti zdravotníctva, psychológie, sociológie a i. Z tohto dôvodu je aj v centre pozornosti pôrodnej asistencie a ošetrovateľstva prostredníctvom podpory, prevencie i priameho riešenia problémov a starostlivosti počas fyziologických procesov aj chorôb.

Pôrodná asistencia a ošetrovateľstvo ako regulované povolania sú usmerňované smernicami Európskej únie, ktoré sa týkajú predovšetkým požadovaného vzdelania. Starostlivosť o reprodukčné a sexuálne zdravie ženy predstavuje významnú časť kurikúl v oboch odboroch a veríme, že táto publikácia pomôže doplniť vedomosti z danej oblasti, pretože poskytuje pomerne ucelený materiál nielen pre vysokoškolské štúdium, ale aj pre odbornú verejnosť v ošetrovateľstve a pôrodnej asistencii.

Publikácia je rozdelená do troch častí. Prvá časť je všeobecná a vychádza z definície WHO o reprodukčnom a sexuálnom zdraví. Orientuje sa na psychologické, sociálne a kultúrne aspekty reprodukčného a sexuálneho zdravia ženy a na hygienicko-epidemiologické aspekty v starostlivosti o ženu. Druhá časť sa venuje odbornej starostlivosti o ženu s gynekologickými problémami. Tretia časť sa zaoberá starostlivosťou v pôrodníctve - od plánovaného rodičovstva cez fyziológiu tehotnosti, pôrodu a popôrodného obdobia až po niektoré problémy a ochorenia počas tehotnosti, pôrodu a šestonedelia. Zahŕňa aj starostlivosť o fyziologického novorodenca.

V monografii sú použité predovšetkým ošetrovateľské diagnózy NANDA International taxonómie II na roky 2009-2011 aj z toho dôvodu, že v pôrodnej asistencii zatiaľ nie sú vyvinuté špecifické diagnostické kategórie (midwifery diagnosis categories).

tags: #urbanova #porodnictvo #kniha