Preventívne lekárske prehliadky sú kľúčovou súčasťou starostlivosti o zdravie. Na Slovensku sa však lekára absolvuje len necelých 40% dospelej populácie. Ochorenia totiž začínajú nenápadne, no už v tomto období môžu spôsobiť vážne ťažkosti, ako je napríklad mŕtvica alebo infarkt. Ministerka zdravotníctva Andrea Kalavská zdôrazňuje potrebu absolvovať prehliadky podľa zákona. Zistilo sa, že ženy sú pri preventívnych prehliadkach disciplinovanejšie ako muži a zúčastňujú sa ich vo vyššej miere. Existujú rôzne odporúčania pre pravidelnosť prehliadok v závislosti od veku a pohlavia.
Prehľad odporúčaných intervalov pre niektoré preventívne prehliadky:
- Ultrasonografia prsníkov - raz za dva roky (odporúčané pre ženy)
- Preventívna prehliadka u všeobecného lekára - raz za dva roky (pre dospelých)
- Preventívna prehliadka u zubára - raz ročne (pre dospelých), dvakrát ročne (pre deti)
- Preventívna prehliadka u gynekológa - raz ročne (pre ženy), v tehotenstve častejšie
- Preventívna prehliadka u urológa - pre mužov (frekvencia závisí od odporúčaní lekára)
- Preventívna prehliadka v gastroenterologickej ambulancii - odporúčaná pre poistencov nad 50 rokov
Vstupná lekárska prehliadka sa vykonáva pred uzatvorením pracovnoprávneho vzťahu. Zamestnávateľ má zákonnú povinnosť zabezpečiť a uhradiť ju v prípadoch, ak ide o uchádzačov o prácu zaradenú do 3. alebo 4. kategórie z hľadiska zdravotnej rizikovosti, alebo ak to vyžaduje osobitný predpis. Vstupná prehliadka má za cieľ zistiť zdravotnú spôsobilosť uchádzača o zamestnanie. Napriek tomu Zákonník práce striktne zakazuje zamestnávateľovi zisťovať od uchádzačky informácie o tehotenstve, aby sa predišlo diskriminácii.
Preventívne prehliadky počas tehotenstva
Tehotenstvo je špecifické obdobie, ktoré si vyžaduje osobitnú lekársku starostlivosť. Tehotné ženy majú nárok na preventívne prehliadky u gynekológa, ktoré sú nevyhnutné pre zdravie matky aj dieťaťa. Tieto prehliadky sú odlišné od bežných a sú zamerané na sledovanie priebehu tehotenstva.
Prvá prehliadka u gynekológa v tehotenstve sa odporúča absolvovať od 8. do 12. týždňa tehotenstva. Počas nej lekár potvrdí graviditu, vyšetrí krvný tlak, moč, vykoná vaginálne vyšetrenie, určí veľkosť maternice, vyšetrí krčok maternice a odoberie onkologickú cytológiu. Z krvi sa zisťuje prítomnosť ochorení ako HIV, syfilis či žltačka typu B. Výsledky a priebeh prehliadky sú zaznamenané v tehotenskej knižke.
Rozpis prehliadok v tehotenstve:
- 1. trimester (8. - 12. týždeň): Vstupné vyšetrenie a potvrdenie o gravidite, krvné testy a screening.
- 2. trimester (16. týždeň): Genetické testy. 20. týždeň: prvý ultrazvuk. 24. - 28. týždeň: test na tehotenskú cukrovku.
- 3. trimester: 30. týždeň: ultrazvukový screening. Od 35. do 38. týždňa: ster pošvy. Od 37. týždňa až do pôrodu: pravidelná kontrola (váženie, meranie tlaku, odber krvi).
Ultrazvukové vyšetrenie je dôležitou súčasťou preventívnych prehliadok v tehotenstve. Ukáže uloženie plodu v maternici, potvrdí srdcovú činnosť a správny vývoj. Meranie dĺžky plodu poskytuje informáciu o dĺžke tehotnosti. Výskumy nepotvrdili škodlivý vplyv ultrazvuku na plod a tehotnú ženu. Počas tehotenstva sa ultrazvuk absolvuje viackrát - koncom prvého trimestra, v 18. až 23. týždni a po 30. týždni tehotenstva.
Ochrana tehotných zamestnankýň je zabezpečená Zákonníkom práce. Zamestnávateľ nesmie dať tehotnej zamestnankyni výpoveď v ochrannej dobe. Ak zamestnankyňa otehotnie, mala by o tom informovať zamestnávateľa, ideálne písomne. Počas tehotenstva má nárok na pracovné voľno s náhradou mzdy na nevyhnutne potrebný čas na preventívne lekárske prehliadky súvisiace s tehotenstvom, ak vyšetrenie nebolo možné vykonať mimo pracovného času. Návštevy lekára súvisiace s tehotenstvom, vrátane odborných špecialistov, sa nezapočítavajú do bežných "paragrafov" a ich počet nie je obmedzený.
Ďalšie dôležité preventívne prehliadky
Okrem prehliadok v tehotenstve existuje celý rad ďalších preventívnych vyšetrení, ktoré sú dôležité pre včasné odhalenie a liečbu rôznych ochorení.
Preventívne prehliadky u všeobecného lekára zahŕňajú pohovor o rodinnej anamnéze, pracovnej záťaži a životnom štýle, kontrolu očkovania a základné vyšetrenia. U poistencov nad 17 alebo 18 rokov a nad 40 rokov sa sleduje hladina cholesterolu. Pacientom nad 50 rokov alebo s rodinnou anamnézou rakoviny hrubého čreva a konečníka sa vyšetruje prítomnosť krvi v stolici, čo umožňuje včasné odhalenie tohto ochorenia.
Preventívne prehliadky detí sú častejšie ako u dospelých. Do jedného roka života absolvujú 9 prehliadok, pričom najmenej 3 v prvých troch mesiacoch. Medzi 3. a 18. rokom života je to raz za 2 roky. V 11. a 17. roku života sa sledujú rizikové faktory srdcovocievnych ochorení, vrátane merania cholesterolu. V 17. alebo 18. roku sa vyšetrujú aj triacylglyceroly. Deti aktívne v športových kluboch majú nárok na špecializovanú prehliadku raz do roka.
Preventívne prehliadky u zubára sú pre deti odporúčané dvakrát do roka, pričom prvá návšteva by mala byť po dovŕšení jedného roka. Dospelí majú nárok na prehliadku raz ročne.
Preventívna prehliadka u gynekológa čaká ženy po dovŕšení 18 rokov alebo skôr, ak sú tehotné. Štandardným vyšetrením je cytológia krčka maternice. Prvé dva odbery sa realizujú v ročnom intervale, následne v 3-ročnom intervale do 64 rokov. VšZP hradí vyšetrenie už od 18 rokov a pri nejednoznačnom výsledku aj ďalšie špecializované vyšetrenia.
Preventívna prehliadka u urológa sa týka výhradne mužov. Gastroenterologická prehliadka je dôležitá pre vyhľadávanie polypov a včasných štádií rakoviny hrubého čreva a konečníka, odporúča sa najmä pre osoby nad 50 rokov.
Všetky tieto prehliadky majú za cieľ včasné zachytenie prípadných zdravotných problémov a prevenciu vážnych ochorení. Je dôležité nezanedbávať tieto vyšetrenia a aktívne sa starať o svoje zdravie.