Začiatky dojčenia sú pre mnohé matky novou a často neistou skúsenosťou. Otázky týkajúce sa dĺžky dojčenia, frekvencie kŕmenia a správnej techniky sú bežné. Je dôležité pochopiť, že dojčenie je prirodzený proces, ktorý sa vyvíja a prispôsobuje potrebám dieťaťa a matky.
Neexistujú žiadne jednoduché ani jednoznačné odpovede na to, ako dlho by malo trvať jedno dojčenie. Každé dieťa je jedinečné a má svoje individuálne potreby. Tyranizovanie hodín, stopovanie dĺžky dojčenia a spánku, úspešnému dojčeniu jednoducho nesvedčí.
Frekvencia a dĺžka dojčenia
Lieky podávané počas pôrodu môžu ovplyvniť bdelosť novorodenca a jeho ochotu prisať sa na prsník. Preto, ak je to možné, je dobré sa im vyhnúť. Najmenej prvých pár hodín po pôrode by malo byť dieťa ponechané spolu s matkou v kontakte koža na kožu, dieťa by sa malo nechať samo priplaziť k prsníku a prisať sa, ak je to možné. Nie je dobré tento proces uponáhľať ani tlačiť dieťa k prsníku alebo prsník k dieťaťu.
Neustály kontakt (najlepšie koža na kožu) v prvých dňoch väčšinou umožní dieťaťu, aby sa dojčilo výdatne, keď to potrebuje. Dôležité je pomôcť dieťaťu dobre sa prisať tak, aby dojčenie nebolelo a aby dieťa dostalo mlieko. Stláčanie prsníka funguje spoľahlivo najmä v prvých pár dňoch. Kolostrum bude tiecť!
Frekvenciu dojčenia si dieťa v takomto ideálnom prípade určí samo. Pre tvrdenie, že dieťa musí byť kŕmené každé tri hodiny, neexistuje dôkaz. Podobne neplatí, že prvých 24 hodín dieťa nepotrebuje nič jesť. Dieťa sa rodí so schopnosťou sať a matkine kolostrum je pre neho ideálna potrava od prvých chvíľ života. Dieťa nie je potrebné budiť, ale výdatne nakŕmiť, keď je hore. Dobre nadojčené dieťa sa v určitom, pre neho vhodnom, čase prebudí.
Keď raz pochopíme zmysel „pauzy“ v brade, nedáva už žiadny zmysel rozprávať o dĺžke dojčenia. Dieťa, ktoré veľmi dobre pije (nielen saje) povedzme 20 minút neprerušovane, možno už druhú stranu ani nebude chcieť. Dieťa, ktoré dudluje na prsníku (nepije), môže byť hladné aj po 20 hodinách na prsníku.
Deti by mali byť dojčené podľa svojich potrieb, bez obmedzovania dĺžky a frekvencie. Približne v prvých 6 týždňoch života, kým sa dojčenie stabilizuje, môže dieťa požadovať kŕmenie aj 10- až 12-krát za deň. Tento počet by nemal klesnúť pod 8. Dojčenie môže trvať 5 - 10 minút, ale aj 50 minút a je to v norme. Satie je pre dieťa veľkou prácou, preto môžete počas dojčenia pozorovať, ako si potrebuje oddýchnuť, dokonca môže zaspať. Pokojne ho tak nechajte, po chvíli začne samo opäť sať. Nezabudnite, že správna technika dojčenia je rozhodujúca pre získanie dostatočného množstva mlieka z prsníkov.
Obmedzovanie dĺžky dojčenia (napríklad na 10 či 15 minút na jedno kŕmenie) sa ženám často mylne odporúča preto, že si ľudia myslia, že cieľom dojčenia je len čo najefektívnejšie nakŕmenie bábätka, že po určitom čase sa bábätko s prsníkom už len „hrá“ alebo že dlhé alebo časté dojčenie je príčinou bolestivých bradaviek alebo že ho po dlhom bolí bruško. Pritom presný opak je pravdou. Bábätká by sa mali mať možnosť dojčiť, kedykoľvek chcú a akokoľvek dlho chcú.
Obmedzovanie dĺžky dojčenia alebo počtu dojčení spôsobuje znižovanie tvorby mlieka. To sa týka aj obmedzovania dojčenia používaním cumlíka alebo balením bábätka do zavinovačky, aby dlhšie spinkalo. Dojčenie predstavuje omnoho viac než len príjem mlieka a bábätká sa môžu chcieť dojčiť z mnohých dôvodov, ktoré sa netýkajú kŕmenia: Dojčenie im pomáha zaspať a pokračovať v spánku, pomáha im regulovať rôzne telesné funkcie, najmä dýchanie, srdcovú činnosť, telesnú teplotu, pomáha im znižovať prežívanie stresu či bolesti. Môže sa chcieť dojčiť preto, že sa prebúdza a potrebuje ešte ďalej spinkať. Alebo potrebuje cítiť blízkosť matky.
Sledovanie dieťaťa a jeho potrieb
V prvých pár dňoch majú deti tendenciu zaspávať na prsníku, keď sa tok mlieka spomalí, nie nevyhnutne, keď sa dostatočne napili alebo že by boli lenivé alebo sa chceli len upokojiť. Toto je dôvod, prečo toľko detí spí na prsníku a potom sa zobudia a plačú, keď ich odtiahneme.
Dieťa, ktoré na 3. alebo 4. deň spí „veľa“ by sa malo sledovať pri dojčení. Dá sa predpokladať, že dieťa, ktoré sa dobre kŕmi (satie spôsobom - doširoka otvorené ústa..pauza..zatvorené ústa) a zaspí na prsníku, je v poriadku. Na druhej strane dieťa, ktoré sa nedostatočne kŕmi (len saje) a zaspí na prsníku, potrebuje pomoc pri dojčení, ale nie nevyhnutne dokrmovanie.
Ak nemáme ideálny prípad a dieťa sa neprisáva a preto sa nedojčí, treba brať ohľad na to, že niektoré deti, ak sa nekŕmia, sú čoraz viac ospalé a viditeľne sa čoraz horšie kŕmia a tým pádom sú zasa viac ospalé. Nie je jednoduché zistiť, ktoré dieťa bude takéto a skončí dehydratované a ktoré dieťa sa na napr. na tretí deň zobudí a začne sa dojčiť nádherne. V takomto prípade je potrebné, aby sa matka naučila kolostrum ručne odstrekovať (často to funguje v prvých dňoch účinnejšie ako odsávačka). Začiatok odstrekovania by mal zdravotný personál u matky podporiť najneskôr 6 hodín po pôrode, minimálne 8 krát denne. Takto odstriekané kolostrum by sa malo neprisávajúcemu novorodencovi podať alternatívnym spôsobom (po prste alebo pohárikom), avšak nie fľašou.
Strata určitého percenta hmotnosti sa bežne používa na hodnotenie efektívnosti dojčenia. Je to však mimoriadne neužitočný prístup pri rozhodovaní, či dojčenie prebieha dobre. Hmotnosť nemusí byť zmeraná správne, rodičia sú znepokojení, strácajú istotu a vedie k nevhodným zásahom alebo naopak ku klamlivej istote, že je všetko v poriadku. Namiesto toho by sa malo sledovať dieťa na prsníku. Nie 10 sekúnd, ale celé jedno dojčenie! Je dieťa prisaté tak dobre, ako sa len dá? Pije dieťa na prsníku? Ak nie, je potrebné napraviť dojčenie a zabezpečiť včasnú kontrolu.
Prvé dni a ich špecifiká
Čierna, dechtovitá a mazľavá prvá stolica sa nazýva smolka. Za normálnych okolností, kedy sú črevá priechodné, smolka začína odchádzať počas prvých 24 hodín a odchádza prvé 2-3 dni. Výlučne dojčené dieťa dobre pijúce mlieko by malo mať na 3. až 4. deň prechodnú stolicu. Ak sa mu naozaj dobre darí, dokonca už na 2. deň. Ak má na 4. deň stále smolku, dá sa predpokladať problém s dojčením. Ak dieťa vylučuje smolku aj na 5. deň, tak to už je naliehavý prípad! Je potrebné pozorovať dojčenie.
Počet stolíc v prvých dňoch nie je presne daný. Ak však dieťa nemalo stolicu 24 hodín, je potrebné pozorovať dojčenie. Ak dieťa pije správne, tak je to v poriadku. Ak nepije správne, je nevyhnutné napraviť dojčenie.
Novorodenec obvykle močí na pôrodnej sále a potom do 48 hodín. Je ťažké povedať, čo je “normálne” množstvo moču v prvých dňoch. Oveľa dôležitejšie je sledovanie dieťaťa pri dojčení priamo na prsníku. Môže sa stať, že sa v plienke objaví červený moč. Ak sa dieťa dojčí dobre, červené sfarbenie moču zmizne. Ak sa pozorovaním zistí, že sa dieťa nedojčí dobre, je potrebné napraviť dojčenie.
Po pôrode sa môže váš život prevrátiť hore nohami - zatiaľ čo sa zotavujete, začínate sa pomaly zoznamovať so svojím novorodencom. Emocionálne môžete byť totálne rozhodená, najmä medzi druhým a piatym dňom, kedy veľa mamičiek zažije dve úplne nové situácie naraz, začne sa im „tvoriť materské mlieko“ a môžu mať „popôrodnú depresiu.“ Navyše sa od vás často očakáva, že sa rýchlo zotavíte a budete hneď supermamou.
Odporúčame pokúsiť sa dieťa nadojčiť počas prvej hodiny po narodení. „V ideálnom prípade vám pôrodná asistentka ihneď po pôrode položí dieťa na hrudník tak, aby si mohlo nájsť váš prsník. „Podržte ho, nechajte ho, nech sa pokúsi nájsť si cestu k prsníku a prisať sa k nemu (tento postup si môžete pozrieť online na videu s názvom „hľadanie prsníka - breast crawl“). Pokiaľ sa však dieťa neprisaje samo, skúsené pôrodné asistentky vám obvykle s polohou dieťaťa pomôžu. V tejto prvej magickej hodinke teda zabudnite na váženie a obliekanie dieťaťa a namiesto toho sa ho pokúste nadojčiť. Užite si maznanie a vzájomný kontakt vašich nahých tiel.
Mledzivo je hustejšie ako zrelé materské mlieko, vytvára sa v menšom množstve, ale je v ňom veľa dobrôt. „Zo začiatku je to veľmi intenzívne, často dojčíte častejšie, ako ste si vôbec vedeli predstaviť, a to väčšinu nových matiek šokuje,“ hovorí Cathy. „Nestihnú si veľakrát zájsť ani na toaletu, osprchovať sa a dať si niečo na jedenie. Tak to zažívala aj Camilla, mamička z Austrálie: „V prvom týždni sa Frankie kŕmil každé dve hodiny, vo dne v noci, a to pol hodiny a niekedy až hodinu,“ hovorí. Dobrou správou je, že toto časté kŕmenie pomáha zahájiť a zvýšiť tvorbu mlieka. Čím viac sa dieťa kŕmi, tým viac mlieka sa vytvára. Preto by ste si nemali robiť starosti s tým, ako naplánovať kŕmenie svojho dieťaťa, pretože by ste ho mohli v početnosti kŕmenia obmedziť.
Ako sa prisať | wikiHow sa pýta laktačnej poradkyne
Podpora tvorby mlieka a riešenie problémov
Ak nemáme ideálny prípad a dieťa sa neprisáva a preto sa nedojčí, treba brať ohľad na to, že niektoré deti, ak sa nekŕmia, sú čoraz viac ospalé a viditeľne sa čoraz horšie kŕmia a tým pádom sú zasa viac ospalé. Nie je jednoduché zistiť, ktoré dieťa bude takéto a skončí dehydratované a ktoré dieťa sa na napr. na tretí deň zobudí a začne sa dojčiť nádherne. V takomto prípade je potrebné, aby sa matka naučila kolostrum ručne odstrekovať (často to funguje v prvých dňoch účinnejšie ako odsávačka). Začiatok odstrekovania by mal zdravotný personál u matky podporiť najneskôr 6 hodín po pôrode, minimálne 8 krát denne. Takto odstriekané kolostrum by sa malo neprisávajúcemu novorodencovi podať alternatívnym spôsobom (po prste alebo pohárikom), avšak nie fľašou.
Ak tento postup nepomôže, je vhodné použiť laktačnú pomôcku na dokŕmenie odstriekaným mliekom, odstriekaným mliekom s vodou s glukózou alebo len s vodou s glukózou. V nevyhnutnom prípade sa môže použiť materské mlieko z banky mlieka.
Začať užívať senovku grécku a benedikt lekársky na podporu tvorby mlieka.
Dojčenie je jednou z najdôležitejších činností, ktoré mladá matka pre svoje novonarodené dieťa môže vykonávať. Otázka, ktorá často vstáva, je, ako dlho by malo trvať jedno dojčenie. Nie je to jednoduchá otázka, pretože každé dieťa je jedinečné. Na otázku o dĺžke jedného dojčenia odpovedá odborníčka, PhDr. Drahomíra Korpová, profesionálna laktačná poradkyňa.
Prvých pár dní môže byť nepríjemných, pretože vaše telo aj dieťa si musia na dojčenie zvykať. Pokiaľ je dieťa na prsníku príliš dlho a nie je dobre prisaté, je to ako nosiť tuhé nové topánky. Rovnako, ako si môžete zničiť nohy, môžete si poškodiť aj bradavky.
Keď sa začne tvoriť mlieko, je normálne cítiť plné, pevné a väčšie prsia, než na aké ste boli zvyknutá pred pôrodom. Niektoré ženy majú prsia veľmi opuchnuté, tvrdé a citlivé, čo je stav známy ako hromadenie mlieka v prsníkoch. Časté kŕmenie dieťaťa by malo pomôcť tento tlak zmierniť.
Plač je poslednou známkou hladu, a pokiaľ si nie ste istá, čo sa deje, ponúknite dieťatku svoj prsník. Akonáhle začne dieťa plakať, môže byť zvlášť v tejto rannej fáze, kedy sa obaja stále učíte, problematickejšie dieťa nadojčiť.
Súhra týchto biologických zákonitostí je mimoriadne dôležitá v prevencii problémov s dojčením - už od prvých okamihov po narodení. Na dojčenie vás môže pripraviť laktačná poradkyňa MAMILY už v tehotenstve.
Profesionálne laktačné poradkyne vám ukážu, ako skĺbiť potreby bábätka s vašimi potrebami. Svetová zdravotnícka organizácia zdôrazňuje, že dojčenie podľa potrieb bábätka je dôležitou podmienkou úspešnosti dojčenia. Podporu a pomoc nájdete u profesionálnych laktačných poradkýň MAMILY.
