V prvom rade si treba uvedomiť, že každý človek má individuálny prístup k svojmu stravovaniu, čo sa môže prejaviť už v rannom veku.
Možno vášmu drobcovi nesedí konzistencia alebo farba ponúkaného jedla, prípadne chce jesť všetko sám a rozčuľuje ho kŕmenie lyžicou.
Ak sa do príkrmov veľmi ženiete a snažíte sa nimi prípadne nahradiť dojčenie, dieťa to môže vycítiť a odmieta jedlo z neistoty, že príde o svoju obľúbené materské mlieko a kontakt s vami.
Občas sa stáva, že vám nesedí načasovanie - síce ste si naplánovali desiatu o 10:00, aby ste stihli spoločné ihrisko a varenie obeda, no váš drobec má o svojom žalúdku vlastnú predstavu.
Vyhraďte si preto dostatok času pre odpozorovanie jeho preferencií - prvé príkrmy sú doslova o skúšaní a ochutnávaní, ich cieľom nie je prioritne zasýtiť.
Pokojne nechajte dieťa hrať sa pri stole počas toho, ako vy sama raňajkujete či obedujete.
Ak ho zaujme niečo z vášho taniera, ponúknite ho.
Mamičky sa práve touto cestou často nastavia na zdravší životný štýl, pretože sa snažia, aby ich tanier bol vždy plný zeleniny a ovocia.
Objavovanie okolitého sveta je neskutočné dobrodružstvo!
Pokiaľ patrí vaše bábätko k tých vnímavejším, je možné, že na istý čas bude prioritou všetko možné, len nie jedlo.
Na kŕmenie sa dokáže sústrediť prvých pár minút a po zahnaní prvotného hladu ho to opäť ťahá k hračkám, súrodencom či von na záhradu.
Problém nastáva, keď si spomenie na prázdne bruško vo chvíli, keď sa celá rodina venuje iným činnostiam, prípadne ste sa práve vybrali na výlet.
Dramatickú situáciu väčšina mamičiek rieši rôznymi chrumkami, prípadne ovocím či zeleninou.
Dieťa sa tak rýchlo naučí, že o hlade neostane a vaše pokusy o pravidelné stravovanie začínajú pochopiteľne zlyhávať.
Nebojte sa preto trvať na svojom - najmä pri starších deťoch funguje pravidlo, že pokiaľ sa dobre nenajedia pri stole, budú až do ďalšieho plánovaného jedla hladní.
Samozrejme, všetko je potrebné učiť s mierou a citlivo.
Takmer každé dieťa si vo svojom mladom živote prejde obdobím, kedy odrazu „zle papá“.
Najčastejšie sa to stáva okolo 8. až 9.mesiaca.
Malý jedák, ktorý krásne začal s príkrmami, zrazu horko-ťažko zje lyžičku denne.
Okrem zníženia množstva stravy prichádzajú tiež prvé eliminácie potravín a upínanie sa na veľmi monotónne stravovanie - iba banán, iba chlebík, iba jogurt...
Občas sa za odmietaním stravy ukrýva zdravotný problém.
Rastúce zúbky, náhla bolesť bruška či obyčajné prechladnutie môžu vyvolať dočasné nechutenstvo.
Dojčiace maminy majú v tomto prípade veľkú výhodu, pretože deti málokedy odmietnu prsník, čím im dokážu zabezpečiť dostatočnú výživu po dobu niekoľkých týždňov či dokonca mesiacov.
A keď opäť nastane tá správna konštelácia planét, začnú jesť spontánne oveľa viac.
V mnohých rodinách sa stále môžete stretnúť s názorom, že príčinou nechutenstva malých detí je dlhšie dojčenie.
Opak však býva pravdou.
Paradoxne, zvýšenie tvorby mlieka a s ním spojené častejšie dojčenie môže viesť k nabudeniu chuti do klasického jedla.
Vďaka efektívnemu dojčeniu začne váš drobec dobre jesť i príkrmy.
Ako postupovať pri odmietaní mlieka
Sledujte svoje bábätko, jeho reakcie a záujem o jedlo, nie časový rozvrh či zoznamy prikázaných a zakázaných jedál.
Ponúkajte také jedlá, ktoré prirodzene preferuje.
Z nich vychádzajte, aj keď budete skúšať čosi nové - základ by mala tvoriť známa chuť.
Nikdy na dieťa pri jedení netlačte a nenúťte ho.
Z jedla by ste nemali mať strach ani vy ani váš potomok.
Pripravte pokrm tak, aby ho mohlo vaše dieťa konzumovať samé a objavovať jeho vôňu i konzistenciu, napríklad v podobe placiek či tyčiniek do ruky.
Nepodplácajte ho sladkosťami ani hračkami, rýchlo sa to obráti voči vám.
Nerobte z vášho potomka „nejedáka“ - dávajte si pozor, aby ste ho pred rodinou či kamarátkami neprezentovali ako dieťa, ktoré „nepapá“.
Mohlo by to prijať ako fakt.
Skontrolujte jeho zdravotný stav.
Možné príčiny odmietania prsníka
Správanie bábätiek, ktoré matky popisujú v súvislosti s odmietaním prsníka, súvisí s reakciou na tok mlieka, ktorý bábätko vníma ako nedostatočný.
Takéto situácie sa stávajú z niekoľkých príčin, medzi ktoré môže patriť aj to, že prisatie bábätka nie je od začiatku úplne správne a v dôsledku toho sa tvorba mlieka postupne znižuje.
Toto je pomerne nenápadný proces, ktorý začne byť vypuklý až v období, keď sa bábätko začne prisávať a odťahovať, naťahuje bradavku, hnevá sa, vrtí sa, plače a znova sa prisáva a znova plače, až sa úplne odmieta prisať.
Takáto situácia sa paradoxne často stáva ženám, ktorých bábätká vynikajúco priberajú a ktoré majú od začiatku veľmi veľa mlieka.
Dôvodom je, že s tým súvisí aj to, že bábätko je zvyknuté na rýchly tok mlieka a ak sa tento spomalí, tak bez ohľadu na ešte stále vysokú tvorbu mlieka, bábätko nemusí byť spokojné a reaguje tak, ako popisujú matky vo svojich skúsenostiach - rozplače sa, saje si pästičku, hnevá sa pri dojčení atď., a táto situácia má tendenciu zhoršovať sa niekedy až do úplného odmietania prsníka.
Mnohé z týchto detí si okrem nespokojného správania pri dojčení začnú cmúľať palček alebo pästičku.
Ak nie je tok mlieka dostatočný a bábätko nepije dostatočne, mnohé bábätká si nahrádzajú satie na prsníku satím pästičky alebo palčeka.
Je pre ne typické, že sa odťahujú pri dojčení, a následne si dajú do pusinky pästičku.
Niekedy sa zníženie tvorby mlieka prejaví tým, že matka veľmi skoro po pôrode dostane menštruáciu a dieťa je pri dojčení počas menštruácie nespokojné.
Pri deťoch, ktoré sú staršie ako 6 mesiacov, je jednou z častých príčin, že bábätko papá príliš veľké množstvá príkrmov príliš často.
Ak to je tak, skúste znížiť množstvo jedla.
Prikrmovať bábätko je vhodné primeranými dávkami jedla tak, aby sa neznížilo množstvo a výdatnosť dojčení.
Príkrmy sa k dojčeniu PRIdávajú, príkrmy dojčenie nenahrádzajú.
Ďalším faktorom, ktorý po 6. mesiaci často znižuje tvorbu mlieka sú zásahy, ktoré znižujú častosť dojčenia - napr. učenie bábätka, aby prespalo celú noc, snaha o väčšie intervaly medzi dojčeniami a podobne.
Bábätko je dobré dojčiť bez obmedzenia, to znamená, ak má chuť tak, aj pred jedlom, aj po jedle a kedykoľvek inokedy, keď má záujem.
Ak si bábätko dojčenie nepýta, tak mu ho ponúkajte.
Čiže aj v tomto veku (až do veku približne 18. mesiacov) treba dojčiť dieťatko na požiadanie, prípadne mu dojčenie ponúkať, ak ono naňho zabúda.
Odmietanie prsníka, zvlášť pri staršom bábätku, sa často nesprávne považuje za signál dieťaťa, že už je pripravené skončiť s dojčením.
Táto situácia sa však od prirodzeného odstavenia, ktoré nastáva omnoho neskôr, okrem iného líši aj tým, že dieťatko väčšinou nie je úplne spokojné s tým, že sa nedojčí - cez deň sa môže dieťatko správať relatívne pohodovo, ale v kritických okamihoch (zaspávanie, bolesť pri spadnutí, únava, atď.) môže byť oveľa nespokojnejšie, pretože by dojčenie potrebovalo, ale zároveň ho odmieta.
Prečo sa tvorba mlieka môže znížiť?
Jednou z častých príčin, pre ktoré sa zníži tvorba mlieka, je používanie cumlíka, fľaše a klobúčikov pri dojčení.
Ďalšou častou príčinou je začatie užívania hormonálnej antikoncepcie.
Niekedy je možné, že ochorenie, ktoré je spojené s horúčkou (ako napríklad pri črevnej viróze), spôsobí pokles tvorby mlieka.
Ďalšie možné príčiny sú uvedené v tomto materiáli.
Aké kroky môžu pomôcť túto situáciu riešiť?
Kľúčom k zlepšeniu takejto situácie je zvýšenie tvorby mlieka a ďalšie kroky, ktoré popisuje tento materiál.
Kľúčovým krokom je využívať fyzický kontakt s bábätkom, najmä kontakt koža na kožu a spoločné spanie - je pravdepodobné, že dieťatko sa prisaje, ak bude blízko vášho prsníka, keď bude rozospaté v polospánku pri zaspávaní alebo prebúdzaní.
Skúšajte to, ale bez toho, aby ste ho do dojčenia nútili.
Dajte mu čas a veľa fyzického kontaktu s príležitosťami na dojčenie.
Pre praktickú realizáciu uvedených krokov vám môže pomôcť byť v kontakte s poradkyňou pri dojčení, ktorá vám poskytne psychickú podporu a usmernenie, ako postupovať.
Okrem toho môžete urobiť tieto kroky:
- Vyzlečte seba do pol pása a bábätko do plienky a strávte čas, keď bábätko spí, v kontakte koža na kožu.
- Zmeňte a zlepšite polohu pri dojčení.
- Dajte si bábätko do šatky alebo do nosiča a dojčite v ňom.
- Pri dojčení sa môžete prechádzať alebo bábätko hojdať hore-dolu.
- Sadnite si pri dojčení s bábätkom na fitloptu a pri dojčení ho na nej hojdajte.
- Pri dojčení sa postavte. Alebo naopak vyskúšajte dojčenie v ľahu.
- Dojčite v tmavej miestnosti alebo v miestnosti bez hluku a bez vyrušení.
- Ponúkajte dojčenie pri prebúdzaní a pri zaspávaní. Vystihujte na dojčenie správne okamihy.
- Prestaňte používať cumlík, fľašu a klobúčiky.
- Vysaďte hormonálnu antikoncepciu.
- Spoločne s bábätkom sa vykúpte vo vani.
Pozrite si videá prisávania a pitia a skúste ich napodobniť.
Navyše k videám si prečítajte tento návod na to, ako sa bábätko prisáva.
Od správneho prisatia totiž závisí dobré pitie bábätka.
Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež podjazykovú a hornú uzdičku bábätka, ktoré môžu spôsobovať časť tejto situácie.
A tiež si pozrite fotky správneho prisatia.
Naučte sa, ako pomôcť bábätku stláčaním prsníka, aby vypilo viac mlieka.
09 - Nepokoj dieťaťa pri prsníku a laktačná kríza
Kalorické jedlo ako alternatíva
Ak má bábätko už viac ako 4. mesiace - v medzičase, kým sa zvýši tvorba mlieka - je najlepším riešením podávanie jedla; toho, čo dieťatku chutí.
Umelé mlieko v tejto situácii už nie je potrebné.
V tomto veku je omnoho vhodnejšie zaviesť kalorické jedlo (čerstvé jedlo), ktoré je vhodnejšie než umelé mlieko.
Podávanie jedla je oveľa vhodnejšie ako podávanie umelého mlieka z viacerých dôvodov:
- jedlo sa dá podávať lyžičkou alebo prstom matky a nie je potrebné použitie fľašky
- čerstvé jedlo v tomto veku je vhodnejšie ako sušené umelé mlieko, pretože obsahuje čerstvé suroviny ako aj vitamíny a minerály
- dôvodom podávania príkrmov je tiež to, aby sa zvýšil kalorický príjem dieťatka, čo mu môže pomôcť v tom, aby bolo ochotné sa prisávať a piť z prsníka
Navyše podávanie umelého mlieka (alebo akejkoľvek inej tekutiny) fľašou môže postupne ešte viac zhoršovať dojčenie, čo je o dôvod naviac, aby ste prešli z dokrmovania fľašou na prikrmovanie kalorickým jedlom.
Základné princípy takéhoto prikrmovania sú:
- nepodávať „jednozložkové“ príkrmy (napr. len samotná mrkva, alebo iná zelenina samotná), toto nie je postačujúce z hľadiska toho, aby dieťa získavalo dostatok kalórií
Pri takýchto príkrmoch by malo ísť o bežné normálne zdravé jedlo rodiny; príklady môžu byť:
- banán
- avokádo
- ovsené vločky plus olej
- zemiaky, sladké zemiaky, kombinované napr.
Milá Patrícia, pokiaľ má vaše bábätko dostatok možností sa dojčiť podľa svojich potrieb a pritom priberá a prospieva, nemusíte sa v tejto situácii báť, nemusíte vyvíjať na bábätko tlak, aby papalo viac a môžete nechať veciam voľný priebeh.
Bábätká mávajú v čase, kedy sa učia papať, obdobia, kedy odmietajú stravovať sa pestro.
Toto je úplne normálne.
A v týchto obdobiach rodinám nesmierne pomáha, ak je bábätko dojčené, pretože materské mlieko naďalej obsahuje všetko, čo bábätko potrebuje.
Môžete sa preto uvoľniť a nechať bábätko papať to, o čo má záujem, v takom množstve, v akom má záujem.
Úlohou rodičov v tomto období je vytvárať príležitosti, aby sa bábätko zoznamovalo s rôznymi chuťami, vôňami, konzistenciou potravy a s rôznymi potravinami, bez dôrazu na to, koľko reálne bábätko spapá.
Dôležité je zamerať sa na dojčenie, na to, aby jedlá nenahrádzali dojčenia, aby sa bábätko naďalej dojčilo dostatočne často, podľa svojich potrieb, aby využívalo všetky funkcie dojčenia - nielen výživovú, ale aby sa dojčilo aj na upokojenie, uspatie, utíšenie.
Častosť dojčenia podporuje intenzívny fyzický kontakt cez deň a spoločné spanie v noci.
Ak sa bábätko má možnosť dojčiť tak často, ako to potrebuje, bude získať z prsníka dostatok materského mlieka a bez ohľadu na to, koľko jedla spapá, bude naďalej priberať.
Naopak situácia, v ktorej sa začnú dojčenia vynechávať a nahrádzať jedlami, je častou situáciou, kedy klesá tvorba mlieka a bábätko potom sa môže začať hnevať pri dojčení, odťahovať od prsníka, až odmietať dojčenie.
Toto často ľudia okomentujú slovami „a sám sa odstavil“, „už nemala o dojčenie záujem“.
Toto však nie je prirodzené odstavenie.
Je to reakcia na zníženie toku mlieka.
Pokračujte preto v tom, že pre dieťatko budete vytvárať príležitosti a nechajte na bábätku, koľko reálne spapá.
A áno, je frustrujúce pripravovať špeciálne jedlá pre bábätká a potom ich vyhadzovať.
Toto sa však dá preskočiť.
Bábätká v skutočnosti nemajú dostávať špeciálne jedlo.
Aj preto sa prestáva používať termín „príkrmy“, pretože to evokovalo, že bábätká po 6 mesiaci dostávajú akési zvláštne jedlo - príkrmy, ktoré nesmie byť solené, korenené a musí byť jednozložkové a potom neskôr začne jesť bežnú stravu, akú jedia ľudia okolo.
Bábätká však vo veku vašej dcérky sú pripravené jesť to, čo jete vy v rodine, môžu dostávať bežnú rodinnú stravu, potrebujú aj soľ, môžu jesť korenené jedlá.
Takýto spôsob kŕmenia bábätiek jedlom podporila nedávno aj Svetová zdravotnícka organizácia.
Niektorí ľudia namietajú, že bábätká nemôžu jesť to, čo jedávajú oni, pretože to, čo nie je zdravé.
Ale zdravá strava nie je dôležitá len pre bábätká, ale aj pre ich rodiny.
Preto práve toto obdobie môže byť zamyslením sa nad tým, či rodina nezmení svoj jedálniček, aby boli zdraví všetci, nielen bábätko.
| Príčina odmietania mlieka | Možné riešenia |
|---|---|
| Nesprávne prisatie | Skontrolovať techniku prisatia, prípadne vyhľadať pomoc laktačnej poradkyne. |
| Znížená tvorba mlieka | Zvýšiť častosť dojčenia, kontakt koža na kožu, dodržiavať pitný režim. |
| Zdravotný problém (zúbky, choroba) | Počkať, kým dieťa prekoná problém, prípadne konzultovať s lekárom. |
| Zavedenie príkrmov | Postupne zavádzať príkrmy, nedávať ich pred dojčením, príkrmy by nemali nahrádzať dojčenie. |
| Používanie cumlíkov/fliaš | Obmedziť alebo úplne vylúčiť používanie cumlíkov a fliaš. |
| Individuálne preferencie dieťaťa | Trpezlivosť, ponúkať rôzne jedlá, nenútiť do jedla. |