Štvrtý mesiac života dieťaťa je obdobím významných zmien a pokrokov. Dieťatko sa stáva aktívnejším, jeho zmysly sú citlivejšie a jeho schopnosť komunikácie sa rozvíja. Mamičky si už zvyčajne zvykli na svoju novú úlohu a sú pripravené sprevádzať svoje dieťa v objavovaní sveta.
Bábätkám vo 4. mesiaci zvyčajne sadne veľkosť oblečenia 62 až 68. V priemere merajú viac ako 60 cm a vážia približne 6,5 až 7 kg. Neznepokojujte sa však, ak je vaše dieťatko menšie alebo väčšie.
Hrubá a jemná motorika
4-mesačné dieťa robí pokroky v hrubej motorike. Už sa s istotou pretočí z chrbátika na bok a s pomocou aj na bruško. V polohe na brušku sa začína opierať o dlane a hlavu dvíha kolmo k podložke, dokonca sa snaží dvíhať sa pomocou vystretých rúk.
Pokúša sa o aktívne uchopovanie predmetov, hračiek, najprv oboma rukami, neskôr každou zvlášť. Úchopový reflex ešte funguje, ale zlepšuje sa koordinácia ruka - oko. Dieťa už cielene uchopí predmety vo svojom dosahu. Hrkálky chytá prevažne štyrmi prstami, palec zatiaľ nepoužíva. Najradšej vkladá všetko do úst. Nebráňte mu v tom, avšak dôsledne dodržujte čistotu hračiek a hygienu rúk. Satie, dotýkanie sa a cmúľanie predmetov poskytuje dieťatku príležitosť preskúmať tvar, štruktúru, teplotu a chuť vecí.
Dieťa má ruky pred očami - nevie sa na ne vynadívať. Zámerne si uchopuje ručičky a rado sa s nimi hrá: chytá si jednu ruku druhou, ohmatáva prsty, preplieta si ich. Pre rozvoj práce svalov ruky a poznávanie rôznych materiálov, pevnosti, štruktúry a tvarov doporučujeme vkladať dieťaťu do rúk hračky rôznych materiálov. Hračky podávame dieťaťu zásadne do strednej čiary, aby si mohlo vybrať samo do ktorej ruky ju uchopí.
V sede sa chrbtica vyrovnáva spolu s hlavou v krčnej a hrudnej časti, ale ešte aj tak pretrváva predklon tela so zakrivením dopredu v bedrovej časti. Preto dieťatko v tomto veku „neposadzujte“, ani nepodkladajte chrbticu vankúšmi do sedacej polohy.
Komunikácia a zmyslové vnímanie
Dieťa začína stále viac a viac reagovať na podnety z okolia. Vďaka tomu, že dokáže svoje pohyby koordinovať a aktívne komunikuje džavotom, rôznymi zvukmi a úsmevom, rodičia už definitívne nadobúdajú pocit, že bábätko všetko robí vedome. Už nemrnká, ale džavoce, výska a smeje sa. Vzrušujúcou novinkou je, že pomaly môžeme bábätku dávať ochutnávať prvé pokrmy. Ich nervový systém sa pripravuje na prijímanie tuhej stravy. Prichádza obdobie kedy budú chcieť všetko čo uchopia aj ochutnať.
V období medzi 4. až 6. mesiacom dieťa prechádza od štádia mrnkania k štádiu džavotania. Zvyšuje sa jeho potreba „rozprávať“ a vydávať zvuky. Až máte dojem, že vedieme so svojím dieťaťom dialóg. Preto je potrebné, aby ste pri rozhovore s ním robili prestávky, akoby ste sa rozprávali s dospelým - a stále častejšie vám vaše dieťa bude v týchto prestávkach „odpovedať“. Spievanie a rozprávanie je nesmierne prospešné - upokojuje ho a zároveň rozvíja jeho komunikáciu. S dieťaťom sa môžete rozprávať o veciach, ktoré vidíte okolo seba, predvádzať mu rôzne zvuky, čítať mu z kníh - ukazujte pri tom na obrázky.
Dieťa už cielene vysúva ruky, gágori, vedome sa snaží komunikovať. Každá reakcia nás späť - úsmev, objatie, slovo - je preňho pozitívne posilnenie. Obidve strany - rodič i bábätko - sa aktívne snažia o vzájomný kontakt očami, najmä počas hry, spevu, dotykov či smiechu. Dieťa objavuje, že zvládne ovplyvniť svoje okolie.
Posun tiež nastáva v oblasti zmyslového vnímania. Bábätko už svet vníma inak. Omnoho výraznejšie dokáže rozlišovať tváre a vníma tiež ich mimiku. Bábätku sa rozvíja vizuálna pamäť. Dokáže rozoznať tvár mamičky, otecka, babičky a na cudzie tváre môže reagovať odmietavo alebo s údivom či mračením. Plne sa takisto rozvíja farebné videnie. Tým, že sa zaujíma o dianie okolo seba, veľmi intenzívne dieťa reaguje na rôzne podnety. Nezmyselné mumlanie už je nahradené džavotom, výskaním a často z úst bábätka vyhŕknu aj nejaké tie ukričané slabiky. Plač už teda ani zďaleka nie je jediným komunikačným nástrojom. Keď sa cíti dojča osamote, krikom a džavotom priláka pozornosť.
Dieťa má rado plné ruky „práce“, preto je vhodné stimulovať jeho motoriku a vnímanie aj tým, že mu do rúk budete vkladať hračky, hrkálky, hladiť ho, bozkávať či objímať. Očakávajte, že mnohé z nich si bude vkladať do úst a slinky budú pravdepodobne všade. Jeho hlasový prejav zasa podporte tým, že sa s ním budete rozprávať, prihovárať sa mu, čítajte mu rozprávky alebo hovorte riekanky. Miestami sa môžete pristihnúť pritom, ako dieťa zaujato počúva a vy s ním vedieme „jednostranný dialóg“, pričom čakáte na jeho reakciu.
4-mesačné dieťa sa čoraz viac usmieva a reaguje úsmevom na mnohé podnety, ktoré eviduje. Sociálny vývin zaznamenáva progres, pretože úsmev alebo grimasa už sú reakciou a nie náhodným prejavom. Plačlivosť je na ústupe a citová väzba s dieťaťom je čoraz silnejšia. Dieťa sa rado pozerá do zrkadla.
V tomto období hrajú ústa dôležitú poznávaciu funkciu - všetko, čo bábo objaví, chce „ochutnať v pusinke“, či už je to hračka, oblečenie alebo čokoľvek iné. Selektujte preto, čo je v jeho bezprostrednej blízkosti. Detskú kozmetiku, ale i mobil, peňaženku či nebezpečné predmety odložte na miesta, kam sa dieťa nedostane. Na druhej strane, ak vaše bábo obľubuje cumlík, vyberajte mu ho občas z pusinky, aby sa čoraz viac „rozrozprávalo“.
Spánok a strava
Potreba spánku sa u dieťaťa predlžuje. V tomto období sa môže meniť aj rytmus dňa. Dieťa spí v noci asi 10 hodín, avšak s prestávkami na kŕmenie, ktorých intervaly sa môžu predlžovať. Počas dňa bábo spí 2 - 4-krát po 1 - 2 hodinách, ale je to individuálne. Aktívny čas mimo spánku by mal trvať 90 - 120 minút.
Základ stravy stále tvorí materské mlieko, prípadne umelá formula. U detí dojčených materským mliekom nie je nutné uvažovať nad príkrmami. Materské mlieko poskytuje všetky potrebné živiny. Svetová zdravotnícka organizácia výslovne odporúča plne dojčiť alebo kŕmiť dieťa vhodnými náhradami materského mlieka do 6. mesiaca a príkrmy mu ponúkať až od 7. Naši lekári a alergiológovia však radia medzi ukončeným 4. až 6. mesiacom postupne a za istých podmienok zavádzať do výživy dieťaťa príkrmy, teda využiť tzv. imunologické okno. Znižuje sa tým riziko vzniku a rozvoja potravinovej alergie či intolerancie. S prvými pokusmi o prikrmovanie môžete začať, ak dieťa:
- dokáže so vzpriameným trupom a s pevnou hlavičkou stabilne sedieť v lone dospelého,
- správne uňho funguje koordinácia medzi rukami a ústami,
- vie prijať hlt, posunúť si ho z jazyka do ústnej dutiny a prehltnúť,
- zaujíma sa o jedlo, neodmieta ho.
U detí v 4. - 5. mesiaci, ktoré sú kŕmené umelou formulou, je vhodné zaradenie polovičných dávok príkrmov pre obohatenie stravy. Ak však dieťa prosperuje, priberá na váhe a nepociťuje nedostatok stravy, príkrmy počkajú aj do 6. mesiaca. Apetít dojčaťa sa zvyšuje, no prírastky na váhe už nie sú také vysoké.
V období 4. až 6. mesiaca by u dojčiat mali odznieť typické zažívacie ťažkosti. Ustúpiť by mali dojčenské koliky a takisto nepríjemný gastroezofageálny reflux, ktorý spôsoboval, že dieťa po kŕmení a odgrgnutí vždy vyvrátilo určité množstvo mlieka.
Ďalšie tipy a odporúčania
Pre mnohé mamy a aj ich bábätká je 4. mesiac prelomový. Je to čas, keď sa dieťatko výrazne mení a aj mamičky si už na svoju rolu dokonale privykli. Od svojho narodenia prešlo bábo skutočne dlhú cestu vo vývoji.
K podložke na hranie môžeme bezpečným spôsobom umiestniť zrkadlo, aby mohlo svoje pohyby sledovať a tak sa učí lepšie koordinovať. Rozšírte vašu detskú knižnicu o knižky, ktoré majú rôzne povrchy, spôsoby otvárania či malé zrkadielka.
Dieťa by malo byť ľahšie oblečené a prikryté ľahkou dekou. Môže robiť bežné aktivity pri ktorých sa príliš fyzicky nenamáha.
Zvažujete, či dieťa očkovať? Neberte toto rozhodnutie na ľahkú váhu, môže totiž ovplyvniť jeho život i v dospelosti.
Nezabúdajte, že každé dieťa je jedinečné a vyvíja sa vlastným tempom. Preto sa nebojte, ak všetky vyššie uvedené zručnosti vaše dieťa nevykonáva, skôr či neskôr sa tak určite stane. Ak máte akékoľvek pochybnosti o zdraví a vývoji vášho dieťaťa, poraďte sa so svojím lekárom.