V živote človeka však nastanú situácie, či už sú vyvolané zdravotnými, sociálnymi alebo ekonomickými problémami, keď rodičia dieťa nechcú, príp. Utajené pôrody na Slovensku nie sú ešte celkom známym a zaužívaným pojmom pre verejnosť, zatiaľ čo tzv. baby box (hniezdo záchrany) je čoraz viac využívaný a populárny spôsob „odkladania“ dieťaťa matkou.
Medzi základné práva a slobody podľa Ústavy Slovenskej republiky patrí právo na život. Podľa čl. 15 ods. 1 (cit.): „...ľudský život je hodný ochrany už pred narodením“. O prirodzenom práve každého dieťaťa na život pojednáva aj Dohovor o právach dieťaťa, prijatý v roku 1989.
Rodičovstvo je v zmysle zákona č. 36/2005 Z. z. o rodine a o zmene a doplnení niektorých zákonov v z. n. p. - ďalej len „zákon o rodine“ (cit.): „...mimoriadne uznávaným poslaním ženy a muža. Spoločnosť uznáva, že pre všestranný a harmonický vývin dieťaťa je najvhodnejšie stabilné prostredie rodiny tvorenej otcom a matkou dieťaťa...“
Ako sme už naznačili, čoraz častejšie sa v spoločnosti stretávame so situáciami, kedy napríklad matka vie, že nezvládne výchovu svojho novonarodeného dieťaťa, nemá na to dostatočné finančné prostriedky, alebo ide o tzv. „nechcené dieťa“ napríklad z dôvodu znásilnenia a pod. Eventualita utajeného pôrodu poskytuje ženám určité riešenie tohto problému, namiesto toho, aby podstúpili interrupciu.
Výhodou tejto možnosti je utajenie identity matky a maximálna možná zdravotná starostlivosť v zdravotníckom zariadení poskytnutá ako matke, tak aj jej dieťaťu.
Na Slovensku existuje zákonná možnosť porodiť dieťatko v nemocnici tak, že nebude prezradená identita matky, ide o utajený pôrod.
Utajeným pôrodom sa na Slovensku ročne narodí až 40 detí. Rodičky s utajeným pôrodom majú zvyčajne okolo 20 rokov.
Postup pri utajenom pôrode
Žena môže požiadať o anonymný pôrod svojho gynekológa už počas tehotenstva, alebo najneskôr v deň pôrodu písomnou žiadosťou. Žena je komplexne informovaná o utajenom pôrode, dodržiavaní zákonom stanoveného postupu.
Poskytovateľ na základe predmetnej žiadosti postupuje režimom utajenia. Znamená to, že tehotná žena je v pôrodnici evidovaná len pod číslom a jej identitu často nepozná ani personál, iba pár ľudí z vedenia, ktorí musia pripraviť potrebné papiere.
Ako postupovať, keď žena požiada o utajený pôrod? Postup pri vedení osobitnej zdravotnej dokumentácie (pôrodná kniha, operačná kniha, dokumentácia počas hospitalizácie v gravidite) ženy, ktorá požiadala o utajenie gravidity a pôrodu, vrátane vedenia takéhoto pôrodu cisárskym rezom sa uvádza v § 11 ods. 10, § 19 ods. 4 a 5 zákona a v § 23 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti.
Podľa § 11 ods. 10 zákona žena, ktorá písomne požiadala o utajenie svojej osoby v súvislosti s pôrodom, má právo na osobitnú ochranu osobných údajov.
Následne podľa § 19 ods. 4 zákona v prípade ženy, ktorá písomne požiadala o utajenie svojej osoby v súvislosti s pôrodom (§ 11 ods. 10), sa vedie osobitná zdravotná dokumentácia v rozsahu zdravotnej starostlivosti súvisiacej s tehotenstvom a pôrodom, ktorej súčasťou sú osobné údaje tejto ženy, nevyhnutné na zistenie anamnézy a údaje uvedené v odseku 2 písm. b) až i). Osobné údaje nevyhnutné na jej identifikáciu sa vedú oddelene od osobitnej zdravotnej dokumentácie spolu s písomnou žiadosťou podľa § 11 ods. 10. Osobitná zdravotná dokumentácia sa o tieto údaje doplní a zapečatí ako celok.
Podľa § 19 ods. 5 zákona, poskytovateľ je povinný osobitnú zdravotnú dokumentáciu vrátane osobných údajov nevyhnutných na identifikáciu viesť oddelene od zdravotnej dokumentácie ostatných osôb. Na osobitnú zdravotnú dokumentáciu sa nevzťahuje § 24 ods. 4 a § 25.
Potom podľa § 23 ods. 5 zákona osobitnú zdravotnú dokumentáciu (§ 19 ods. 4) je poskytovateľ povinný po uplynutí šiestich týždňov odo dňa pôrodu odovzdať bez zbytočného odkladu na ministerstvo zdravotníctva [§ 45 písm. p)] , ak žena v tejto lehote písomne neodvolala svoju žiadosť o utajenie svojej osoby.
Vedenie zdravotnej dokumentácie narodeného dieťaťa pri hospitalizácii, prípadne pitvy zomrelého novorodenca je súčasťou osobitnej zdravotnej dokumentácie pri utajenom pôrode a postup sa určuje v už citovaných paragrafoch zákona.
Ochrana osobných údajov
Podľa § 44 ods. 6 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej „zákon“), pri ochrane osobných údajov v zdravotníckych informačných systémoch postupujú ich prevádzkovatelia podľa osobitného predpisu, ktorým je zákon č. 428/2002 Z. z. o ochrane osobných údajov v znení neskorších predpisov.
V prípade ženy, ktorá písomne požiadala o utajenie svojej osoby v súvislosti s pôrodom, sa neuvádzajú jej identifikačné údaje.
Aplikácia zákona a konkrétny spôsob vykazovania údajov na vstupných formulároch pre citované štatistické zisťovania sa špecifikuje v metodických pokynoch na vypĺňanie príslušných vstupných formulárov, ktoré vydáva prevádzkovateľ informačných systémov v súčinnosti s vecne príslušným útvarom zdravotnej starostlivosti Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky.
Osobné údaje na identifikáciu ženy sa vedú oddelene od osobitnej zdravotnej dokumentácie spolu s písomnou žiadosťou. Osobitná zdravotná dokumentácia sa o tieto údaje doplní a zapečatí ako celok. Zapečatené dokumenty sú potom odoslané a uskladnené na ministerstve zdravotníctva.
Povinnosť mlčanlivosti v súvislosti s výkonom zdravotnej starostlivosti a ochrana osobných údajov tým nie je dotknutá podľa § 49 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti.
Inou možnosťou je aktívna spolupráca s príslušnou zdravotnou poisťovňou v zmysle Odborného usmernenia MZ SR o spracovaní a vykazovaní výkonov poskytovateľov zdravotnej starostlivosti na magnetickom nosiči, ktoré bolo zverejnené pod č. 66 vo Vestníku MZ SR, čiastka 35 -46, r.2005. Jednou z možnosti je však i informovaný súhlas, ktorý podpisuje rodička v súvislosti s utajeným pôrodom, že príslušné zdravotné zariadenie môže vykazovať pre zdravotnú poisťovňu odvedené výkony pod kódom napr. čísla preukazu zdravotnej poisťovne.
Povinnosti, ktoré sú uložené zdravotníckemu pracovníkovi oznamovať týmto nie sú dotknuté, pretože ten, komu sa skutočnosti oznamujú, je povinný zachovávať o nich mlčanlivosť.
Vždy je však potrebná úzka spolupráca poskytovateľa zdravotnej starostlivosti s príslušnou zdravotnou poisťovňou.
Financovanie utajeného pôrodu
Na základe verejného zdravotného poistenia sa plne uhrádza zdravotná starostlivosť v súvislosti s utajeným pôrodom. Zdravotná starostlivosť súvisiaca s ťarchavosťou a pôrodom dieťaťa, ktorého matka požiadala o utajenie svojej osoby v súvislosti s pôrodom sa uhrádza zdravotnou poisťovňou, ktorej je rodička klientkou (tzv. spárovanie údajov je možné napr. na základe čísla preukazu a údaji, o ktorú zdravotnú poisťovňu ide).
Dieťatko je po narodení označené len číslom a pri mene a priezvisku má označenie XY. O bábätko po anonymnom pôrode je vždy výborne postarané v pôrodnici a potom na detskom oddelení. Starostlivosť ihneď po pôrode manažuje príslušný úrad práce a okresný súd mu pridelí meno a priezvisko.
Pôrod v nemocnici na Slovensku od A po Z | #porod
Hniezda záchrany ako alternatíva
Hniezdo záchrany je verejný inkubátor, do ktorého môžu ženy po pôrode odložiť novorodenca anonymne a beztrestne bez toho, aby niekto pátral po jeho pôvode. Dieťa, ktoré v inkubátore skončí, je anonymné a právne voľné, čo znamená, že po zápise do matriky môže začať adopčný proces.
„Matka sa k dieťaťu môže vrátiť dovtedy, kým súd nevydá právoplatné rozhodnutie o adopcii dieťaťa. Po rozhodnutí súdu už biologická matka nemá na návrat k dieťaťu nárok. V prípade, že sa mamička chce k odloženému dieťaťu vrátiť, musí kontaktovať nemocnicu a predložiť dôkazy o materstve. Sociálna sestra alebo priamo matka po jej odporučení musí kontaktovať sociálny odbor Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny.
Dieťatko bude v priebehu pár týždňov pripravené na adopciu a odchod do nového domova.
