Prvý mesiac s bábätkom: Sprievodca starostlivosťou a vývojom

Prvé momenty, dni a týždne sú predovšetkým o vzťahu bábätka a mamy, vzájomného spoznávania sa. Či ide o mamičku prvorodičku alebo nie, príchod nového človeka do rodiny môžu sprevádzať rôzne emócie. Od radosti po pocity strachu či neistoty. Najlepšie je pokúsiť sa sústrediť na seba a na svoje bábätko. Spojiť sa s novorodencom jeho pozorovaním, jemných dotykov, kúpania a spevu. Mama je záchytný bod pre bábätko v tomto, pre neho, cudzom svete. A to najmä jej hlas, ktorý bábätko sprevádzal počas prenatálneho obdobia.

Gratulujeme! Vaše bábätko má už niekoľko dní a vy sa môžete presunúť z nemocnice domov. Tu sa začína kolotoč nových povinností - ako napríklad dôkladné ošetrovanie pupka. Príchod z pôrodnice domov môže byť obrovským šokom pre celú domácnosť - zrazu máš doma novorodenca, ktorého potreby treba naplniť, no prax ti môže ukázať, že to nemusí byť také jednoduché. Čo novorodenec potrebuje, ako sa na prvý mesiac s ním pripraviť a čo všetko by si si mala zaobstarať? Poď s Modrým koníkom zistiť, ako bude vyzerať spánok tvojho bábätka, kedy ho vziať ho na prvú prechádzku a či mu napríklad strihať nechtíky už v šestonedelí.

Pôrod je za vami, bábätko čulé a má sa k svetu. Prežívate prvý ozajstný spoločný mesiac a vzniká medzi vami puto celkom iné než počas tehotenstva. Tento čas, to by mali byť akési medové týždne s novorodencom, však? No rátajte s tým, že v prvých dňoch a týždňoch vás stále budú prekvapovať nové, neznáme situácie. Skúsenou mamou sa nestanete hneď - rodičovstvo je síce do veľkej miery prirodzené a intuitívne, ale budete sa s ním zžívať postupne. Niektoré ženy zvládnu všetko rýchlo, iné potrebujú na adaptáciu viac času. Máte podporu rodiny alebo priateľov? Ak sa ponúka, vďačne ju prijmite a nechajte sa rozmaznávať. Pokojne poproste prvé blízke návštevy, aby vám namiesto dvadsiatej hrkálky a desiatej rozkošnej vestičky priniesli radšej hrniec voňavej domácej polievky. Vysvetlite im, že rozplývať sa celé dve hodiny nad spiacim bábätkom je síce fajn, ale pomohlo by vám, keby vám zašli nakúpiť, pomohli s návštevou lekárky alebo s vybavovačkami na úradoch.

V prvých týždňoch po pôrode je veľmi dôležité vytvoriť si s dieťaťom pevné puto. Bonding v preklade znamená spojenie alebo pripútanie sa. Ide o proces budovania emocionálneho vzťahu medzi mamou a bábätkom, ktorý sa začína telesným kontaktom ihneď po príchode dieťatka na svet. Metóda skin to skin, priloženie nahého dieťatka na hruď rodiča, spôsobuje, že dieťa sa lepšie adaptuje na nové prostredie - menej plače, reguluje sa jeho telesná teplota a hladina cukru v krvi. Keď je na hrudi svojej mamy, podporuje sa aj laktácia, teda tvorba materského mlieka, a sťahovanie maternice, čo je veľmi dôležité pre skoré zotavenie po pôrode. Veď preto novorodeniatko tak nádherne vonia a vy sa nemôžete ubrániť pohladeniu jeho jemnej pokožky. S láskou si ho k sebe túlite a prihovárate sa mu.

Dnes sa vo väčšine pôrodníc kladie dôraz na budovanie väzby medzi rodičkou a novorodencom. Priložili vám nahé bábätko na hruď krátko po tom, čo prišlo na svet? Nebolo úchvatné zrazu vidieť naživo ten uzlíček, ktorý ste doteraz nosili pod srdcom? Ani žena, u ktorej je nevyhnutný cisársky rez, už nemusí prísť o tento dôležitý prvý kontakt kože na kožu. A ak sa nepodarí hneď po operácii položiť bábätko na kožu mamy, personál ho odovzdá šťastnému oteckovi a aj on môže zažiť rovnako intenzívnu radosť z prvých blízkych dotykov.

Veronika nemá na svoj prvý pôrod dobré spomienky. „Bol ťažký a napokon ma museli uspať a synčeka som videla až na druhý deň. Pozerala som na to čudné stvorenie zabalené v perinke, ktoré bolo pre mňa veľkou neznámou. Materinský inštinkt vôbec nefungoval. Vtedy sa ešte rooming pri cisárskych rezoch nerobil, bábätko som videla, len keď mi ho priniesli na dojčenie. Trvalo pomerne dlho, možno mesiac, kým som si k nemu vybudovala nejaké puto.“ Druhého syna porodila až po 12 rokoch a vtedy už bol rooming a bonding v našich pôrodniciach bežnou praxou. „Bolo to úplne iné.

Čo všetko podporuje budovanie vzájomného puta:

• Kontakt s pokožkou: Prikladajte si bábätko na odhalenú hruď alebo brucho. Túľte ho k sebe, kolíšte v náručí, hladkajte. Takto vníma nielen hmatové podnety, ale aj vône rodičov a iných ľudí.
• Očný kontakt: Udržiavajte ho najmä pri kŕmení, prebaľovaní, kúpaní a uspávaní dieťatka.
• Sluchový kontakt: Prihovárajte sa bábätku, spievajte mu uspávanky, hovorte riekanky. Slovám síce ešte nerozumie, ale váš hlas ho upokojuje a posilňuje v ňom pocit bezpečia a dôvernosti.
• Dojčite alebo kŕmte novorodenca z fľaše spôsobom, ktorý podporuje väzby medzi rodičom a ním. Ideálne v náručí alebo tesnom dotyku.
• Vhodne a včas reagujte na potreby ako hlad, smäd, bolesť bruška, únava, mokrá plienka, chlad či teplo.

Cítite sa ako čerstvý otec trochu nadbytočný? Nemusíte! S výnimkou dojčenia môžete mamičku zastúpiť pri každej z činností okolo bábätka. Ukladanie novorodeniatka do postieľky, kolísanie, maznanie, prebaľovanie, umývanie, kúpanie a ďalšiu starostlivosť hravo zvládnete aj vy. Možno si to od vás bude spočiatku vyžadovať trocha viac trpezlivosti a jemnocitu, ale odmena bude sladká. Bábätko si k sebe pripútate rovnako intenzívne, ako to dokáže vaša partnerka dojčením.

Novorodenec vidí na vzdialenosť 30 cm. Fascinujú ich ľudské tváre. Spojenie s novorodencom jeho pozorovaním, jemných dotykov, kúpania a spevu.

Čo bábätko rado robí?

• Dieťa sa potrebuje aklimatizovať na vonkajší svet.
• Potrebuje si k nám vytvoriť dôveru: silná väzba vybudovaná počas prvých mesiacov tvorí pevný základ do budúcnosti.

Čo môžeme urobiť?

• Dotyky sú pre bábätko v podstate neznámym vnemom, preto by sme s nimi mali manipulovať opatrne a pomaly.
• Vyberte oblečenie mäkké, z prírodných vlákien a také, ktoré sa oblieka čo najjednoduchšie.
• Bábätko v maternici hýbe ručičkami v oblasti tváre, je skvelé ak mu to umožníte aj po príchode na svet.
• Jemná detská masáž je skvelý spôsob ako upevniť vzťah s bábätkom.
• Zvuky, ktoré sú pre bábätko známe sú tie, ktoré počul počas pobytu v maternici - zvuk nášho srdca a trávenia bude pre neho upokojujúce počuť ich opäť - pravidelne si bábätko prikladajte na oblasť hrudníka a brucha.
• Závesné kolotoče v prvých týždňoch sú ideálne tie s kontrastnými farbami, ktoré sa voľne pohybujú prúdením vzduchu.

Kreatívny nápad: Manuálna činnosť je veľmi prospešná, najmä v psychicky vypätom období a v prípade, že sa cítite veľmi unavená. Ak máte chuť môžete pre bábätko vytvoriť jednoduchý závesný kolotoč. Stačí uviazať na detský vešiak čierno biele stužky tak by v rôznych dĺžkach videli smerom dole. Vešiak môžete zavesiť napríklad nad prebaľovací pult. Pohyb stužiek môže bábätko upokojiť počas výmeny plienky či obliekania.

Spánok novorodenca

Novorodenci ešte nepoznajú čo je deň a čo je noc, preto sa v období šestonedelia odporúča ponechať bábätko spinkať v miestnosti s denným svetlom, aby si tento denný rytmus uvedomilo.

Orientačné rytmy spánku: bdelý čas 30-50 minút, počet denných odpočinkov: 4-6, celkový čas spánku za deň aj noc: 15-18 hodín.

Bábätko dávame spať vždy na chrbátik. Počas prvého roka sa môže stať, že bábätko sa zabudne nadýchnuť či sa mu dokonca dych celkom zastaví. Preto je dôležité jeho dychovú aktivitu sledovať. Monitor dychu je nevyhnutná prevencia pred Syndrómom náhleho úmrtia dieťaťa. Monitor dychu si môžete kúpiť alebo aj požičať v našej lekárni.

Novorodenec približne do troch mesiacov môže prespať až 17 hodín denne. Menej pozitívnou správou však už je skutočnosť, že tento čas môže byť rozdelený na polhodinové úseky a najväčšie „bdelé okná“ môžu byť práve v noci. Spánok čerstvo narodených bábätiek dokáže ovplyvniť veľké množstvo faktorov, a preto je skutočne ťažké dať ti niekoľko všeobecných rád, vďaka ktorým by ste predišli prebdeným a preplakaným nociam. Omnoho dôležitejšie je však zamerať sa na to, aby bolo spanie dieťatka bezpečné. V postieľke by sa nemali povaľovať žiadne hračky a určite by si mala zvážiť kúpu alebo zapožičanie monitoru dychu.

Dozaista si totiž počula o SIDS - syndróme náhleho úmrtia dojčiat. Ide o tragickú udalosť, ktorej príčina stále nie je úplne objasnená. Bábätku sa počas spánku zastaví dych a v prípade, že si to rodičia včas nevšimnú a nezasiahnu (čo je bez monitoru dychu16 nesmierne ťažké), dochádza k jeho úmrtiu.

Výživa bábätka

Prianím azda každej mamy je svoje bábätko kojiť. Je to veľmi citlivá vec, pretože nie vždy to vyjde. Môžu prísť pocity sklamania či zlyhania. Áno, materské mlieko je skvelá vec, ale najdôležitejšie, je aby mamička bola v psychickej pohode.

Čo môžete spraviť pre rozbeh kojenia:

• byť v čo najbližšom kontakte s bábätkom hneď po pôrode, ideálne koža na kožu (tzv. bonding)
• nebáť sa použiť zo začiatku dojčenia klobúčiky na zjednodušenie prisatia bábätka
• nezúfať si, ak to nejde hneď od začiatku, dôverovať sebe a svojmu telu
• na podporu dojčenia môžete vyskúšať napríklad feniklový čaj či hroznovú šťavu
• netrápiť sa obavami zo zlyhania, ale pri problémoch s dojčením sa neváhať obrátiť na laktačnú poradkyňu

Téma výživy je pre rodičov obzvlášť dôležitá. Určite chcete svojej ratolesti ponúknuť to najlepšie, ale zároveň sa bojíte, či jej neuškodíte. Pritom možnosti výberu sú dnes takmer neobmedzené. Základom je dojčenie, hoci nie vždy sa podarí. Nasledujúce body sú dôležité bez ohľadu na to, či dieťa dojčíte alebo kŕmite z fľaše:

• Ak je to možné, vždy kŕmte bábätko v tesnom fyzickom kontakte.
• Pri kŕmení udržiavajte s dieťatkom očný kontakt, najmä v prvých mesiacoch života.
• Nájdite si pre seba vhodnú ergonomickú polohu, v ktorej sa môžete pohodlne oprieť, natiahnuť si nohy a dobre podoprieť ruky.
• Pri dojčení alebo kŕmení z fľaše postupujte uvoľnene a pomaly. Vaša ratolesť spočiatku potrebuje trochu viac času, kým nájde prsník či cumeľ a prisaje sa. To sa časom zmení.

V priemere by mala vaša ratolesť pribrať počas prvých dvoch mesiacov 170 až 330 gramov týždenne. 1. - 3. Hmotnosť hneď po pôrode klesá až o 10 percent pôrodnej váhy. 3. - 10. 10. - 14. 3. 1. Prírastok z hľadiska dĺžky by mal byť asi 3,5 centimetra. Obvod hlavičky by sa mal zväčšiť približne o 1 centimeter. Dôležité: Každé dieťa má individuálne a odlišné tempo vývoja.

Náhrada materského mlieka

V prípade, že sa kojiť bábätko nepodarí, existuje veľké množstvo produktov náhradnej výživy - dojčenského mlieka. Zaradenie dojčenského mlieka nie je koniec sveta, je to alternatíva, ktorú využíva mnoho iných mám. Zarobenie umelého mlieka je pomerne jednoduchá, tieto pomôcky vám pomôžu s jeho prípravou: fľaša s cumľom, ohrievač na dojčenské fľaše, sterilizátor. Pohodlnou alternatívou najmä v začiatkoch alebo pri cestovaní je už zarobená formula dojčenského mlieka.

Niekedy je nevyhnutné popri dojčení nejaký čas dokrmovať bábätko náhradnou výživou z fľaše. Najčastejšie ide o zdravotné dôvody, napríklad matka má zápal prsníka, alebo keď sa bábätko nevie dobre prisať. Jednotlivé dávky mlieka však môžu byť veľmi odlišné. Mnoho dojčiacich matiek sa obáva, že dojčenie v kombinácii s kŕmením z fľašky bude mať za následok stratu laktácie a skoré odstavenie bábätka. Nemusí to tak byť. Porozprávajte sa o tom s pediatrom, pôrodnou asistentkou alebo laktačnou poradkyňou.

Výrobcovia dojčenskej výživy ponúkajú široký sortiment dojčenskej výživy, ktorá je určená pre deti s citlivým imunitným systémom, dojčenské mlieka s rôznym stupňom hydrolyzovanej (na malé kúsky štiepenej) bielkoviny, ktorá je šetrná k organizmu vášho dieťaťa.

Tip: Aby si bábätko dokázalo odgrgnúť, bude potrebné nájsť ideálnu polohu, prípadne osvojiť si jednoduchú techniku. Po dojčení dajte bábätko do zvislej polohy, ktorá umožní lepšie uvoľnenie nahromadeného vzduchu. Jednou rukou podložte zadoček a druhou pridržiavajte chrbátik bábätka. V tomto úchope si ho položte na rameno tak, že jeho bruško sa dotýka vašej hrude. Niektorým drobcom sa podarí uľaviť okamžite, iným bude potrebné pomôcť krúživými pohybmi nad zadočkom, prípadne jemným poklepávaním.

Vitamín D

Je dôležitou prevenciou proti rachitíde (krivica), podporuje správny a zdravý vývin kostí, ale rovnako dôležitý je aj pre správne fungovanie imunitného systému. S podávaním vitamínu D zväčša začíname v druhom týždni veku bábätka - vždy po konzultácii s pediatrom. Okrem tradičného Vigantolu, ktorý hradí zdravotná poisťovňa, môžete siahnuť aj po prírodných alternatívach vitamínu D.

Upozornenie: Vitamínom D sa dá predávkovať! Niektoré dojčenské mlieka môžu vitamín D už obsahovať, preto je potrebné dávkovanie, či podávanie vitamínu D prediskutovať s vašim detským lekárom.

Vitamín D, ktorý predpíše každý pediater je pre vaše dieťatko veľmi dôležitý.

Starostlivosť o bábätko

Každá mamička si vyberie podľa uváženia jednorázové alebo látkové plienky. Výhodou jednorázových je dokonalá ochrana a komfort pre bábätko a úspora času a energie pre mamičku. Používanie látkových plienok nesie v sebe zase nezanedbateľný ekologický faktor.

Veľmi príjemným relaxačným momentom je kúpeľ bábätka. Je to aj obľúbený rituál zahajujúci večerné zaspávanie. V prípade obáv, či budete vedieť bábätko zo začiatku držať správne, môžete použiť špeciálne lehátko do vane, kam dieťatko umiestnite. Aby ste si boli istí, že voda má správnu teplotu, stačí použiť detský teplomer do vody.

Tip od nás: Mamička väčšinu dňa trávi v úzkom kontakte s bábätkom. Oteckovia aj keď pomáhajú predsa len nemajú taký rituál ako je napríklad dojčenie. Preto sa môžete dohodnúť, že kúpanie bude špeciálny čas pre otecka a novorodenca. Hoci je možné kúpať dieťa kedykoľvek, odporúča sa zachovať určitú pravidelnosť pri kúpaní.

Prebaľovanie. Obzvlášť v prvých dňoch života bábätka je prebaľovanie nielen hygienickou záležitosťou. Frekvencia močenia a konzistencia či farba stolice sú totiž dôležitým ukazovateľom správneho fungovania jeho organizmu. To, že je dieťatko dostatočne hydratované, spoznáš podľa toho, že počas prvých dní na svete preciká plienku aj desaťkrát za deň.

Možno si to v tehotenstve neuvedomuješ, no po narodení bábätka bude jeho stolica vo vašej domácnosti veľkou témou. Spočiatku pôjde o tzv. mekónium či smolku - natmavo zafarbenú stolicu s prímesou zelenej farby. O pár dní, keď už budete doma, sa zasa farba zmení na horčicovo žltú.

Hygiena a starostlivosť o bábätko. Každá mamička si v oblasti hygieny bábätka nájde svoj vlastný systém a režim. Vo všeobecnosti však platí, že novorodenca nie je potrebné kúpať každý deň, avšak táto skutočnosť je nesmierne individuálna, pretože bábätká často trpia kožnými problémami a zatiaľ čo niektoré z nich si žiadajú menej časté kúpanie, niektoré kožné problémy sa zasa ošetrujú práve kúpeľom.

Rovnako je to aj s používaním čistiacich či ošetrujúcich prípravkov do kúpeľa - je len na tebe, či siahneš po detskom mydle, šetrnej čistiacej emulzii, oleji do kúpeľa alebo budeš používať výhradne čistú vodu.

Starostlivosť o pupok novorodenca. Samostatnou kapitolou počas prvých dní novorodenca je starostlivosť o jeho pupček. Táto oblasť si totiž žiada zvýšenú pozornosť, aby sa dané miesto nezapálilo. Už v pôrodnici ti ukážu, ako sa o pupček starať a povedia ti, na aké symptómy by si mala striehnuť, pretože môžu signalizovať vzniknutý problém. Napriek tomu, že ide o dôležitú záležitosť, starostlivosť o pupček nie je žiadna veda. Dalo by sa povedať, že postačí, ak ho až do jeho zahojenia 3 či 4krát denne vydezinfikuješ liehom. Dávaj si pozor, aby si pahýľ pupočnej šnúry nedráždila pri prebaľovaní a po jeho odpadnutí, ktoré môže nastať i po troch týždňoch, postupuj nasledovne - otvor na pupku jemne roztvor dvomi prstami a gázou namočenou v liehu opatrne vytri danú oblasť dosucha. Dbaj o to, aby si vždy mala čisté ruky, a takýmto spôsobom pupček ošetruj, kým nebude vyzerať rovnako tvoj pupok. 🙂

Strihanie nechtíkov bábätka. Až samotná prax ti môže ukázať, že strihanie nechtíkov novorodencom môže byť pomerne komplikované. Bábätku sa totiž táto činnosť nemusí páčiť a rozhodne si nepovie, že sa v danú chvíľu prestane vrtieť.

Na to, kedy začať strihať bábätku nechtíky, sa informuj už v pôrodnici. Názory odborníkov sa totiž na túto tému rôznia a zatiaľ čo jedni odporúčajú počkať dlhšie, druhí zasa radia, aby sa tak urobilo, len čo to bude potrebné, napríklad aj druhý týždeň života bábätka. Dôvodom totiž je skutočnosť, že dieťatko sa dlhšími nechtami dokáže nepekne poškriabať.

V prípade, že máš pred touto činnosťou rešpekt, snaž sa dodržiavať nasledujúce zásady:

• Používaj výhradne manikúrové nožničky určené pre malé bábätká. Sú navrhnuté tak, aby pri manipulácii s nimi nedošlo k žiadnemu zraneniu.
• Nerob to nasilu, ak dieťatko na manikúru práve nemá náladu - počkaj si, kým bude pokojnejšie, pričom nemusíš na jeden pokus ostrihať všetky nechtíky. Túto činnosť si môžeš rozdeliť aj na celý deň.
• Ak by sa ti strihanie nechtíkov nedarilo, nasaď bábätku pred spánkom novorodenecké rukavičky - zabránia škrabancom, ktoré vznikajú predovšetkým počas spánku bábätiek, ktoré nespinkajú pevne zavinuté.

Ako správne držať bábätko?

Aj tí najodvážnejší rodičia majú spočiatku rešpekt manipulovať s malým a krehkým telíčkom bábätka. I preto je pri zdvíhaní a polohovaní bábätka tou najdôležitejšou radou - byť opatrný, no určite sa nebáť. Nezabúdaj totiž, že dieťatko tvoje rozpaky a strach môže vycítiť a veľmi rýchlo ti to potom dá svojou náladou najavo. 🙂 Na správnu manipuláciu s novorodencom sa neboj spýtať už v pôrodnici. Zdravotné sestry ti spočiatku budú asistovať pri kúpaní a ukážu ti, ako dieťatko zdvíhať, ako ho držať či obliekať, a vystríhajú ťa pred najčastejšími chybami novopečených rodičov. Ak by si stále nemala istotu, neboj sa pýtať a poprosiť personál v pôrodnici, aby ti všetko znovu (a možno i pomalšie) ukázal.

Vo všeobecnosti je potrebné dodržiavať tieto zásady:

• Vždy dbať o to, aby malo dieťatko podopretú hlavičku - platí to ako pri zdvíhaní, polohovaní, tak aj nosení. Novorodenec totiž nevie hlavičku držať sám a nadovšetko je vzhľadom k zvyšku telíčka pomerne ťažká. Ak mu oporu hlávky nezabezpečíš ty, bude si preťažovať krčnú chrbticu.
• Pohyby by mali byť pomalšie a plynulé - prudké trhané pohyby bábätko dozaista neocení. Dôležité je, aby si s ním manipulovala s citom a jemne, no zároveň mala v rukách stále istotu.
• Pretočiť dieťatko za končatiny - ak budeš chcieť bábätko pretočiť na bok a z tejto polohy si ho napríklad vziať na ruky, nikdy ho neťahaj za rúčky alebo nôžky. Namiesto toho podopri dlaňou jeho chrbátik.

Vývoj dieťaťa v prvom mesiaci

Novorodenec (4. - 8. týždeň): V týchto týždňoch môžete u svojho bábätka pozorovať, že vás dokáže sledovať, respektíve zaostrí pohľad na vás. Jeho pohľad, len pre vás, je ale zatiaľ iba krátkodobý. Zrakový kontakt znamená, že je vaše dieťa mentálne zdravé. Psychicky zdravé bábätko má potrebu niekoho či niečo sledovať, pozorovať a táto túžba ďalej prerastie v neskoršom veku v potrebu dosiahnuť na hračku, na ktorú vidí a pohrať sa s ňou.

Čo by malo zvládnuť? Bábätko dokáže zdvihnúť hlavičku nad podložku tak, že krčok akoby pretiahne šikmo nahor. Ako pracuje ručička? Ručička a jej prstíky sa začínajú uvoľňovať.

Novorodenec je po väčšinu času pod vplyvom reflexov. Reflexy mu umožňujú prežitie (dýchanie, srdcovú činnosť, ale aj vyhľadať potravu a najesť sa). Reflexy novorodenca by mal pri pravidelných prehliadkach hodnotiť pediater, prípadne neurológ. Niektoré z reflexov si môžete otestovať sami, bez pomoci svojho pediatra či neurológa. Môžete tak odhaliť prípadné nezrovnalosti vo vývoji pravej či ľavej polovice tela, popr. končatín. Ak na jednej strane reflex je prehnanými a na druhej nie, popr. POZOR! Nenechajte sa odradiť myšlienkou, že pediater v odbore pohybovej sústavy človeka určite všetko pozná. Nie vždy je to tak.

Prvý týždeň: Prvý týždeň je celý o prispôsobení sa, prežití, potrebnom oddychu, o začiatku spoznávania sa a momentu kedy začnete pociťovať silnú citovú väzbu k svojmu dieťatku. Prvý týždeň môžete od dieťatka očakávať, že bude veľa spať. To je veľmi dobré, pretože aj vy potrebujete dostatok času na uzdravenie po pôrode. V tomto období sa začnete učiť spoznávať niečo o normálnych reflexoch, ktoré vaše dieťa prejaví a ktoré vás môžu na začiatku vyľakať. Môžu sa týkať aj nepravidelných vzorcov dýchania, ktoré bude mať novorodenec, najmä počas spánku. Nepravidelné dýchanie je normálne. (Ak však vaše dieťa prestane dýchať na dlhší čas alebo zmodrie, okamžite volajte 155).

Druhý týždeň: Počas druhého týždňa začnete spoznávať príznaky hladu dieťaťa, čo znamenajú rôzne typy plaču. Dozviete sa prečo sa vaše dieťa dostane späť na svoju pôrodnú hmotnosť po tom, čo počas prvého týždňa schudne niekoľko gramov. Úbytok váhy je prirodzený - Bábätká zvyčajne najprv chudnú. Druhý týždeň je tiež dôležitý čas na vyriešenie akýchkoľvek vašich fyzických problémov, ktoré sa mohli objaviť po tom, ako sa po prvom náročnom týždni začínate prispôsobovať novému spôsobu života.

Tretí týždeň: Tento týždeň sa u vášho dieťaťa môže objaviť kolika, takže sa naučte, ako sa s tým vyrovnať, čo môžete očakávať a kedy môže byť plač vášho dieťaťa niečo viac. Vo veku 3 týždňov môžete svoje dieťatko polohovať na bruško, aby si vyvinulo svaly, ktoré potrebuje na to, aby si nakoniec udržalo hore hlavičku. Kolika nie je nebezpečná iba nepríjemná pre dieťatko aj pre vás.

Štvrtý týždeň: Zaoberáte sa plienkovou vyrážkou/zapareninou? Teraz je ten správny čas naučiť sa, aký krém na zapareniny kúpiť svojmu bábätku a ako ho správne používať. Plienková vyrážka je bežné kožné ochorenie.

Piaty týždeň: Vaše dieťa má za sebou prvý mesiac života a veľa sa toho zmenilo. Hoci je vaše bábätko ešte naozaj maličké, začína sa už menej cítiť ako novorodenec, a skôr sa cíti a správa ako plnohodnotné bábätko. Rast vášho dieťatka už skutočne naberá na obrátkach a vy pravdepodobne zisťujete, že vaše dieťatko už prerástlo z novorodeneckého oblečenia a novorodeneckých plienok. Pravdepodobne si tiež všimnete, že je oveľa ostražitejšie a uvedomuje si svoje okolie a zaujíma sa o vás.

Šiesty týždeň: S rastúcim spoločenským záujmom vášho dieťatka, budete pravdepodobne tento mesiac svedkami aj veľmi vzrušujúceho míľnika - prvého úsmevu vášho dieťaťa. Áno, vaše dieťa sa možno niekoľkokrát usmialo v spánku, keď malo len niekoľko týždňov, ale tento týždeň môže mať vaše dieťa svoj prvý spoločenský úsmev. Ak sa vaše dieťa ešte neusmieva, je to tiež v poriadku. Ak dúfate, že sa vaše dieťa čoskoro začne usmievať, skúste robiť smiešne grimasy alebo divné zvuky v jeho blízkosti.

Siedmy týždeň: Toto je obdobie, kedy budete pravdepodobne riešiť s vašim partnerom niekoľko záležitostí. Ak sa vraciate k fyzickej intimite, budete zrejme chcieť diskutovať o antikoncepcii a uistite sa, že budete pokračovať v otvorených a úprimných rozhovoroch o príznakoch a symptómoch popôrodnej depresie. Je dôležité mať plán na vyhľadanie pomoci skôr, ako sa príznaky rozvinú - kľúčom je včasný zásah.

Prvý mesiac života: V 1. mesiaci života budete dojčiť pomerne často. Čím častejšie si ho budete prikladať k prsníkom, tým viac mlieka sa vám v nich bude tvoriť - vaše telo sa prispôsobí dopytu a potrebám dieťatka. V skratke: So všetkými otázkami o dojčení vám pomôže detský lekár, pôrodná asistentka alebo vyškolená laktačná poradkyňa. Získate kompetentnú podporu odborníkov, čo je veľmi dôležité najmä na začiatku.

Tri mesiace: Tri mesiace sú pre mnohé bábätká a ich rodičov zlomové. Vaše bábätko už nie je novorodenec a oficiálne ukončilo prvý štvrťrok prvého roku života. Dosiahlo niekoľko míľnikov, ako napríklad sledovanie predmetov očami, naťahovanie sa za vecami a ich uchopenie rukami a tlačenie na rukách, keď ležia na bruchu.

Štyri mesiace: Ak máte občas pocit, že vaše 4-mesačné dieťa je úplne nové dieťa, je to tak. Vek 4 mesiacov je veľkým míľnikom v živote vášho dieťaťa vďaka vývoju mozgu a fyzického vývoja.

Detské koliky

Kŕmenie, spánkový režim a vlastne každú minútu prvých mesiacov strávených s bábätkom ti môžu skomplikovať detské koliky. Ako spoznáš, že ide o dojčenskú koliku a nie „len“ bežný plač? No, popravde, mamičky, ktoré s mali kolikami u svojich ratolestí tú česť, by ti dozaista odpovedali, že to jednoducho spoznáš, pretože plač, ktorým bábätko dáva najavo, že ho bolí bruško, sa nedá prirovnať k žiadnemu inému náreku.

Vo všeobecnosti možno povedať, že kolika sa u novorodencov prejavuje týmito príznakmi:

• Plač trvá nepretržite aj tri hodiny a nie je možné dieťa nijako utíšiť.
• Bábätko si priťahuje nožičky k trupu, je nepokojné a skrúca sa.
• Výnimočné nie sú ani červeň v tvári, nepravidelné vyprázdňovanie a zastavené vetry.
• Plač zvyčajne prichádza v podvečer a v nočných hodinách. Ráno alebo doobeda sa plač spôsobený detskou kolikou vyskytuje len zriedka.
• Intenzívne etapy záchvatov plaču trvajú dlhšie ako dva alebo tri týždne.

Reflux u novorodencov

Ďalším problémom, ktorý dokáže skomplikovať kŕmenie bábätka, je reflux. Niektorí novorodenci ním netrpia vôbec, no potom sú tu i takí, ktorí svojich rodičov poriadne potrápia. Každopádne ide o pomerne častý problém, ktorého príčina tkvie v nezrelom pažerákovom zvierači dieťatka.

Gastroezofálny reflux alebo GER je jav, kedy sa obsah žalúdka vracia do pažeráka. U maličkých bábätiek sa prejavuje vyšplechnutím mlieka pri odgrgnutí, prípadne zvracaním, ktoré môže mať rôznu intenzitu.

SIDS

Smutnou skutočnosťou je, že na Slovensku postihuje jedno z 3 000 detí syndróm náhleho úmrtia dojčiat (SIDS - Sudden Infant Death Syndrom). Jeho príčina však stále zostáva neobjasnená a znížiť jeho riziko je možné len niekoľkými opatreniami.

Detská stolica

Farby detskej stolice. Detská stolica môže mať rôzne farby a môže byť šokujúce otvoriť plienku a vidieť niečo, čo ste nečakali.

• Čierna alebo tmavozelená: Prvá stolica, ktorú bude mať novorodenec po narodení a prvý deň (mekónium). Meconium je čierne alebo tmavo zelené a vyzerá trochu ako decht. Je hustá, lepkavá a ťažko sa čistí zo zadočku vášho dieťaťa. Mekóniová stolica trvá 24 až 48 hodín.
• Zelená: Zmes mekónia a materského mlieka alebo umelej výživy v prvých dňoch života. Dojčenie môže pomôcť vylúčiť mekónium z tela vášho dieťaťa, pretože prvé materské mlieko, kolostrum, je prirodzené preháňadlo. Medzi tretím a šiestym dňom života sa husté čierne mekónium začne meniť na redšiu, voľnejšiu zelenohnedú alebo zelenožltú prechodnú stolicu. Prechodná stolica je kombináciou mekónia a ďalšej fázy kakania nazývanej mliečna stolica.
• Zeleno-hnedá, žlto-hnedá alebo hnedá: Po šiestom dni by už vaše dieťa nemalo mať v tele mekónium a začne mať mliečnu stolicu. Ak výlučne dojčíte, kakanie bude mať často zlatú, horčicovo žltú farbu, ale farba môže mať rôzne odtiene od oranžovej po zelenú. Ak používate dojčenskú výživu, hovienka vášho dieťaťa budú pevnejšie a silnejšie zapáchajú. Farba dojčenskej výživy sa objaví v odtieňoch hnedej až hnedej. Ak kombinujete dojčenie a umelú výživu, získate kombináciu stolice z materského mlieka a umelej výživy.
• Hnedá, žlttohnedá: Stolica po zavedení pevnej stravy.

V niektorých prípadoch môže byť nezvyčajná farba stolice znakom zdravotného problému. Ak v plienke svojho dieťaťa vidíte tieto farby, kontaktujte lekára svojho dieťaťa:

• Čiernozelená: dechtovitá, načernalá mekóniová stolica už nie je normálna po piatom dni života.
• Čierna: Po skončení obdobia mekónia môže čierna stolica naznačovať krvácanie z tráviaceho traktu.
• Biela, sivá alebo bezfarebná: Hoci je to zriedkavé, môže to byť príznakom problému s pečeňou alebo žlčníkom.

Detské nosiče

Detské nosiče naviac ponúkajú efektívny spôsob, ako držať vaše dieťa, keď je rozrušené alebo keď ho chcete nosiť pri nákupoch, pri prechádzkach v parkoch, zoologických záhradách a pod. Najlepšie detské nosiče poskytujú pohodlné nosenie, pohodlie a podporu a v ideálnom prípade môžu rásť s vaším dieťaťom do batoľacieho veku.

Prevencia pred Syndrómom náhleho úmrtia dieťaťa (SIDS)

Aby ste predišli akejkoľvek panike dodržujte zopár dobrých zásad:

• Nechajte dieťa spať na chrbte, pretože to výrazne znižuje počet úmrtí na SIDS. Uistite sa, že každý, kto sa stará o vaše dieťa, robí to isté, vrátane starých rodičov.
• Používajte pevný povrch na spanie. Uistite sa, že vaše dieťatko spí na pevnom matraci. V každom prípade sa vyhnite niektorým povrchom na spánok dojčiat, ako sú pohovky, mäkké matrace a vodné postele. Ukázalo sa, že tieto povrchy zvyšujú riziko udusenia a smrti u dojčiat.
• Ak je to možné zdieľajte izbu spolu s dieťaťom, ktoré má svoje samostatné miesto na spanie. Ak necháte svoje dieťa vo svojej izbe počas prvých šiestich mesiacov, môžete svoje dieťatko lepšie ochrániť a mať ho pod dohľadom.
• Udržujte mäkké predmety a voľnú posteľnú bielizeň mimo miesta spánku dieťaťa. Na mieste, kde dieťatko spí, by nemali byť mäkké predmety, vrátane nepotrebnej posteľnej bielizne. To znamená, že by ste sa mali zbaviť hračiek, detských vankúšov a iných predmetov vložených do postieľky. Je oveľa lepšie nechať dieťa prikryté vrstvami oblečenia, než prikrývkami, ktoré ho môžu udusiť, alebo uškrtiť.
• Dojčenie dieťatko chráni a pomáha predchádzať SIDS, okrem mnohých ďalších výhod. Táto ochrana sa zvyšuje, čím dlhšie dojčíte, a je vyššia, keď dieťaťu dávate iba materské mlieko.
• Existujú štúdie, ktoré ukazujú, že dieťa s cumlíkom môže mať menšie riziko SIDS. Je však potrebné poznamenať, že by ste nemali nútiť dieťa, aby si vzalo cumlík. Skúste ponúknuť cumlík vášmu dieťatku až vtedy, keď je dojčenie dobre zavedené, aby ste prirodzené dojenie udržali čo najdlhšie.
• Veľmi často sa stáva, že bábätká obliekame príliš teplo. Hrubé vrstvy oblečenia a ešte aj prikrývky môžu spôsobiť prehriatie diaťatka. Aj keď novorodenci majú problémy s reguláciou teploty, zriedka potrebujú viac ako jednu ľahkú vrstvu navyše, než akú by nosili dospelí. Aj keď je pre dieťa lepšie použiť spacie vrecia, alebo zavinovačky ako prikrývku, len sa uistite, že na oblečenie, ktoré dieťatku dáte je vhodné počasie.
• Dajte dieťatko očkovať. Zdravé dieťa má menšiu pravdepodobnosť úmrtia na SIDS nevraviac o chorobách, proti ktorým ho chránia vakcíny.
• Ak vaše dieťa neznáša zavinovačku a je v nej nespokojné - nebalte ho do nej. Vyberte spôsob zavinovania, ktorý je ďaleko prirodzenejší ako zabalenie do pevnej perinky s ručičkami pri sebe. Prirodzená poloha dieťatka v spánku je predsa úplne iná.
• Aby ste mali svoje dieťatko pod kontrolou nielen v noci, ale aj počas dňa kedy spí, obstarajte si vhodný a najmä certifikovaný dýchací monitor.

tags: #1 #mesiac #babatko #tabulla