Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je hormón, ktorý zohráva kľúčovú úlohu počas tehotenstva. Jeho prítomnosť a hladina v tele ženy signalizuje začiatok gravidity a pomáha sledovať jej priebeh. Nazýva sa aj „tehotenský hormón“, pretože jeho produkcia sa začína krátko po uhniezdení oplodneného vajíčka v maternici a je produkovaný placentou.
hCG stimuluje produkciu ďalších dôležitých hormónov, ako sú estrogén a progesterón. Tieto hormóny zabezpečujú zhrubnutie sliznice maternice, zastavenie ovulácie a udržanie tehotenstva. Práve vďaka hCG sa často stretávame s pozitívnym tehotenským testom.
Okrem signalizovania tehotenstva, zvýšená hladina hCG úzko súvisí aj s niektorými prvými príznakmi tehotenstva, ako sú nevoľnosti, zmenené vnímanie vôní, nechutenstvo či nutkanie na zvracanie. Tieto symptómy sú zosilnené aj narastajúcimi hodnotami estrogénu a progesterónu, ktoré spomaľujú tráviaci systém.
Ako sa zisťuje prítomnosť hCG v tele?
Prítomnosť hCG v tele je možné zistiť dvomi hlavnými metódami:
- Krvný test: Hladina hCG v krvi stúpa približne 10 dní po oplodnení vajíčka. Tento test je spoľahlivejší a okrem potvrdenia tehotenstva dokáže určiť aj presný týždeň gravidity.
- Rozbor moču (tehotenský test): Zvýšenú hladinu hCG v moči možno zachytiť približne 6 dní po uhniezdení oplodneného vajíčka. Domáce tehotenské testy sú bežne dostupné, avšak ich citlivosť sa líši. Pre spoľahlivejšie výsledky sa odporúča počkať s testovaním do meškania menštruácie.
HCG hodnoty v krvi počas tehotenstva
Produkcia hCG v tele ženy počas prvého trimestra rapídne narastá. Hladina hCG sa zdvojnásobuje každý druhý až tretí deň, pričom jej tvorba vrcholí okolo 11. týždňa tehotenstva. Po tomto období začína postupne klesať. Práve pokles hCG je dôvodom, prečo tehotenské nevoľnosti často ustupujú v druhom trimestri.
Tabuľka zobrazujúca obvyklé hodnoty hCG v krvnom sére v priebehu tehotenstva:
| Doba od počatia (približne) | Doba od poslednej menštruácie (približne) | Hladina hCG v krvi (mIU/ml) |
|---|---|---|
| 7 dní | 3 týždne | 0 - 5 |
| 14 dní | 4 týždne | 3 - 426 |
| 21 dní | 5 týždňov | 18 - 7 340 |
| 28 dní | 6 týždňov | 1080 - 56 500 |
| 35 - 42 dní | 7 - 8 týždňov | 7 650 - 229 000 |
| 43 - 64 dní | 8 - 11 týždňov | 25 700 - 288 000 |
| 57 - 78 dní | 11 - 15 týždňov | 13 300 - 253 000 |
| 17 - 24 týždňov (Druhý trimester) | 4 060 - 65 400 | |
| Od 25 týždňa (Tretí trimester) | 3 640 - 117 000 |
Dôležité upozornenie: Uvedené hodnoty sú orientačné. Výrazne odlišné hodnoty hCG, ako aj príliš pomalý alebo stagnujúci nárast, môžu signalizovať komplikácie a vyžadujú si lekárske posúdenie v kombinácii s ultrazvukovým vyšetrením.
hCG a mimomaternicové tehotenstvo
Hladina hCG sa v tele zvyšuje bez ohľadu na to, kde sa oplodnené vajíčko uhniezdi. V prípade mimomaternicového tehotenstva môže hladina hCG indikovať tehotenstvo, avšak na ultrazvuku nie je v skorých týždňoch nič viditeľné. V takýchto prípadoch lekár vykoná ďalšie vyšetrenia.
Mimomaternicové tehotenstvo je síce ojedinelé (cca 2% všetkých tehotenstiev), ale môže byť sprevádzané silnými bolesťami v podbrušku, zvýšenou teplotou či krvácaním. Najčastejšie sa uhniezdi vo vajíčkovode.
Zvýšená hladina hCG u mužov a netehotných žien
Bežné hodnoty hCG u mužov a netehotných žien sa pohybujú od 0 do 5 mIU/ml. Ak sa hladina hCG abnormálne zvýši u týchto osôb, môže to signalizovať vážny zdravotný problém. Zvýšené hCG v takýchto prípadoch môže byť príznakom:
- Zhubného nádoru maternice alebo iných ženských pohlavných orgánov.
- Niektorých typov nádorov v pľúcach, črevách alebo obličkách.
- Zlyhávania obličiek.
- Rakoviny určitých častí endokrinného systému.
Kedy si robiť TEHOTENSKÝ TEST? l #tehotenstvo
Tehotenský test a jeho spoľahlivosť
Domáce tehotenské testy, či už prúžkové, tyčinkové alebo digitálne, zisťujú zvýšenú hladinu hCG v moči. Citlivosť jednotlivých testov sa však líši, preto je dôležité riadiť sa pokynmi výrobcu a ideálne testovať až po meškaní menštruácie.
Citlivejšie testy dokážu zachytiť nižšiu hladinu hCG (od 10 mIU/ml), zatiaľ čo menej citlivé testy vyžadujú vyššiu koncentráciu (od 25 mIU/ml).
Dôležité: Prvý pozitívny tehotenský test je dobré zopakovať po dvoch dňoch. Ak je výsledok pozitívny, je nevyhnutné navštíviť gynekológa, ktorý tehotenstvo definitívne potvrdí.