Koliky trápia množstvo novorodencov. Sú chvíle, keď vaše dieťatko jednoducho neprestáva plakať, nech robíte čokoľvek. Takéto chvíle môžu vznikať aj kvôli kolikám. Prečítajte si, ako mu môžete pomôcť a dopriať vášmu bábätku aj sebe pokojné a radostné chvíle.
Čo je kolika novorodencov?
Kolika je bežný stav novorodencov, ktorý môže byť pre rodičov náročný. Kolika znamená nekontrolovateľný plač u inak zdravého dieťaťa. Dieťatko môže mať ťažkosti s upokojením, spaním a trávením. Prejavuje sa najčastejšie od narodenia až do 3-4 mesiacov, kým tráviaci trakt dieťaťa nie je plne vyvinutý. Dobrou správou je, že kolika zvyčajne nie je vážna a časom sa zlepší. Pre nových rodičov však môže byť stresujúca a únavná. Kľúčom k úspechu je nájsť spôsoby, ako upokojiť svoje dieťa a zmierniť jeho nepohodlie počas plaču.
Ako rozpoznať koliku?
Ak vaše dieťatko neukojiteľne plače viac ako 3 hodiny denne, 3 dni v týždni, viac ako 3 týždne, môže mať koliku. Plač sa často začína každý deň v rovnakom čase, zvyčajne podvečer. Ak vaše dieťa vykazuje tieto príznaky a je inak zdravé, pravdepodobne má koliku. Pri kolike platí pravidlo troch: plač bábätka trvá dlhšie ako 3 hodiny denne, častejšie ako 3 dni v týždni, po dobu najmenej 3 týždňov. O kolike môžete uvažovať v prípade, že bábätko inak prospieva a netrápia ho iné zdravotné ťažkosti. Pri kolike bábätko plače až kričí, napína ako luk, skrúca sa, priťahuje nožičky k brušku a je naozaj ťažké ho utíšiť. Kolika je tiež spojená s prdíkmi u bábätka či obtiažnym vyprázdňovaním. Prichádza hlavne popoludní, vo večerných a nočných hodinách, zhoršuje spánok bábätka a preto je pre rodičov tak vyčerpávajúca.
Faktory, ktoré môžu ovplyvniť koliku
Presná príčina koliky nie je známa, predpokladá sa však, že k nej prispievajú plyny, reflux a citlivosť na potraviny. Dieťatko môže mať ťažkosti s upokojením, spaním a trávením.
Plynové bubliny
Prehltnutie vzduchu počas kŕmenia alebo plaču môže viesť k bublinám plynu, ktoré spôsobujú bolesť. Počas kŕmenia a po ňom dieťa dôkladne nechajte odgrgnúť, aby sa im uvoľnil prebytočný vzduch. Jemná masáž bruška, teplý kúpeľ a kvapky proti plynatosti môžu tiež priniesť úľavu od plynov.
Nedostatok probiotík
Za koliky môže byť zodpovedný aj nedostatok probiotík v čreve bábätka, čo môže byť spôsobené tým, že tráviaci trakt novorodenca nie je ešte úplne vyvinutý. Probiotiká dodávajú telu dobré baktérie nevyhnutné pre zdravé trávenie a imunitu. U mnohých mamičiek sú prvou voľbou kvapky Biogaia ProTectis.
Intolerancie či alergie
Ďalším dôvodom môžu byť aj potravinové alergie a intolerancie (napríklad na kravskú bielkovinu), respektíve nedostatok enzýmu laktázy, ktorá má za úlohu správne rozloženie laktózy. Organizmus prakticky nie je schopný stráviť laktózu, a preto môže mať novorodeniatko po konzumácii mliečnych výrobkov nepríjemné príznaky. Jednou z možných príčin kolík je intolerancia na kravské mlieko či iné alergény. Ak dojčíte, skúste postupne zo stravy vylučovať jednotlivé typy potravín. Sledujte zmeny v symptómoch koliky vášho dieťaťa. Ak dávate dieťaťu umelé mlieko, zvoľte hypoalergénnu variantu.
Materská strava
Ak dojčíte, niektoré potraviny vo vašej strave môžu dráždiť bruško vášho dieťaťa. Medzi najčastejších vinníkov patria mliečne výrobky, korenené jedlá a kofeín. Skúste postupne vylúčiť jednu z nich a zistite, či sa to zmení.
Príliš veľká stimulácia zmyslov
Príliš veľa aktivít či hluku môže zahltiť zmysly dieťaťa a viesť k rozruchu. Sledujte, či sa u vášho dieťaťa neprejavujú známky nadmernej stimulácie, ako je napríklad zívanie, mračenie sa, ľahké vyľakanie. Keď spozorujete tieto signály, prejdite na tiché, slabo osvetlené miesto a vyhnite sa priamemu očnému kontaktu. Upokojte dieťa jemnými zvukmi, rytmickými pohybmi alebo masážou. Nie všetky deti zvládajú aktívny deň. Ak je dieťa hypersenzitívne, môže ho vyčerpať: veľa návštev, časté presúvanie, hlasné prostredie, nadmerná stimulácia. Pokojnejší deň často znamená výrazne pokojnejší večer. Niekedy je najlepšou „liečbou kolík“ menej programu.
Zuby
Ak má vaše dieťa približne 3-4 mesiace, k podráždenosti a nepohodliu môžu prispievať bolesti pri prerezávaní zúbkov. Zmierniť túto bolest môžu: jemné trenie alebo masírovanie ďasien, studený krúžok na prerezávanie zúbkov, paracetamol pre deti.
Upokojujúce techniky na zmiernenie koliky
Existuje niekoľko metód, ktoré môžu pomôcť zmierniť nepohodlie vášho bábätka.
Biely šum
Jemný okolitý hluk zo zdrojov, ako je ventilátor, klimatizácia, vysávač, sušič vlasov alebo umývačka riadu, môže zakryť škvŕkanie v žalúdku a upokojiť dojča s kolikami. Môžete tiež vyskúšať jemné prehrávanie uspávaniek, zvukov prírody alebo skladieb s bielym šumom. Rovnomerný, nemenný hluk pôsobí na dieťa upokojujúco.
Hojdanie dieťaťa
Rytmické pohyby hojdania alebo kolísania v náručí môžu priniesť úľavu od bolesti pri plynatosti alebo kŕčoch. Tento pohyb je pre bábätká upokojujúci a uvoľňujúci.
Teplo
Teplý kúpeľ, zábal alebo teplý obklad na bruško môžu uvoľniť brušné svaly vášho dieťaťa a poskytnúť úľavu od bolesti spôsobenej plynatosťou. Pred priložením na pokožku dieťaťa sa však uistite, že akýkoľvek zdroj tepla nie je príliš horúci.
Cumlík alebo dojčenie
Sanie je pre bábätká upokojujúce a môže dočasne zmierniť nepohodlie spôsobené kolikou alebo plynatosťou. Ponúknite dieťaťu cumlík, prípadne mu dajte prsník, aby si oddýchlo a upokojilo sa.
Lieky proti nadúvaniu
Liek SAB SIMPLEX sa používa pri zvýšenej tvorbe plynov a pri ťažkostiach, ako sú nafukovanie, pocit plnosti a napätie v nadbrušku. Pri dávkovaní sa treba riadiť pokynmi výrobcu uvedených na obale a v príbalovom letáku. Veľmi dobré skúsenosti sú aj s prípravkom BioGaia ProTectis, ktorý obsahuje živé aktívne baktérie Lactobacillus reuteri (L.reuteri) Protectis. Kvapky BioGaia ProTectis sa môžu užívať už od 1. dňa dieťaťa.
Masáž pre bábätká pri zápche, plynatosti a plynatosti
Kedy pri kolike vyhľadať lekársku pomoc?
Ak sa príznaky koliky vášho dieťaťa po vyskúšaní obvyklých prostriedkov nezlepšujú alebo sa zdajú byť veľmi závažné, je dobré poradiť sa s pediatrom. Dajte si pozor najmä na tieto indikátory: dlhodobý plač, ktorý môže viesť k dehydratácii a vysileniu, nízke priberanie alebo problémy s kŕmením, vracanie alebo krvavá stolica, nafúknuté bruško, vyššia teplota.
Možnosti liečby a úľavy
Na koliku neexistuje žiadna univerzálna liečba. To, čo funguje u jedného dieťaťa, nemusí mať u druhého žiadny vplyv. Pediatrička s viac než tridsaťročnou praxou MUDr. Elena Prokopová uvádza, že kolika neznamená zastavenie pohybu čriev a vyprázdňovania, teda dieťatko normálne „kaká“. Spôsob, ako sa dá kolika rozpoznať, opísal pediater Joel E. Lavine, M.D., PhD z newyorskej nemocnice Presbyterian/Morgan Stanley Children's Hospital. Mnohí rodičia však uprednostnia efektívnu liečbu. V septembri 1998 časopis Journal of Human Nutrition and Dietetics publikoval výsledky štúdie, kde sa podarilo preukázať výrazné zníženie hodín plaču, keď sa enzým laktáza pridal do mlieka bábätka niekoľko hodín pred kŕmením. Úspešnosť liečby potvrdilo aj väčšie testovanie v nemocnici v Londýne publikované v októbri 2001. Colief® kvapky sa môžu pridať do materského mlieka alebo do dojčenskej výživy.
Antikolikové fľaše a technika dojčenia
Ak kŕmite bábätko dojčenským mliekom, vyberte protikolikové fľaše. Majú špeciálny systém, ktorý udrží cumlík plný mlieka v priebehu celého kŕmenia. Bábätko tak neprehĺta vzduchové bubliny a neležia mu v črevách. Aj v prípade, že bábätko dojčíte, môžete urobiť opatrenia pre zmiernenie koliky. Najskôr sa zamerajte na to, ako bábätko uchopí bradavku. Keď je prsník príliš naliatý mliekom, rýchlo z neho vyteká a bábätko tak spolu s mliekom prehĺta aj zbytočný vzduch. Riešením môže byť dojčenie v ľahu na chrbte alebo ochladenie bradavky kockou ľadu. Svoju úlohu zohráva aj odgrgnutie po kŕmení, najčastejšie na ramene mamičky.
Masáž bruška
Jednou z vecí, čo na bolenie bruška u novorodenca zaberá a bábätka si ju neskutočne užívajú, je pravidelná antikoliková masáž bruška. Vykonávať ju môžete už od tej doby, čo je pupok úplne zahojený. Bruško masírujte niekoľkokrát denne asi 30 minút po kŕmení, aby ste podporili peristaltiku čriev. Pravidlá masáže bruška: Do teplých dlaní si rozotrite detský olejček alebo emulgél pri nadúvaní s esenciálnym olejom (levanduľa, fenikel) a s jemným tlakom a pomalým pohybom hladkajte bruško zhora nadol. Potom jemne pritlačte nožičky k brušku a zase ich natiahnite. Ďalší krok masáže je metóda s názvom "slnko a mesiac". Pokiaľ ale bábätko už plače a je podráždené, masírovanie bruška nie je vhodná metóda, ako ho upokojiť. Radšej na bruško priložte teplú plienku, ktorá bábätku uľaví.
Polohy pre úľavu
Ďalšia z metód, čo na bolenie bruška u novorodenca pomáha, je nosenie, objatie a teplo z tela mamičky či otecka. Ako bábätko efektívne uchopiť? Inšpirujte sa tým, čo všetci robia pri kolike u dospelých: pokrčia nohy tesne k bruchu, aby sa svaly brucha čo najmenej napínali. To isté urobte bábätku. Zbaľte bábätko do klbka, chrbtom o svoju hruď a s nožičkami prilepeným k brušku. Ďalšou metódou ako na prdíky u novorodenca je poloha tigríka, ktorá pripomína spiaceho tigra na vetve stromu.
Rektálna rúrka
Jednou z možností, ako uvoľniť plyny z čriev a zmierniť tak prdíky u novorodenca, je použitie rektálnej rúrky. Je to mäkká tenká rúrka, ktorá sa aplikuje do zadočku a umožňuje plynom dostať sa von. Pred použitím potrite tenší koniec rúrky olejom rovnako tak ako konečník, aby bola aplikácia jednoduchšia. Bábätku zdvihnite nohy a zaveďte rúrku asi 1 cm hlboko. Ak sa všetko dobre podarilo, počujete cez rúrku fuknutie. Ak nie, trubičku pomaly otáčajte a zaveďte o niečo hlbšie. Odporúča sa však pravidelné používanie rektálnej rúrky vyhnúť, pretože môže narušiť defekačný reflex.
Lieky a doplnky
Kvapky proti nadúvaniu znižujú obsah vzduchu v črevách a tým znižujú aj tlak na bruško. Pre bábätko sú bezpečné kvapky s účinnou látkou simetikon. Najznámejšie simetikon baby medzi mamičkami je Sab Simplex, kvapky Espumisan pre novorodencov i dospelých. Pre spokojné bruško používajú mamičky tiež kvapky na upokojenie bábätka s obsahom anízovej, feniklovej a mätovej silice. Ako používať Babycalm a odkedy? Koncentrát najskôr zrieďte dojčenskou vodou podľa návodu a dávajte 10 kvapiek pred každým jedlom bábätku od 1. dňa života. S baktériami sa bábätko stretáva už v brušku a viac s nimi prichádza do kontaktu pri pôrode. Probiotiká od narodenia osídľujú pokožku, ústnu dutinu, pohlavné orgány aj črevá. Laktobacily pre bábätká potrebné pre správny vývoj sú v materskom mlieku alebo ide o probiotiká a prebiotiká, ktorými je obohatené umelé dojčenské mlieko. Veľa mamičiek nedá dopustiť na probiotiká pre dojčatá v kvapkách. Najznámejšie laktobacily pre novorodenca sú BioGaia s patentovaným probiotickým kmeňom Lactobacillus reuteri Protectis. Ako používať kvapky BioGaia a odkedy? Kvapky môžete podávať od narodenia, sú úplne bezpečné pre deti od 1. dňa života.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc?
Na pediatra alebo pohotovosť sa obráťte, ak: dieťa neprospieva alebo chudne, má horúčku, opakovane zvracia, objaví sa krv alebo hlien v stolici, plač je úplne iný než zvyčajne a nedá sa utíšiť, dieťa je nezvyčajne apatické alebo naopak extrémne nepokojné. Ak máte pocit, že „niečo nesedí“, dôverujte svojej intuícii. Detská lekárka MUDr. Bianka Lipovská pracuje v Poliklinike Medante.
Masáž pre bábätká pri zápche, plynatosti a plynatosti
Koliky sú náročné, ale dôležité je, aby rodičia zostali pokojní. Ak je to potrebné, požiadajte o pomoc rodinu alebo priateľov, aby ste si mohli oddýchnuť. Starostlivosť o dieťa s kolikou býva vyčerpávajúca. Nezabúdajte preto ani na seba a svoju duševnú pohodu. Ak môžete, vystriedajte sa pri bábätku s partnerom/partnerkou alebo požiadajte o pomoc niekoho z rodiny. Dovoľte si na chvíľu vydýchnuť, doprajte si relaxáciu alebo prechádzku v prírode. Pomôžete tým nielen sebe, ale aj svojmu dieťaťu, o ktoré budete môcť s väčším pokojom starať.